Obstetricia y Ginecología

DE LOS FARMACOS DISPONIBLES EN LA ACTUALIDAD, ¿CUAL DE ELLOS PARECE EL MAS ADECUADO PARA EL TRATAMIENTO DEL PALUDISMO EN LA EMBARAZADA?  
Introducción:
Los parámetros farmacocinéticos de las drogas antipalúdicas se alteran durante el embarazo. Para la embarazada que requiere tratamiento para el paludismo es necesario ajustar las dosis de los fármacos que no están contraindicados.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetics of Antimalarials in Pregnancy: A Systematic Review
Clinical Pharmacokinetics, 50(11):705-723
¿CUAL DE ESTAS VARIABLES SE CONSIDERA PARA LA ELECCION DE UN TRATAMIENTO CONTRA LA OSTEOPOROSIS?  
Introducción:
El uso de bisfosfonatos se ha asociado con menor riesgo de fracturas por fragilidad tanto en ensayos clínicos como en estudios de observación.

Lectura recomendada:
Longitudinal Change in Hip Fracture Incidence After Starting Risedronate or Raloxifene: An Observational Study
Journal of Bone and Mineral Metabolism, 29(5):561-570
Obstetricia y Ginecología Reumatología
 
Farmacología Medicina Reproductiva
 
¿CUALES SON LOS FARMACOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA ARTRITIS REUMATOIDEA QUE DEBEN SER EVITADOS DURANTE EL TERCER TRIMESTRE DEL EMBARAZO?  
Introducción:
Tanto los antiinflamatorios no esteroides como los corticoides tienen propiedades analgésicas y antiinflamatorias y se utilizan en forma habitual para disminuir las artralgias y la rigidez presentes en la artritis reumatoidea. Entre los tratamientos habituales se encuentran los agentes antimaláricos y, en los últimos años, se han agregado las terapias que modifican la respuesta biológica.

Lectura recomendada:
Rheumatoid Arthritis and Pregnancy: Safety Considerations in Pharmacological Management
Drugs, 71(15):1973-1987
¿CUAL ES EL TRATAMIENTO EMPIRICO DE ELECCION EN LOS PACIENTES CON URETRITIS?  
Introducción:
La uretritis es la infección de transmisión sexual más frecuente. Los patógenos más comunes incluyen U. urealyticum, N. gonorrhoeae y C. trachomatis.

Lectura recomendada:
¿Qué Tratamiento Empírico es el más Adecuado en Pacientes con Uretritis?
Revista Española de Quimioterapia, 24(3):136-142
Obstetricia y Ginecología Atención Primaria
 
Farmacología Medicina Familiar
 
Medicina Farmacéutica Salud Mental
 
¿CUAL ES LA PRINCIPAL INDICACION DE LOS EXTRACTOS ISOPROPANOLICOS DE CIMICIFUGA EN LAS MUJERES MENOPAUSICAS?  
Introducción:
Las manifestaciones del climaterio son variables; la aparición de síntomas somáticos y psicológicos depende de la fase de la menopausia y de los niveles hormonales.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Isopropanolic black Cohosh Extract for Climacteric Symptoms
Obstetrics and Gynecology, 106(5):1074-1083
¿CUAL DE ESTAS ALTERACIONES FUNCIONALES HEPATICAS SE DESCRIBE EN FORMA SISTEMATICA PARA LOS DERIVADOS ISOPROPANOLICOS DE LA CIMICIFUGA?  
Introducción:
Si bien se ha descrito que los derivados isopropanólicos de la cimicífuga podrían asociarse con hepatotoxicidad, los datos disponibles parecen contradictorios.

Lectura recomendada:
Suspected Black Cohosh Hepatotoxicity: No Evidence By Meta-Analysis of Randomized Controlled Clinical Trials for Isopropanolic Black Cohosh Extract
Menopause, 18(4):366-375
¿CUAL DE ESTOS BIOMARCADORES ES UTIL PARA IDENTIFICAR PROLIFERACION CELULAR EN MUESTRAS DE TEJIDO MAMARIO?  
Introducción:
La aplicación de ciertas tinciones especiales permite reconocer la presencia de proliferación celular en las muestras de citología.

Lectura recomendada:
An Isopropanolic Extract of Black Cohosh Does Not Increase Mammographic Breast Density or Breast Cell Proliferation in Postmenopausal Women
Menopause, 14(1):89-96
¿CUAL DE ESTOS EFECTOS ADVERSOS PARECE MAS FRECUENTE ENTRE LAS PACIENTES QUE UTILIZAN EXTRACTOS DE CIMICIFUGA PARA EL CONTROL DE LOS SINTOMAS CLIMATERICOS?  
Introducción:
Los extractos de cimicífuga parecen útiles para el control de los síntomas del climaterio, con un perfil de seguridad que podría resultar superior al descrito para la tibolona.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of a Medicinal Product Containing an Isopropanolic black Cohosh Extract in Chinese Women With Menopausal Symptoms: A Randomized, Double Blind, Parallel-Controlled Study Versus Tibolone
Maturitas, 58(1):31-41
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES SINTOMAS SE ASOCIA EN MAYOR MEDIDA CON EL RIESGO CARDIOVASCULAR EN MUJERES POSMENOPAUSICAS?  
Introducción:
Los sofocos y la sudoración nocturna, asociados con la menopausia, se vinculan con el aumento del espesor de la íntima y media en carótida y con la disminución de la densidad mineral ósea.

Lectura recomendada:
Impact of Hot Flashes and Night Sweats on Carotid Intima-Media Thickness and Bone Mineral Density Among Postmenopausal Women
International Journal of Gynecology & Obstetrics, 113(3):235-238
¿CUAL ES EL EFECTO DEL USO DE EXTRACTOS ISOPROPANOLICOS DE CIMICIFUGA RACEMOSA SOBRE LA SUPERVIVENCIA LIBRE DE ENFERMEDAD EN MUJERES CON CANCER DE MAMA?  
Introducción:
Los derivados de Cimicifuga racemosa se postulan como una alternativa para el tratamiento de los síntomas relacionados con el climaterio, incluso en pacientes con cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Isopropanolic Black Cohosh Extract and Recurrence-Free Survival After Breast Cancer
International Journal of Clinical Pharmacology and Therapeutics, 45(3):143-154
SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE LA RELACION ENTRE LOS SOFOCOS Y LOS MARCADORES DE ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR SUBCLINICA:  
Introducción:
La aparición de los sofocos coincide con el aumento del riesgo cardiovascular y, según se sugiere, se relaciona con una afectación vascular. No obstante, hasta el momento no se evaluó la relación entre los sofocos y la enfermedad cardiovascular en forma adecuada.

Lectura recomendada:
Hot Flashes and Subclinical Cardiovascular Disease: Findings From the Study of Women's Health Across the Nation Heart Study
Circulation, 118(12):1234-1240
Obstetricia y Ginecología Endocrinología y Metabolismo
 
Farmacología Medicina Farmacéutica
 
SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE EL TRATAMIENTO CON CIMICIFUGA RACEMOSA EN PACIENTES MENOPAUSICAS:  
Introducción:
Una alternativa para las pacientes menopáusicas que presentan síntomas y no desean o no pueden recibir terapia de reemplazo hormonal es el empleo de fitoterápicos.

Lectura recomendada:
The Effects of Remifemin on Subjective Symptoms of Menopause
Advances in Therapy, 22(2):148-154
SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE LOS SINTOMAS VASOMOTORES OBSERVADOS EN MUJERES MENOPAUSICAS:  
Introducción:
Luego de la menopausia tiene lugar un aumento significativo del riesgo de enfermedad cardiovascular. La presencia de síntomas vasomotores como los sofocos tiene lugar en la mayoría de las mujeres perimenopáusicas.

Lectura recomendada:
Vasomotor Symptoms and Cardiovascular Event in Postmenopausal Women
Menopause, 18(6):603-610
¿CUAL ES LA SECUELA MAS FRECUENTE DE LA INFECCION CONGENITA POR CITOMEGALOVIRUS?  
Introducción:
La infección congénita por citomegalovirus es la más frecuente en todo el mundo; con una prevalencia estimada del 3 por 1 000 en el Reino Unido, aunque varía con la seroprevalencia materna de infección.

Lectura recomendada:
Surveillance of Congenital Cytomegalovirus in the UK and Ireland
Archives of Disease in Childhood. Fetal and Neonatal Edition, 96(6):398-403
¿DE CUANTO TIEMPO DIARIO DEBE SER LA EXPOSICION SOLAR PARA SER CONSIDERADA SUFICIENTE PARA SATISFACER LAS NECESIDADES FISIOLOGICAS DE VITAMINA D?  
Introducción:
Una exposición razonable al sol es a menudo suficiente para satisfacer las necesidades fisiológicas de vitamina D.

Lectura recomendada:
22nd Marabou Symposium: The Changing Faces of Vitamin D
Nutrition Reviews, 66(5):286-290
¿CUALES SON LAS HIPOTESIS QUE INTENTAN EXPLICAR EL AUMENTO EN LA PREVALENCIA DE ASMA Y ALERGIA?  
Introducción:
La prevalencia de asma y alergia está en aumento en los países industrializados y se propusieron diversas hipótesis para explicar esta tendencia.

Lectura recomendada:
Umblilical Cord Plasma 25-Hydroxyvitamin D Concentration and Immune Function at Birth: The Urban Environment and Childhood Asthma Study
Clinical and Experimental Allergy, 41(6):842-850
¿QUE RELACION SE ENCONTRO ENTRE LOS NIVELES DE 25 HIDROXIVITAMINA D [25(OH)D] EN SANGRE DE CORDON Y EL RIESGO DE INFECCIONES RESPIRATORIAS, SIBILANCIAS Y ASMA EN LOS NIÑOS?  
Introducción:
En 2006, se informó una asociación inversa significativa entre la ingesta de vitamina D durante el embarazo y el riesgo de sibilancias recurrentes en la descendencia.

Lectura recomendada:
Cord-Blood 25-Hydroxyvitamin D Levels and Risk of Respiratory Infection, Wheezing, and Asthma
Pediatrics, 127(S1):180-187
SEÑALE LA ASOCIACION CORRECTA  
Introducción:
La detección de determinados anticuerpos o marcadores biológicos puede sugerir la localización del tumor primario en el contexto de un síndrome paraneoplásico neurológico

Lectura recomendada:
Screening for Tumours in Paraneoplastic Syndromes: Report of an EFNS Task Force
European Journal of Neurology, 18(1):19-27
¿COMO DEBE TRATARSE LA RECURRENCIA LOCORREGIONAL AISLADA DEL CANCER DE MAMA?  
Introducción:
El cáncer de mama es el tipo de cáncer más frecuente en las mujeres en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Locally Recurrent or Metastatic Breast Cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for Diagnosis, Treatment and Follow-Up
Annals of Oncology, 22(S6):25-30
¿EN CUAL DE ESTAS CIRCUNSTANCIAS SE PROPONE LA REALIZACION DE GAMMAGRAFIA OSEA E IMAGENES ABDOMINALES EN LA ESTADIFICACION PREQUIRURGICA DEL CANCER DE MAMA?  
Introducción:
La estadificación perioperatoria del cáncer de mama comprende la clasificación TNM, el examen patológico de la biopsia por punción (tipo y grado tumoral), la citología de los ganglios axilares ante la sospecha de compromiso clínico o ecográfico y la determinación de los receptores para estrógenos, progesterona y HER2.

Lectura recomendada:
Primary Breast Cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for Diagnosis, Treatment and Follow-Up
Annals of Oncology, 22(S6):12-24
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