¿Qué porcentaje de mujeres con diabetes reciben una preparación previa al embarazo para su mejor evolución?  
Introducción:
Se considera que en las embarazadas con diabetes preexistente es fundamental llevar a cabo una intervención de cuidados multidisciplinarios para mejorar los resultados del embarazo.

Lectura recomendada:
The Effect of Pre-Pregnancy Counselling for Women With Pre-Gestational Diabetes on Maternal Health Status
European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 155(2):137-139

¿Qué efecto tiene el colesevelam sobre el perfil lipídico de los pacientes con diabetes tipo 1?  
Introducción:
El clorhidrato de colesevelam se encuentra aprobado por la Food and Drug Administration para disminuir el nivel de colesterol LDL y mejorar el control glucémico en pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Effects of Colesevelam on LDL-C, A1C and GLP-1 Levels in Patients with Type 1 Diabetes: A Pilot Randomized Double-Blind Trial
Diabetes, Obesity and Metabolism, 13(2):137-143

¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentemente encontrados con los agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1)?  
Introducción:
Recientemente, se elaboraron los análogos de la insulina de acción prolongada y los agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón para el tratamiento de la hiperglucemia en los pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists Versus Insulin Glargine for Type 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Current Therapeutic Research, 71(4):211-238

¿Cuál es el mecanismo de acción de saxagliptin?  
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2, con control glucémico inadecuado, el agregado de saxagliptin constituye una opción interesante, ya que ha demostrado una eficacia aceptable con un buen perfil de seguridad.

Lectura recomendada:
Saxagliptin Improves Glycaemic Control and Is Well Tolerated in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus and Renal Impairment
Diabetes, Obesity and Metabolism, 13(6):523-532

¿Cuál de las siguientes técnicas puede utilizarse para la detección de la retinopatía diabética?  
Introducción:
La retinopatía diabética representa la tercera causa de ceguera en los países desarrollados occidentales, después de la degeneración macular relacionada con la edad y el glaucoma.

Lectura recomendada:
Current Approaches to the Management of Diabetic Retinopathy and Diabetic Macular Oedema
Drugs, 70(16):2171-2200

Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los ancianos internados que padecen diabetes:  
Introducción:
La diabetes es un factor de riesgo independiente de internación y se presenta en uno de cada cuatro ancianos residentes en hogares. La ausencia de atención adecuada de estos pacientes supone una carga económica y de salud para la sociedad. Esto se ve acentuado por el envejecimiento de la población y la frecuencia creciente de internación de los ancianos.

Lectura recomendada:
Good Clinical Practice Guidelines for Care Home Residents with Diabetes: An Executive Summary
Diabetic Medicine, 28(7):772-777

¿Cuál de estos procesos comórbidos parece relacionarse con una reducción de la adhesión al tratamiento farmacológico de los individuos con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Ciertas comorbilidades se han vinculado con una menor adhesión a la terapia de los pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Patient Adherence to Medication Requirements for Therapy of Type 2 Diabetes
International Journal of Clinical Practice, 65(3):314-322

¿Cuál de estas alternativas terapéuticas se asocia con una optimización de las vías de señalización de la insulina?  
Introducción:
La angiotensina II provoca inhibición de las vías de señalización de la insulina por medio de sus efectos antagónicos sobre la fosforilación del sustrato tipo 1 del receptor insulínico (IRS-1), así como un incremento de los niveles de estrés oxidativo.

Lectura recomendada:
Angiotensin II Type-I Receptor Blocker, Candesartan, Improves Brachial-Ankle Pulse Wave velocity Independent of Its Blood Pressure Lowering Effects in Type 2 Diabetes Patients
Internal Medicine, 47(23):2013-2018

¿Cuál es el mecanismo de acción del candesartan?  
Introducción:
El candesartan ha demostrado ejercer efectos beneficiosos para el riñón en pacientes con nefropatía diabética. Estos efectos son independientes de la disminución de la presión arterial que genera el fármaco.

Lectura recomendada:
Candesartan Nephroprotective Effects and Treatments of Diabetic Nephropathy
Drugs of Today, 39(6):439-450

¿Qué porcentaje de la dosis materna de metformina pasa a la leche?  
Introducción:
La metformina atraviesa la placenta y llega al feto en concentraciones ligeramente menores a las maternas.

Lectura recomendada:
Clinical Pharmacokinetics of Metformin
Clinical Pharmacokinetics, 50(2):81-98

¿En cuál de estos órganos o tejidos se ha reconocido la presencia de receptores de eritropoyetina?  
Introducción:
La eritropoyetina actúa mediante la estimulación de la formación y supervivencia de los eritrocitos. No obstante, se ha demostrado en estudios recientes la presencia de receptores en otros órganos.

Lectura recomendada:
Erythropoietin Protects Against Diabetes Through Direct Effects on Pancreatic Beta Cells
The Journal of Experimental Medicine, 207(13):2831-2842

Recientemente se ha investigado acerca de las diferencias observadas entre sujetos con diabetes tipo 2, de acuerdo a la evolución crónica o aguda. ¿En cuál caso es beneficioso realizar un control estricto de la glucemia?  
Introducción:
En este trabajo se realiza un análisis de la relación entre HbA1C y la mortalidad (cardiovascular), y la influencia que ejerce el tiempo de evolución de la enfermedad en una población de pacientes mayores a 75 años con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Glycaemic Control and the Risk of Mortality in Elderly Type 2 Diabetic Patients (ZODIAC-20)
International Journal of Clinical Practice, 65(4):415-419

¿Qué parámetros se asocian con peor pronóstico en los pacientes diabéticos con un síndrome coronario agudo?  
Introducción:
Se señala que los pacientes diabéticos pueden ser subtratados en el contexto de un síndrome coronario agudo, al ser privados de los beneficios de las estrategias invasivas.

Lectura recomendada:
Predictors of Adverse Outcome in a Diabetic Population Following Acute Coronary Syndromes
Revista Portuguesa de Cardiologia, 30(3):263-276

¿Cuál de los siguientes fármacos mejora el equilibrio entre la lesión y la reparación del endotelio?  
Introducción:
Algunos agentes hipoglucemiantes ejercen efectos beneficiosos sobre el endotelio disfuncional.

Lectura recomendada:
Effects of Pioglitazone versus Metformin on Circulating Endothelial Microparticles and Progenitor Cells in Patients with Newly Diagnosed Type 2 Diabetes-A Randomized Controlled Trial
Diabetes, Obesity and Metabolism, 13(5):439-445

¿Cuál de estos análogos de la insulina se caracteriza por lograr niveles más estables de glucemia?  
Introducción:
Los análogos de la insulina tienen un efecto más estable y una mayor duración en comparación con la insulina NPH; sin embargo, se desconoce cuál de ellos tiene una acción más prolongada y estable.

Lectura recomendada:
Two-Way Crossover Comparison of Insulin Glargine and Insulin Detemir in Basal-Bolus Therapy Using Continuous Glucose Monitoring
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, (4):283-288

¿Qué porcentaje de casos de fibrilación auricular en la población puede atribuirse a la diabetes (fracción atribuible poblacional)?  
Introducción:
Diversos estudios epidemiológicos revelaron una asociación entre la diabetes y la fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis of Cohort and Case-Control Studies of Type 2 Diabetes Mellitus and Risk of Atrial Fibrillation
American Journal of Cardiology, 108(1):56-62

¿Cuál de estos estados nutricionales parece vincularse con un peor pronóstico entre los pacientes diabéticos con insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
Se describe la presencia de asociaciones entre el peso corporal y las tasas de mortalidad en los pacientes diabéticos con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Weight and Mortality Following Heart Failure Hospitalization Among Diabetic Patients
American Journal of Medicine, 124(9):834-840

En relación con la albuminuria persistente, indique la respuesta correcta:  
Introducción:
Es sabido que la albuminuria presenta una variación intraindividual muy amplia, por lo que se midió la albuminuria persistente.

Lectura recomendada:
Temporal Trends in the Prevalence of Diabetic Kidney Disease in the United States
JAMA, 305(24):2532-2539

¿Cuál de los siguientes parámetros de considera como de mayor valor predictivo de enfermedad coronaria y eventos cardiovasculares, tanto en pacientes con diabetes como con síndrome metabólico sin ninguna de estas entidades?  
Introducción:
Usualmente se considera la diabetes como un equivalente de riesgo de enfermedad coronaria. Estudios recientes han puesto en duda este concepto, destacando la importancia de otros parámetros con mayor poder predictivo de enfermedad coronaria y eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Impact of Subclinical Atherosclerosis on Cardiovascular Disease Events in Individuals With Metabolic Syndrome and Diabetes: The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis
Diabetes Care, 34(10):2285-2290

¿Cuál de los siguientes fármacos está aprobado para su uso en el tratamiento de la obesidad?  
Introducción:
El tratamiento efectivo de la obesidad puede reducir el riesgo de aparición de diabetes tipo 2 y, en algunos casos, revertirla una vez instalada. En la actualidad, las opciones terapéuticas farmacológicas en este sentido son escasas.

Lectura recomendada:
Management of Diabetes Across the Course of Disease: Minimizing Obesity-Associated Complications
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, :353-369