Obstetricia y Ginecología

¿CUALES SON LOS RIESGOS MAS DESTACADOS DE LA OBESIDAD EN LAS EMBARAZADAS?  
Introducción:
La obesidad es un problema de salud pública que afecta a embarazadas, niños y adultos por igual, y no se encuentra limitado a una sola región geográfica. Se considera una epidemia mundial y de acuerdo a datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), se estima que más de 1 500 millones de personas en el mundo tendrán sobrepeso u obesidad para 2015.

Lectura recomendada:
INDICE DE MASA CORPORAL MATERNO Y SU ASOCIACION CON LA VIA DE RESOLUCION DEL EMBARAZO Y RESULTADO PERINATAL
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿CUAL DE LAS HIPOTESIS ACTUALES SE BASA EN EL COMPORTAMIENTO DIFERENCIAL DE LAS FIBRAS MUSCULARES DE LA VEJIGA DE LOS PACIENTES CON HIPERACTIVIDAD DEL MUSCULO DETRUSOR?  
Introducción:
Se postulan cuatro hipótesis que explicarían las bases fisiopatogénicas de la vejiga hiperactiva.

Lectura recomendada:
Overactive Bladder
Maturitas, 66(3):257-262
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS DE UN AGENTE NO INFLUYE EN LA INCIDENCIA DE EFECTOS ADVERSOS ASOCIADOS CON EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL?  
Introducción:
La distribución de una sustancia en el organismo y su capacidad de acceder a partes específicas del cuerpo, como el cerebro, puede contribuir a la probabilidad de producir efectos adversos.

Lectura recomendada:
Safety and Tolerability Profiles of Anticholinergic Agents Used for the Treatment of Overactive Bladder
Drug Safety, 34(9):733-754
¿CUAL DE ESTAS COMPLICACIONES SE HA RELACIONADO CON EL TABAQUISMO DURANTE EL EMBARAZO?  
Introducción:
Se considera que el tabaquismo durante la gestación representa la principal causa prevenible de morbimortalidad maternoinfantil.

Lectura recomendada:
A Randomized Trial of Nicotine-Replacement Therapy Patches in Pregnancy
New England Journal of Medicine, 366(9):308-318
¿CUAL DE ESTOS FACTORES DE RIESGO SE RELACIONAN CON LA INCIDENCIA DE NAUSEAS Y VOMITOS POSTOPERATORIOS EN LA CIRUGIA MAMARIA BAJO ANESTESIA GENERAL?  
Introducción:
Los procedimientos quirúrgicos de la glándula mamaria se vinculan con un elevado riesgo de náuseas y vómitos postoperatorios, con una incidencia que puede llegar al 80%.

Lectura recomendada:
5HT 3 Antagonists for Prophylaxis of Postoperative Nausea and Vomiting in Breast Surgery: A Meta-Analysis
Journal of Postgraduate Medicine, 58(1):23-31
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS PERMITE ESTABLECER CON PRECISION EL DIAGNOSTICO DE CISTITIS INTERSTICIAL/SINDROME DE VEJIGA DOLOROSA SIN NECESIDAD DE HIDRODISTENSION CISTOSCOPICA?  
Introducción:
En las mujeres, existe superposición importante entre los síntomas de la cistitis intersticial o síndrome de vejiga dolorosa y los de la hipersensibilidad vesical.

Lectura recomendada:
Potential Factors That Can be Used to Differentiate Between Interstitial Cystitis Painful Bladder Syndrome and Bladder Oversensitivity in Women
International Journal of Clinical Practice, 66(2):146-151
¿CUAL ES LA DOSIS DE OXIBUTININA DE LIBERACION PROLONGADA, HABITUALMENTE USADA EN LA PRACTICA CLINICA, EN PACIENTES CON VEJIGA HIPERACTIVA?  
Introducción:
Los agentes antimuscarínicos son los fármacos más utilizados en los enfermos con vejiga hiperactiva.

Lectura recomendada:
Prescription Pattern of Oxybutynin ER in Patients with Overactive Bladder in Real Life Practice: A Multicentre, Open-Label, Prospective Observational Study
International Journal of Clinical Practice, 66(2):132-138
¿CUANDO SE OBSERVAN LOS PRIMEROS EFECTOS DE LA DARIFENACINA SOBRE LOS SINTOMAS, EN LOS PACIENTES CON VEJIGA HIPERACTIVA?  
Introducción:
La urgencia urinaria, los episodios de incontinencia urinaria y la frecuencia miccional son las manifestaciones clínicas que caracterizan a la vejiga hiperactiva y que más trastornos generan a los pacientes.

Lectura recomendada:
Time-to-Effect with Darifenacin in Overactive Bladder: A Pooled Analysis
International Urogynecology Journal, 22(12):1573-1580
Obstetricia y Ginecología Farmacología
 
Medicina Familiar Medicina Interna
 
¿CUALES DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SON CIERTAS CON RESPECTO A LA HIPERMENORREA?  
Introducción:
El dispositivo intrauterino liberador de levonorgestrel parece ser una opción terapéutica altamente efectiva para las mujeres con hipermenorrea, incluyendo aquellas con causas orgánicas y trastornos de la coagulación.

Lectura recomendada:
The Levonorgestrel-Releasing Intrauterine System in Heavy Menstrual Bleeding: A Benefit-Risk Review
Drugs, 72(2):193-215
¿CUAL DE ESTOS INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES PARECE MAS SEGURO DURANTE EL EMBARAZO?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones se consideran el tratamiento fundamental de las afecciones pépticas moderadas a graves o con síntomas frecuentes. La disponibilidad de datos a largo plazo y la frecuente utilización han permitido confirmar su seguridad, aunque se admite que, en estudios controlados, no se cuenta con esta información para la gestación o la lactancia.

Lectura recomendada:
Are Proton Pump Inhibitors Safe During Pregnancy and Lactation? Evidence to Date
Drugs, 72(2):171-179
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON TERIPARATIDA EN LAS PACIENTES CON OSTEOPOROSIS POSMENOPAUSICA GRAVE, TRATADAS PREVIAMENTE CON BISFOSFONATOS?  
Introducción:
La teriparatida es eficaz para el tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica grave.

Lectura recomendada:
Effects of Teriparatide in Postmenopausal Women with Osteoporosis Pre-Treated with Bisphosphonates: 36-Month Results from the European Forsteo Observational Study
European Journal of Endocrinology , 166(1):87-97
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES UNA CARACTERISTICA NECESARIA PARA LA DEFINICION DE PREECLAMPSIA?  
Introducción:
Los trastornos hipertensivos del embarazo están presentes hasta en un 8% de los embarazos y constituyen la principal causa de morbilidad y mortalidad materna y neonatal en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Body Mass Index and Hypertensive Disorders of Pregnancy
Pregnancy Hypertension , 2(1):28-31
¿CUAL ES LA REPERCUSION DE LA TERAPIA ANTIRRETROVIRAL SOBRE LA DISEMINACION DE VIH EN LAS SECRECIONES GENITALES?  
Introducción:
El riesgo de transmisión heterosexual de la infección por VIH se relaciona con la concentración del virus en las secreciones de la mucosa genital, por lo cual una menor presencia del ARN viral podría reducir la capacidad infectante de los individuos seropositivos.

Lectura recomendada:
A Prospective Study of Vaginal Trichomoniasis and HIV-1 Shedding in Women on Antiretroviral Therapy
BMC Infectious Diseases, 11(307)
Obstetricia y Ginecología Pediatría
 
Atención Primaria Medicina Familiar
 
Nutrición Salud Pública
 
¿CUAL DE ESTAS COMPLICACIONES OBSTETRICAS ES MAS HABITUAL EN LA ADOLESCENCIA PRECOZ?  
Introducción:
La adolescencia ha sido definida como un proceso continuo de transición entre la infancia y el crecimiento, durante la cual se describen cambios acentuados en aspectos biológicos, psicológicos y sociales.

Lectura recomendada:
Edad de la Gestante Adolescente Como Factor de Riesgo Para Complicaciones en el Embarazo. Cartagena (Colombia) 2009 Eestudio de Corte transversal
Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología, 62(2):141-147
¿QUE BENEFICIO ADICIONAL SE DESCRIBE A LARGO PLAZO EN PACIENTES CON OSTEOPOROSIS QUE RECIBEN RISEDRONATO, ADEMAS DE SU ACCION SOBRE LA DENSIDAD MINERAL OSEA?  
Introducción:
La osteoporosis es una enfermedad esquelética que se caracteriza por reducción de la fortaleza ósea e incremento asociado del riesgo de fracturas. La fortaleza depende tanto de la calidad como de la densidad mineral ósea, mientras que la calidad ósea se ha vinculado con factores estructurales y materiales.

Lectura recomendada:
Three-Year Experience With Risedronate Therapy for Patients With An Increased Fracture Risk: Assessment of Proximal Femoral Bone Density and Geometry by DXA
Clinical Drug Investigation, 32(2):121-129
Infectología Urología
 
Atención Primaria Diagnóstico por Laboratorio
 
Medicina Interna Obstetricia y Ginecología
 
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ES UNA LIMITACION PARA EL USO EXTENDIDO DE LAS QUINOLONAS EN LAS CISTITIS NO COMPLICADAS?  
Introducción:
Se estima que el porcentaje de mujeres que presenta al menos un episodio de cistitis aguda se encuentra entre el 40% y el 50%. Las quinolonas se recomiendan para la cistitis aguda en regiones donde el nivel de resistencia a otros antimicrobianos, principalmente el cotrimoxazol, es alto. Sin embargo, se deben investigar la eficacia, la seguridad y la tolerancia de las quinolonas.

Lectura recomendada:
Cefpodoxime Vs Ciprofloxacin for Short-Course Treatment of Acute Uncomplicated Cystitis: A Randomized Trial
JAMA, 307(6):583-589
Obstetricia y Ginecología Oncología
 
Anatomía Patológica Farmacología
 
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES EFECTOS ADVERSOS ES MAS FRECUENTE CON EL USO DE BISFOSFONATOS?  
Introducción:
La menopausia se asocia con la eventual aparición de osteoporosis. Los bisfosfonatos son una familia de fármacos que disminuyen la incidencia de fracturas patológicas en mujeres menopáusicas; sin embargo, su administración se puede asociar con diversos efectos adversos que limitan su uso.

Lectura recomendada:
Bisphosphonate Use After Estrogen Receptor-Positive Breast Cancer and Risk of Contralateral Breast Cancer
Journal of the National Cancer Institute, 103(23):1752-1760
¿CUAL HA SIDO LA TENDENCIA MUNDIAL EN TERMINOS DE LA INCIDENCIA DEL CANCER DE CUELLO UTERINO EN LOS ULTIMOS 30 AÑOS?  
Introducción:
Los cánceres cervical y mamario se definen como problemas de salud relevantes, por lo cual las estrategias para optimizar su enfoque cobran importancia en organismos internacionales.

Lectura recomendada:
Breast and Cervical Cancer in 187 Countries Between 1980 and 2010: A Systematic Analysis
The Lancet , 378(9801):1461-1484
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS TIENE RELACION CON EL SINDROME DE OVARIOS POLIQUISTICOS?  
Introducción:
El síndrome de ovarios poliquísticos es uno de los trastornos endocrinos más frecuentes, y afecta alrededor del 5% al 15% de las mujeres en edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Risk of Adverse Pregnancy Outcomes in Women With Polycystic Ovary Syndrome: Population Based Cohort Study
BMJ, 343(6309)
¿CUALES SON LOS EFECTOS ADVERSOS DEL BEVACIZUMAB EN PACIENTES CON CANCER DE MAMA?  
Introducción:
El bevacizumab es un fármaco antiangiogénico que se utiliza en diversos tumores sólidos.

Lectura recomendada:
Benefit-Risk Assessment of Bevacizumab in the Treatment of Breast Cancer
Drug Safety, 35(1):15-25
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