¿Cuál de los siguientes esquemas de terapia con insulina se asocia con un control metabólico más prolongado?  
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2 que no logran el control metabólico adecuado con los hipoglucemiantes orales es necesario el tratamiento con insulina.

Lectura recomendada:
The DURAbility of Basal versus Lispro mix 75/25 Insulin Efficacy (DURABLE) Trial
Diabetes Care, 34(2):249-255

¿Qué porcentaje de la dosis materna de metformina pasa a la leche?  
Introducción:
La metformina atraviesa la placenta y llega al feto en concentraciones ligeramente menores a las maternas.

Lectura recomendada:
Clinical Pharmacokinetics of Metformin
Clinical Pharmacokinetics, 50(2):81-98

¿Cuál de estos procesos comórbidos parece relacionarse con una reducción de la adhesión al tratamiento farmacológico de los individuos con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Ciertas comorbilidades se han vinculado con una menor adhesión a la terapia de los pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Patient Adherence to Medication Requirements for Therapy of Type 2 Diabetes
International Journal of Clinical Practice, 65(3):314-322

¿Qué efectos tiene la actividad física aeróbica en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La actividad física aeróbica reduce los niveles de la hemoglobina glucosilada.

Lectura recomendada:
The Effect of Aerobic Exercise on Glycosylated Hemoglobin Values in Type 2 Diabetes Patients
Journal of Sports Medicine and Physical Fitness, 50(4):501-505

¿Cuál de estas razones se considera un motivo para avalar la indicación de metformina en los pacientes diabéticos tipo 2?  
Introducción:
La metformina se propone como tratamiento de primera línea en los sujetos con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Effect of Metformin on Cardiovascular Events and Mortality: A Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials
Diabetes, Obesity and Metabolism, 13(3):221-228

¿Cuál de los siguientes es el efecto adverso observado con más frecuencia en relación con la premezcla de insulina aspártica 70/30?  
Introducción:
El tratamiento con exenatida de la diabetes tipo 2 resulta en un control glucémico similar al obtenido con la premezcla de insulina aspártica 70/30, pero con menor riesgo de hipoglucemias, que aumentarían la mortalidad en pacientes con esta enfermedad. El efecto adverso más frecuente de la exenatida son las náuseas.

Lectura recomendada:
Exenatide Twice Daily Versus Premixed Insulin Aspart 70/30 in Metformin-Treated Patients With Type 2 Diabetes: A Randomized 26-Week Study on Glycemic Control and Hypoglycemia
Diabetes Care, 34(3):604-606

Señale la opción correcta en relación con las citoquinas y la sensibilidad a la insulina:  
Introducción:
Algunas citoquinas proinflamatorias y antiinflamatorias pueden modificar la sensibilidad a la insulina en los sujetos delgados, como también en los tienen sobrepeso.

Lectura recomendada:
Relationships between Serum Adiponectin and Soluble TNF-Alpha Receptors and Glucose and Lipid Oxidation in Lean and Obese Subjects
Acta Diabetologica,

Señale la opción correcta con respecto al tratamiento de la dislipidemia en pacientes con complicaciones microvasculares:  
Introducción:
La nefropatía es una de las manifestaciones de las complicaciones microvasculares de la diabetes cuya evolución podría beneficiarse con la terapia hipolipemiante.

Lectura recomendada:
Lipids, Lipid-Lowering Therapy and Diabetes Complications
Diabetes & Metabolism, 37(1):15-24

¿Cuál es el polimorfismo de la lipasa endotelial asociado con mayor riesgo de retinopatía diabética?  
Introducción:
La lipasa endotelial ejerce un papel decisivo en el metabolismo de los lípidos.

Lectura recomendada:
Association of Endothelial Lipase Thr11lle Polymorphism with Lipid Metabolism and Microvascular Complications in Type 2 Diabetic Patients
Diabetes & Metabolism, 37(1):64-71

¿Qué factores predicen la sensibilidad a la insulina en las mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos?  
Introducción:
La resistencia a la insulina es un hallazgo característico en las pacientes con síndrome de ovarios poliquísticos.

Lectura recomendada:
Total and High-Molecular Weight Adiponectin in Women with the Polycystic Ovary Syndrome
Metabolism: Clinical and Experimental, 60(3):366-372

¿Qué modificaciones se producen en los enfermos con diabetes tipo 2 que consumen cantidades elevadas de almendras?  
Introducción:
La ingesta de frutas secas se asocia con muchos efectos favorables.

Lectura recomendada:
Almond Consumption Improved Glycemic Control and Lipid Profiles in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
Metabolism: Clinical and Experimental, 60(4):474-479

¿Cuál es el umbral de la hemoglobina glucosilada (HbA1c) por encima del cual el riesgo de diabetes aumenta progresivamente?  
Introducción:
En las personas sanas, la concentración de la hemoglobina glucosilada predice el riesgo de aparición de diabetes.

Lectura recomendada:
Hemoglobin A_1c as Predictor of Incident Diabetics
Diabetes Care, 34(3):610-615

¿Cuál de las siguientes acciones ejerce el péptido 1 similar al glucagón?  
Introducción:
El péptido 1 similar al glucagón estimula la secreción de insulina en respuesta a la ingesta de alimentos.

Lectura recomendada:
The Possible Protective Role of Glucagon-Like Peptide 1 on Endothelium during the Meal and Evidence for an "Endothelial Resistance" to Glucagon-Like Peptide 1 in Diabetes
Diabetes Care, 34(3):697-702

¿Cuál de los siguientes factores discrimina mejor la retinopatía diabética?  
Introducción:
Todavía se debate en relación con el papel de los lípidos en la patogenia de la retinopatía diabética.

Lectura recomendada:
Serum Apolipoprotein AI and B Are Stronger Biomarkers of Diabetic Retinopathy than Traditional Lipids
Diabetes Care, 34(2):474-479

Señale cuál de los siguientes efectos corresponde a la acción de la metformina:  
Introducción:
La diabetes mellitus tipo 2 se caracteriza por la pérdida gradual de la función de las células beta, que conduce al deterioro del control glucémico. La metformina es el agente sugerido para el inicio del tratamiento, al que se le agrega un agente de otra clase a medida que no se logra un control glucémico adecuado.

Lectura recomendada:
Sitagliptin/Metformin Fised-Dose Combination: In Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
Drugs, 71(3):349-361

¿Para cuál de los siguientes índices antropométricos se encontró una correlación significativa con la resistencia a la insulina en mujeres con sobrepeso u obesidad?  
Introducción:
Se ha considerado que una menor sensibilidad y una mayor resistencia a la insulina son condiciones subclínicas que se plantean como alteraciones precursoras del estado prediabético, lo que justifica una vigilancia activa para diagnosticar tales condiciones.

Lectura recomendada:
Correlation of Anthropometric Indicators for Identifying Insulin Sensitivity and Resistance
São Paulo Medical Journal, 129(1):30-35

Señale la respuesta correcta respecto a los pacientes pediátricos diabéticos con cetoacidosis  
Introducción:
La cetoacidosis diabética se asocia con una morbimortalidad no despreciable y es la causa más común de hospitalización y muerte en los niños con diabetes.

Lectura recomendada:
Is Diabetic Ketoacidosis at Disease Onset a Result of Missed Diagnosis?
Journal of Pediatrics, 156(3):472-477

Además del menor riesgo de hipoglucemia, ¿qué otra ventaja tiene vildagliptina respecto de glimepirida en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La ventaja principal de vildagliptina sobre la glimepirida, en el tratamiento de los pacientes con diabetes tipo 2, reside en que la primera se asocia con riesgo 10 veces menor de hipoglucemia .

Lectura recomendada:
Vildagliptin Add-on to Metformin Produces Similar Efficacy and Reduced Hypoglycaemic Risk Compared with Glimepiride, with no Weight Gain: Results from a 2-Year Study
Diabetes, Obesity and Metabolism, 12(9):780-789

¿Cuál es la ventaja de optar por un análogo del péptido similar al glucagón, antes que la insulina, en pacientes con diabetes tipo 2 que no logran un adecuado control glucémico?  
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2 que no logran un adecuado control glucémico con dos hipoglucemiantes orales, existen tres opciones terapéuticas a considerar: el agregado de una glitazona o una gliptina, de un agonista del péptido similar al glucagón o de insulina.

Lectura recomendada:
Glucagon-Like Peptide Analogues for Type 2 Diabetes Mellitus: Systematic Review and Meta-Analysis
BMC Endocrine Disorders, 10:20

¿Cuál de estas afirmaciones vinculadas con la diabetes tipo 1 iniciada durante el embarazo es correcta?  
Introducción:
El comienzo de la diabetes autoinmune tipo 1 durante el embarazo se asocia con un peor pronóstico de la gestación.

Lectura recomendada:
Poor Prognosis of Pregnancy in Women with Autoimmune Type 1 Diabetes Mellitus Masqueranding as Gestational Diabetes
Diabetes & Metabolism, 37(1):47-51