Neurología

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Emergentología Farmacología
 
Medicina Interna Neurocirugía
 
¿QUE ALTERNATIVA TERAPEUTICA ES LA SUGERIDA PARA EL TRATAMIENTO DEL ESTADO EPILEPTICO EN PACIENTES SIN ACCESO INTRAVENOSO?  
Introducción:
Las alternativas terapéuticas para el tratamiento del estado epiléptico son diversas y las decisiones suelen tomarse en función de la eficacia, tolerabilidad y características del paciente.

Lectura recomendada:
Evidence-Based Guideline: Treatment of Convulsive Status Epilepticus in Children and Adults: Report of the Guideline Committee of the American Epilepsy Society
Epilepsy Currents , 16(1):48-61
¿CUALES SON LOS INICIOS DE LAS CONVULSIONES QUE PROPONE ESTA CLASIFICACION?  
Introducción:
Esta clasificación tiene algunas diferencias respecto de las recomendaciones para la clasificación de las convulsiones publicadas anteriormente.

Lectura recomendada:
Operational Classification of Seizure Types by the International League Against Epilepsy: Position Paper of the ILAE Commission for Classification and Terminology
Epilepsia, 58(4):522-530
¿CUALES SON LAS INFECCIONES QUE PUEDEN ASOCIARSE CON SINDROME DE GUILLAIN-BARRE (SGB)?  
Introducción:
El síndrome de Guillain-Barré puede aparecer después de ciertas infecciones.

Lectura recomendada:
Guillain–Barré Syndrome Associated with SARS-CoV-2
New England Journal of Medicine, :1-3
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES PODRIA SER UNA FORMA DE PRESENTACION DE COVID-19 EN ADULTOS JOVENES?  
Introducción:
Aunque los síntomas respiratorios son las principales manifestaciones clínicas iniciales en COVID-19, se han descripto otras formas de presentación.

Lectura recomendada:
Large-Vessel Stroke as a Presenting Feature of Covid-19 in the Young
New England Journal of Medicine, 382(20):1-3
SELECCIONE LA OPCION CORRECTA RESPECTO DE LA FARMACOCINETICA DE LA LAMOTRIGINA:  
Introducción:
La lamotrigina se considera ideal para el tratamiento de la epilepsia durante el embarazo debido a su eficacia y al menor riesgo de efectos adversos para la madre y el feto; sin embargo, este fármaco sufre cambios farmacocinéticos durante el embarazo.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetic Changes and Therapeutic Drug Monitoring of Lamotrigine During Pregnancy
Brain and Behavior , 9(7):1-6
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS FACTORES PREDICTIVOS DE LA RESPUESTA AL TRATAMIENTO PROLONGADO (6 MESES COMO MINIMO) CON ESTABILIZADORES DEL ESTADO DE ANIMO EN PACIENTES CON TRASTORNO BIPOLAR (TB) EN EL AMBITO DE LA PRACTICA ASISTENCIAL.  
Introducción:
Los estabilizadores del estado de ánimo, litio, ácido valproico y lamotrigina, han resultado eficaces en trabajos clínicos en pacientes con trastorno bipolar.

Lectura recomendada:
Clinical Correlates Associated With the Long-Term Response of Bipolar Disorder Patients to Lithium, Valproate or Lamotrigine: A Retrospective Study
Plos One , 15(1):1-12
Medicina Familiar Neurología
 
Farmacología Geriatría
 
Medicina Farmacéutica Medicina Interna
 
¿CUAL FUE EL FARMACO ANTIEPILEPTICO DE ELECCION GENERAL ENTRE LOS EXPERTOS COREANOS EN EPILEPSIA?  
Introducción:
Existen más de 18 fármacos antiepilépticos aprobados en Corea del Sur, pero aún no se conocen las preferencias de los neurólogos respecto de la elección del tratamiento para los pacientes con epilepsia.

Lectura recomendada:
Treatment of Epilepsy in Adults: Expert Opinion in South Korea
Epilepsy & Behavior, 105:1-6
SEÑALE CUAL DE LAS SIGUIENTES ES UNA VIA PATOLOGICA COMPARTIDA ENTRE DEPRESION E INSUFICIENCIA CARDIACA:  
Introducción:
En la década de 1990 se publicaron los primeros estudios de prevalencia sobre depresión en la insuficiencia cardíaca, donde se informó que aproximadamente 30% de los pacientes con IC presentaban síntomas depresivos.

Lectura recomendada:
Depression and Heart Failure: the Lonely Comorbidity
European Journal of Heart Failure, 22(11):2007-2017
¿CUALES SON LOS SINTOMAS PERSISTENTES MAS FRECUENTES EN PACIENTES AMBULATORIOS CON COVID-19?  
Introducción:
Muchos pacientes que presentaron enfermedad por coronavirus 2019 tienen síntomas persistentes y deterioro de la calidad de vida relacionada con la salud.

Lectura recomendada:
Sequelae in Adults at 6 Months After COVID-19 Infection
JAMA Network Open , 4(2)
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE SE ASOCIAN CON LA TRANSICION DE DOLOR LUMBAR AGUDO A DOLOR LUMBAR CRONICO, A LOS 6 MESES, EN PACIENTES ASISTIDOS EN ATENCION PRIMARIA?  
Introducción:
El dolor lumbar es la principal causa de discapacidad en los Estados Unidos; se estima que globalmente el 13% de los adultos tiene dolor lumbar crónico.

Lectura recomendada:
Risk Factors Associated With Transition From Acute to Chronic Low Back Pain in US Patients Seeking Primary Care
JAMA Network Open , 4(2):1-16
¿CUALES SON LOS TRASTORNOS OCULARES QUE SE PUEDEN OBSERVAR EN PACIENTES CON ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019 (COVID-19 POR SU SIGLA EN INGLES) GRAVE?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 puede afectar diversos órganos del sistema nervioso central.

Lectura recomendada:
Ocular MRI Findings in Patients with Severe COVID-19: A Retrospective Multicenter Observational Study
Radiology,
SEÑALE CON CUAL DE LOS SIGUIENTES PUEDE ASOCIARSE LA DISBIOSIS.  
Introducción:
La alteración de la composición microbiana se denomina disbiosis.

Lectura recomendada:
Food Insecurity, Malnutrition, and the Microbiome
Current Nutrition Reports , 9(4):356-360
¿CUALES SON LOS PACIENTES CON DAÑO CEREBRAL TRAUMATICO QUE PODRIAN BENEFICIARSE CON LA HIPOTERMIA LEVE PROLONGADA (CINCO DIAS)?  
Introducción:
Millones de personas cada año sufren daño cerebral traumático (DCT) en todo el mundo; en la China se estima que ocurren alrededor de un millón de casos por año. El DCT grave se asocia con consecuencias muy desfavorables para los enfermos, las familias y los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Long-term Mild Hypothermia for Severe traumatic Brain Injury with Refractory Intracranial Hypertension (LTH-1): A Multicenter Randomized Controlled Trial
EclinicalMedicine , 32(100732):1-8
¿CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGO, ASOCIADOS DE MANERA INDEPENDIENTE CON LA APARICION DE CEFALEAS EN PACIENTES CON COVID-19?  
Introducción:
Las cefaleas son un síntoma referido con frecuencia por los pacientes con COVID-19. Existe una amplia variación en la prevalencia estimada de cefaleas en pacientes con COVID-19, incluidos en estudios de Europa y de la China.

Lectura recomendada:
Relative Frequency and Risk Factors of COVID-19 Related Headache in a Sample of Egyptian Population: A Hospital Based Study
Pain Medicine,
¿CUALES SON LAS ANORMALIDADES CEREBRALES QUE SE OBSERVAN EN PACIENTES FALLECIDOS POR COVID-19?  
Introducción:
La microscopia por resonancia magnética, la evaluación histopatológica y el análisis inmunohistoquímico en pacientes fallecidos por enfermedad por coronavirus 2019 muestran diversas anormalidades, compatibles con lesión microvascular.

Lectura recomendada:
Microvascular Injury in the Brains of Patients with Covid-19
New England Journal of Medicine, :1-3
Neurología Oncología
 
Farmacología Medicina Interna
 
RESPECTO A LAS CONVULSIONES EN TUMORES CEREBRALES Y EN METASTASIS CEREBRALES, ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA?  
Introducción:
Las convulsiones son uno de los síntomas más frecuentes en pacientes con tumores cerebrales. La mayoría de los pacientes tienen convulsiones al inicio (78%), mientras que una minoría (22%) las presenta más tarde en el curso de la enfermedad. Los tipos más comunes de convulsiones son las convulsiones parciales simples, mientras que las parciales complejas son menos frecuentes, y el estado epiléptico es raro.

Lectura recomendada:
Epilepsy in Brain Metastasis: an Emerging Entity
Current Treatment Options in Neurology, 22(2):1-10
Farmacología Neurología
 
Medicina Farmacéutica Medicina Interna
 
EN RELACION CON EL CENOBAMATO COMO ADYUVANTE PARA EL TRATAMIENTO DE LAS CONVULSIONES FOCALES, SEÑALE LA OPCION CORRECTA.  
Introducción:
A lo largo de los últimos 25 años se ha incrementado el número de fármacos antiepilépticos. Sin embargo, un porcentaje importante de pacientes, mayor del 30%, no tiene buena respuesta y se consideran portadores de convulsiones incontroladas.

Lectura recomendada:
Randomized Phase 2 Study of Adjunctive Cenobamate in Patients with Uncontrolled Focal Seizures
Neurology, 94(22):2311-2322
¿CUAL PARECE SER EL MEDIADOR ENTRE LOS RECEPTORES DE SEROTONINA Y LA FORMACION DE PLACA AMILOIDE?  
Introducción:
Estudios con animales han demostrado que la administración de escitalopram en dosis comparables a una dosis de 24 mg en un ser humano de 60 kg de peso bloqueó el crecimiento de placas amiloides y redujo de forma significativa la aparición de nuevas placas en comparación con animales tratados con vehículo.

Lectura recomendada:
Effect of Escitalopram Dose and Treatment Duration on CSF Aß Levels in Healthy Older Adults: A Controlled Clinical Trial
Neurology, 95(19):2658-2665
¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DE RIMEGEPANT, COMO TRATAMIENTO PREVENTIVO DE LA MIGRAÑA?  
Introducción:
Rimegepant es un antagonista de los receptores del péptido relacionado con el gen de calcitonina, eficaz y seguro para el tratamiento agudo de la migraña.

Lectura recomendada:
Oral rimegepant for preventive treatment of migraine: a phase 2/3, randomised, double-blind, placebo-controlled trial
The Lancet ,
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO INTRAARTICULAR CON KETAMINA, EN PACIENTES SOMETIDOS A PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS ORTOPEDICOS?  
Introducción:
La ketamina es un antagonista no competitivo de los receptores de N-metil-D-aspartato que se utiliza como anestésico, analgésico y sedante.

Lectura recomendada:
A Systematic Review of Intra-Articular Ketamine for Postoperative Analgesia
American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation, 99(11):1039-1047
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