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Específicas de Obstetricia y Ginecología

¿Qué efectos produjeron los regímenes de anticonceptivos orales de bajas dosis con intervalo libre de hormonas acortado a 3 o 4 días en comparación con aquellos con un intervalo estándar de 7 días sobre los niveles de FSH, LH, estradiol e inhibina-B?  
Introducción:
Los anticonceptivos orales constituyen el método de anticoncepción reversible más utilizado.

Lectura recomendada:
Greater Inhibition of the Pituitary-Ovarian Axis in Oral Contraceptive Regimens with a Shortened Hormone-Free Interval
Contraception, 74(2):100-103
¿Cuál es la complicación posparto más frecuente observada en pacientes con preeclampsia y sindrome HELLP?  
Introducción:
Las pacientes con preeclampsia y sindrome HELLP muestran mayor morbilidad y mortalidad y requieren supervisión médica estricta para anticipar posibles complicaciones.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Post-Partum Complications Occurring after Preeclampsia and HELLP Syndrome
European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 125(1):59-65
¿Cuál es el efecto que tiene sobre el dolor la confirmación histológica del diagnóstico de endometriosis?  
Introducción:
El dolor pelviano crónico asociado a endometriosis es frecuente en la edad reproductiva y afecta la calidad de vida relacionada con la salud.

Lectura recomendada:
Efficacy of Laparoscopic Excision of Visually Diagnosed Peritoneal Endometriosis in the Treatment of Chronic Pelvic Pain
European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 125(1):129-133
¿Cuál es el efecto del endoceptivo liberador de levonorgestrel sobre la menorragia asociada con miomas uterinos?  
Introducción:
Los leiomiomas uterinos son tumores benignos de elevada frecuencia que pueden originar síntomas menstruales, compresivos y menorragia, por lo cual con frecuencia se indica histerectomía.

Lectura recomendada:
Progestin-Releasing Intrauterine Systems and Leiomyoma
Contraception, 75(Supl. 6):130-133
¿Cuál es la principal razón de discontinuación del uso del endoceptivo liberador de levonorgestrel?  
Introducción:
El uso del endoceptivo liberador de levonorgestrel ha sido aprobado para anticoncepción, tratamiento de la menorragia y protección endometrial en pacientes bajo terapia de reemplazo con estrógenos.

Lectura recomendada:
Long-Term Use of the Levonorgestrel-Releasing Intrauterine System
Contraception, 75(Supl. 6):161-166
¿Cuál es el mecanismo propuesto para explicar los beneficios del endoceptivo en pacientes con endometriosis?  
Introducción:
El dolor pelviano crónico asociado con la endometriosis puede ser tratado por diversos medios, que incluyen varias opciones farmacológicas, e incluso la inserción de un endoceptivo liberador de levonorgestrel.

Lectura recomendada:
The Levonorgestrel-Releasing Intrauterine System and Endometriosis Staging
Fertility and Sterility, 87(5):1231-1234
¿Cuáles son los parámetros incluidos en la definición propuesta de embrión humano?  
Introducción:
Las nuevas técnicas reproductivas pueden generar entidades con capacidad de implantación y desarrollo, por lo que resulta conveniente revaluar la definición de embrión humano.

Lectura recomendada:
Human Embryo: A Biological Definition
Human Reproduction, 22(4):905-911
¿Cuál fue la principal alteración asociada con el hallazgo aislado de arteria umbilical única?  
Introducción:
La detección de arteria umbilical única en el segundo trimestre debe orientar el rastreo de anormalidades fetales asociadas.

Lectura recomendada:
Single Umbilical Artery and its Siding in the Second Trimester of Pregnancy: Relation to Chromosomal Defects
Prenatal Diagnosis, 27(4):327-331
¿Qué pocentaje de respuesta terapéutica a la doxorrubicina como monoterapia muestran las mujeres con cáncer de endometrio?  
Introducción:
Durante los últimos 30 años, el principal papel de la quimioterapia ha correspondido al tratamiento paliativo del cáncer de endometrio; algunos ensayos clínicos más recientes han empleado la combinación de agentes citotóxicos, pero su utilidad se encuentra limitada por su considerable toxicidad.

Lectura recomendada:
Potential Use of the Adenosine Triphosphate Cell Viability Assay in Endometrial Cancer
Journal of the Society for Gynecologic Investigation, 13(7):518-522
¿Cuál fue la relación observada entre obesidad y uso de terapia de reemplazo hormonal (TRH)?  
Introducción:
El uso de terapia de reemplazo hormonal está fuertemente influenciado por factores sociales, al igual que por los conocimientos y creencias de los médicos.

Lectura recomendada:
Use of Hormone Replacement Therapy (HRT) among Women Aged 45-64 Years in the German EPIC-Cohorts
Maturitas, 56(4):436-446
Señale cuál de los siguientes procedimientos corresponde a la acupuntura placebo:  
Introducción:
Para la investigación sobre acupuntura, un desafío constante es hallar un placebo efectivo y realista.

Lectura recomendada:
Acupuncture for Postmenopausal Hot Flashes
Maturitas, 56(4):383-395
¿En qué consiste la histerectomía total laparoscópica por carcinoma de endometrio?  
Introducción:
Los cirujanos oncólogos buscan realizar las mismas operaciones con menor invasividad. Para ello se han ideado las técnicas laparoscópicas.

Lectura recomendada:
Total Laparoscopic Hysterectomy: The Brisbane Learning Curve
ANZJOG, 47(1):65-69
Señale cuál de los siguientes biomarcadores podría ser de útil para la detección temprana de cáncer de mama:  
Introducción:
Cuando el cáncer se detecta en forma temprana, los pacientes viven más tiempo y requieren tratamiento menos extenso que aquellos con cáncer más avanzado.

Lectura recomendada:
Biomarkers for Early Detection of Breast Cancer: What, When, and Where?
BBA General Subjects, 1770(6):847-856
En mujeres posmenopáusicas con sobrepeso y obesidad en dieta hipocalórica, el método tetracompartimental por pesaje hidrostático, ¿en qué medición de la composición corporal detectó menores cambios en relación con el método tetracompartimental por pletismografía por desplazamiento de aire?  
Introducción:
El adelanto tecnológico brinda beneficios a los investigadores, los profesionales de la salud y la población en general y aumentó las opciones disponibles para estimar los cambios en el porcentaje de la grasa corporal, la masa grasa y en la masa libre de grasa. Los métodos utilizados en la medición se basan en modelos de 2, 3 y 4 compartimentos. El método tetracompartimental por pesaje hidrostático sirve de referencia para el resto.

Lectura recomendada:
Measurement of Body Composition Changes with Weight Loss in Postmenopausal Women: Comparison of Methods
Journal of Nutrition, Health and Aging, 11(3):203-213
En 2 grupos de embarazadas con anemia por deficiencia de hierro tratadas con sulfato ferroso o complejo de hierro polimaltosato, ¿en qué grupo hubo mayor incidencia de efectos adversos?  
Introducción:
La anemia por deficiencia de hierro es el tipo más común en las mujeres en edad reproductiva y en el embarazo.

Lectura recomendada:
Comparison of Efficacy, Tolerability, and Cost of Iron Polymaltose Complex with Ferrous Sulphate in the Treatment of Iron Deficiency Anemia in Pregnant Women
Medscape General Medicine, 9(1):1
¿Que porcentaje de efectos adversos se relaciona con la administración de un anticonceptivo oral conteniendo etinilestradiol 20 µg más drospirenona 3 mg?  
Introducción:
Los anticonceptivos orales son considerados uno de los métodos de planificación familiar más eficaces, pero la aparición de efectos adversos relacionados con su uso influye en su adecuado cumplimiento.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of a Low-Dose 21-Day Combined Oral Contraceptive Containing Ethinylestradiol 20 µg and Drospirenone 3mg
Clinical Drug Investigation, 26(3):143-150
Señale la opción correcta respecto de la drospirenona:  
Introducción:
Los metaanálisis de estudios epidemiológicos no han corroborado definitivamente la sospecha de que el empleo de anticonceptivos orales se asocie con aumento de eventos cardiovasculares, excepto respecto de la trombosis venosa profunda y el embolismo pulmonar.

Lectura recomendada:
Effects of a New Oral Contraceptive Containing and Antimineralocorticoid Progestogen, Drospirenone, on the Renin-Aldosterone System, Body Weight, Blood Pressure, Glucose Tolerance, and Lipid Metabolism
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 80(6):1816-1821
¿Cuál de estas afirmaciones es correcta en cuanto a la publicación de material educativo?  
Introducción:
El material educativo que se publica debe cumplir con ciertas pautas para ser aprobado como tal.

Lectura recomendada:
Postmenopausal Women and Hormones
Salud(i)Ciencia,
¿Cuál de las siguientes es una característica del síndrome HELLP?  
Introducción:
El síndrome HELLP es un trastorno grave específico del embarazo.

Lectura recomendada:
Diagnostic Dilemmas: Myocardial Ischemia due to Coronary Artery Disease Versus Hellp Syndrome-Related Coronary Artery Spasm
SIICSalud,
¿En cuáles casos es recomendable emplear la técnica de Wise o en T invertida para efectuar una mastopexia?  
Introducción:
La cirugía para tratar la ptosis mamaria requiere necesariamente una incisión cutánea. Es menester elegir el trazado que más se adecue al caso particular para afectar lo menos posible los resultados estéticos que se busca conseguir.

Lectura recomendada:
Mastopexy Revisited: A Review of 150 Consecutive Cases for Complication and Revision Rates
Aesthetic Surgery Journal, 27(2):150-154
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