Neurología

¿QUE BRINDARIA A LOS PACIENTES CON ELA EL ACCESO A DIFERENTES MODOS DE COMUNICACION?  
Introducción:
Los esclerosis lateral amiotrófica (ELA) puede afectar la capacidad de comunicación verbal del paciente.

Lectura recomendada:
Canadian Best Practice Recommendations for the Management of Amyotrophic Lateral Sclerosis
Canadian Medical Association Journal, 192(46):1-16
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE PREDICEN LA FALTA DE RECUPERACION DE LA CONCIENCIA EN PACIENTES CON DAÑO CEREBRAL TRAUMATICO (DCT)?  
Introducción:
En pacientes con daño cerebral traumático, el abordaje temprano, incluida la interrupción de las medidas de sostén y la rehabilitación, se suele basar en la evolución clínica esperada, en función del nivel de alteración de la conciencia.

Lectura recomendada:
Recovery of Consciousness and Functional Outcome in Moderate and Severe Traumatic Brain Injury
JAMA Neurology ,
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE PREDICEN PROGRESION A DENGUE GRAVE, DURANTE LA FASE FEBRIL DE LA ENFERMEDAD?  
Introducción:
Si bien la mayoría de los pacientes con dengue son asintomáticos o sólo presentan enfermedad febril benigna, una minoría evoluciona a un síndrome potencialmente fatal, conocido como dengue grave o fiebre hemorrágica de dengue.

Lectura recomendada:
Risk Predictors of Progression to Severe Disease During the Febrile Phase of Dengue: a Systematic Review and Meta-analysis
The Lancet Infectious Diseases , :1-13
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE INCREMENTAN EL RIESGO DE COVID-19 Y DE COVID-19 DE EVOLUCION DESFAVORABLE, EN PACIENTES CON SINDROME DE DOWN?  
Introducción:
Los pacientes con síndrome de Down representan un grupo particular de riesgo de COVID-19 y de evolución desfavorable y son candidatos para el tratamiento precoz con inmunosupresores y antivirales y para la aplicación de vacunas contra COVID-19.

Lectura recomendada:
Down Syndrome Patients with COVID-19 Pneumonia: A High-risk Category for Unfavourable Outcome
International Journal of Infectious Diseases (IJID),
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA FIBRILACION AURICULAR (FA) EN PACIENTES CON ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019 (COVID-19):  
Introducción:
La fibrilación auricular es la arritmia más frecuente en todo el mundo; la prevalencia es más alta entre los enfermos con factores de riesgo cardiovascular y otras comorbilidades. Sin embargo, no se dispone de información específica para las consecuencias de la arritmia sobre la evolución clínica de pacientes con COVID-19.

Lectura recomendada:
Atrial Fibrillation in Patients with COVID-19. Usefulness of the CHA2DS2-VASc Score: an Analysis of the International HOPE COVID-19 Registr
Revista Española de Cardiología, :1-8
¿CUALES SON LAS VARIABLES QUE MAS SE VINCULAN CON LA SINTOMATOLOGIA ANSIOSA Y DEPRESIVA EN EMBARAZADAS, EN EL CONTEXTO DEL CONFINAMIENTO MOTIVADO POR LA ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019?  
Introducción:
El embarazo es un período muy sensible y requiere de una atención especial, en el contexto de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Variables del Confinamiento por COVID-19 Predictoras de Sintomatología Ansiosa y Depresiva en Mujeres Embarazadas
Medicina Clínica, 156(4):172-176
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ANTICOAGULACION PROFILACTICA EN COVID-19:  
Introducción:
Los pacientes con neumonía hipóxica, asociada con enfermedad por coronavirus 2019 internación tienen un estado protrombótico importante, con índices elevados de tromboembolismo venoso.

Lectura recomendada:
Prophylactic Anticoagulation for Patients in Hospital with Covid-19
BMJ, 372(n487):1-2
SEÑALE CUAL DE LAS SIGUIENTES ES UNA VIA PATOLOGICA COMPARTIDA ENTRE DEPRESION E INSUFICIENCIA CARDIACA:  
Introducción:
En la década de 1990 se publicaron los primeros estudios de prevalencia sobre depresión en la insuficiencia cardíaca, donde se informó que aproximadamente 30% de los pacientes con IC presentaban síntomas depresivos.

Lectura recomendada:
Depression and Heart Failure: the Lonely Comorbidity
European Journal of Heart Failure, 22(11):2007-2017
¿CUALES SON LOS SINTOMAS PERSISTENTES MAS FRECUENTES EN PACIENTES AMBULATORIOS CON COVID-19?  
Introducción:
Muchos pacientes que presentaron enfermedad por coronavirus 2019 tienen síntomas persistentes y deterioro de la calidad de vida relacionada con la salud.

Lectura recomendada:
Sequelae in Adults at 6 Months After COVID-19 Infection
JAMA Network Open , 4(2)
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE SE ASOCIAN CON LA TRANSICION DE DOLOR LUMBAR AGUDO A DOLOR LUMBAR CRONICO, A LOS 6 MESES, EN PACIENTES ASISTIDOS EN ATENCION PRIMARIA?  
Introducción:
El dolor lumbar es la principal causa de discapacidad en los Estados Unidos; se estima que globalmente el 13% de los adultos tiene dolor lumbar crónico.

Lectura recomendada:
Risk Factors Associated With Transition From Acute to Chronic Low Back Pain in US Patients Seeking Primary Care
JAMA Network Open , 4(2):1-16
¿CUALES SON LOS TRASTORNOS OCULARES QUE SE PUEDEN OBSERVAR EN PACIENTES CON ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019 (COVID-19 POR SU SIGLA EN INGLES) GRAVE?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 puede afectar diversos órganos del sistema nervioso central.

Lectura recomendada:
Ocular MRI Findings in Patients with Severe COVID-19: A Retrospective Multicenter Observational Study
Radiology,
SEÑALE CON CUAL DE LOS SIGUIENTES PUEDE ASOCIARSE LA DISBIOSIS.  
Introducción:
La alteración de la composición microbiana se denomina disbiosis.

Lectura recomendada:
Food Insecurity, Malnutrition, and the Microbiome
Current Nutrition Reports , 9(4):356-360
¿CUALES SON LOS PACIENTES CON DAÑO CEREBRAL TRAUMATICO QUE PODRIAN BENEFICIARSE CON LA HIPOTERMIA LEVE PROLONGADA (CINCO DIAS)?  
Introducción:
Millones de personas cada año sufren daño cerebral traumático (DCT) en todo el mundo; en la China se estima que ocurren alrededor de un millón de casos por año. El DCT grave se asocia con consecuencias muy desfavorables para los enfermos, las familias y los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Long-term Mild Hypothermia for Severe traumatic Brain Injury with Refractory Intracranial Hypertension (LTH-1): A Multicenter Randomized Controlled Trial
EclinicalMedicine , 32(100732):1-8
¿CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGO, ASOCIADOS DE MANERA INDEPENDIENTE CON LA APARICION DE CEFALEAS EN PACIENTES CON COVID-19?  
Introducción:
Las cefaleas son un síntoma referido con frecuencia por los pacientes con COVID-19. Existe una amplia variación en la prevalencia estimada de cefaleas en pacientes con COVID-19, incluidos en estudios de Europa y de la China.

Lectura recomendada:
Relative Frequency and Risk Factors of COVID-19 Related Headache in a Sample of Egyptian Population: A Hospital Based Study
Pain Medicine,
¿CUALES SON LAS ANORMALIDADES CEREBRALES QUE SE OBSERVAN EN PACIENTES FALLECIDOS POR COVID-19?  
Introducción:
La microscopia por resonancia magnética, la evaluación histopatológica y el análisis inmunohistoquímico en pacientes fallecidos por enfermedad por coronavirus 2019 muestran diversas anormalidades, compatibles con lesión microvascular.

Lectura recomendada:
Microvascular Injury in the Brains of Patients with Covid-19
New England Journal of Medicine, :1-3
Neurología Oncología
 
Farmacología Medicina Interna
 
RESPECTO A LAS CONVULSIONES EN TUMORES CEREBRALES Y EN METASTASIS CEREBRALES, ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA?  
Introducción:
Las convulsiones son uno de los síntomas más frecuentes en pacientes con tumores cerebrales. La mayoría de los pacientes tienen convulsiones al inicio (78%), mientras que una minoría (22%) las presenta más tarde en el curso de la enfermedad. Los tipos más comunes de convulsiones son las convulsiones parciales simples, mientras que las parciales complejas son menos frecuentes, y el estado epiléptico es raro.

Lectura recomendada:
Epilepsy in Brain Metastasis: an Emerging Entity
Current Treatment Options in Neurology, 22(2):1-10
Farmacología Neurología
 
Medicina Farmacéutica Medicina Interna
 
EN RELACION CON EL CENOBAMATO COMO ADYUVANTE PARA EL TRATAMIENTO DE LAS CONVULSIONES FOCALES, SEÑALE LA OPCION CORRECTA.  
Introducción:
A lo largo de los últimos 25 años se ha incrementado el número de fármacos antiepilépticos. Sin embargo, un porcentaje importante de pacientes, mayor del 30%, no tiene buena respuesta y se consideran portadores de convulsiones incontroladas.

Lectura recomendada:
Randomized Phase 2 Study of Adjunctive Cenobamate in Patients with Uncontrolled Focal Seizures
Neurology, 94(22):2311-2322
¿CUAL PARECE SER EL MEDIADOR ENTRE LOS RECEPTORES DE SEROTONINA Y LA FORMACION DE PLACA AMILOIDE?  
Introducción:
Estudios con animales han demostrado que la administración de escitalopram en dosis comparables a una dosis de 24 mg en un ser humano de 60 kg de peso bloqueó el crecimiento de placas amiloides y redujo de forma significativa la aparición de nuevas placas en comparación con animales tratados con vehículo.

Lectura recomendada:
Effect of Escitalopram Dose and Treatment Duration on CSF Aß Levels in Healthy Older Adults: A Controlled Clinical Trial
Neurology, 95(19):2658-2665
¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DE RIMEGEPANT, COMO TRATAMIENTO PREVENTIVO DE LA MIGRAÑA?  
Introducción:
Rimegepant es un antagonista de los receptores del péptido relacionado con el gen de calcitonina, eficaz y seguro para el tratamiento agudo de la migraña.

Lectura recomendada:
Oral rimegepant for preventive treatment of migraine: a phase 2/3, randomised, double-blind, placebo-controlled trial
The Lancet ,
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO INTRAARTICULAR CON KETAMINA, EN PACIENTES SOMETIDOS A PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS ORTOPEDICOS?  
Introducción:
La ketamina es un antagonista no competitivo de los receptores de N-metil-D-aspartato que se utiliza como anestésico, analgésico y sedante.

Lectura recomendada:
A Systematic Review of Intra-Articular Ketamine for Postoperative Analgesia
American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation, 99(11):1039-1047
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