Neurología

¿CUAL ES EL OBJETIVO DE LA EVALUACION GERIATRICA EXHAUSTIVA, EN PACIENTES DE EDAD AVANZADA SOMETIDOS A CIRUGIA POR FRACTURA DE CADERA?  
Introducción:
Los pacientes que son sometidos a cirugía por fractura de cadera tienen riesgo particularmente alto de presentar delirio. En los pacientes con fractura de cadera, la evaluación geriátrica completa reduce el riesgo de delirio en un 20%. La valoración geriátrica, realizada por un equipo multidisciplinario de profesionales, consiste en determinar la capacidad funcional, el contexto de vida, y los factores de riesgo, con la finalidad de implementar una estrategia de prevención y tratamiento del delirio, adaptada a las características de cada enfermo en particular.

Lectura recomendada:
Comprehensive assessment may reduce risk of delirium after hip fracture
,
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA SEDACION CON BENZODIAZEPINAS EN LOS ENFERMOS CON ASISTENCIA VENTILATORIA MECANICA, EN UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS?  
Introducción:
La evidencia no es suficiente para establecer recomendaciones particulares sobre algún tipo de anestesia en particular, en pacientes internados en unidades de cuidados intensivos o con asistencia ventilatoria mecánica.

Lectura recomendada:
Benzodiazepines may increase length of stay and chance of delirium in intensive care
,
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LOS ANTIDEPRESIVOS, EN LOS ENFERMOS CON DEMENCIA Y DEPRESION?  
Introducción:
La depresión es frecuente en los pacientes con demencia; sin embargo, los antidepresivos no serían útiles en estos enfermos y se asocian con efectos adversos.

Lectura recomendada:
Antidepressants do not help treat depression in people living with dementia
,
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL USO DE ASPIRINA PARA LA PREVENCION DE EVENTOS CARDIOVASCULARES:  
Introducción:
En pacientes con enfermedad cardiovascular está indicada la terapia con aspirina para prevenir nuevos eventos cardiovasculares (prevención secundaria).

Lectura recomendada:
The best dose of aspirin for cardiovascular protection may depend on body weight
,
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS ES UTIL PARA EL ALIVIO DEL DOLOR LUMBAR CRONICO?  
Introducción:
El dolor lumbar crónico, es decir aquel que persiste durante más de 3 meses, sin causa específica es muy frecuente.

Lectura recomendada:
Two nerve drugs are not suitable for treating long-term low back pain
,
¿PARA EL TRATAMIENTO DE QUE TIPO DE DOLOR CRONICO SERIA EFICAZ LA ACUPUNTURA?  
Introducción:
Generalmente, la acupuntura se usa en circunstancias en que otros tratamientos no han ayudado de forma completa a los pacientes.

Lectura recomendada:
Acupuncture shown to have benefits for treatment of some chronic pain
,
¿CUALES SON LOS EFECTOS ADVERSOS QUE DEBEN SER TENIDOS MUY EN CUENTA CUANDO SE CONSIDERA LA INDICACION DE INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES DURANTE TIEMPO PROLONGADO?  
Introducción:
El uso de inhibidores de la bomba de protones ha aumentado considerablemente en los últimos años.

Lectura recomendada:
Proton-pump Inhibitor Use Is Associated With a Broad Spectrum of Neurological Adverse Events Including Impaired Hearing, Vision, and Memory
Scientific Reports , 9(1):1-10
¿CUAL ES EL EFECTO DE LA QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE DURANTE 3 MESES, RESPECTO DE LA QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE DURANTE 6 MESES, EN PACIENTES CON CANCER COLORRECTAL EN ESTADIO II Y III?  
Introducción:
Los pacientes con diagnóstico de cáncer colorrectal en estadio II de alto riesgo, o en estadio III por lo general son sometidos a resección quirúrgica, seguida de quimioterapia adyuvante, con oxaliplatino y fluoropirimidinas, durante 6 meses.

Lectura recomendada:
3-month Versus 6-month Adjuvant Chemotherapy for Patients with High-risk Stage II and III Colorectal Cancer: 3-year Follow-up of the SCOT Non-inferiority RCT
Health Technology Assessment , 23(64):1-88
¿CON QUE ESTA ASOCIADA LA TERAPIA ANTITROMBOTICA DOBLE EN PACIENTES CON FIBRILACION AURICULAR SOMETIDOS A INTERVENCION CORONARIA PERCUTANEA?  
Introducción:
A menudo los pacientes con fibrilación auricular son sometidos a intervención coronaria percutánea.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy Outcomes of Double vs. Triple Antithrombotic Therapy in Patients With Atrial Fibrillation Following Percutaneous Coronary Intervention: a Systematic Review and Meta-analysis of Non
European Heart Journal, 40(46):3757-3767
¿QUE CARACTERISTICAS TIENE EL DOLOR EN LOS PACIENTES CON POLIRRADICULONEUROPATIA DESMIELINIZANTE INFLAMATORIA CRONICA?  
Introducción:
La polirradiculoneuropatía desmielinizante inflamatoria crónica es una neuropatía crónica de supuesto origen inmune que afecta de manera predominante a fibras mielinizadas grandes.

Lectura recomendada:
Pain in Chronic Inflammatory Demyelinating Polyradiculoneuropathy: A Systematic Review and Meta-Analysis
Pain and Therapy , 8(2):177-185
¿QUE INTERVENCIONES OCUPACIONALES SERIAN ESENCIALES PARA REDUCIR LA BAJA DEBIDO A DOLOR LUMBAR EN PACIENTES CON DOLOR LUMBAR QUE REALIZAN TRABAJOS FISICAMENTE EXIGENTES?  
Introducción:
Se estima que la prevalencia de por vida del dolor lumbar es de alrededor del 70%.

Lectura recomendada:
Early Occupational Intervention for People with Low Back Pain in Physically Demanding Jobs: A Randomized Clinical Trial
PLoS Medicine, 16(8):1-16
¿CUAL ES EL SITIO MAS FRECUENTE DE DOLOR EN NIÑOS Y ADOLESCENTE CON PARALISIS CEREBRAL?  
Introducción:
Una gran cantidad de niños y adolescentes con parálisis cerebral experimentan dolor.

Lectura recomendada:
Pain in children and adolescents with cerebral palsy – a cross-sectional register study of 3545 individuals
BMC Neurology, 20(1):1-9
¿QUE PACIENTES CON DISCAPACIDADES DEL DESARROLLO NEUROLOGICO TIENEN MAYOR RIESGO DE FRACTURAS?  
Introducción:
Las discapacidades del desarrollo neurológico son un conjunto de afecciones crónicas congénitas o adquiridas que se originan en la infancia, que provocan alteraciones en el funcionamiento, el procesamiento neurológico o ambos.

Lectura recomendada:
Elevated Fracture Risk for Adults with Neurodevelopmental Disabilities
Bone, 130:1-7
¿CUALES SON LAS ENFERMEDADES AUTOINMUNES EN LAS CUALES LA DEFICIENCIA DE VITAMINA D PODRIA TENER UN PAPEL FISIOPATOGENICO?  
Introducción:
La vitamina D ejerce múltiples funciones en la regulación de la inflamación y de las respuestas inmunitarias innatas y adaptativas.

Lectura recomendada:
Hypovitaminosis D is Associated with Psoriasis: A Systematic Review and Meta-Analysis
Kansas journal of medicine , 12(4):103-108
¿QUE CARACTERISTICAS TIENE LA ESCLEROSIS MULTIPLE?  
Introducción:
La asociación entre la vitamina D y la esclerosis múltiple fue evaluada desde 1974.

Lectura recomendada:
An Update on Vitamin D and Disease Activity in Multiple Sclerosis
CNS Drugs, 33(12):1187-1199
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO EN RELACION CON EL RIESGO DE TRASTORNOS EN EL ESPECTRO AUTISTA (TEA) EN NIÑOS:  
Introducción:
Se han sugerido diversas asociaciones entre el aporte de vitaminas durante el embarazo y el riesgo de trastornos neuropsiquiátricos en los hijos.

Lectura recomendada:
Association Between Vitamin D Supplementation During Pregnancy and Offspring Growth, Morbidity, and Mortality: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Pediatrics , 172(7):635-645
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO EN RELACION CON EL RIESGO DE TRASTORNOS EN EL ESPECTRO AUTISTA (TEA) EN NIÑOS:  
Introducción:
Se han sugerido diversas asociaciones entre el aporte de vitaminas durante el embarazo y el riesgo de trastornos neuropsiquiátricos en los hijos.

Lectura recomendada:
Association of Maternal Use of Folic Acid and Multivitamin Supplements in the Periods Before and During Pregnancy With the Risk of Autism Spectrum Disorder in Offspring
JAMA Psychiatry , 75(2):176-184
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LOS ESTEROIDES EN PACIENTES INTERNADOS EN UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS?  
Introducción:
Los corticoides son específicamente utilizados en ciertos enfermos en estado grave, por sus efectos antiinflamatorios y antifibróticos.

Lectura recomendada:
Corticosteroid Use and Intensive Care Unit-Acquired Weakness: A Systematic Review and Meta-Analysis
Critical Care (london, England) , 22(1):1-10
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO INTENSIVO CON TRES ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS (ASPIRINA, CLOPIDOGREL Y DIPIRIDAMOL) EN LOS PACIENTES CON ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV) ISQUEMICO O ACCIDENTE ISQUEMICO TRANSITORIO (AIT)?  
Introducción:
Los pacientes con accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio tienen riesgo alto de recurrencia poco después del evento, y deben ser tratados con antiagregantes plaquetarios.

Lectura recomendada:
Antiplatelet Therapy with Aspirin, Clopidogrel, and Dipyridamole versus Clopidogrel Alone or Aspirin and Dipyridamole in Patients with Acute Cerebral Ischaemia (TARDIS): a Randomised, Open-Label, Phas
The Lancet , 391(10123):850-859
¿CUAL ES LA ASOCIACION ENTRE LA EXPOSICION A INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA RECAPTACION DE SEROTONINA (ISRS) DURANTE EL PRIMER TRIMESTRE DEL EMBARAZO Y EL RIESGO DE ANOMALIAS CONGENITAS?  
Introducción:
La decisión de continuar o interrumpir el tratamiento con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina durante el embarazo debe tomarse con cautela y de manera individualizada.

Lectura recomendada:
Selective Serotonin Reuptake Inhibitor use During Early Pregnancy and Congenital Malformations: a Systematic Review and Meta-Analysis of Cohort Studies of More than 9 Million Births
BMC Medicine , 16(1):1-14
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