Expertos Preguntan

Específicas de Obstetricia y Ginecología

¿Cuáles son las ventajas de la inserción inmediata del dispositivo intrauterino luego del aborto?  
Introducción:
Casi la mitad de los abortos en los EE.UU. se realizan en mujeres con antecedentes abortivos. Los métodos anticonceptivos reversibles de larga duración, como los dispositivos intrauterinos, tienen eficacia demostrada y ofrecen la posibilidad de disminuir los embarazos no deseados y los abortos repetidos.

Lectura recomendada:
Immediate Placement of Intrauterine Devices after First and Second Trimester Pregnancy Termination
Contraception, 83(1):34-40
¿Cuál de estos métodos permite realizar el diagnóstico de confirmación de la beta talasemia?  
Introducción:
La beta talasemia es una enfermedad autosómica recesiva. Los genes talasémicos se localizan en el brazo corto del cromosoma 11. Esta hemoglobinopatía se caracteriza por la imposibilidad de sintetizar las cadenas beta de la hemoglobina.

Lectura recomendada:
Antenatal screening for Beta Thalessemia our experience at tertiary hospital, Delhi
SIICSalud,
¿Cuál de los siguientes esquemas es más seguro en las pacientes con epilepsia que desean recibir tratamiento anticonceptivo?  
Introducción:
El tratamiento simultáneo con fármacos antiepilépticos y con anticonceptivos orales combinados se asocia con interacciones farmacológicas sustanciales.

Lectura recomendada:
The Use of Hormonal Contraception Among Women Taking Anticonvulsant Therapy
Contraception, 83(1):16-29
El uso de hisopados cervicales secos conservados a temperatura ambiente:  
Introducción:
El virus del papiloma humano (HPV) es el agente etiológico de verrugas genitales y lesiones preneoplásicas; algunos subtipos de HPV se asocian con el cáncer de cuello uterino, que presenta una tasa de mortalidad del 50%. El diagnóstico se basa en la pesquisa citológica rutinaria, que permite detectar lesiones precancerosas.

Lectura recomendada:
Evaluation of Transported Dry and Wet Cervical Exfoliated Samples for Detection of Human Papillomavirus Infection
Journal of Clinical Microbiology, 48(9):3068-3072
¿Cuáles son las fuentes de información a las que recurren las embarazadas?  
Introducción:
La nutrición durante el embarazo es fundamental no sólo porque sus deficiencias o excesos afectan la salud de la mujer sino porque también pueden influir sobre el desarrollo fetal. En esta etapa de la vida, la embarazada asume la responsabilidad de elegir sus alimentos y para tal fin se dirige a diversas fuentes de consulta que en muchos casos carecen de aval científico.

Lectura recomendada:
Aconsejan dar Mayor Importancia a la Educación Nutricional durante el Embarazo
Salud(i)Ciencia, 17(6):537-542
¿Cuál de las siguientes opciones corresponde al significado del término "perimenopausia"?  
Introducción:
El fin de la vida reproductiva femenina puede dividirse en diferentes etapas.

Lectura recomendada:
Comparación de la Efectividad de Venlafaxina en Pacientes Deprimidas Peri y Posmenopáusicas
Actas Españolas de Psiquiatría, 38(6):326-331
¿Cuál de las siguientes opciones corresponde a un efecto de la terapia hormonal de reemplazo?  
Introducción:
La utilización de terapia de reemplazo hormonal (TRH) modifica el perfil lipídico de las mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Acute Estrogen Exposure Does Not Affect Basal Very Low-Density Lipoprotein-Triglyceride Prouction or Oxidation in Postmenopausal Women
European Journal of Endocrinology, 163(3):421-426
¿Cuál de los siguientes métodos de biopsia con aguja gruesa resulta inapropiado para la evaluación de lesiones mamarias no palpables?  
Introducción:
La biopsia con aguja gruesa es una técnica que se utiliza para obtener muestras histológicas sin recurrir a la cirugía.

Lectura recomendada:
Predictors of Invasive Breast Cancer in Ductal Carcinoma In Situ Initially Diagnosed by Core Biopsy
Asian Journal of Surgery, 33(2):76-82
¿Cuál de estas variables se considera un factor de riesgo para cáncer de mama en las mujeres jóvenes?  
Introducción:
Cada grupo etario parece presentar diferentes factores de riesgo relacionados con la potencial aparición de cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Incidence Trend for Breast Cancer Among Young Women In Goiânia, Brazil
São Paulo Medical Journal, 128(2):81-84
¿Cuál es la incidencia aproximada de linfedema de miembro superior entre los pacientes con cáncer de mama que se someten a una biopsia del ganglio centinela axilar?  
Introducción:
Un 61% de los pacientes con cáncer de mama se someten a una biopsia del ganglio centinela.

Lectura recomendada:
Weight Lifting for Women at Risk for Breast Cancer-Related Lymphedema
JAMA, 304(24):2699-2705
Señale la opción correcta sobre la hiperinsulinemia en mujeres posmenopáusicas:  
Introducción:
De acuerdo con los resultados de estudios realizados en mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos, la hiperinsulinemia generada por la resistencia a la insulina provoca hiperandrogenismo.

Lectura recomendada:
Effects of Metformin and Leuprolide Acetate on Insulin Resistance and Testosterone Levels in Nondiabetic Postmenopausal Women: A Randomized, Placebo-Controlled Trial
Fertility and Sterility, 94(6):2161-2166
¿Qué porcentaje de las mujeres en edad fértil sufre de trastorno disfórico premenstrual?  
Introducción:
El síndrome premenstrual afecta a muchas mujeres en edad reproductiva, cuya forma más severa se conoce como trastorno disfórico premenstrual.

Lectura recomendada:
Cost-Effectiveness Analysis of Treatments for Premenstrual Dysphoric Disorder
Applied Health Economics and Health Policy, 8(2):129-140
Señale la opción correcta respecto del puntaje mínimo funcional para valorara la indemnidad del ovario, las trompas y las fimbrias y determinar la capacidad de cada lado para alcanzar la gestación:  
Introducción:
El puntaje mínimo funcional es un parámetro que valora la indemnidad del ovario, las trompas y las fimbrias que determina la capacidad de cada lado para alcanzar la gestación.

Lectura recomendada:
Endometriosis Fertility Index: The new, Validated Endometriosis Staging System
Fertility and Sterility, 94(5):1609-1615
¿Qué factores influyen en la percepción de los síntomas menopáusicos en las pacientes de diferente origen étnico?  
Introducción:
Diversos factores sociodemográficos influyen en la percepción de los síntomas menopáusicos en los diferentes grupos étnicos.

Lectura recomendada:
The Impact of Education, Cultural Background, and Lifestyle on Symptoms of the Menopausal Transition: The Women's Health at Midlife Study
Journal of Women's Health, 19(5):975-985
¿Cuál es la repercusión clínica del descenso de los niveles circulantes de la globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG) en mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos?  
Introducción:
En las mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos con frecuencia se describen bajos niveles de globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG).

Lectura recomendada:
Sex Hormone-Binding Globulin Concentrations Before Conception as a Predictor for Gestational Diabetes in Women with Polycystic Ovary Syndrome
Human Reproduction, 25(12):3123-3128
¿Cuál de las siguientes modalidades de terapia sería más eficaz para el tratamiento de la infertilidad en las mujeres con galactorrea y concentración sérica normal de prolactina?  
Introducción:
El tratamiento combinado con clomifeno y bromocriptina sería particularmente útil para las mujeres con infertilidad, galactorrea y niveles normales de prolactina.

Lectura recomendada:
Efectiveness of Bromocriptine Monotherapy or Combination Treatment with Clomiphene for Infertility in Women with Galactorrhea and Normal Prolactin: A Systematic Review and Meta-Analysis
Current Therapeutic Research, 71(4):199-210
¿Cuál de las siguientes modalidades podría mejorar la evolución de las pacientes con cáncer de ovario recurrente?  
Introducción:
La recurrencia del cáncer de ovario después del primer tratamiento es un fenómeno común.

Lectura recomendada:
Second-Line Treatment of First Relapse Recurrent Ovarian Cancer
ANZJOG, 50(5):465-471
¿En qué momento del embarazo son más importantes los ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga para el correcto desarrollo del sistema nervioso central?  
Introducción:
Durante el desarrollo del sistema nervioso central son especialmente importantes ciertos ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga específicos, como el ácido docosaexaenoico (DHA) y el ácido araquidónico (AA).

Lectura recomendada:
Attention among Very Low Birth Weight Infants Following Early Supplementation with Docosahexaenoic and Arachidonic Acid
Acta Paediatrica, 100(1):47-52
¿Cuál es la prevalencia estimada de endometriosis entre las mujeres en edad reproductiva?  
Introducción:
La endometriosis es una enfermedad ginecológica que puede causar dolor e infertilidad, y es capaz de afectar profundamente la calidad de vida de las pacientes.

Lectura recomendada:
Discovery of a Novel Biomarker in the Urine in Women with Endometriosis
Fertility and Sterility, 95(1):46-49
¿Cuáles son los marcadores de la disfunción hipotalámica-hipofisaria-ovárica observada en pacientes con síndrome de ovarios poliquísticos (SOP)?  
Introducción:
Se estima que hasta el 6.7% de las mujeres en edad reproductiva sufren del síndrome de ovarios poliquísticos. Esta entidad se asocia con obesidad, irregularidades menstruales, resistencia a la insulina, infertilidad, hiperandrogenismo, disturbios del perfil lipídico, hipertensión y morbilidad cardiovascular y cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Effects of Metformin Plus Simvastatin on Polycystic Ovary Syndrome: A Prospective, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study
Fertility and Sterility, 94(6):2208-2213
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