¿Cuál de las drogas mencionadas pueden causar labio leporino y defecto del paladar en el feto cuando se suministra durante el primer trimestre del embarazo?  
Introducción:
La medicación suministrada durante el embarazo, absorbida y que atraviesa la barrera placentaria, puede ser nociva para el feto. Por esta razón, entre las drogas útiles para tratar las diferentes afecciones que puede presentar la mujer embarazada deben seleccionarse muy bien aquellas en las que se ha comprobado la seguridad para el feto.

Lectura recomendada:
Medicamentos y Embarazo: Motivos de Consulta Frecuentes
Bifase, 19(3):60-63

¿Cómo deben ser las dosis de estrógenos y progestágenos de la terapia de reemplazo hormonal para controlar la sintomatología del climaterio?  
Introducción:
Actualmente se puede utilizar la terapia de reemplazo hormonal para el control de la sintomatología durante el climaterio.

Lectura recomendada:
Low and Ultra Low-Dose Estrogen Therapy for Climacteric Symptom Control - Preliminary Report
International Journal of Fertility and Women´s Medicine, 51(4):171-175

¿Qué efecto tiene el tratamiento con estrógenos equinos conjugados sobre el riesgo de enfermedad arterial periférica?  
Introducción:
El riesgo de enfermedad coronaria y de muerte se eleva en pacientes con enfermedad arterial periférica.

Lectura recomendada:
Conjugated Equine Estrogens and Peripheral Arterial Disease Risk: The Women's Health Initiative
American Heart Journal, 152(1):170-176

¿Cuál de las siguientes estrategias, en combinación con el estudio citohistológico actual, permitiría mejorar el rendimiento del rastreo del cáncer cervical?  
Introducción:
El estudio citomorfológico tradicional para la detección del cáncer cervical se asocia con un índice elevado de falsos positivos y negativos.

Lectura recomendada:
An Overview of Innovative Techniques to Improve Cervical Cancer Screening
Cellular Oncology, 28(5-6):233-246

Indique la afirmación correcta en relación con los hallazgos de los estudios por imágenes de las complicaciones neurológicas asociadas con el embarazo o puerperio:  
Introducción:
La tomografía computarizada (TC) y la resonancia magnética nuclear (RMN) son métodos de investigación sumamente valiosos para diagnosticar en forma temprana y valorar la gravedad de diversas enfermedades neurológicas que se manifiestan durante la gestación y el puerperio.

Lectura recomendada:
Imaging of Neurologic Disorders Associated with Pregnancy and the Postpartum Period
Radiographics, 27(1):95-108

¿Cuál es el tratamiento de elección de la endometriosis por vía laparoscópica?  
Introducción:
La endometriosis provoca muchas veces cuadros clínicos muy sintomáticos, destacándose entre sus componentes el dolor insidioso, permanente y con frecuencia invalidante. Los gestos terapéuticos están destinados a manejar la enfermedad de base y si resultan exitosos se logra mejoría de las manifestaciones clínicas. Otras veces debe optarse por terapéuticas paliativas.

Lectura recomendada:
Management of the Pain Associated with Endometriosis: An Update of the Painful Problems
Tohoku Journal of Experimental Medicine, 210(3):175-188

En recién nacidos con edad gestacional de 25 semanas ¿cuál es el mejor modelo para predecir los resultados a corto plazo (supervivencia a los 180 días sin daño cerebral grave)?  
Introducción:
Diversos estudios encontraron que los puntajes Apgar al minuto y a los 5 minutos fueron factores predictivos significativos de mortalidad en los niños recién nacidos de 26 semanas o más de edad gestacional, pero no hay datos acerca de si este puntaje predice los resultados en niños con una edad gestacional menor de 26 semanas.

Lectura recomendada:
Apgar Score Predicts Short-Term Outcome in Infants Born at 25 Gestational Weeks
Acta Paediatrica, 96(2):166-171

En la actualidad, ¿cuáles son las indicaciones de la terapia hormonal en la menopausia?  
Introducción:
La deficiencia de estrógenos asociada con la menopausia provoca la aparición de síntomas vasomotores y afecta los tejidos sensibles a la acción estrogénica, con efectos más marcados a nivel urogenital, cerebral, óseo, cardiovascular y de la piel.

Lectura recomendada:
Estrogen and Progestogen Therapy in Postmenopausal Women
Fertility and Sterility, 86(Supl. 4):75-88

¿Cuáles son los agentes quimioterápicos más activos para tratar carcinomas mamarios con metástasis distantes con esquemas poliquimioterápicos antiblásticos?  
Introducción:
El carcinoma mamario puede dar origen a metástasis distantes aun muchos años después de haberse realizado el control del primario. Por esta razón, aunque no se detecte diseminación a distancia, en muchos casos de resecciones aparentemente oncológicas se suele prescribir tratamiento adyuvante, es decir, quimioterapia posoperatoria inmediata, a veces complementada con radiaciones sobre el lecho operado y las regiones ganglionares tributarias.

Lectura recomendada:
Controversies of Chemotherapy for the Treatment of Metastatic Breast Cancer
European Journal of Cancer Supplements, 5(1):11-16

La prueba de Schiller se utiliza para delinear con precisión los márgenes de la lesión, guiar los procedimientos de biopsia y la conización de lesiones de alto grado. Con respecto a la prueba de Schiller, elija la opción correcta:  
Introducción:
El cáncer del cuello uterino es la tercera causa de muertes relacionadas con cáncer en todo el mundo y la primera en los países en vías de desarrollo. La inspección visual con pruebas auxiliares ha probado tener mejor sensibilidad que la citología y se considera que es un método primario de detección sistemática eficaz.

Lectura recomendada:
Cervical Cancer Detection Screening in low Resource Settings
Salud(i)Ciencia,

¿Cuál de estas estrategias representa una alternativa terapéutica adecuada en mujeres con diagnóstico precoz de un embarazo ectópico?  
Introducción:
Se reconocen 2 variantes en la presentación del embarazo ectópico: las formas tempranas y las tardías. Las formas precoces se caracterizan por un mayor riesgo de ruptura tubaria.

Lectura recomendada:
Unruptured Tubal Pregnancy: Different Treatments for Early and Late Diagnosis
São Paulo Medical Journal, 124(6):321-324

Señale la opción correcta respecto de las características de las mujeres con depresión posparto:  
Introducción:
La depresión posparto se caracteriza por estado de ánimo depresivo que puede cursar con ansiedad, trastornos del sueño y del apetito, falta de energía, sentimientos de culpa y disminución de la concentración. En general, se observa dentro de los primeros 6 meses del parto en el 10% a 15% de las mujeres. Los factores que predisponen a este trastorno incluyen el antecedente de síndrome premenstrual, depresión, sucesos estresantes y depresión posparto, entre otros.

Lectura recomendada:
Immune, Health and Endocrine Characteristics of Depressed Postpartum Mothers
Psychoneuroendocrinology, 32(2):133-139

¿Qué medio de cultivo es más eficaz para detectar la colonización vagino-rectal por Streptococcus agalactiae en las mujeres embarazadas?  
Introducción:


Lectura recomendada:
Detección de Streptococcus agalactiae en la Mujer Embarazada y su Impacto en la Prevención de la Sepsis Neonatal precoz
SIICSalud,

Señale la opción correcta respecto del riesgo de mortalidad en las mujeres de mediana edad:  
Introducción:
Según lo observado en diferentes estudios de cohortes, existen distintos marcadores individuales de mortalidad. No obstante, los estudios sobre la contribución conjunta de la enfermedad y discapacidad sobre la mortalidad son escasos. Los índices validados de riesgo de mortalidad frecuentemente evalúan un grupo determinado de factores de riesgo, entre otras limitaciones.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Mortality in Middle-Aged Women
Archives of Internal Medicine, 166(22):2469-2477

¿Cuál es la causa más frecuente de abandono de los anticonceptivos orales de baja dosis?  
Introducción:
Los anticonceptivos orales son altamente efectivos, pero la aparición de efectos adversos reduce la aceptación y el cumplimiento de las usuarias.

Lectura recomendada:
International Clinical Experience with a New Low-Dose, Monophasic Oral Contraceptive Containing Levonorgestrel 100 µg and Ethinyl Estradiol 20 µg
Clinical Therapeutics, 21(1):118-127

Señale cuáles de los siguientes efectos adversos se observan con frecuencia en relación con el empleo de anticonceptivos orales:  
Introducción:
En Alemania, 43% de las mujeres se encuentran en edad reproductiva y de éstas, 33% toman anticonceptivos orales.

Lectura recomendada:
Large Observational Trial of a New Low-Dose Oral Contraceptive Containing 20 µg Ethinylestradiol and 100 µg Levonorgestrel (Miranova®) in Germany
European Journal of Contraception & Reproductive Health Care, 4(1):7-13

¿Cuál es la relación de la dosis de levonorgestrel/etinilestradiol empleada con frecuencia en las formulaciones de anticonceptivos orales?  
Introducción:
En los anticonceptivos orales (ACO) combinados el estrógeno empleado con mayor frecuencia es el etinilestradiol (EE), cuya dosis ha sido reducida en las últimas presentaciones. Respecto de los progestágenos, se emplea con frecuencia el levonorgestrel (LV), cuya dosis también se ha reducido, conservando el control anticonceptivo.

Lectura recomendada:
A New Low-Dose Monophasic Combination Oral Contraceptive (Alesse TM) with Levonorgestrel 100 micrograms and Ethinyl Estradiol 20 micrograms
Contraception, 55:139-144

Dentro de que categoría de riesgo para empleo durante el embarazo se incluye al metronidazol:  
Introducción:
El metronidazol es un agente con actividad antibacteriana y antiparasitaria empleado en el tratamiento de la infección por Trichomonas, amebiasis, giardiasis, vaginosis bacteriana e infecciones por organismos anaerobios. La droga es mutagénica en bacterias y carcinogénica en roedores. Como atraviesa la placenta, su empleo durante el embarazo es discutible.

Lectura recomendada:
Is Metronidazole Teratogenic? A Meta-Analysis
British Journal of Clinical Pharmacology, 44(2):179-182

¿Qué gérmenes pueden asociarse con la aparición de endometritis?  
Introducción:
La enfermedad inflamatoria pelviana es una patología frecuente en mujeres de todo el mundo.

Lectura recomendada:
Bacterial Vaginosis and Anaerobic Bacteria Are Associated with Endometritis
Clinical Infectious Diseases, 39(7):990-995

Las modalidades de tratamiento con metronidazol oral e intravaginal han resultado eficaces en mujeres con vaginosis bacteriana que se encontraban en etapas iniciales del embarazo. ¿Cuál es la tasa de curación de las participantes?  
Introducción:
La vaginosis bacteriana es una infección común del tracto genital inferior en mujeres embarazadas y está asociada con complicaciones ginecológicas-obstétricas, como parto prematuro, corioamnionitis, endometritis y enfermedad pelviana inflamatoria, entre otras.

Lectura recomendada:
Clinical and Cervical Cytokine Response to Treatment with Oral or Vaginal Metronidazole for Bacterial Vaginosis during Pregnancy: A Randomized Trial
Obstetrics and Gynecology, 102(3):527-534