Neurología

¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA TERAPIA DESTINADA A LOGRAR CIFRAS DE PRESION ARTERIAL SISTOLICA DE MENOS DE 120 MM HG, RESPECTO DE MENOS DE 140 MM HG, SOBRE LA FUNCION COGNITIVA?  
Introducción:
Hasta la fecha no se dispone de intervenciones eficaces para evitar o retrasar la aparición de demencia o deterioro cognitivo leve.

Lectura recomendada:
Effect of Intensive vs Standard Blood Pressure Control on Probable Dementia: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 321(6):553-561
¿CUALES SON LOS FACTORES DE MAYOR IMPORTANCIA EN EL RIESGO DE APARICION DE DEMENCIA?  
Introducción:
Los hábitos de vida y la predisposición genética son factores que determinan el riesgo individual de aparición de enfermedad de Alzheimer y otras formas de demencia.

Lectura recomendada:
Association of Lifestyle and Genetic Risk with Incidence of Dementia
JAMA, 322(5):430-437
¿CUAL ES EL PATRON DE PRESION ARTERIAL QUE SE ASOCIA CON RIESGO AUMENTADO DE DEMENCIA EN ETAPAS AVANZADAS DE LA VIDA?  
Introducción:
La presión arterial alta y en algunas circunstancias, la presión arterial baja se han asociado con deterioro cognitivo y demencia en algunos estudios de comunidad.

Lectura recomendada:
Association of Midlife to Late-Life Blood Pressure Patterns With Incident Dementia
JAMA, 322(6):535-545
Atención Primaria Salud Mental
 
Educación Médica Epidemiología
 
Medicina Interna Neurología
 
¿CUAL ES LA UTILIDAD DEL 9-ITEM PATIENT HEALTH QUESTIONNAIRE (PHQ-9) PARA LA DEPRESION?  
Introducción:
La depresión clínicamente significativa es uno de los motivos más frecuentes de consulta en atención primaria. La depresión también es una comorbilidad común en pacientes con diversas enfermedades clínicas.

Lectura recomendada:
Using the 9-Item Patient Health Questionnaire to Screen for and Monitor Depression
JAMA, 322(21):2125-2126
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL CONSUMO DE DIETAS RICAS EN PROTEINAS DE ORIGEN VEGETAL?  
Introducción:
Los efectos de las dietas con alto contenido proteico sobre la salud han recibido gran atención en los últimos años. En los estudios a corto plazo, el consumo de dietas ricas en proteínas se asoció con pérdida más importante de peso, pérdida de masa grasa y preservación de la masa magra, en comparación con el consumo de dietas con contenido normal de proteínas.

Lectura recomendada:
Association of Animal and Plant Protein Intake with All-Cause and Cause-Specific Mortality
JAMA Internal Medicine , 179(8):1509-1518
Cardiología Pediatría
 
Endocrinología y Metabolismo Farmacología
 
Medicina Familiar Neurología
 
EN RELACION CON LOS AGENTES ANTIEPILEPTICOS (ACIDO VALPROICO Y LEVETIRACETAM) Y SU RELACION CON LA ATEROSCLEROSIS SUBCLINICA, SEÑALE LA OPCION CORRECTA:  
Introducción:
La epilepsia es uno de los trastornos neurológicos pediátricos más comunes, y requiere el uso de fármacos antiepilépticos de manera crónica. Estos se asocian con muchos efectos adversos de tipo cardiovascular, y algunos estudios informan que podrían vincularse con mayor riesgo de aterosclerosis, mayor inflamación vascular y estrés oxidativo.

Lectura recomendada:
Effects of Valproic Acid and Levetiracetam Monotherapy on Carotid Intima-Media and Epicardial Adipose Tissue Thickness in Non-Obese Children with Epilepsy
Brain & Development, 42(2):165-170
¿QUE CRITERIOS SE CONSIDERAN MAS IMPORTANTES AL MOMENTO DE ADMINISTRAR LEVETIRACETAM DE FORMA PROFILACTICA A UN PACIENTE CON HEMORRAGIA INTRACRANEAL?  
Introducción:
Si bien existen normativas clínicas para el abordaje de las hemorragias intracraneales, hay una brecha entre esta información y la práctica clínica cotidiana.

Lectura recomendada:
Why Physicians Prescribe Prophylactic Seizure Medications after Intracerebral Hemorrhage: An Adaptive Conjoint Analysis
Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases , 29(4):1-4
Neurología Oncología
 
Farmacología Medicina Farmacéutica
 
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS ANTIEPILEPTICOS PUEDE AUMENTAR LA SUPERVIVENCIA EN PACIENTES CON GLIOBLASTOMA MULTIFORME?  
Introducción:
El glioblastoma multiforme es un tumor maligno, letal y agresivo que afecta al sistema nervioso central, y se caracteriza por atipia nuclear, diferenciación astrocítica, polimorfismo celular, proliferación microvascular y necrosis.

Lectura recomendada:
Effect of Anti-Epileptic Drugs on the Survival of Patients with Glioblastoma Multiforme: A Retrospective, Single-Center Study
Plos One , 14(12):1-12
¿CUALES SON LOS BENEFICIOS DE LA REPERFUSION ENDOVASCULAR RAPIDA, EN PACIENTES CON ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV) ISQUEMICO AGUDO?  
Introducción:
Diversos estudios clínicos controlados y aleatorizados demostraron los beneficios de la terapia de reperfusión endovascular, respecto de la terapia farmacológica, en pacientes con accidente cerebrovascular agudo isquémico por obstrucción de vasos de gran calibre.

Lectura recomendada:
Association Between Time to Treatment With Endovascular Reperfusion Therapy and Outcomes in Patients With Acute Ischemic Stroke Treated in Clinical Practice
JAMA, 322(3):252-263
¿CUALES SON LOS VALORES OPTIMOS DE PRESION ARTERIAL PARA EVITAR RECURRENCIAS DE ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV)?  
Introducción:
El aumento de la presión arterial es el principal factor de riesgo de accidente cerebrovascular (ACV); la reducción de la presión arterial representa la intervención más eficaz para evitar un primer ACV y ACV recurrentes.

Lectura recomendada:
Effect of Standard vs Intensive Blood Pressure Control on the Risk of Recurrent Stroke: A Randomized Clinical Trial and Meta-analysis
JAMA Neurology , 76(11):1309-1318
¿CUAL ES EL TRATAMIENTO OPTIMO EN PACIENTES CON ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV) MENOR O ATAQUE ISQUEMICO TRANSITORIO (AIT)?  
Introducción:
El tratamiento óptimo con antiagregantes plaquetarios en pacientes con accidente cerebrovascular menor o accidente isquémico transitorio no se ha determinado.

Lectura recomendada:
Outcomes Associated With Clopidogrel-Aspirin Use in Minor Stroke or Transient Ischemic Attack: A Pooled Analysis of Clopidogrel in High-Risk Patients With Acute Non-Disabling Cerebrovascular Events (CHANCE) and Platelet-Oriented Inhibition in New TIA
JAMA Neurology , 76(12):1466-1473
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE INFLUYEN EN LA VARIABILIDAD DE LA RESPUESTA A LOS FARMACOS ANTIDEPRESIVOS, EN PACIENTES CON TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR?  
Introducción:
Si bien muchos individuos presentan remisión de la depresión en respuesta al tratamiento con antidepresivos, más del 50% de los enfermos mejora muy poco o, incluso, refiere agravamiento sintomático.

Lectura recomendada:
Individual Differences in Response to Antidepressants: A Meta-analysis of Placebo-Controlled Randomized Clinical Trials
JAMA Psychiatry ,
¿CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGO DE APARICION DE NEUROPATIA PERIFERICA, EN ASOCIACION CON LA EXPOSICION ORAL ACTUAL A FLUOROQUINOLONAS?  
Introducción:
Se ha sugerido que la exposición a fluoroquinolonas podría asociarse con riesgo aumentado de neuropatía periférica.

Lectura recomendada:
Association Between Peripheral Neuropathy and Exposure to Oral Fluoroquinolone or Amoxicillin-Clavulanate Therapy
JAMA Neurology , 76(7):827-833
¿QUE TRASTORNOS SUELEN SER FRECUENTE EN ADOLESCENTES DETENIDOS?  
Introducción:
Los adolescentes detenidos dentro del sistema de justicia penal se ven afectados por problemas de salud complejos, comportamientos de riesgo para la salud y altas tasas de muerte prematura.

Lectura recomendada:
The Health of Adolescents in Detention: a Global Scoping Review
The Lancet Public Health , 5(2):114-116
¿CUAL ES EL EFECTO DE LOS ANTIDEPRESIVOS, RESPECTO DEL PLACEBO, PARA EL TRATAMIENTO DE LA DEPRESION?  
Introducción:
La eficacia de los antidepresivos para el tratamiento de la depresión en los adultos sigue siendo tema de discusión.

Lectura recomendada:
Efficacy of New-Generation Antidepressants Assessed With the Montgomery-Asberg Depression Rating Scale, the Gold Standard Clinician Rating Scale: A Meta-Analysis of Randomised Placebo-Controlled Trials
Plos One , 15(2):1-11
¿CUALES SON LOS FARMACOS UTILES PARA LA PREVENCION DE LAS MIGRAÑAS, EN NIÑOS Y ADOLESCENTES?  
Introducción:
Las migrañas son frecuentes en niños y adolescentes y se asocian con compromiso sustancial de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Efficacy, Safety, and Acceptability of Pharmacologic Treatments for Pediatric Migraine Prophylaxis: A Systematic Review and Network Meta-analysis
JAMA Pediatrics , 174(4):341-349
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES INTERVENCIONES DIETETICAS PODRIA SER DE AYUDA PARA MEJORAR DETERMINADOS SINTOMAS, FUNCIONES O DOMINIOS CLINICOS, EN PACIENTES CON TRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTA?  
Introducción:
Las intervenciones dietéticas han recibido mucha atención para mejorar los síntomas y las funciones en pacientes con trastorno del espectro autista.

Lectura recomendada:
Dietary Interventions for Autism Spectrum Disorder: A Meta-analysis
Pediatrics, 114(5):1-17
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA DIETA Y EL RIESGO DE ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV):  
Introducción:
Los efectos de la dieta sobre el riesgo de accidente cerebrovascular parecen diferir según el subtipo de evento.

Lectura recomendada:
The Associations of Major Foods and Fibre with Risks of Ischaemic and Haemorrhagic Stroke: a Prospective Study of 418 329 Participants in the EPIC Cohort Across Nine European Countries
European Heart Journal, :1-11
¿CUALES SERIAN LOS EFECTOS DE VILDAGLIPTINA EN PACIENTES CON DIABETES Y DETERIORO COGNITIVO LEVE?  
Introducción:
La vildagliptina es un inhibidor de la dipeptidil peptidasa 4, ampliamente utilizado para el control de la glucemia en pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Effects of Vildagliptin, a DPP-4 Inhibitor, in Elderly Diabetic Patients with Mild Cognitive Impairment
Archives of Gerontology and Geriatrics, 84(103896):1-5
¿CUALES CON LOS FARMACOS ANTIHIPERTENSIVOS QUE SE ASOCIAN CON MAYOR REDUCCION DEL RIESGO DE EVENTOS CARDIOVASCULARES?  
Introducción:
La hipertensión arterial es una de las principales causas de eventos cardiovasculares y de mortalidad en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Comparison of Cardiovascular Events Among Users of Different Classes of Antihypertension Medications: A Systematic Review and Network Meta-analysis
JAMA Network Open , 3(2):1-12
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