Expertos Preguntan

Específicas de Diabetología

¿En relación con las diferencias que se observan en la evolución de la diabetes entre los distintos géneros; cuál de los siguientes enunciados es correcto?  
Introducción:
La diabetes y el sexo influyen considerablemente en la evolución después del infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Gender-Specific Short and Long-Term Mortality in Diabetic versus Nondiabetic Patients with Incident Acute Myocardial Infarction in the Reperfusion Era (the MONICA/KORA Myocardial Infarction Registry)
American Journal of Cardiology, 106(12):1680-1684
¿Cuál de estas ventajas se asocia con la implementación de los tratamientos breves bajo observación directa (DOTS) en el enfoque de la tuberculosis?  
Introducción:
La estrategia vigente para el control de la tuberculosis consiste en los tratamientos breves bajo observación directa (DOTS), que incluyen el diagnóstico mediante la baciloscopia de esputo y el uso supervisado de medicación antituberculosa.

Lectura recomendada:
Bi-Directional Screening for Tuberculosis and Diabetes: A Systematic Review
Tropical Medicine and International Health, 15(11):1300-1314
¿Cuál de las siguientes medidas debe incluirse en la evaluación de las pacientes con diabetes tipo 1 embarazadas o que planean embarazarse?  
Introducción:
Las mujeres con diabetes tipo 1 tienen mayor riesgo de complicaciones obstétricas que las no diabéticas. Habitualmente, esto se relaciona con un control glucémico subóptimo y la falta de controles pregestacionales adecuados.

Lectura recomendada:
Therapeutic Management of Type 1 Diabetes Before and During Pregnancy
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 12(5):779-786
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a la terapia insulínica intensificada flexible?  
Introducción:
La terapia insulínica intensificada flexible que se utiliza en pacientes con diabetes tipo 1 consiste en un régimen de múltiples dosis diarias de insulina con automonitoreo constante de la glucemia.

Lectura recomendada:
How and Why Do Patients with Type 1 Diabetes Sustain Their Use of Flexible Intensive Insulin Therapy? A Qualitative Longitudinal Investigation of Patients' Self-Management Practices Following Attendance at a Dose Adjustment for Normal Eating (DAFNE)
Diabetic Medicine, 28(5):532-538
¿Cuál de los siguientes análogos de insulina es de acción lenta?  
Introducción:
Existen distintos tipos de análogos de insulina: los de acción rápida, los de acción intermedia y los de acción lenta.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Therapeutic Doses of Basal Insulins NPH, Glargine, and Detemir After 1 Week of Daily Administration at Bedtime in Type 2 Diabetic Subjects: A Randomized Cross-Over Study
Diabetes Care, 34(6):1312-1314
¿Cuál de los siguientes autoanticuerpos se utilizan para predecir el riesgo de padecer diabetes tipo 1?  
Introducción:
El estadio preclínico de la diabetes tipo 1 se caracteriza por la presencia de autoanticuerpos antiislote en forma persistente.

Lectura recomendada:
Age of Islet Autoantibody Appearance and Mean Levels of Insulin, but Not GAD or IA-2 Autoantibodies, Predict Age of Diagnosis of Type 1 Diabetes: Diabetes Autoimmunity Study in the Young
Diabetes Care, 34(6):13978-1399
¿Cuál de las siguientes intervenciones farmacológicas sería particularmente útil para evitar la progresión de la intolerancia a la glucosa a la diabetes tipo 2?  
Introducción:
¿Cuál de las siguientes intervenciones farmacológicas sería particularmente útil para evitar la progresión de la intolerancia a la glucosa a la diabetes tipo 2?

Lectura recomendada:
Type 2 Diabetes Can Be Prevented with Early Pharmacological Intervention
Diabetes Care, 34(Suppl 2):202-209
¿Cuál es la principal diferencia en la evolución de los trastornos del metabolismo de la glucosa entre los adultos y los niños o adolescentes?  
Introducción:
La diabetes en los niños y adolescentes es cada vez más frecuente.

Lectura recomendada:
Type 2 Diabetes in Youth: Epidemiology and Pathophysiology
Diabetes Care, 34(Suppl 2):161-165
¿Por debajo de qué valores debería mantenerse la hemoglobina glucosilada en los pacientes diabéticos de edad avanzada?  
Introducción:
Las recomendaciones del control de la glucemia podrían diferir en los enfermos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Glycemic Control, Complications, and Death in Older Diabetic Patients: The Diabetes and Aging Study
Diabetes Care, 34(6):1329-1336
¿Cuál de los siguientes factores de riesgo cardiovascular se modifica de forma más significativa con el reemplazo con testosterona en hombres con hipogonadismo y diabetes tipo 2, síndrome metabólico, o ambos?  
Introducción:
La terapia de reemplazo hormonal con testosterona en hombres con diabetes tipo 2, síndrome metabólico, o ambos, con hipogonadismo, se asocia con la corrección de diversos factores de riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Testosterone Replacement in Hypogonadal Men with Type 2 Diabetes and/or Metabolic Syndrome (the TIMES2 Study)
Diabetes Care, 34(4):828-837
¿Cuál de los siguientes fármacos puede empeorar la dislipidemia frecuentemente presente en los pacientes con diabetes?  
Introducción:
Los pacientes con diabetes suelen presentar diversos factores de riesgo cardiovascular además de la misma enfermedad, que requieren a su vez tratamientos especficos, por ejemplo, la hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Therapies for Diabetic Dyslipidaemia
Diabetes, Obesity and Metabolism, 13(4):313-325
¿Cuál de estos métodos aporta datos de interés en la evaluación de la microcirculación y el enfoque terapéutico del pie diabético?  
Introducción:
Las nuevas técnicas de diagnóstico por imágenes podrían ser útiles para mejorar la evaluación y la terapéutica de los pacientes con pie diabético.

Lectura recomendada:
Use of Dynamic Contrast-Enhanced Magnetic Resonance Imaging to Evaluate the Microcirculation of Lower Extremity Muscles in Patients with Type 2 Diabetes
Diabetic Medicine, 28(5):618-621
¿Cuál de los siguientes factores explicaría la disfunción del ventrículo izquierdo en los pacientes con prediabetes?  
Introducción:
En los enfermos con diabetes, la disfunción del ventrículo izquierdo es común.

Lectura recomendada:
Left Ventricular Structure and Function in Prediabetic Adults: Relationship With Insulin Resistance
Journal of Cardiovascular Disease Research, 2(1):23-28
Ante un paciente diabetico con signos de microangiopatia diabetica, ¿cuál de los siguientes métodos sería el más adecuado para su evaulación inicial?  
Introducción:
La microangiopatía diabética se caracteriza por una extensa calcificación de los vasos infrapoplíteos con ausencia de colaterales. Entre los múltiples métodos de diagnóstico de esta entidad se cuentan la ecografía Doppler arterial, la angiografía por catéter, por tomografía computarizada o por resonancia magnética.

Lectura recomendada:
Imaging in Diabetic Ischemic Foot
International Journal of Diabetes in Developing Countries, 30(4):179-184
¿Cuál de estas moléculas se expresa en las células beta del páncreas en asociación con los probables efectos de la vitamina D sobre el tejido pancreático?  
Introducción:
se sugiere la existencia de una asociación inversa entre los niveles circulantes de 25-hidroxi-vitamina D3 y la probabilidad del diagnóstico de un nuevo caso de diabetes, por lo cual se postula un efecto protector de la vitamina D en relación con la aparición de esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Vitamin D Status in Relation to Glucose Metabolism and Type 2 Diabetes in Septuagenarians
Diabetes Care, 34(6):1284-1288
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Recientemente se ha enfatizado la división entre pacientes con diabetes tipo 2 de corta y de larga duración.

Lectura recomendada:
Glycaemic Control and the Risk of Mortality in Elderly Type 2 Diabetic Patients (ZODIAC-20)
International Journal of Clinical Practice, 65(4):415-419
¿Qué posibilidades tiene una persona con diabetes tipo 2 de morir por complicaciones cardiovasculares en comparación con una persona sin diabetes?  
Introducción:
La diabetes es una enfermedad de alta prevalencia. Se estima que hay 24 millones de diabéticos sólo en los Estados Unidos. De ellos, 95% padecen diabetes mellitus tipo 2. Esta afección se asocia a mayores riesgos de presentar enfermedades cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Concurrent Control of Blood Glucose, Body Mass, and Blood Pressure in Patients with Type 2 Diabetes: An Analysis of Data From Electronic Medical Records
Clinical Therapeutics, 33(1):110-120
¿Cuál de las siguientes complicaciones son más frecuentes en las mujeres con diabetes gestacional?  
Introducción:
La diabetes gestacional se asocia con el aumento de la frecuencia de diversas complicaciones obstétricas, tanto a nivel materno como del recién nacido.

Lectura recomendada:
Controversies in Gestational Diabetes
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 25(1):37-49
¿Cuál de las siguientes situaciones representa una contraindicación para la gestación en las mujeres con diabetes?  
Introducción:
La diabetes complica considerablemente la evolución de la gestación.

Lectura recomendada:
Maternal Complications in Diabetic Pregnancy
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 25(1):77-90
¿Cuál de estos hipoglucemiantes orales se propone como alternativa terapéutica de la diabetes gestacional?  
Introducción:
La diabetes gestacional podría tratarse con hipoglucemiantes orales, los cuales se asocian con ventajas en relación con la insulina en términos de la adhesión al tratamiento.

Lectura recomendada:
Oral Hypoglycaemic Agents During Pregnancy: The Evidence for Effectiveness and Safety
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 25(1):51-63
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