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Específicas de Diabetología

¿Cuál de estas variables parece formar parte de la patogenia tanto de la diabetes tipo 2 como de la hipertensión arterial?  
Introducción:
La diabetes mellitus tipo 2 es un trastorno metabólico con gran impacto en la salud pública, tanto en el análisis de morbimortalidad como en el de indicadores económicos. La asociación con hipertensión arterial tiene un efecto sinérgico negativo e implica un incremento significativo del riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Metas de Presión Arterial en Pacientes con Diabetes Tipo 2 Tratados con Insulina
SIICSalud,
¿Qué factores modifican la reactividad vascular en respuesta a los dadores de óxido nítrico?  
Introducción:
La reactividad vascular permite conocer el riesgo de enfermedad aterosclerótica.

Lectura recomendada:
Age Effect on Vascular Reactivity in Type 1 Diabetes
Diabetic Medicine, 28(7):833-837
¿Cuál de estas variables se asocia con la detección de elevado riesgo coronario en pacientes diabéticos?  
Introducción:
La diabetes es un conocido factor de riesgo de desarrollar enfermedad coronaria, y también incrementa el riesgo en pacientes que ya han sufrido un evento coronario.

Lectura recomendada:
Combination of Ankle Brachial Index and Diabetes Mellitus to Predict Cardiovascular Events and Mortality After an Acute Coronary Syndrome
International Journal of Cardiology, 151(1):84-88
¿Cuál de los siguientes eventos adversos es más frecuente con el agregado de una tiazolidindiona a metformina que con el de vildagliptin?  
Introducción:
En muchos casos el tratamiento de la diabetes tipo 2 requiere el agregado de un segundo fármaco en caso de que metformina (el de primera elección) no sea suficiente para lograr un buen control glucémico. Vildagliptin constituye una de las opciones para considerar.

Lectura recomendada:
Clinical Evidence and Mechanistic Basis for Vildagliptin's Action When added to Metformin
Diabetes, Obesity and Metabolism, 13(3):193-203
¿Qué efectos tiene el tratamiento con dosis altas de colecalciferol en los sujetos con glucemia anormal en ayunas?  
Introducción:
Los estudios de observación sugirieron que la deficiencia de la vitamina D podría asociarse con una menor sensibilidad a la insulina y, por ende, con un mayor riesgo de diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Vitamin D3 Supplementation Improves Insulin Sensitivity in Subjects With Impaired Fasting Glucose
Translational Research, 158(5):276-281
¿Cuál parece ser la tendencia actual en relación con la edad al momento del diagnóstico de la diabetes tipo 1?  
Introducción:
En los últimos años y en casi todo el mundo se registró un aumento de la frecuencia de diabetes tipo 1 de inicio en la niñez.

Lectura recomendada:
Incidence of Type 1 Diabetes in Sweden Among Individuals Aged 0-34 Years, 1983-2007: An Analysis of Time Trends
Diabetes Care, 34(8):1754-1759
¿Para cuál de las siguientes situaciones se utilizan los antagonistas de los receptores de la angiotensina?  
Introducción:
El losartán, el valsartán y el irbesartán son fármacos antagonistas del receptor de angiotensina.

Lectura recomendada:
Angiotensin Receptor Blockade and Risk of Cancer in Type 2 Diabetes Mellitus: A Nationwide Case-Control Study
Journal of Clinical Oncology, 29(22):3001-3007
¿Cuál de estos efectos adversos se asocia frecuentemente con las sulfonilureas?  
Introducción:
Las sulfonilureas son prescritas para los sujetos con diabetes mellitus tipo 2 y logran normalizar los valores de glucosa en sangre en más del 80% de los pacientes que las reciben.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetics of A Fixed-Dose Glimepiride/Sustained-Release Metformin Combination
International Journal of Clinical Pharmacology and Therapeutics, 50(2):142-149
¿Cuáles son los factores de riesgo comunes de aparición y progresión del hiperandrogenismo ovárico en el síndrome de ovarios poliquísticos en la población general?  
Introducción:
La prevalencia de síndrome de ovarios poliquísticos en la población general se estimó entre el 5% y el 10%.

Lectura recomendada:
Ovarian Hyperandrogenism in Adolescents and Young Women With Type I Diabetes is Primarily Related to Birth Weight and Body Mass Index
Fertility and Sterility, 96(6):1497-1502
¿Por qué se debe tener cuidado al comparar los efectos de los fármacos que inhiben el sistema renina-angiotensina con los de los diuréticos o los beta bloqueantes?  
Introducción:
Diversos ensayos clínicos estudiaron la inhibición del sistema renina-angiotensina en pacientes con diabetes mellitus o con riesgo de contraer esa enfermedad.

Lectura recomendada:
Role of Renin-Angiotensin System Blockade in Patients with Diabetes Mellitus
American Journal of Cardiology, 104(6):835-839
¿Cuál de estos marcadores es un biomarcador de rigidez arterial que podría ser útil en pacientes diabéticos?  
Introducción:
En todos los individuos diabéticos se describe la presencia de rigidez arterial. La pérdida de resiliencia de la pared vascular se atribuye a cambios estructurales, celulares y hormonales. La asociación entre diabetes y enfermedad cardiovascular podría atribuirse a los procesos patológicos del endotelio a nivel microvascular, los cuales conducen a la rigidez arterial.

Lectura recomendada:
Monounsaturated fatty Acid, Carbohydrate Intake, and Diabetes Status are Associated with Arterial Pulse Pressure
Nutrition Journal, 10(1):126-126
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta con respecto a la relación entre diabetes tipo 2, peso al nacer y ganancia de peso en la niñez?  
Introducción:
Se ha postulado una asociación entre el riesgo de diabetes del adulto y el peso al nacer.

Lectura recomendada:
Size at Birth, Weight Gain in Infancy and Childhood, and Adult Diabetes Risk in Five Low - or Middle - Income Country Birth Cohorts
Diabetes Care, :72-79
¿Cuál de los siguientes métodos evalúa en forma directa la sensibilidad a la insulina?  
Introducción:
La medición de la sensibilidad a la insulina se ha vuelto cada vez más importante como herramienta diagnóstica y experimental.

Lectura recomendada:
Surrogate Estimates of Insulin Sensitivity in Obese Youth Along the Spectrum of Glucose Tolerance from Normal to Prediabetes to Diabetes
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 96(7):2136-2145
En un metanálisis donde se investigaron los riesgos cardiovasculares de la exenatida para el control de la glucemia en pacientes con diabetes tipo 2, ¿por qué razón se agruparon los datos de las distintas dosis de exenatida?  
Introducción:
Se llevó a cabo un metanálisis para investigar los riesgos cardiovasculares de la exenatida en el tratamiento de control de la glucemia en pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Cardiovascular safety of exenatide BID: an integrated analysis from controlled clinical trials in participants with type 2 diabetes
Cardiovascular Diabetology, :22-22
¿Cuál de estos factores incide en forma significativa en la asociación entre el hígado graso no alcohólica y la presencia de nefropatía en los pacientes con diabetes tipo 1?  
Introducción:
El hígado graso no alcohólico diagnosticado por ecografía se correlaciona con mayor prevalencia de albuminuria anormal en los pacientes diabéticos tipo 1.

Lectura recomendada:
Increased Prevalence of Chronic Kidney Diseases in Patients With Type 1 Diabetes and Non Alcoholic Fatty Liver
Diabetic Medicine, 29(2):220-226
¿Cuál de las siguientes acciones es ejercida por el péptido 1 similar al glucagón (GLP-1)?  
Introducción:
Los análogos del péptido 1 similar al glucagón han demostrado ser una alternativa promisoria en el manejo de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Dose Dependent Effects of the Once-Daily GLP-1 Receptor Agonist Lixisenatide in Patients With Type 2 Diabetes Inadequately Controlled With Metformin: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
Diabetic Medicine, 27(9):1024-1032
¿En qué otros tejidos pueden encontrarse los canales de potasio dependientes de ATP, además del pancreático?  
Introducción:
Las sulfonilureas y las glinidas, ambas consideradas secretagogos de insulina, interactúan con los receptores de sulfonilureas e inhiben los canales de potasio dependientes de ATP, lo cual provoca la liberación de insulina desde las células beta del páncreas.

Lectura recomendada:
Variations in Tissue Selectivity Amongst Insulin Secretagogues: A Systematic Review
Diabetes, Obesity and Metabolism, 14(2):130-138
¿Cuál de estas afirmaciones acerca de la polineuropatía diabética es correcta?  
Introducción:
La polineuropatía diabética se define como la presencia de síntomas, signos o ambos de disfunción nerviosa periférica en sujetos con diabetes, tras la exclusión de otras causas.

Lectura recomendada:
Pharmacological Treatment of Diabetic Neuropahic Pain
Drugs, 71(5):557-589
¿Cuál es el efecto de los inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4?  
Introducción:
Los pacientes con diabetes tipo 2 que no logran un control glucémico adecuado con insulina sola o combinada con metformina se benefician con el agregado de otro agente hipoglucemiante.

Lectura recomendada:
Effect of Saxagliptin as Add-On Therapy in Patients With Poorly Controlled Type 2 Diabetes on Insulin Alone or Insulin Combined With Metformin
Current Medical Research and Opinion, 28(4):513-523
¿Cuál de estos parámetros se relaciona con mayor mortalidad en los pacientes diabéticos en hemodiálisis de mantenimiento?  
Introducción:
En distintos estudios aleatorizados se ha informado que el control intensivo de la glucemia en pacientes con diabetes tipo 2 podría no reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular, la cual se considera la causa de mortalidad más frecuente en los individuos con insuficiencia renal crónica terminal.

Lectura recomendada:
Glycemic Control and Cardiovascular Mortality in Hemodialysis Patients With Diabetes: A 6-Year Cohort Study
Diabetes, 61(3):708-715
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