Obstetricia y Ginecología

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACION CON EL TRATAMIENTO DEL CANCER DE MAMA EN LAS EMBARAZADAS?  
Introducción:
El número de embarazadas con cáncer de mama es cada vez mayor, como consecuencia de la mayor edad al momento del primer embarazo.

Lectura recomendada:
Increased Evidence for use of Chemotherapy in Pregnancy
Lancet Oncology, 13(9):852-854
¿CUAL ES LA VENTAJA DE LA QUIMIOTERAPIA CON GEMCITABINA RESPECTO DEL TRATAMIENTO CON GEMCITABINA MAS DOCETAXEL EN LOS ENFERMOS CON LEIOMIOSARCOMA METASTASICO O EN RECIDIVA?  
Introducción:
Los pacientes con leiomiosarcomas metastásicos o en recidiva tienen pronóstico desfavorable. La quimioterapia con gemcitabina o con gemcitabina más docetaxel es relativamente eficaz.

Lectura recomendada:
Randomized Multicenter and Stratified Phase II Study of Gemcitabine Alone Versus Gemcitabine and Docetaxel in Patients with Metastatic or Relapsed Leiomyosarcomas: A Federation Nationale des Centres de Lutte Contre le
Oncologist, :1213-1220
Bioética Oncología
 
Geriatría Obstetricia y Ginecología
 
¿CUAL DE ESTAS AFIRMACIONES ACERCA DE LA PARTICIPACION DE PACIENTES DE EDAD AVANZADA EN LOS ENSAYOS DE TRATAMIENTO ONCOLOGICO EN MUJERES ES CORRECTA?  
Introducción:
Más del 60% de los pacientes estadounidenses con cáncer tienen al menos 65 años. Se estima que, hacia 2030, el 25% de la población se encontrará en ese grupo etario, por lo cual la adecuada representación de estos enfermos en los ensayos clínicos oncológicos se considera relevante para la evaluación de tratamientos eficaces.

Lectura recomendada:
A Prospective Analysis of the Influence of Older Age on Physician and Patient Decision-Making When Considering Enrollment in Breast Cancer Clinical Trials (SWOG S0316)
Oncologist, :1180-1190
¿QUE METODO SE UTILIZA PARA CUANTIFICAR EL CRECIMIENTO DEL PELO?  
Introducción:
El hirsutismo representa un motivo de consulta frecuente en endocrinología, cuyas causas varían desde la falta de satisfacción por un patrón normal de crecimiento capilar hasta la manifestación clínica de sobreproducción de andrógenos.

Lectura recomendada:
An Approach to the Patient with Hirsutism
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(9):2957-2968
¿CUALES SON LAS SITUACIONES EN LAS CUALES LA DETERMINACION DE LOS NIVELES DE LA HEMOGLOBINA GLUCOSILADA NO ES UTIL PARA ESTABLECER EL DIAGNOSTICO DE DIABETES?  
Introducción:
La determinación de los niveles de la hemoglobina glucosilada es útil para establecer el diagnóstico de diabetes en la mayoría de los casos.

Lectura recomendada:
Use of HbA1c in the Diagnosis of Diabetes Mellitus in the UK. The Implementation of World Health Organization Guidance 2011
Diabetic Medicine, 29(11):1350-1360
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ESQUEMAS TERAPEUTICOS PARA INDUCIR LA OVULACION ES SUPERIOR EN TERMINOS DE LA CALIDAD DE VIDA, EN LAS MUJERES CON SINDROME DE OVARIOS POLIQUISTICOS?  
Introducción:
El citrato de clomifeno, ocasionalmente en combinación con metformina, representa el tratamiento de elección para inducir la ovulación en mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos.

Lectura recomendada:
Health-Related Quality of Life in Women with Newly Diagnosed Polycystic Ovary Syndrome Randomized between Clomifene Citrate plus Metformin or Clomifene Citrate plus Placebo
Human Reproduction, 27(11):3273-3278
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA TERAPIA COMBINADA CON TRABECTEDINA Y DOXORRUBICINA LIPOSOMAL PEGILADA EN LAS MUJERES CON CANCER DE OVARIO RECURRENTE?  
Introducción:
La terapia combinada con trabectedina y doxorrubicina liposomal pegilada mejora la supervivencia libre de progresión en las mujeres con cáncer de ovario recurrente.

Lectura recomendada:
Trabectedin Plus Pegylated Liposomal Doxorubicin (PLD) versus PLD in Recurrent Ovarian Cancer: Overall Survival Analysis
European Journal of Cancer, :2361-2368
¿QUE PORCENTAJE DE LAS PAREJAS CONSIDERA QUE LA FERTILIZACION IN VITRO TUVO UN EFECTO POSITIVO SOBRE SU RELACION?  
Introducción:
La incapacidad de procrear genera en los individuos y las parejas altos niveles de estrés; el primer ciclo de fertilización in vitro es especialmente conflictivo y su fracaso se asocia con deterioro del bienestar y ansiedad, sobre todo en las mujeres.

Lectura recomendada:
Are Attachment Dimensions Associated with Infertility-Related Stress in Couples Undergoing their First IVF Treatment? A Study on the Individual and Cross-Partner Effect
Human Reproduction, 27(11):3215-3225
¿CUAL ES EL PRINCIPAL OBJETIVO DE LA QUIMIOTERAPIA NEOADYUVANTE EN LAS MUJERES JOVENES CON CANCER DE CUELLO UTERINO EN ESTADIO IB?  
Introducción:
El diagnóstico de cáncer de cuello uterino en mujeres en edad reproductiva no es infrecuente. Para ellas, es esencial establecer criterios aptos de selección para abordajes terapéuticos que permitan preservar la fertilidad.

Lectura recomendada:
Matched-case Comparison of Neoadjuvant Chemotherapy in Patients with FIGO Stage IB1-IIB Cervical Cancer to Establish Selection Criteria
European Journal of Cancer,
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA QUIMIOTERAPIA NEOADYUVANTE EN LAS MUJERES CON CANCER DE MAMA PRIMARIO INVASIVO?  
Introducción:
La quimioterapia neoadyuvante es ampliamente utilizada en las mujeres con cáncer de mama invasivo primario a pesar de que no existen pruebas suficientes que avalen este abordaje.

Lectura recomendada:
Neoadjuvant Therapy for Breast Cancer has no Benefits on Overall Survival or on the Mastectomy Rate in Routine Clinical Practice. A Population-Based Study with a Median Follow-up of 11 Years Using Propensity Score Matching
European Journal of Cancer, :2300-2310
¿CUAL DE ESTOS METODOS, EN ASOCIACION CON LA PESQUISA DE MUTACIONES RELEVANTES, PODRIA SER UTIL PARA IDENTIFICAR LAS PACIENTES CON CANCER DE MAMA QUE PODRIAN RECIBIR TERAPIAS INDIVIDUALIZADAS?  
Introducción:
Si bien se han diseñado numerosos fármacos promisorios para el tratamiento del cáncer de mama metastásico, la mayor parte de estos productos no han mejorado el pronóstico de forma significativa. Entre las causas de este fracaso se destaca la inadecuada selección de las pacientes sobre la base de biomarcadores predictivos.

Lectura recomendada:
Array CGH and PIK3CA/AKT1 Mutations to Drive Patients to Specific Targeted Agents: A Clinical Experience in 108 Patients with Metastatic Breast Cancer
European Journal of Cancer, 48(15):2293-2299
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES INFLUYE SIGNIFICATIVAMENTE EN LA SUPERVIVENCIA GLOBAL, EN LAS MUJERES CON CANCER DE OVARIO EN ESTADIO IV?  
Introducción:
Un porcentaje considerable de pacientes con cáncer de ovario tiene enfermedad avanzada al momento del diagnóstico.

Lectura recomendada:
Neoadjuvant Chemotherapy, Interval Debulking Surgery or Primary Surgery in Ovarian Carcinoma FIGO Stage IV?
European Journal of Cancer, 48(14):2146-2154
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS REDUCE MAS LA TOXICIDAD GASTROINTESTINAL, EN LOS PACIENTES SOMETIDOS A RADIOTERAPIA POR TUMORES PELVIANOS?  
Introducción:
Las estatinas mejoran la supervivencia en los enfermos sometidos a radioterapia por tumores pelvianos. Por su parte, los pacientes con hipertensión tendrían menor toxicidad aguda gastrointestinal, en el contexto de la radioterapia.

Lectura recomendada:
Evaluating the Efficacy of Statins and ACE-Inhibitors in Reducing Gastrointestinal Toxicity in Patients Receiving Radiotherapy for Pelvic Malignancies
European Journal of Cancer, 48(14):2117-2124
Genética Humana Obstetricia y Ginecología
 
Diagnóstico por Imágenes Diagnóstico por Laboratorio
 
Medicina Familiar Medicina Reproductiva
 
¿CUAL DE ESTAS AFIRMACIONES RELACIONADAS CON LAS TRIPLOIDIAS ES CORRECTA?  
Introducción:
La triploidía es la anormalidad cromosómica que se caracteriza por la presencia de un juego extra de cromosomas haploides (69 cromosomas).

Lectura recomendada:
DIAGNOSTICO PRENATAL DE TRIPLOIDIA 69XXX. REPORTE DE CASO
SIICSalud,
Cardiología Obstetricia y Ginecología
 
Bioquímica Endocrinología y Metabolismo
 
Epidemiología Medicina Familiar
 
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PARAMETROS SE INCREMENTA DURANTE LA PERIMENOPAUSIA TARDIA?  
Introducción:
La transición menopáusica se asocia con importantes cambios en el perfil lipídico y en los parámetros subclínicos de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Endogenous Sex Hormones Impact the Progression of Subclinical Atherosclerosis in Women During The Menopausal Transition
Atherosclerosis, 225(1):180-186
Infectología Obstetricia y Ginecología
 
Anestesiología Medicina Interna
 
¿CUAL ES LA TASA DE INFECCION HABITUAL EN LAS CIRUGIAS GINECOLOGICAS?  
Introducción:
Las infecciones del sitio quirúrgico son un efecto adverso frecuente en pacientes hospitalizadas por un procedimiento quirúrgico ginecológico.

Lectura recomendada:
Antibiotic Prophylaxis in Obstetric and Gynaecological Procedures: A Review
ANZJOG, 52(5):412-419
Medicina Reproductiva Obstetricia y Ginecología
 
Farmacología Medicina Familiar
 
¿CUAL DE ESTAS PREMISAS FORMA PARTE DEL DIAGNOSTICO DEL SINDROME DE OVARIOS POLIQUISTICOS?  
Introducción:
El síndrome de ovarios poliquísticos se presenta en forma sintomática en aproximadamente del 5% al 10% de las mujeres en edad reproductiva (12 a 45 años) y se estima que podría ser una de las principales causas de subfertilidad femenina.

Lectura recomendada:
Effects of Metformin Use in Pregnant Patients With Polycystic Ovary Syndrome
Journal of Human Reproductive Sciences, 5(2):166-169
¿CUAL DE ESTAS ESTRATEGIAS ES ADECUADA PARA DEFINIR LAS CARACTERISTICAS DE LA HEPATOTOXICIDAD INDUCIDA POR FARMACOS DE INDOLE IDIOSINCRASICA?  
Introducción:
Ante la sospecha de hepatotoxicidad inducida por fármacos, se considera relevante el diagnóstico diferencial para descartar otras causas de lesión hepática. Con este fin, se indaga en la historia clínica y se efectúan pruebas serológicas y estudios por imágenes.

Lectura recomendada:
Suspected Hepatotoxicity by Cimicifugae racemosae Rhizoma (Black Cohosh, Root): Critical Analysis and Structured Causality Assessment
Phytomedicine, 16(1):72-84
¿PARA QUE SE UTILIZA POPULARMENTE LA CIMICIFUGA?  
Introducción:
La cimicífuga, también denominada Actaea racemosa y Cimicifuga racemosa, es un género de plantas de la familia Ranunculaceae nativas del este de Norteamérica.

Lectura recomendada:
Black cohosh and Suspected Hepatotoxicity: Inconsistencies, Confounding Variables, and Prospective Use of a Diagnostic Causality Algorithm. A Critical Review
Menopause, 17(2):426-440
¿CUAL ES EL USO HABITUAL DE LA CIMICIFUGA?  
Introducción:
Existen en el mercado diversos preparados con cimicífuga, presentados como medicamento herbario o suplemento dietario, solo o en mezclas, que podrían asociarse con toxicidad hepática, aunque los datos disponibles son poco sólidos.

Lectura recomendada:
Black Cohosh Hepatotoxicity: Quantitative Causality Evaluation in 9 Suspected Cases
Menopause, 16(5):956-965
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