¿CUAL CONDICION REUNE EL MAYOR NUMERO DE AÑOS DE PERDIDA DE FUNCIONAMIENTO ATRIBUIBLE AL BAJO NIVEL SOCIOECONOMICO?  
Introducción:
Se ha propuesto una asociación del nivel socioeconómico bajo y los factores de riesgo de enfermedades no transmisibles con la pérdida del funcionamiento físico a edades más avanzadas.

Lectura recomendada:
Socioeconomic Status, Non-communicable Disease Risk Factors, and Walking Speed in Older Adults: Multi-cohort Population Based Study
BMJ, 360(1046):1-10

¿COMO DEBE ENTENDERSE LA PROPORCION INEXPLICABLE DEL GRADIENTE DE FRAGILIDAD?  
Introducción:
La fragilidad se asocia con la edad avanzada, las enfermedades crónicas, el deterioro funcional y la discapacidad futura.

Lectura recomendada:
Midlife contributors to socioeconomic differences in frailty during later life: a prospective cohort study
The Lancet. Public Health ,

¿CUAL PATOLOGIA TIENE MAYOR IMPACTO EN EL DETERIORO COGNITIVO?  
Introducción:
Este estudio identificó una pequeña disminución en el rendimiento cognitivo asociado con la cirugía, equivalente a menos de cinco meses de deterioro cognitivo medio y carece de importancia clínica.

Lectura recomendada:
Association between major surgical admissions and the cognitive trajectory: 19 year follow-up of Whitehall II cohort study
BMJ,

¿QUE EFECTOS TENDRIA 30 MINUTOS DE DECUBITO SUPINO SIN ALMOHADA, CON AYUNO DE SOLIDOS Y LIQUIDOS, INMEDIATAMENTE DESPUES DE LA PUNCION LUMBAR?  
Introducción:
El dolor de cabeza y el dolor lumbar posteriores a la punción lumbar son las complicaciones más frecuentes.

Lectura recomendada:
Optimal management after paediatric lumbar puncture: a randomized controlled trial
BMC Neurology, 19(64):1-7

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES EFECTOS ADVERSOS SE ASOCIA CON EL USO DE ANTIMUSCARINICOS?  
Introducción:
El tratamiento convencional de la vejiga hiperactiva neurogénica se centra en los antimuscarínicos, que alivian los síntomas de urgencia urinaria, de incontinencia y de nicturia, aunque los pacientes informan, con frecuencia, efectos adversos.

Lectura recomendada:
Feasibility of Mirabegron in the Treatment of Overactive Bladder in Patients Affected by Parkinson’s Disease: A pilot Study
Therapeutic Advances in Neurological Disorders , 8:1-9

¿CUALES SON LOS FACTORES QUE PREDICEN FUERTEMENTE EL RIESGO ABSOLUTO DE DEMENCIA A LOS 10 AÑOS?  
Introducción:
La demencia es la principal causa de discapacidad en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Absolute 10-year risk of dementia by age, sex and APOE genotype: a population-based cohort study
Canadian Medical Association Journal, 190(35):1033-1041

¿CUANTAS VECES MAS PUEDE EL ENTRENAMIENTO FISICO AEROBICO MEJORAR LA FUNCION COGNITIVA EN INDIVIDUOS EN RIESGO O CON ENFERMEDAD DE ALZHEIMER RESPECTO DEL ENTRENAMIENTO COMBINADO?  
Introducción:
Diversos estudios señalan un efecto favorable del ejercicio sobre la función congnitiva en adultos con enfermedad de Alzheimer o en riesgo de padecerla.

Lectura recomendada:
Can Exercise Improve Cognitive Symptoms of Alzheimer’s Disease? A Meta-Analysis
Journal of the American Geriatrics Society,

¿QUE EFECTOS TENDRIA EL TRATAMIENTO CON SERTRALINA DURANTE 6 SEMANA EN PACIENTES CON DEPRESION ASISTIDOS EN ATENCION PRIMARIA?  
Introducción:
Los inhibidores de la recaptación de la serotonina son los antidepresivos más utilizados para tratar la depresión en la atención primaria.

Lectura recomendada:
The clinical effectiveness of sertraline in primary care and the role of depression severity and duration (PANDA): a pragmatic, double-blind, placebo-controlled randomised trial
The Lancet Psychiatry , 6(11):903-914

¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA TERAPIA CON FLUOXETINA, EN LOS PACIENTES QUE SUFREN UN ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV)?  
Introducción:
Algunos estudios sugirieron que la fluoxetina podría mejorar la evolución de los pacientes que sufren un accidente cerebrovascular agudo.

Lectura recomendada:
Effects of fluoxetine on functional outcomes after acute stroke (FOCUS): a pragmatic, double-blind, randomised, controlled trial
The Lancet , 393(10168):265-274

¿CUAL ES EL FARMACO ASOCIADO CON MAYOR RIESGO DE SINCOPE Y DE LESIONES POR CAIDAS, EN PACIENTES DE 65 AÑOS O MAS CON FIBRILACION AURICULAR?  
Introducción:
Los pacientes de edad avanzada con fibrilación auricular tratados con drogas antiarrítmicas tienen riesgo aumentado de síncope y de lesiones por caídas.

Lectura recomendada:
Rate or Rhythm Control in Older Atrial Fibrillation Patients: Risk of Fall?Related Injuries and Syncope
Journal of the American Geriatrics Society, 67(10):2023-2030

¿QUE TIPO DE ASOCIACION TENDRIA EL CONSUMO DE ALCOHOL CON LOS DIFERENTES SUBTIPOS DE ACCIDENTE CEREBROVASCULAR?  
Introducción:
El consumo de alcohol estaría asociado con el riesgo de enfermedades cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Alcohol intake in relation to non-fatal and fatal coronary heart disease and stroke: EPIC-CVD case-cohort study
BMJ, 361(934):1-9

¿A QUE SE DEBE EL MAL PRONOSTICO POSTOPERATORIO?  
Introducción:
La fragilidad es un estado de vulnerabilidad a diversos factores estresantes que impacta en los resultados después del alta en pacientes quirúrgicos mayores.

Lectura recomendada:
Impact of frailty on outcomes after discharge in older surgical patients: a prospective cohort study
Canadian Medical Association Journal, 190(7):184-190

SE DEBE SOSPECHAR SI EL PACIENTE SE PRESENTA CON:  
Introducción:
El síndrome de Guillain-Barré (SGB) es una enfermedad rara mediada por el sistema inmune que afecta al sistema nervioso periférico.

Lectura recomendada:
Diagnosis and management of Guillain
Nature Reviews Neurology , :1-13

¿CUANTAS VECES AUMENTA EL RIESGO DE CAIDAS EN ANCIANOS QUE CONSUMEN OPIACEOS?  
Introducción:
El uso reciente de opioides se asocia con un mayor riesgo de caídas y una mayor probabilidad de muerte en adultos mayores. La tasa de prescripción de opioides para el tratamiento del dolor ha aumentado rápidamente en América del Norte en los últimos 20 años.

Lectura recomendada:
Recent opioid use and fall-related injury among older patients with trauma
Canadian Medical Association Journal, 190(16):500-506

¿CUAL PRUEBA AYUDARIA A AUMENTAR LA ESPECIFICIDAD DEL MINI EXAMEN DEL ESTADO MENTAL SEGUN ESTE ESTUDIO?  
Introducción:
El mini examen del estado mental (MMSE) es uno de los instrumentos más utilizados para detectar déficits cognitivos; sin embargo, este instrumento por sí solo no es lo suficientemente sensible como para detectar síntomas tempranos de demencia.

Lectura recomendada:
Improving Prediction of Dementia in Primary Care
Annals of Family Medicine, 16(3):206-210

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES ES VERDADERA RESPECTO DE LA ASOCIACION ENTRE EL EJERCICIO FISICO Y LA COGNICION?  
Introducción:
La demencia es un problema muy prevalente mundial. Este estudio tiene como objetivo estimar el efecto de un programa de entrenamiento de ejercicio aeróbico y de fuerza de intensidad moderada a alta, sobre el deterioro cognitivo y otros resultados en personas con demencia leve a moderada.

Lectura recomendada:
Dementia And Physical Activity (DAPA) trial of moderate to high intensity exercise training for people with dementia: randomised controlled trial
BMJ, 16(675)

¿CUAL ES EL MAYOR APORTE DE ESTE TRABAJO?  
Introducción:
Se realiza un análisis de los efectos de la aspirina en la mortalidad por todas las causas conocidas en ancianos sanos y se ha demostrado que la aspirina influye en varias vías celulares y moleculares que son relevantes para el inicio, la progresión y la propagación del cáncer.

Lectura recomendada:
Effect of Aspirin on All-Cause Mortality in the Healthy Elderly
New England Journal of Medicine, 379(16)

¿QUE VALOR MARCA COMO PUNTO DE CORTE DE LA NORMALIDAD LA DISMINUCION DE LA RESERVA CEREBRAL O COGNITIVA ANUAL EN LA VEJEZ NORMAL?  
Introducción:
La asociación de deterioro cognitivo tardío (LMCI) y atrofia del hipocampo con una progresión más temprana a probable EA, sugiere que ambas medidas reflejan la gravedad de la enfermedad y la proximidad relativa al cruce del umbral a la demencia clínica.

Lectura recomendada:
Use of Flutemetamol F 18
JAMA Neurology , 75(9):1114-1123

¿CUALES SON LAS VITAMINAS QUE PODRIAN RETRASAR LA DECLINACION COGNITIVA, EN LOS ENFERMOS CON DETERIORO COGNITIVO LEVE?  
Introducción:
Las vitaminas y los minerales ejercen numerosas funciones en el sistema nervioso central, motivo por el cual se ha sugerido que el aporte de diferentes vitaminas y minerales podría ser útil para el mantenimiento de la función cognitiva y retrasar la aparición de demencia.

Lectura recomendada:
Vitamin and mineral supplementation for preventing dementia or delaying cognitive decline in people with mild cognitive impairment
Cochrane Database Systematic Reviews,

¿CUAL VARIABLE IMPORTANTE ESTABA ASOCIADA INDEPENDIENTEMENTE AL MIEDO A LA CAIDA EN ESTE ESTUDIO?  
Introducción:
Se ha encontrado una asociación entre la discapacidad visual (VI) y el miedo a la caída (FoF). Un estudio japonés basado en una clínica encontró que entre el 23% y el 25% de las personas con glaucoma moderado a severo informaron FoF (frente al 12% de los controles y las personas con glaucoma leve).

Lectura recomendada:
Prevalence of Falls and Fall?Related Outcomes in Older Adults with Self?Reported Vision Impairment
Journal of the American Geriatrics Society, 67(2):239-245