Neurología

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES BETABLOQUEANTES SERIA MAS EFICAZ PARA TRATAR LA MIGRAÑA EPISODICA?  
Introducción:
Los dolores de cabeza son un trastorno frecuente en todo el mundo. Los dos tipos más frecuentes de dolores de cabeza son la migraña y la cefalea tensional.

Lectura recomendada:
Beta-blockers for the prevention of headache in adults, a systematic review and meta-analysis
Plos One , 14(3):1-38
¿QUE FARMACOS SE UTILIZAN COMO PRIMERA LINEA PARA EL TRATAMIENTO DE LA POLINEURORRADICULOPATIA DESMIELINIZANTE INFLAMATORIA CRONICA?  
Introducción:
Probablemente, la polineurorradiculopatía desmielinizante inflamatoria crónica (PDIC) es la neuropatía periférica mediada por el sistema inmunitario progresivo más reconocida. Se caracteriza por neuropatía periférica simétrica, predominantemente motora, que produce debilidad distal y proximal.

Lectura recomendada:
History, Diagnosis, and Management of Chronic Inflammatory Demyelinating Polyradiculoneuropathy
Mayo Clinic Proceedings,
Cirugía Neurología
 
Geriatría Medicina Interna
 
¿CUALES SON LOS FACTORES NEGATIVOS QUE SE REDUCEN AL ASOCIAR LA MUSICA A LA CIRUGIA?  
Introducción:
La ansiedad preoperatoria puede aumentar el nivel de dolor postoperatorio y, a pesar de las intervenciones para reducir el dolor postoperatorio, aproximadamente el 40%-65%de los pacientes experimentan dolor moderado a intenso después de la cirugía.

Lectura recomendada:
Meta?analysis evaluating music interventions for anxiety and pain in surgery
British Journal of Surgery, 105(7):773-783
¿COMO LO REALIZARON Y CUALES FUERON SUS CONCLUSIONES?  
Introducción:
Basados en la alta prescripción de psicofármacos en los pacientes institucionalizados con demencia, pese a la cantidad de estudios que advierten sobre uso; los autores de este trabajo se propusieron realizar una intervención a fin de optimizar el uso de psicofármacos en esta población.

Lectura recomendada:
Consensus and evidence-based medication review to optimize and potentially reduce psychotropic drug prescription in institutionalized dementia patients
BMC Geriatrics , 19(1)
¿CON QUE DROGA DEBE SER TRATADO EL ESTADO EPILEPTICO NO CONVULSIVO NO CLASICO?  
Introducción:
Las formas de estado epiléptico no convulsivo no clásico (EENC) “clásicas” son ausencia de EE y formas similares de EENC generalizado, y EENC de inicio focal con conciencia alterada o características discognitivas.

Lectura recomendada:
Nonconvulsive seizures and nonconvulsive status epilepticus in the Neuro ICU should or should not be treated aggressively: a debate
Clinical Neurophysiology Practice ,
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS SE ASOCIA CON RIESGO ALTO DE HIPOGLUCEMIA?  
Introducción:
El tramadol es uno de los analgésicos más utilizados en todo el mundo. Los efectos analgésicos obedecen al agonismo sobre los receptores opioides µ, la modulación de la nocicepción mediada por serotonina y noradrenalina y el antagonismo de los receptores N-metil-D-aspartato.

Lectura recomendada:
Retrospective Analysis Reveals Significant Association of hypoglycemia with tramadol and Methadone in Contrast to Other Opioids
,
¿CUALES SON LAS ENFERMEDADES EN LAS QUE EL CANNABIS PODRIA SER DE UTILIDAD?  
Introducción:
Por el momento no se dispone de evidencia firme que avale la utilización de cannabis en ninguna situación clínica.

Lectura recomendada:
Medical Use of Cannabis in 2019
JAMA, 322(10):974-975
Farmacología Neurología
 
DE ACUERDO CON LO SUGERIDO POR LOS AUTORES DEL ESTUDIO, ¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES PODRIA HABER DERIVADO EN UN MENOR ACCESO DE LOS PACIENTES AL TRATAMIENTO DE LA ESCLEROSIS MULTIPLE?  
Introducción:
Los autores del estudio demostraron un aumento significativo en el precio de los medicamentos autoadministrados para el tratamiento de la esclerosis múltiple entre 2006 y 2016.

Lectura recomendada:
Trends in Prices, Market Share, and Spending on Self-administered Disease-Modifying Therapies for Multiple Sclerosis in Medicare Part D
JAMA Neurology ,
Farmacología Neurología
 
Atención Primaria Medicina Familiar
 
Medicina Farmacéutica Medicina Interna
 
EN RELACION CON LA ASOCIACION LACOSAMIDA Y LEVETIRACETAM EN PACIENTES CON EPILEPSIA REFRACTARIA, SEÑALE LA OPCION CORRECTA  
Introducción:
La epilepsia es uno de los trastornos neurológicos crónicos más comunes, con mayor incidencia en niños y personas mayores. Algunas convulsiones epilépticas pueden surgir a partir de un desequilibrio entre la transmisión gabaérgica y glutamatérgica. La lacosamida es un agente muy eficaz en pacientes epilepsia de difícil tratamiento, y actuaría sobre los canales de voltaje sensible al sodio.

Lectura recomendada:
A Novel Action of Lacosamide on GABAA Currents Sets the Ground for a Synergic Interaction with Levetiracetam in Treatment of Epilepsy
Neurobiology of Disease, 115():59-68
EN RELACION CON EL USO DE LEVETIRACETAM COMO MONOTERAPIA EN LA EPILEPSIA FOCAL NO LESIONAL EN PEDIATRIA, SEÑALE LA OPCION CORRECTA:  
Introducción:
En el tratamiento de la epilepsia focal benigna pediátrica, el control de las convulsiones debe ser equilibrado frente al riesgo de eventos adversos de los fármacos antiepilépticos. Recientemente se introdujeron al mercado algunos medicamentos novedosos, como el levetiracetam. Se aprobó su uso en niños a partir de los 4 años, con convulsiones de inicio parcial e indicación de monoterapia.

Lectura recomendada:
Effect Of Levetiracetam Monotherapy In Nonlesional Focal Childhood Epilepsy
Neuropediatrics, 49(2):135-141
EN RELACION CON EL LEVETIRACETAM Y LA FENITOINA PARA LA PREVENCION DE CONVULSIONES EN PACIENTES CON LESION CEREBRAL, SEÑALE LA OPCION CORRECTA:  
Introducción:
Las convulsiones son comunes en pacientes con lesiones a nivel cerebral y se asocian generalmente con peor pronóstico. Los pacientes con infarto y con convulsiones tempranas o tardías tienen mayor frecuencia de admisión a unidades de cuidados intensivos y mayor mortalidad.

Lectura recomendada:
Levetiracetam Versus Phenytoin For Seizure Prophylaxis In Brain Injured Patients: A Systematic Review And Meta-Analysis
International Journal of Clinical Pharmacy , 39(5):998-1003
¿CUAL ES EL EFECTO ADVERSO MAS FRECUENTE DEL LEVETIRACETAM?  
Introducción:
El levetiracetam es un fármaco utilizado para tratar la epilepsia relacionada con los tumores cerebrales.

Lectura recomendada:
Efficacy And Safety Of Levetiracetam Vs. Other Antiepileptic Drugs In Hispanic Patients With Glioblastoma
Journal of Neuro-Oncology, 136(2):363-371
RESPECTO DE LA ASOCIACION DE MELOXICAM Y PREGABALINA PARA EL TRATAMIENTO DE LA ARTROSIS DE RODILLA SEÑALE LA OPCION CORRECTA:  
Introducción:
El dolor crónico puede clasificarse como de tipo inflamatorio o neuropático. El primero es el resultado de la estimulación sostenida a los nociceptores y el segundo guarda relación con el daño de los nervios. Si bien el dolor en la artrosis de rodilla se ha considerado generalmente como inflamatorio, algunas observaciones sugieren que puede ser tanto inflamatorio como neuropático.

Lectura recomendada:
Efficacy of Combination of Meloxicam and Pregabalin for Pain in Knee Osteoarthritis
Yonsei Medical Journal, 54(5):1253-1258
EN RELACION CON EL NEBIVOLOL Y SUS EFECTOS PROTECTORES EN LA NEUROPATIA DIABETICA, SEÑALE LA OPCION CORRECTA.  
Introducción:
La neuropatía diabética es una de las mayores complicaciones de la diabetes y afectaría entre un 45% y un 50% de los pacientes diabéticos. La hiperglucemia genera en el largo plazo daño a los nervios y trastornos en la circulación que causan hiperalgesia, dolor neuropático crónico y trastornos en la conducción nerviosa.

Lectura recomendada:
Nebivolol, a ß-Blocker Abrogates Streptozotocin-Induced Behavioral, Biochemical, and Neurophysiological Deficit by Attenuating Oxidative-Nitrosative Stress: A Possible Target for the Prevention of Diabetic Neuropathy
Naunyn-Schmiedebergs Archives of Pharmacology, 391(2):207-217
¿CUAL ES LA DOSIS DE NEBIVOLOL RECOMENDADA PARA TRATAR LA HIPERTENSION?  
Introducción:
El nebivolol es un antihipertensivo con mecanismo de acción dual, que sería eficaz y seguro para reducir la presión arterial y prevenir el daño a órganos diana en sujetos hipertensos.

Lectura recomendada:
Protective Effects of Nebivolol from Oxidative Stress to Prevent Hypertension-Related Target Organ Damage
Journal of Human Hypertension, 31(6):376-381
¿QUE EFECTOS PUEDE PRODUCIR EL CONSUMO DE MARIHUANA DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA?  
Introducción:
El cannabis o marihuana es la droga ilícita más comúnmente utilizada durante el embarazo.

Lectura recomendada:
Cannabis use During Pregnancy and Postpartum
Canadian Family Physician, 66(2):98-103
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS SINTOMAS NEUROLOGICOS EN PACIENTES CON COVID-19:  
Introducción:
Un porcentaje considerable de pacientes con COVID-19 presenta síntomas neurológicos.

Lectura recomendada:
Neurologic Manifestations of Hospitalized Patients With Coronavirus Disease 2019 in Wuhan, China
JAMA Neurology , :1-8
¿CUAL SERIA LA RECOMENDACION MAS APROPIADA PARA EL USO DE ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES (AINE) EN PACIENTES CON COVID-19?  
Introducción:
Los efectos de los antiinflamatorios no esteroides en pacientes con infecciones del tracto respiratorio son sumamente diversos, según una multiplicidad de factores.

Lectura recomendada:
Non-steroidal Anti-Inflammatory Drugs and COVID-19
BMJ, 368:1-2
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL USO DE ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES (AINE) Y EL RIESGO DE ENFERMEDAD MAS GRAVE POR EL NUEVO CORONAVIRUS (COVID-19):  
Introducción:
Se ha sugerido que el uso de antiinflamatorios no esteroides podría asociarse con infección más grave por el nuevo coronavirus (SARS-CoV-2); sin embargo, la información disponible al respecto no avala este concepto.

Lectura recomendada:
Misguided Drug Advice for COVID-19
Science, :1-4
¿CUALES SON LOS FARMACOS PREFERIDOS EN PACIENTES CON SINDROME DE INTESTINO IRRITABLE (SII)?  
Introducción:
Los antidepresivos son una de las alternativas terapéuticas para el alivio de los síntomas, en pacientes con síndrome de intestino irritable.

Lectura recomendada:
Antidepressants for Irritable Bowel Syndrome
Canadian Family Physician, 66(4):265
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