Neurología

Nutrición Pediatría
 
Medicina Familiar Neurología
 
Obstetricia y Ginecología Oftalmología
 
LA INGESTA PROMEDIO DE ACIDO DOCOSAHEXAENOICO (DHA) PARA EMBARAZADAS Y MUJERES EN PERIODO DE LACTANCIA DEBE SER DE:  
Introducción:
La ingesta materna de ácidos grasos poliinsaturados PUFA n-3 durante el embarazo y la lactancia es básica, ya que estas sustancias se incorporan durante el desarrollo perinatal por transferencia placentaria y la leche materna, lo que determina el estado de ácido docosahexaenoico del recién nacido y, en consecuencia, afecta el desarrollo posnatal del cerebro y las funciones visuales.

Lectura recomendada:
Docosahexaenoic Acid (DHA) and the Developing Central Nervous System (CNS) - Implications for Dietary Recommendations
Biochimie, 93(1):7-12
LA SECRECION DE VARIOS ACIDOS GRASOS ES COMPARABLE EN LA LECHE MATERNA, A EXCEPCION DE:  
Introducción:
El ácido docosahexaenoico (DHA) se adquiere de la alimentación, los depósitos corporales y la síntesis endógena a partir de ácidos grasos precursores. La cantidad de DHA en la leche humana está influenciada por la dieta materna. Los niveles informados de DHA en la leche humana varían de 0.05 wt% a 1.40 wt%.

Lectura recomendada:
Docosahexaenoic Acid Transfer Into Human Milk After Dietary Supplementation: A Randomized Clinical Trial
Journal of Lipid Research, 41(9):1376-1383
SEGUN LOS RESULTADOS DE LA NATIONAL HEALTH AND NUTRITION EXAMINATION SURVEY (NHANES) DE 2003-2012 EN EE.UU., EL CONSUMO DE ACIDOS GRASOS POLIINSATURADOS N-3 (PUFA N-3) ES:  
Introducción:
El ácido eicosapentaenoico (EPA) y el ácido docosahexaenoico (DHA) son los principales ácidos grasos poliinsaturados n-3; ambos tienen funciones fisiológicas importantes relacionadas con la salud y la enfermedad. La dieta es el principal contribuyente de EPA y DHA mediante el consumo de pescado graso.

Lectura recomendada:
Omega-3 Fatty Acid Intake by Age, Gender, and Pregnancy Status in the United States: National Health and Nutrition Examination Survey 2003-2014
Nutrients , 11(1):1-14
DE LAS SIGUIENTES CLASES DE MEDICAMENTOS, INDIQUE LA MAS ASOCIADA CON LA CEFALEA POR ABUSO DE MEDICAMENTOS:  
Introducción:
La administración excesiva de fármacos para mejorar los episodios agudos de migraña pueden producir cefalea por abuso de medicamentos.

Lectura recomendada:
Risk of Medication Overuse Headache Across Classes of Treatments for Acute Migraine
The Journal of Headache and Pain , 17(1):1-9
¿QUE MEDIDAS PODRIAN PREVENIR LA APARICION DE DEFICITS COGNITIVOS A LARGO PLAZO EN PACIENTES NO QUIRURGICOS TRATADOS EN LA UCI?  
Introducción:
La disfunción cognitiva sería una secuela frecuente del tratamiento de pacientes no quirúrgicos en la unidad de cuidados intensivos (UCI).

Lectura recomendada:
Cognitive Deficits Following Intensive Care
Deutsches Ärzteblatt International , 116(38):627-634
EN CUANTO AL USO DE LOS TRIPTANOS Y SU RELACION CON EL RIESGO CARDIOVASCULAR, SE PUEDE DECIR QUE:  
Introducción:
Los riesgos cardiovasculares preexistentes representan la principal limitación para el uso de triptanos y ergotaminas. Pocos estudios de observación comparativos han investigado la seguridad cardiovascular de los fármacos específicos para la migraña en la práctica clínica en el "mundo real".

Lectura recomendada:
Adverse Cardiovascular Events Associated With Triptans and Ergotamines for Treatment of Migraine: Systematic Review of Observational Studies
Cephalalgia, 35(2):118-131
Farmacología Neurología
 
Cardiología Medicina del Dolor
 
¿CUALES SON LOS EFECTOS ADVERSOS DE LA ERGOTAMINA?  
Introducción:
La ergotamina es un medicamento prescripto con frecuencia para el tratamiento de la migraña; sin embargo, su uso excesivo puede producir complicaciones.

Lectura recomendada:
Ergotamine Use and Overuse in Taiwan: A Retrospective Cohort Study
Headache, 58(3):416-423
A DIFERENCIA DE LA ERGOTAMINA, EL SUMATRIPTAN:  
Introducción:
Los tratamientos antimigrañosos pueden producir algunos efectos cardiovasculares; sin embargo, el sumatriptán, por ser selectivo de los receptores 5-HT1, ha mostrado en animales una ausencia de efecto sobre la presión arterial y la conductancia coronaria.

Lectura recomendada:
Comparative Effects of the Antimigraine Drugs Sumatriptan and Ergotamine on the Distribution of Cardiac Output in Anaesthetized Pigs
Cephalalgia, 12(4):1-8
¿CUALES SON LAS MODALIDADES DE TERAPIA MENTE-CUERPO QUE SERIAN MAS UTILES PARA EL ALIVIO DEL DOLOR Y PARA REDUCIR LA NECESIDAD DE OPIOIDES?  
Introducción:
En pacientes con distintos tipos de dolor tratados con opioides, algunas modalidades de terapia mente-cuerpo se asocian con reducción moderada del dolor y disminución leve de la dosis de opioides.

Lectura recomendada:
Mind-Body Therapies for Opioid-Treated Pain: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Internal Medicine , 180(1):91-105
¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE PRIMERA LINEA HOSPITALARIO PARA EL ESTADO EPILEPTICO EN NIÑOS, JOVENES Y ADULTOS?  
Introducción:
Para los niños, jóvenes y adultos con estado convulsivo epiléptico atendidos en el hospital, se recomienda asegurar inmediatamente la vía respiratoria, administran oxígeno en concentraciones altas, evaluar la función cardíaca y respiratoria, controlar los niveles de glucosa en sangre y asegurar el acceso intravenoso.

Lectura recomendada:
Epilepsies: Diagnosis and Management
NICE Clinical Guideline , :41-59
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON OPIOIDES EN PACIENTES CON DOLOR CRONICO ASOCIADO CON ARTROSIS:  
Introducción:
El dolor crónico asociado con artrosis es muy frecuente en la población general.

Lectura recomendada:
Opioids for Chronic Osteoarthritis Pain: An Updated Systematic Review and Meta-Analysis of Efficacy, Tolerability and Safety in Randomized Placebo-Controlled Studies of at Least 4 Weeks Double-Blind Duration
European Journal of Pain, 24(4):685-703
¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE PRIMERA LINEA PARA LOS ESPASMOS INFANTILES (SINDROME DE WEST)?  
Introducción:
Los lactantes con espasmos infantiles (síndrome de West) deben ser derivados a un especialista en epilepsia pediátrico de atención terciaria.

Lectura recomendada:
Epilepsies: Diagnosis and Management
NICE Clinical Guideline , :34-40
¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE PRIMERA LINEA PARA NIÑOS, JOVENES Y ADULTOS CON CRISIS FOCALES DE RECIENTE DIAGNOSTICO?  
Introducción:
El tratamiento con anticonvulsivos generalmente se recomienda después de una segunda convulsión epiléptica.

Lectura recomendada:
Epilepsies: Diagnosis and Management
NICE Clinical Guideline , :23-33
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON VASOPRESINA O SUS ANALOGOS, RESPECTO DEL TRATAMIENTO EXCLUSIVO CON CATECOLAMINAS, EN PACIENTES CON SHOCK SEPTICO?  
Introducción:
La sepsis es un trastorno complejo, asociado con índices altos de mortalidad, en pacientes internados en unidades de cuidados intensivos.

Lectura recomendada:
Clinical Efficiency of Vasopressin or Its Analogs in Comparison with Catecholamines Alone on Patients With Septic Shock: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Pharmacology , 11(563):1-12
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV) EN PACIENTES CON COVID-19:  
Introducción:
Las consecuencias de la enfermedad por el nuevo coronavirus 2 sobre el sistema cerebrovascular no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
SARS2-CoV-2 and Stroke in a New York Healthcare System
Stroke, 51:1-10
¿CUALES SON LOS EFECTOS NEUROLOGICOS DE LA DISMINUCION DE LA PRESION ARTERIAL CON TRATAMIENTO ANTIHIPERTENSIVO?  
Introducción:
Algunos estudios clínicos aleatorizados refirieron riesgo reducido de demencia en relación con la reducción de la presión arterial con tratamiento antihipertensivo.

Lectura recomendada:
Association of Blood Pressure Lowering With Incident Dementia or Cognitive Impairment: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA, 323(19):1934-1944
¿CUALES SON LAS ANORMALIDADES BIOQUIMICAS QUE SE OBSERVAN EN LOS NIÑOS CON SIGNOS Y SINTOMAS SIMILARES A LOS DE LA ENFERMEDAD DE KAWASAKI, CON SHOCK COMO SINTOMA DE PRESENTACION, EN EL CONTEXTO DE COVID-19?  
Introducción:
Durante la pandemia de COVID-19 se refirieron pacientes pediátricos con signos y síntomas similares a los de la enfermedad de Kawasaki, con shock como síntoma de presentación.

Lectura recomendada:
Hyperinflammatory Shock in Children During COVID-19 Pandemic
The Lancet , :1-2
¿QUE TIPO DE DIETA PROVOCARIA PERDIDA DE PESO MODERADA Y REDUCCIONES SUSTANCIALES DE LA PRESION ARTERIAL SISTOLICA Y DIASTOLICA A LOS 6 MESES?  
Introducción:
Se estima que millones de personas estarían tratando de perder peso cambiando la dieta.

Lectura recomendada:
Comparison of Dietary Macronutrient Patterns of 14 Popular Named Dietary Programmes for Weight and Cardiovascular Risk Factor Reduction in Adults: Systematic Review and Network Meta-Analysis of Randomised Trials
BMJ, 369(696):1-12
Pediatría Salud Mental
 
Atención Primaria Epidemiología
 
Medicina Familiar Neurología
 
¿CUALES SON LOS SINTOMAS CARACTERISTICOS DEL TRASTORNO POR DEFICIT DE ATENCION E HIPERACTIVIDAD?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad es una enfermedad heterogénea; los síntomas ocasionan un deterioro importante en uno o más dominios de la funcionalidad.

Lectura recomendada:
Attention Defificit Hyperactivity Disorder: Diagnosis and Management
NICE Clinical Guideline , :1-22
¿CUAL ES EL ESQUEMA DE CLASIFICACION DIAGNOSTICO MULTIAXIAL QUE SE RECOMIENDA EN LAS EPILEPSIAS EN NIÑOS, JOVENES Y ADULTOS?  
Introducción:
Las convulsiones epilépticas y los síndromes de epilepsia en niños, jóvenes y adultos deben clasificarse mediante un esquema de diagnóstico multiaxial.

Lectura recomendada:
Epilepsies: Diagnosis and Management
NICE Clinical Guideline , :1-22
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