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Específicas de Diabetología

¿Cuál de los siguientes es considerado un factor de riesgo para neuropatía periférica en pacientes con diabetes?  
Introducción:
La neuropatía diabética es una de las complicaciones tardías más comunes de la enfermedad y conlleva un alto riesgo de mortalidad.

Lectura recomendada:
Skin Intrinsic Fluorescence Correlates with Autonomic and Distal Symmetrical Polyneuropathy in Individuals with Type 1 Diabetes
Diabetes Care, 34(4):1000-1005
¿Cuál de estos recursos permite definir la presencia y la gravedad de la neuropatía diabética?  
Introducción:
Algunos parámetros son útiles para estimar la presencia y la magnitud de la neuropatía periférica en los individuos con diabetes.

Lectura recomendada:
Beyond the Monofilament for the Insensate Diabetic Foot: A Systematic Review of Randomized Trials to Prevent the Ocurrence of Plantar Foot Ulcers in Patients with Diabetes
Diabetes Care, 34(4):1041-1046
¿Cuál de estas afirmaciones acerca de la polineuropatía diabética es correcta?  
Introducción:
La polineuropatía diabética se define como la presencia de síntomas, signos o ambos de disfunción nerviosa periférica en sujetos con diabetes, tras la exclusión de otras causas.

Lectura recomendada:
Pharmacological Treatment of Diabetic Neuropahic Pain
Drugs, 71(5):557-589
¿Cuáles son las consecuencias de los embarazos posteriores en las mujeres con antecedente de diabetes gestacional?  
Introducción:
Las mujeres con diabetes gestacional tienen un riesgo considerablemente mayor de presentar diabetes tipo 2 años después.

Lectura recomendada:
Effect of Subsequent Pregnancies on the Risk of Developing Diabetes Following a First Pregnancy Complicated by Gestational Diabetes: A Population-Based Study
Diabetic Medicine, 28(3):287-292
¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con la muerte súbita y el síndrome de muerte en cama es correcta para los pacientes con diabetes tipo 1?  
Introducción:
Se reconocen algunos factores asociados con la muerte súbita inexplicable y el síndrome de muerte en cama en pacientes con diabetes tipo 1.

Lectura recomendada:
Characterizing Sudden Death and Dead-in-Bed Syndrome in Type 1 Diabetes: Analysis from Two Childhood-Onset Type 1 Diabetes Registries
Diabetic Medicine, 28(3):293-300
¿Cuál de estas afirmaciones sobre la disfunción endotelial es correcta?  
Introducción:
La disfunción endotelial es una alteración que precede a la aterosclerosis y se considera un factor predictor de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Exercise Training Improves Physical Fitness and Vascular Function in Children with Type 1 Diabetes
Diabetes, Obesity and Metabolism, 13(4):382-384
¿Cómo se encuentra la densidad mineral ósea en las mujeres con diabetes mellitus tipo 1?  
Introducción:
Se documentó un riesgo aumentado de fracturas de cadera en las mujeres con diabetes mellitus tipo 1 (DBT1), que fue aun mayor en las mujeres posmenopáusicas con DBT1, con un riesgo 12 veces superior comparado con aquellas de su misma edad sin esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Bone Mass and Sex Steroids in Postmenarcheal Adolescents and Adult Women with Type 1 Diabetes Mellitus
Journal of Diabetes and its Complications, 25(1):19-24
¿Cuál de estas funciones es patrimonio de las fibras cortas del sistema nervioso periférico?  
Introducción:
En función de su longitud y de la presencia o ausencia de una banda de mielina, los nervios periféricos se consideran como fibras largas o cortas. Ambas formas pueden comprometerse en los pacientes con polineuropatía diabética.

Lectura recomendada:
New Diagnostic Tests for Diabetic Distal Symmetric Polyneuropathy
Journal of Diabetes and its Complications, 25(1):44-51
¿Cuál de estas mutaciones del gen HMGA1 se asocia con mayor prevalencia en los adultos con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Ciertas mutaciones funcionales del gen HMGA1 se correlacionan con una mayor prevalencia de diabetes tipo 2, por lo cual se discute la participación de estas variantes en la patogenia de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Functional Variants of the HMGA1 Gene and Type 2 Diabetes Mellitus
JAMA, 305(9):903-912
¿Cuál de las siguientes complicaciones es más frecuente en las mujeres con diabetes tipo 2, en comparación con los hombres diabéticos?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 eleva considerablemente el riesgo de complicaciones macrovasculares y microvasculares y la mortalidad.

Lectura recomendada:
Incidence of Complications and Mortality in a Type 2 Diabetes Patient Cohort Study Followed Up From Diagnosis in a Primary Healthcare Centre
International Journal of Clinical Practice, 65(3):299-307
En una cohorte de recién nacidos de término, con peso de nacimiento adecuado para la edad gestacional, ¿qué variables se relacionaron con la resistencia a la insulina a los 10 años?  
Introducción:
En los adultos, la diabetes tipo 2 y la resistencia a la insulina se asociaron positivamente con la obesidad actual y negativamente con el peso de nacimiento o el bajo índice ponderal al nacimiento. Las investigaciones realizadas en pediatría son escasas y sus resultados incongruentes.

Lectura recomendada:
Thin Newborns Are More Insulin Resistant at 10 Years of Age
Acta Paediatrica, 100(4):511-514
¿Cuál de los siguientes grupos de fármacos constituyen una terapia basada en la incretina?  
Introducción:
Las terapias basadas en la incretina, combinadas con metformina, brindan un adecuado control glucémico con un bajo riesgo de hipoglucemia en pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
One Year of Liraglutide Treatment Offers Sustained and More Effective Glycaemic Control and Weight Reduction Compared with Sitagliptin, Both in Combination with Metformin, in Patients with Type 2 Diabetes: A Randomised, Parallel-Group, Open-Label Trial
International Journal of Clinical Practice, 65(4):397-407
¿Cuál de los siguientes factores parece ser el más relevante en cuanto a las barreras de los pacientes para la utilización de isnulina?  
Introducción:
Si bien la diabetes es una enfermedad estudiada exhaustivamente en cuanto a su clínica y sus modalidades de abordaje, aún no se ha avanzado en la investigación de la percepción de los pacientes acerca de las distintas modalidades de tratamiento y de sus preferencias.

Lectura recomendada:
A Quantitative Assessment of Patient Barriers to Insulin
International Journal of Clinical Practice, 65(4):408-414
Recientemente se ha investigado acerca de las diferencias observadas entre sujetos con diabetes tipo 2, de acuerdo a la evolución crónica o aguda. ¿En cuál caso es beneficioso realizar un control estricto de la glucemia?  
Introducción:
En este trabajo se realiza un análisis de la relación entre HbA1C y la mortalidad (cardiovascular), y la influencia que ejerce el tiempo de evolución de la enfermedad en una población de pacientes mayores a 75 años con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Glycaemic Control and the Risk of Mortality in Elderly Type 2 Diabetic Patients (ZODIAC-20)
International Journal of Clinical Practice, 65(4):415-419
¿Cuál de los siguientes fármacos reduciría la liberación de citoquinas por parte de los monocitos y linfocitos que participan en la progresión de la placa ateroesclerótica?  
Introducción:
Los monocitos/macrófagos y los linfocitos son células de fundamental importancia en la génesis y progresión de la ateroesclerosis y están presentes en grandes cantidades en la placa ateroesclerótica.

Lectura recomendada:
Effect of Simvastatin and Fenofibrate on Cytokine Release and Systemic Inflammation in Type 2 Diabetes Mellitus With Mixed Dyslipidemia
American Journal of Cardiology, 107(7):1010-1018
¿Qué porcentaje de mujeres con diabetes reciben una preparación previa al embarazo para su mejor evolución?  
Introducción:
Se considera que en las embarazadas con diabetes preexistente es fundamental llevar a cabo una intervención de cuidados multidisciplinarios para mejorar los resultados del embarazo.

Lectura recomendada:
The Effect of Pre-Pregnancy Counselling for Women With Pre-Gestational Diabetes on Maternal Health Status
European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 155(2):137-139
¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo para diabetes gestacional?  
Introducción:
La diabetes mellitus gestacional complica casi el 10% de los embarazos y su incidencia se encuentra en aumento.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Gestational Diabetes Mellitus: Implications for the Application of Screening Guidelines
ANZJOG, 51(1):26-30
¿Qué posibilidades tiene una persona con diabetes tipo 2 de morir por complicaciones cardiovasculares en comparación con una persona sin diabetes?  
Introducción:
La diabetes es una enfermedad de alta prevalencia. Se estima que hay 24 millones de diabéticos sólo en los Estados Unidos. De ellos, 95% padecen diabetes mellitus tipo 2. Esta afección se asocia a mayores riesgos de presentar enfermedades cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Concurrent Control of Blood Glucose, Body Mass, and Blood Pressure in Patients with Type 2 Diabetes: An Analysis of Data From Electronic Medical Records
Clinical Therapeutics, 33(1):110-120
¿Cuál de las siguientes indicaciones podría ser la más eficaz para reducir los niveles de hemoglobina A1c, además de la farmacoterapia?  
Introducción:
Las guías actuales recomiendan que los pacientes con diabetes tipo 2 realicen al menos 150 minutos semanales de ejercicio aeróbico de intensidad moderada y ejercicios de resistencia 3 veces por semana.

Lectura recomendada:
Physical Activity Advice Only or Structured Exercise Training and Association With HbA1c Levels in Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis
JAMA, 305(17):1790-1799
¿Cuál de los siguientes fármacos mejora el equilibrio entre la lesión y la reparación del endotelio?  
Introducción:
Algunos agentes hipoglucemiantes ejercen efectos beneficiosos sobre el endotelio disfuncional.

Lectura recomendada:
Effects of Pioglitazone versus Metformin on Circulating Endothelial Microparticles and Progenitor Cells in Patients with Newly Diagnosed Type 2 Diabetes-A Randomized Controlled Trial
Diabetes, Obesity and Metabolism, 13(5):439-445
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