Neurología

Diabetología Neurología
 
Epidemiología Flebología
 
Hematología Medicina Interna
 
¿CUALES SON LAS ASOCIACIONES ENTRE LA DIABETES PRESENTE ENTRE LOS 40 Y LOS 59 AÑOS Y LA APARICION DE ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR (ECV) LUEGO DE LOS 60 AÑOS?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 es un factor de riesgo de aparición de enfermedad cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Type 2 Diabetes in Midlife and Risk of Cerebrovascular Disease in Late Life: a Prospective Nested Case-control Study in a Nationwide Swedish Twin Cohort
Diabetologia, 62(8):1403-1411
Infectología Neurología
 
Medicina Familiar Medicina Interna
 
EN RELACION CON LA CAPACIDAD NEUROINVASIVA DEL SARS-COV2, SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA:  
Introducción:
Los coronavirus (CoV) son un grupo de virus ARN encapsulados, no segmentados y de cadena positiva, que causan enfermedades respiratorias e intestinales en animales y seres humanos. La mayoría comparte la estructura viral y la vía de infección y, por lo tanto, los mecanismos de infección previamente hallados para otros CoV parecen aplicables en SARS-CoV2.

Lectura recomendada:
The Neuroinvasive Potential of SARS-CoV2 May Play a Role in the Respiratory Failure of COVID-19 Patient
Journal of Medical Virology, :1-4
EN ADULTOS DE EDAD AVANZADA, SOMETIDOS A CIRUGIA MAYOR, ¿CUALES SON LAS VARIABLES ASOCIADAS CON LA MORTALIDAD AL AÑO DE LA INTERVENCION?  
Introducción:
Las variables funcionales, cognitivas y psicológicas predicen fuertemente la evolución de los adultos de edad avanzada, sometidos a cirugía mayor.

Lectura recomendada:
Association of Functional, Cognitive, and Psychological Measures With 1-Year Mortality in Patients Undergoing Major Surgery
JAMA Surgery ,
¿CUALES SON LOS PACIENTES CON DEPRESION QUE MAS SE BENEFICIARIAN CON LA TERAPIA PSICOLOGICA?  
Introducción:
Las posibles diferencias en los efectos de la terapia psicológica para la depresión, según la edad de los enfermos, con clínicamente importantes.

Lectura recomendada:
Psychotherapy for Depression Across Different Age Groups: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Psychiatry ,
¿CUAL ES EL EFECTO DEL CONSUMO ELEVADO DE BEBIDAS ENDULZADAS ARTIFICIALMENTE?  
Introducción:
Las asociaciones entre el consumo de bebidas endulzadas artificialmente y la incidencia de eventos cardiovasculares no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Artificially Sweetened Beverages and Stroke, Coronary Heart Disease, and All-Cause Mortality in the Women’s Health Initiative
Stroke, 50(3):555-562
¿CUAL SERIA EL EFECTO DE LAS INTERVENCIONES DIETETICAS, SOBRE LA DEPRESION Y LOS SINTOMAS DE DEPRESION EN LA POBLACION?  
Introducción:
Se ha sugerido que ciertas intervenciones dietéticas podrían asociarse con mejoría de los síntomas de depresión y ansiedad en la población.

Lectura recomendada:
The Effects of Dietary Improvement on Symptoms of Depression and Anxiety: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Psychosomatic Medicine, 81(3):265-280
¿LA CONCENTRACION TERAPEUTICA DE CUAL DE ESTOS FARMACOS ANTIEPILEPTICOS SERIA NECESARIO CONTROLARA ANTES DE REALIZAR HEMODIALISIS Y DESPUES DE ESTA?  
Introducción:
Se estima que el número de personas adultas mayores sometidas a hemodiálisis aumentará en los próximos años y, en muchos casos, estos pacientes también estarán medicados con antiepilépticos.

Lectura recomendada:
Pharmacological Monitoring of Antiepileptic Drugs in Epilepsy Patients on Haemodialysis
Epileptic Disorders , 22(1):90-102
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA TERAPIA DESTINADA A LOGRAR CIFRAS DE PRESION ARTERIAL SISTOLICA DE MENOS DE 120 MM HG, RESPECTO DE MENOS DE 140 MM HG, SOBRE LA FUNCION COGNITIVA?  
Introducción:
Hasta la fecha no se dispone de intervenciones eficaces para evitar o retrasar la aparición de demencia o deterioro cognitivo leve.

Lectura recomendada:
Effect of Intensive vs Standard Blood Pressure Control on Probable Dementia: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 321(6):553-561
¿CUALES SON LOS FACTORES DE MAYOR IMPORTANCIA EN EL RIESGO DE APARICION DE DEMENCIA?  
Introducción:
Los hábitos de vida y la predisposición genética son factores que determinan el riesgo individual de aparición de enfermedad de Alzheimer y otras formas de demencia.

Lectura recomendada:
Association of Lifestyle and Genetic Risk with Incidence of Dementia
JAMA, 322(5):430-437
¿CUAL ES EL PATRON DE PRESION ARTERIAL QUE SE ASOCIA CON RIESGO AUMENTADO DE DEMENCIA EN ETAPAS AVANZADAS DE LA VIDA?  
Introducción:
La presión arterial alta y en algunas circunstancias, la presión arterial baja se han asociado con deterioro cognitivo y demencia en algunos estudios de comunidad.

Lectura recomendada:
Association of Midlife to Late-Life Blood Pressure Patterns With Incident Dementia
JAMA, 322(6):535-545
Atención Primaria Salud Mental
 
Educación Médica Epidemiología
 
Medicina Interna Neurología
 
¿CUAL ES LA UTILIDAD DEL 9-ITEM PATIENT HEALTH QUESTIONNAIRE (PHQ-9) PARA LA DEPRESION?  
Introducción:
La depresión clínicamente significativa es uno de los motivos más frecuentes de consulta en atención primaria. La depresión también es una comorbilidad común en pacientes con diversas enfermedades clínicas.

Lectura recomendada:
Using the 9-Item Patient Health Questionnaire to Screen for and Monitor Depression
JAMA, 322(21):2125-2126
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL CONSUMO DE DIETAS RICAS EN PROTEINAS DE ORIGEN VEGETAL?  
Introducción:
Los efectos de las dietas con alto contenido proteico sobre la salud han recibido gran atención en los últimos años. En los estudios a corto plazo, el consumo de dietas ricas en proteínas se asoció con pérdida más importante de peso, pérdida de masa grasa y preservación de la masa magra, en comparación con el consumo de dietas con contenido normal de proteínas.

Lectura recomendada:
Association of Animal and Plant Protein Intake with All-Cause and Cause-Specific Mortality
JAMA Internal Medicine , 179(8):1509-1518
Cardiología Pediatría
 
Endocrinología y Metabolismo Farmacología
 
Medicina Familiar Neurología
 
EN RELACION CON LOS AGENTES ANTIEPILEPTICOS (ACIDO VALPROICO Y LEVETIRACETAM) Y SU RELACION CON LA ATEROSCLEROSIS SUBCLINICA, SEÑALE LA OPCION CORRECTA:  
Introducción:
La epilepsia es uno de los trastornos neurológicos pediátricos más comunes, y requiere el uso de fármacos antiepilépticos de manera crónica. Estos se asocian con muchos efectos adversos de tipo cardiovascular, y algunos estudios informan que podrían vincularse con mayor riesgo de aterosclerosis, mayor inflamación vascular y estrés oxidativo.

Lectura recomendada:
Effects of Valproic Acid and Levetiracetam Monotherapy on Carotid Intima-Media and Epicardial Adipose Tissue Thickness in Non-Obese Children with Epilepsy
Brain & Development, 42(2):165-170
¿QUE CRITERIOS SE CONSIDERAN MAS IMPORTANTES AL MOMENTO DE ADMINISTRAR LEVETIRACETAM DE FORMA PROFILACTICA A UN PACIENTE CON HEMORRAGIA INTRACRANEAL?  
Introducción:
Si bien existen normativas clínicas para el abordaje de las hemorragias intracraneales, hay una brecha entre esta información y la práctica clínica cotidiana.

Lectura recomendada:
Why Physicians Prescribe Prophylactic Seizure Medications after Intracerebral Hemorrhage: An Adaptive Conjoint Analysis
Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases , 29(4):1-4
Neurología Oncología
 
Farmacología Medicina Farmacéutica
 
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS ANTIEPILEPTICOS PUEDE AUMENTAR LA SUPERVIVENCIA EN PACIENTES CON GLIOBLASTOMA MULTIFORME?  
Introducción:
El glioblastoma multiforme es un tumor maligno, letal y agresivo que afecta al sistema nervioso central, y se caracteriza por atipia nuclear, diferenciación astrocítica, polimorfismo celular, proliferación microvascular y necrosis.

Lectura recomendada:
Effect of Anti-Epileptic Drugs on the Survival of Patients with Glioblastoma Multiforme: A Retrospective, Single-Center Study
Plos One , 14(12):1-12
¿CUALES SON LOS BENEFICIOS DE LA REPERFUSION ENDOVASCULAR RAPIDA, EN PACIENTES CON ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV) ISQUEMICO AGUDO?  
Introducción:
Diversos estudios clínicos controlados y aleatorizados demostraron los beneficios de la terapia de reperfusión endovascular, respecto de la terapia farmacológica, en pacientes con accidente cerebrovascular agudo isquémico por obstrucción de vasos de gran calibre.

Lectura recomendada:
Association Between Time to Treatment With Endovascular Reperfusion Therapy and Outcomes in Patients With Acute Ischemic Stroke Treated in Clinical Practice
JAMA, 322(3):252-263
¿CUALES SON LOS VALORES OPTIMOS DE PRESION ARTERIAL PARA EVITAR RECURRENCIAS DE ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV)?  
Introducción:
El aumento de la presión arterial es el principal factor de riesgo de accidente cerebrovascular (ACV); la reducción de la presión arterial representa la intervención más eficaz para evitar un primer ACV y ACV recurrentes.

Lectura recomendada:
Effect of Standard vs Intensive Blood Pressure Control on the Risk of Recurrent Stroke: A Randomized Clinical Trial and Meta-analysis
JAMA Neurology , 76(11):1309-1318
¿CUAL ES EL TRATAMIENTO OPTIMO EN PACIENTES CON ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV) MENOR O ATAQUE ISQUEMICO TRANSITORIO (AIT)?  
Introducción:
El tratamiento óptimo con antiagregantes plaquetarios en pacientes con accidente cerebrovascular menor o accidente isquémico transitorio no se ha determinado.

Lectura recomendada:
Outcomes Associated With Clopidogrel-Aspirin Use in Minor Stroke or Transient Ischemic Attack: A Pooled Analysis of Clopidogrel in High-Risk Patients With Acute Non-Disabling Cerebrovascular Events (CHANCE) and Platelet-Oriented Inhibition in New TIA
JAMA Neurology , 76(12):1466-1473
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE INFLUYEN EN LA VARIABILIDAD DE LA RESPUESTA A LOS FARMACOS ANTIDEPRESIVOS, EN PACIENTES CON TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR?  
Introducción:
Si bien muchos individuos presentan remisión de la depresión en respuesta al tratamiento con antidepresivos, más del 50% de los enfermos mejora muy poco o, incluso, refiere agravamiento sintomático.

Lectura recomendada:
Individual Differences in Response to Antidepressants: A Meta-analysis of Placebo-Controlled Randomized Clinical Trials
JAMA Psychiatry ,
¿CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGO DE APARICION DE NEUROPATIA PERIFERICA, EN ASOCIACION CON LA EXPOSICION ORAL ACTUAL A FLUOROQUINOLONAS?  
Introducción:
Se ha sugerido que la exposición a fluoroquinolonas podría asociarse con riesgo aumentado de neuropatía periférica.

Lectura recomendada:
Association Between Peripheral Neuropathy and Exposure to Oral Fluoroquinolone or Amoxicillin-Clavulanate Therapy
JAMA Neurology , 76(7):827-833
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