Obstetricia y Ginecología

¿CUAL ES LA DOSIS DE OXIBUTININA DE LIBERACION PROLONGADA, HABITUALMENTE USADA EN LA PRACTICA CLINICA, EN PACIENTES CON VEJIGA HIPERACTIVA?  
Introducción:
Los agentes antimuscarínicos son los fármacos más utilizados en los enfermos con vejiga hiperactiva.

Lectura recomendada:
Prescription Pattern of Oxybutynin ER in Patients with Overactive Bladder in Real Life Practice: A Multicentre, Open-Label, Prospective Observational Study
International Journal of Clinical Practice, 66(2):132-138
¿CUANDO SE OBSERVAN LOS PRIMEROS EFECTOS DE LA DARIFENACINA SOBRE LOS SINTOMAS, EN LOS PACIENTES CON VEJIGA HIPERACTIVA?  
Introducción:
La urgencia urinaria, los episodios de incontinencia urinaria y la frecuencia miccional son las manifestaciones clínicas que caracterizan a la vejiga hiperactiva y que más trastornos generan a los pacientes.

Lectura recomendada:
Time-to-Effect with Darifenacin in Overactive Bladder: A Pooled Analysis
International Urogynecology Journal, 22(12):1573-1580
Obstetricia y Ginecología Farmacología
 
Medicina Familiar Medicina Interna
 
¿CUALES DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SON CIERTAS CON RESPECTO A LA HIPERMENORREA?  
Introducción:
El dispositivo intrauterino liberador de levonorgestrel parece ser una opción terapéutica altamente efectiva para las mujeres con hipermenorrea, incluyendo aquellas con causas orgánicas y trastornos de la coagulación.

Lectura recomendada:
The Levonorgestrel-Releasing Intrauterine System in Heavy Menstrual Bleeding: A Benefit-Risk Review
Drugs, 72(2):193-215
¿CUAL DE ESTOS INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES PARECE MAS SEGURO DURANTE EL EMBARAZO?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones se consideran el tratamiento fundamental de las afecciones pépticas moderadas a graves o con síntomas frecuentes. La disponibilidad de datos a largo plazo y la frecuente utilización han permitido confirmar su seguridad, aunque se admite que, en estudios controlados, no se cuenta con esta información para la gestación o la lactancia.

Lectura recomendada:
Are Proton Pump Inhibitors Safe During Pregnancy and Lactation? Evidence to Date
Drugs, 72(2):171-179
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON TERIPARATIDA EN LAS PACIENTES CON OSTEOPOROSIS POSMENOPAUSICA GRAVE, TRATADAS PREVIAMENTE CON BISFOSFONATOS?  
Introducción:
La teriparatida es eficaz para el tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica grave.

Lectura recomendada:
Effects of Teriparatide in Postmenopausal Women with Osteoporosis Pre-Treated with Bisphosphonates: 36-Month Results from the European Forsteo Observational Study
European Journal of Endocrinology , 166(1):87-97
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES UNA CARACTERISTICA NECESARIA PARA LA DEFINICION DE PREECLAMPSIA?  
Introducción:
Los trastornos hipertensivos del embarazo están presentes hasta en un 8% de los embarazos y constituyen la principal causa de morbilidad y mortalidad materna y neonatal en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Body Mass Index and Hypertensive Disorders of Pregnancy
Pregnancy Hypertension , 2(1):28-31
¿EN QUE SITUACIONES SE PRODUJO UN INCREMENTO DE LAS PRESCRIPCIONES A LARGO PLAZO DE LA ESPIRONOLACTONA EN LOS ULTIMOS AÑOS?  
Introducción:
La espironolactona tiene acciones sobre los receptores para mineralocorticoides, pero también, ya sea directamente o por sus metabolitos actúa sobre otros receptores esteroideos, con propiedades antiandrogénicas y progestágenas.

Lectura recomendada:
Spironolactone and Risk of Incident Breast Cancer in Women Older than 55 Years: Retrospective, Matched Cohort Study
BMJ, 345()
Obstetricia y Ginecología Salud Mental
 
Farmacología Medicina Familiar
 
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES UNO DE LOS PRINCIPAL FACTORES PREDICTIVOS DE LA PSICOSIS POSPARTO?  
Introducción:
Los episodios psicóticos durante el período posparto se producen luego del 0.1% del total de partos.

Lectura recomendada:
Prevention of Postpartum Psychosis and Mania in Women at High Risk
The American Journal of Psychiatry , 169(6):609-615
Obstetricia y Ginecología Urología
 
Diagnóstico por Imágenes Neurología
 
¿CUAL DE ESTAS AFECCIONES ES UNA DE LAS CAUSAS MAS FRECUENTES DE OBSTRUCCION DEL TRACTO DE SALIDA DE LA VEJIGA DE ORIGEN FUNCIONAL EN LAS MUJERES?  
Introducción:
La obstrucción del tracto de salida de la vejiga en las mujeres puede atribuirse a causas anatómicas o funcionales. En los casos de obstrucción del tracto de salida de la vejiga de origen anatómico, los síntomas, el interrogatorio y el examen físico suelen sugerir el diagnóstico.

Lectura recomendada:
Urodynamic Differences Between Dysfunctional Voiding and Primary Bladder Neck Obstruction in Women
Urology, 80(1):55-60
Obstetricia y Ginecología Odontología
 
Atención Primaria Diagnóstico por Laboratorio
 
Endocrinología y Metabolismo Medicina Familiar
 
¿CUAL ES LA ETIOLOGIA PROPUESTA PARA LA GINGIVITIS DEL EMBARAZO?  
Introducción:
La inflamación gingival es una afección que se observa frecuentemente durante el embarazo.

Lectura recomendada:
Estudio de la Incidencia de Gingivitis en Gestantes del Primer y Tercer Trimestre por Medio del Índice de Sangrado Gingival
SIICSalud,
Epidemiología Urología
 
Atención Primaria Geriatría
 
Obstetricia y Ginecología Salud Pública
 
¿SOBRE CUAL DE ESTOS PARAMETROS DE LA CALIDAD DE VIDA SE CONFIRMAN REPERCUSIONES DE LOS SINTOMAS URINARIOS BAJOS?  
Introducción:
Los primeros estudios epidemiológicos efectuados en pacientes con síntomas urinarios bajos se vincularon con la prevalencia y la historia natural de estas manifestaciones, así como con sus repercusiones sobre la calidad de vida.

Lectura recomendada:
What Epidemiological Studies are Telling Us About Lower Urinary Tract Symptoms that Should Change Practice
The Journal of Urology , 188(2):353-354
¿CUAL ES EL ABORDAJE SUGERIDO EN LAS ENFERMAS CON CANCER DE MAMA Y GANGLIOS CENTINELA NEGATIVOS EN LA EVALUACION RUTINARIA?  
Introducción:
La presencia de metástasis ocultas en los ganglios centinela de las enfermas con cáncer de mama representa un factor pronóstico.

Lectura recomendada:
Effect of Ocult Metastases on Survival in Node-Negative Breast Cancer
New England Journal of Medicine, 364(5):412-421
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES BIOMARCADORES PODRIA SER ESPECIALMENTE UTIL PARA EL DIAGNOSTICO NO INVASIVO DE LA ENDOMETRIOSIS?  
Introducción:
Aun hoy, el diagnóstico de la endometriosis es complicado y no se dispone de estudios no invasivos seguros y confiables.

Lectura recomendada:
Discovery of a Novel Biomarker in the Urine in Women with Endometriosis
Fertility and Sterility, 95(1):46-49
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES CIRCUNSTANCIAS RELACIONADAS CON EL TRASPLANTE DE CELULAS MADRE HEMATOPOYETICAS EN ADOLESCENTES PUEDE FAVORECER LA APARICION DE OSTEOPOROSIS?  
Introducción:
El trasplante de células madre hematopoyéticas en adolescentes debido a una neoplasia hematológica aumenta el riesgo de disminución de la densidad mineral ósea.

Lectura recomendada:
Efficacy of Hormone Therapy for Osteoporosis in Adolescent Girls After Hematopoietic Stem Cell Transplantation: A Longitudinal Study
Fertility and Sterility, 95(2):731-735
¿COMO MARCADOR DE QUE SITUACIONES PODRIA CONSIDERARSE LA HORMONA ANTIMULLERIANA (HAM)?  
Introducción:
La hormona antimülleriana es miembro de la superfamilia del factor transformador del crecimiento beta que en las mujeres se sintetiza en las células de la granulosa de los folículos preantrales y antrales pequeños.

Lectura recomendada:
Age-Related Normograms of Serum Antimüllerian Hormone Levels in a Population of Infertile Women: A Multicenter Study
Fertility and Sterility, 95(7):2359-2363
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN LAS PACIENTES CON EL SINDROME DE OVARIOS POLIQUISTICOS Y RESISTENCIA A LA INSULINA?  
Introducción:
La resistencia a la insulina tiene un papel esencial en la etiopatogenia del síndrome de ovarios poliquísticos.

Lectura recomendada:
Myeloperoxidases and Polycystic Ovary Sindrome
Gynecological Endocrinology, 28(1):3-6
¿CUAL ES LA TECNICA QUIRURGICA RECOMENDADA PARA EL ABORDAJE DEL CANCER DE ENDOMETRIO POR LAPAROTOMIA O LAPAROSCOPIA?  
Introducción:
El cáncer de endometrio es una de las neoplasias malignas ginecológicas de mayor prevalencia. La mayor parte de las pacientes requieren un abordaje quirúrgico, tanto para la estadificación como con fines terapéuticos.

Lectura recomendada:
Evolution of Surgical Management of Early-Stage Endometrial Cancer
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 205(6):1-6
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES EL MARCADOR DE RESORCION MAS SENSIBLE EN LA OSTEOPOROSIS POSMEOPAUSICA?  
Introducción:
Los marcadores bioquímicos de remodelamiento óseo aportan información adicional a la correspondiente a la densitometría ósea que permite controlar la respuesta al tratamiento en la osteoporosis, entre otros usos.

Lectura recomendada:
Biochemical Markers in Osteoporosis: Usefulness in Clinical Practice
Reumatología Clínica , 8(3):149-152
¿CUANDO SE CONSIDERA QUE UNA CEPA DEL GENERO CANDIDA ES RESISTENTE AL FLUCONAZOL EN FUNCION DE LA CONCENTRACION INHIBITORIA MINIMA (CIM)?  
Introducción:
En distintos estudios se han advertido cambios epidemiológicos en las especies de Candida no albicans, con tendencia al aislamiento de especies más resistentes. Estas variaciones se describen también en pacientes ambulatorios, si bien se reconoce falta de información acerca de la distribución de especies y su susceptibilidad al fluconazol en pacientes internados y ambulatorios.

Lectura recomendada:
Distribución y Susceptibilidad a Fluconazol de Levaduras del Género Candida Aisladas en Pacientes Hospitalizados y Ambulatorios
Revista Chilena de Infectología, 26(5):435-439
¿CUAL ES LA TERAPIA DE ELECCION DE LA VAGINOSIS BACTERIANA?  
Introducción:
La vaginosis bacteriana es atribuida a Gardnerella vaginalis y otras especies de microorganismos. Esta enfermedad es la causa más frecuente de flujo y olor fétido vaginal y aparece cuando las especies normales de lactobacilos son sustituidas por gérmenes anaerobios, con reducción de los niveles locales de peróxido de hidrógeno.

Lectura recomendada:
Vaginitis: Diagnosis and Treatment
American Family Physician, 83(7):565-571
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