Expertos Preguntan

Específicas de Obstetricia y Ginecología

¿Cuál de las siguientes funciones se relaciona con las selenoproteínas?  
Introducción:
Uno de los locus señalados como asociado con la duración del embarazo humano es el locus EEFSEC, que participa en la incorporación de selenocisteína a las selenoproteínas.

Lectura recomendada:
Genetic Associations With Gestational Duration And Spontaneous Preterm Birth
New England Journal of Medicine, 377(12):1156-1167
¿Cuál de las siguientes enfermedades puede asociarse con el síndrome de encefalopatía posterior reversible?  
Introducción:
Si bien el síndrome de encefalopatía posterior reversible se da predominantemente en puérperas, puede también verse en la población general, y en asociación con enfermedades sistémicas.

Lectura recomendada:
Síndrome De Encefalopatía Posterior Reversible Y Puerperio. A Propósito De Un Caso
Matronas Profesión, 17(1):1-6
¿Que bisfosfonato tiene el efecto residual más potente?  
Introducción:
Los bisfosfonatos son fármacos empleados para reducir el riesgo de fracturas óseas en lugares de resorción ósea activa. Sin embargo, tienen una alta variación en cuanto a su potencia.

Lectura recomendada:
Effects of Discontinuing Oral Bisphosphonate Treatments for Postmenopausal Osteoporosis on Bone Turnover Markers and Bone Density
Osteoporosis International, 29(6):1407-1417
¿Cuáles fueron los efectos de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 sobre la salud global materna y perinatal?  
Introducción:
La pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 ha ejercido efectos devastadores sobre los sistemas de salud, las estructuras de la sociedad y la economía del mundo.

Lectura recomendada:
Effects of the COVID-19 Pandemic on Maternal and Perinatal Outcomes: a Systematic Review and Meta-analysis
The Lancet. Global Health, :1-14
Señale el enunciado correcto para la inmunidad contra SARS-CoV-2 en neonatos de madres infectadas durante la gestación:  
Introducción:
La naturaleza y la duración de las respuestas inmunitarias humorales perinatales frente a coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave se conocen poco.

Lectura recomendada:
Detectable Antibodies Against SARS-CoV-2 Innewborns from Mothers Infected with COVID-19 at Different Gestational Ages
Pediatrics & Neonatology, :1-4
¿Cuáles fueron los cambios en los índices de prematuridad en relación con la cuarentena por COVID-19?  
Introducción:
El 12 de marzo de 2020 se declaró el estado de pandemia de enfermedad por coronavirus 2019; casi todos los países del mundo respondieron con cuarentenas para limitar la propagación del virus.

Lectura recomendada:
Danish Premature Birth Rates During the COVID-19 Lockdown
Archives of Disease in Childhood. Fetal and Neonatal Edition, 106(1):93-95
¿Cuál es la tendencia para COVID-19 en embarazadas durante la segunda ola, en comparación con la primera ola?  
Introducción:
La información en conjunto sugiere mayor compromiso de embarazadas con COVID-19 durante la segunda ola.

Lectura recomendada:
Were Pregnant Women More Affected by COVID-19 in the Second Wave of the Pandemic?
The Lancet, :1-2
Señale el enunciado correcto para las vacunas de ARNm contra COVID-19, aplicadas en embarazadas:  
Introducción:
Si bien las embarazadas fueron excluidas de los estudios de investigación de vacunas contra COVID-19, las embarazadas con COVID-19 tienen riesgo aumentado de enfermedad grave, de modo que la seguridad de la vacunación es una prioridad.

Lectura recomendada:
Preliminary Findings of mRNA Covid-19 Vaccine Safety in Pregnant Persons
New England Journal of Medicine, :1-10
¿A qué factor pronóstico se asocia la presencia del receptor HER2 en el cáncer de mama?  
Introducción:
Algunos de los cánceres de mama que sobreexpresan el receptor HER2, con el tiempo presentan resistencia al tratamiento.

Lectura recomendada:
Overcoming Treatment Resistance in HER2-Positive Breast Cancer: Potential Strategies
Drugs, 72(9):1175-1193
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la exposición a monóxido de carbono en el ambiente y el riesgo de hipertensión gestacional?  
Introducción:
La exposición a niveles altos de monóxido de carbono en el ambiente duplica el riesgo de hipertensión gestacional, después de considerar numerosos factores de confusión.

Lectura recomendada:
Environmental Carbon Monoxide Related to Pregnancy Hypertension
Women & Health, 51(8):724-738
¿Cuál de los siguientes efectos adversos es más frecuente con el uso de bisfosfonatos?  
Introducción:
La menopausia se asocia con la eventual aparición de osteoporosis. Los bisfosfonatos son una familia de fármacos que disminuyen la incidencia de fracturas patológicas en mujeres menopáusicas; sin embargo, su administración se puede asociar con diversos efectos adversos que limitan su uso.

Lectura recomendada:
Bisphosphonate Use After Estrogen Receptor-Positive Breast Cancer and Risk of Contralateral Breast Cancer
Journal of the National Cancer Institute, 103(23):1752-1760
¿Cuál de los siguientes factores es un importante factor predictivo de la sintomatología relacionada con la menopausia?  
Introducción:
La transición menopáusica forma parte del proceso de envejecimiento normal y se asocia con la aparición de síntomas que pueden afectar la calidad de vida. No obstante, no se conoce con precisión cuáles son los síntomas característicos de esta etapa de la vida que se relacionan en forma directa con la menopausia.

Lectura recomendada:
Menopause Symptoms' Predictors: The Influence of Lifestyle, Health- and Menopause-Related, and Sociodemographic Characteristics
Journal of Women & Aging, 24(2):140-151
¿Cuál es la magnitud del aumento de la obesidad materna en el Reino Unido de 1989 a 2007?  
Introducción:
Las estadísticas recientes del Reino Unido indican que la prevalencia de la obesidad materna se encuentra en aumento. La obesidad durante el embarazo se ha asociado con resultados desfavorables para la madre y el feto, que pueden llevar, incluso, a la muerte fetal, neonatal o materna.

Lectura recomendada:
The Validity and Reliability of Weight and Height Measurements and body Mass Index Calculations in Early Pregnancy
Journal of Human Nutrition and Dietetics, 25(2):117-120
¿Cuál de estas características se describe en las pacientes con leiomiomatosis intravenosa cervicovaginal?  
Introducción:
La leiomiomatosis intravenosa de localización cervicovaginal es una enfermedad inusual, pero su gravedad obliga a sospecharla en el proceso de diagnóstico diferencial.

Lectura recomendada:
Leiomiomatosis Intravenosa de Localización Cervicovaginal
Prensa Médica Argentina, 99(2):125-129
¿Cuál de los siguientes constituye un criterio diagnóstico de síndrome HELLP?  
Introducción:
El síndrome HELLP se observa en 1 a 2 de cada 1 000 embarazadas, pero en el 10% al 20% de aquellas que tienen preeclampsia grave o eclampsia, y constituye una emergencia obstétrica.

Lectura recomendada:
The Role of Fibrinolytic and Antifibrinolytic Activities in the Pathophysiology of Hellp Syndrome
Hypertension in Pregnancy, 30(3):275-286
¿Qué porcentaje de recurrencia de defectos del tubo neural podría evitar el suplemento de ácido fólico periconcepcional?  
Introducción:
Los defectos del tubo neural son las malformaciones del sistema nervioso central más frecuentes, y representan un problema importante de salud pública en cuanto a su morbimortalidad y al costo y sufrimiento que generan.

Lectura recomendada:
Uptake of Folic Acid Supplements Before and During Pregnancy: Focus Group Analysis of Women's Views and Experiences
Journal of Human Nutrition and Dietetics, 25(2):140-147
¿Qué lugar en cuanto a incidencia ocupa el cáncer endometrial entre las neoplasias ginecológicas en los Estados Unidos?  
Introducción:
La gran mayoría de las neoplasias endometriales son esporádicas; existe un tipo I, asociado con un exceso de estrógenos circulantes sin oposición, y un tipo II, que aparece en el contexto de atrofia tisular, en ocasiones secundaria al uso de tamoxifeno.

Lectura recomendada:
Medical Therapy of Endometrial Cancer: Current Status and Promising Novel Treatments
Drugs, 72(5):705-713
¿Cuál de estas ventajas se reconoce para la resolución laparoscópica de la ruptura de los endometriomas ováricos?  
Introducción:
La cirugía por laparoscopia se asocia con distintos beneficios en diversas afecciones ginecológicas, entre las que se encuentran el embarazo ectópico y el absceso tuboovárico.

Lectura recomendada:
Ruptured Ovarian Endometrioma
Taiwanese Journal of Obstetrics & Gynecology, 51(1):145-145
¿Cuál de los siguientes factores se asocia con un aumento significativo del riesgo de cáncer de ovario?  
Introducción:
Algunos estudios sugirieron que la fertilización in vitro aumentaría el riesgo de cáncer de ovario.

Lectura recomendada:
In Vitro Fertilization, Endometriosis, Nulliparity and Ovarian Cancer Risk
Gynecologic Oncology, 128(2):260-264
¿Qué efectos ejerce la didrogesterona, en las enfermas tratadas con estradiol por vía percutánea?  
Introducción:
Algunos estudios sugirieron que el tratamiento con progestinas anularía los efectos beneficiosos cardiovasculares de los estrógenos.

Lectura recomendada:
Dydrogesterone Does not Reverse The Cardiovascular Benefits of Percutaneous Estradiol
Climacteric, 16(1):54-61
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