Neurología

¿COMO SE RELACIONA COVID-19 CON EL RIESGO DE ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV) ISQUEMICO?  
Introducción:
Algunos estudios sugirieron que la enfermedad por coronavirus 2019 se asocia con riesgo aumentado de accidente cerebrovascular isquémico fatal en adultos jóvenes; el estado de hipercoagulabilidad sería uno de los mecanismos involucrados en la vinculación mencionada.

Lectura recomendada:
Ischemic Stroke Occurs Less Frequently in Patients With COVID-19. A Multicenter Cross-Sectional Study
Stroke, :1-7
¿CUALES SON COMPLICACIONES NEUROLOGICAS DESCRITAS EN PACIENTES CON ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019 (COVID-19) GRAVE?  
Introducción:
Cada vez hay más pruebas que indican que los pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 grave pueden presentar complicaciones neurológicas.

Lectura recomendada:
Cognitive Deficits in People who Have Recovered from COVID-19 Relative to Controls: An N=84,285 Online Study
MedRxiv , :1-43
EN RELACION CON LOS EFECTOS A LARGO PLAZO DEL TRATAMIENTO MULTIMODAL EN EL TRASTORNO POR DEFICIT DE ATENCION E HIPERACTIVIDAD (TDAH), SEÑALE LA OPCION CORRECTA.  
Introducción:
La evidencia sobre los tratamientos multimodales en el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es escasa, y existen pocos estudios que evalúen la intervención combinada de psicoterapia asociada con fármacos estimulantes y su efectividad a largo plazo. .

Lectura recomendada:
Long-term Effects of Multimodal Treatment on Adult Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Symptoms: Follow-up Analysis of the COMPAS Trial
JAMA Network Open , 2(5):1-17
¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DEL RILUZOL?  
Introducción:
El riluzol es el único tratamiento que puede modificar la enfermedad y extender la vida en pacientes con esclerosis lateral amiotrófica.

Lectura recomendada:
Stage at Which Riluzole Treatment Prolongs Survival in Patients with Amyotrophic Lateral Sclerosis: a Retrospective Analysis of Data from a Dose-ranging Study
The Lancet Neurology , 17(5):416-422
DEBE PRESUMIRSE EL DIAGNOSTICO DE ENFERMEDAD DE PARKINSON ANTE LA PRESENCIA DE:  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson es crónica y progresiva y disminuye la calidad de vida, tanto de los pacientes como de sus cuidadores.

Lectura recomendada:
Canadian Guideline for Parkinson Disease
Canadian Medical Association Journal, 191(36):989-1004
¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE PRIMERA LINEA PARA LOS PACIENTES CON DIAGNOSTICO RECIENTE DE SINDROME DE LENNOX-GASTAUT DE NOVO?  
Introducción:
El síndrome de Lennox-Gastaut es una encefalopatía epiléptica y del desarrollo grave, que se asocia con una alta tasa de morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Expert Opinion on the Management of Lennox-Gastaut Syndrome: Treatment Algorithms and Practical Considerations
Frontiers in Neurology , 8(505):1-18
Farmacología Salud Mental
 
Geriatría Neurología
 
¿PARA QUE ENFERMEDAD SE HA APROBADO EN ESTADOS UNIDOS LA PIMAVANSERINA?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer puede manifestar síntomas psicóticos graves, como alucinaciones y delirios; sin embargo, no existen fármacos aprobados para su tratamiento. Entre los agentes en investigación se encuentra la pimavanserina.

Lectura recomendada:
Pimavanserin in Alzheimer's Disease Psychosis: Efficacy in Patients with More Pronounced Psychotic Symptoms
Journal of Prevention of Alzheimer Diseases , 6(1):27-33
¿CUALES DE LOS SIGUIENTES FARMACOS ANTIEPILEPTICOS (FAE) HAN COMPROBADO SER EFICACES PARA REDUCIR LA FRECUENCIA DE LAS CONVULSIONES AL ADMINISTRARSE COMO MONOTERAPIA PARA EL TRATAMIENTO DE LA EPILEPSIA FOCAL RESISTENTE AL TRATAMIENTO EN NIÑOS?  
Introducción:
Diversos fármacos antiepilépticos han sido evaluados recientemente en ensayos controlados con placebo, para el tratamiento de la epilepsia resistente al tratamiento, tanto en adultos como en niños, en distintos tipos de manifestaciones de la enfermedad (focal o generalizada) y bajo opción de monoterapia o como tratamiento adyuvante.

Lectura recomendada:
Practice guideline update summary: Efficacy and tolerability of the new antiepileptic drugs II: Treatment-resistant epilepsy: Report of the Guideline Development, Dissemination, and Implementation Subcommittee of the American
Neurology, 91(2):82-90
SEÑALE CUAL DE LOS SIGUIENTES SINTOMAS MOTORES DE LA ENFERMEDAD DE PARKINSON (EP) MEJORAN CON EJERCICIO FISICO.  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson es un trastorno neurodegenerativo para el que no existe un tratamiento curativo, y que tiene impacto no solo sobre la calidad de vida del paciente, sino también de los cuidadores, así como sobre el sistema de salud.

Lectura recomendada:
The EXPANd Trial: Effects of Exercise and Exploring Neuroplastic Changes in People with Parkinson’s Disease: a Study Protocol for a Double-blinded Randomized Controlled Trial
BMC Neurology, 19(1):1-10
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA SALUD MENTAL EN EMBARAZADAS, DURANTE LA PANDEMIA DE COVID-19:  
Introducción:
En las primeras etapas de la pandemia de COVID-19, el 53.8% de los participantes de un estudio realizado en Wuhan, China, refirió consecuencias psicológicas moderadas o graves, y el 17% y el 29% presentaron síntomas moderados a graves de depresión y ansiedad, respectivamente. Las consecuencias desfavorables de COVID-19 sobre la salud mental serían particularmente pronunciadas en embarazadas.

Lectura recomendada:
Elevated depression and anxiety symptoms among pregnant individuals during the COVID-19 pandemic
Journal of Affective Disorders, 277:5-13
Salud Ambiental Salud Mental
 
Medicina Interna Neurología
 
Salud Pública Toxicología
 
¿QUE RIESGOS PARA LA SALUD MENTAL SE VINCULAN CON LA EXPOSICION A LA CONTAMINACION ATMOSFERICA?  
Introducción:
La Organización Mundial de la Salud (OMS) recientemente determinó que la contaminación atmosférica es la principal causa ambiental de muerte prematura, y ha concluido que reduciendo los niveles de contaminación del aire, los países pueden aliviar la carga de las enfermedades con un beneficio neto de 135 371 millones de dólares.

Lectura recomendada:
Mental Health Consequences of Urban air Pollution: Prospective Population-based Longitudinal Survey
Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology , :1-13
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL TICAGRELOR, RESPECTO DE CLOPIDOGREL, EN PACIENTES CON SINDROMES CORONARIOS AGUDOS SOMETIDOS A INTERVENCION CORONARIA PERCUTANEA EN LA PRACTICA DIARIA?  
Introducción:
El ticagrelor es un antiagregante plaquetario de uso oral que inhibe de manera directa y reversible los receptores P2Y12; en comparación con clopidogrel, ticagrelor se asocia con inicio más rápido del efecto y con efectos más pronunciados, a juzgar por las pruebas de función plaquetaria.

Lectura recomendada:
Association of Ticagrelor vs Clopidogrel With Net Adverse Clinical Events in Patients With Acute Coronary Syndrome Undergoing Percutaneous Coronary Intervention
JAMA, 324(16):1640-1650
¿CUALES SON LOS TRATAMIENTOS PARA LA FIBROMIALGIA, PARA LOS CUALES SE DISPONE DE MAYOR EVIDENCIA A FAVOR?  
Introducción:
La fibromialgia es una enfermedad crónica de etiología desconocida caracterizada por dolor corporal generalizado, fatiga, trastornos del sueño, deterioro cognitivo y ansiedad.

Lectura recomendada:
Association of Therapies With Reduced Pain and Improved Quality of Life in Patients With Fibromyalgia: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Internal Medicine ,
¿CUAL ES LA ASOCIACION ENTRE LA EXPOSICION A INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES (IBP) Y EL RIESGO DE DEMENCIA?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones han revolucionado el abordaje de pacientes con diversos trastornos digestivos. Sin embargo, en los últimos años surgió preocupación por el posible riesgo aumentado de diversos efectos adversos, en asociación con el uso de estos agentes.

Lectura recomendada:
Proton Pump Inhibitors and Dementia risk: Evidence from a Cohort Study Using Linked Routinely Collected National Health Data in Wales, UK
Plos One , 15(9):1-12
¿CUALES SON LOS TRASTORNOS QUE PODRIAN HABER SIDO MAS AFECTADOS POR LA PANDEMIA DE COVID-19, EN TERMINOS DE DEMORAS EN EL DIAGNOSTICO INICIAL Y EL TRATAMIENTO?  
Introducción:
La cuarentena implementada por diferentes países para minimizar la propagación de COVID-19 se asoció con cambios profundos en los patrones de atención primaria y secundaria.

Lectura recomendada:
Diagnosis of Physical and Mental Health Conditions in Primary Care During the COVID-19 Pandemic: a Retrospective Cohort Study
The Lancet Public Health , 5(10):543-550
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ESTUDIOS SERIA DE MUCHO VALOR PARA EXCLUIR TROMBOS EN AURICULA IZQUIERDA, EN PACIENTES CON FIBRILACION AURICULAR (FA) QUE SERAN SOMETIDOS A CARDIOVERSION ELECTRICA?  
Introducción:
La fibrilación auricular (FA) es la forma más común de arritmia supraventricular, con una incidencia de 1% a 2% en la población general; la prevalencia de FA está en aumento. La cardioversión eléctrica representa la opción terapéutica más rápida y eficaz.

Lectura recomendada:
D-dimer Blood Concentrations to Exclude Left Atrial Thrombus in Patients with Atrial Fibrillation
Heart,
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL ALGORITMO QCOVID?  
Introducción:
El algoritmo de riesgo basado en la población QCOVID permitiría predecir el riesgo de hospitalización y muerte por enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) en pacientes adultos.

Lectura recomendada:
Living Risk Prediction Algorithm (QCOVID) for Risk of Hospital Admission and Mortality from Coronavirus 19 in Adults: National Derivation and Validation Cohort Study
BMJ, 371(3731):1-20
¿QUE EFECTO TENDRIA LA TERAPIA TEMPRANA DE CONTROL DEL RITMO EN PACIENTES CON FIBRILACION AURICULAR Y AFECCIONES CARDIOVASCULARES?  
Introducción:
Los pacientes con fibrilación auricular parecen seguir teniendo un mayor riesgo de complicaciones cardiovasculares, pese a los avances en su tratamiento.

Lectura recomendada:
Early Rhythm-Control Therapy in Patients with Atrial Fibrillation
New England Journal of Medicine, 383:1305-1316
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ABORDAJES TERAPEUTICOS ES MAS EFICAZ EN ADULTOS CON DEPRESION?  
Introducción:
Los trastornos mentales son una causa importante de morbilidad y representan alrededor del 23% de los años vividos con discapacidad; el trastorno depresivo es el trastorno mental asociado con las consecuencias más desfavorables en términos de recursos para la salud.

Lectura recomendada:
A Network Meta-analysis of the Effects of Psychotherapies, Pharmacotherapies and their Combination in the Treatment of Adult Depression
World Psychiatry, 19(1):92-107
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES DEBERIA CONSIDERARSE PARA LA SELECCION DEL TRATAMIENTO OPTIMO DEL TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR EN PACIENTES DE EDAD AVANZADA?  
Introducción:
La selección del esquema terapéutico óptimo en pacientes de edad avanzada con trastorno depresivo mayor es complicada, como consecuencia de las variaciones en la farmacocinética que tienen lugar con la edad y de las interacciones con otros fármacos de uso común.

Lectura recomendada:
Optimal Doses of Antidepressants in Dependence on Age: Combined Covariate Actions in Bayesian Network Meta-analysis
EclinicalMedicine , 18(100219):1-10
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