Obstetricia y Ginecología

¿EN QUE PACIENTES CON CANCER DE CUELLO UTERINO PODRIA RESULTAR UTIL LA IDENTIFICACION DE UN GANGLIO CENTINELA?  
Introducción:
La identificación de un ganglio centinela representa una modalidad aplicada para la toma de decisiones en pacientes con tumores sólidos.

Lectura recomendada:
Accuracy of Intraoperative Pathological Examination of SLN in Cervical Cancer
Gynecologic Oncology, 130(3):525-529
¿CUAL ES LA CONCORDANCIA ENTRE LA PRUEBA DE AMPLIFICACION DE ACIDO NUCLEICO DE UNA ETAPA UTILIZANDO EL ARNM KRT19 COMO MARCADOR MOLECULAR Y EL EXAMEN HISTOPATOLOGICO CON CORTES CADA 2 MM?  
Introducción:
La detección de metástasis ganglionares en el acto quirúrgico orienta el tratamiento de las neoplasias

Lectura recomendada:
Detection of Sentinel Lymph Node Metastases in Cervical Cancer: Assessment of KRT19mRNA in the One-Step Nucleic Acid Amplification (OSNA) Method
Gynecologic Oncology, 130(3):530-536
¿CUAL ES LA BASE DEL TRATAMIENTO DEL CANCER DE OVARIO AVANZADO?  
Introducción:
En la mayoría de los casos el cáncer de ovario se diagnostica en estadios avanzados con metástasis.

Lectura recomendada:
Survival Impact of Complete Cytoreduction to no Gross Residual Disease for Advanced-Stage Ovarian Cancer: A Meta-Analysis
Gynecologic Oncology, 130(3):493-498
Obstetricia y Ginecología Oncología
 
Atención Primaria Cirugía
 
Medicina Familiar Medicina Interna
 
¿CUALES FUERON FACTORES PRONOSTICOS INDEPENDIENTES DE LA SUPERVIVENCIA EN EL CANCER DE ENDOMETRIO EN ESTADIO IVB?  
Introducción:
La mayoría de los cánceres de endometrio en estadios tempranos tienen un pronóstico favorable, pero el estadio IVb tiene muy mal pronóstico.

Lectura recomendada:
Status of Treatment for the Overall Population of Patients With Stage IVb Endometrial Cancer, and Evaluation of the Role of Preoperative Chemotherapy: A Retrospective Multi-Institutional Study of 426 Patients in Japan
Gynecologic Oncology, ()
¿QUE PACIENTES CON CARCINOMA OVARICO EN ESTADIO AVANZADO PUEDEN OBTENER BENEFICIOS DE LOS PROCEDIMIENTOS ABDOMINALES SUPERIORES?  
Introducción:
Los procedimientos abdominales superiores se realizan con frecuencia en las pacientes con carcinoma de ovario en estadio avanzado.

Lectura recomendada:
Upper Abdominal Procedures in Advanced Stage Ovarian or Primary Peritoneal Carcinoma Patients with Minimal or no Gross Residual Disease: An Analysis of Gynecologic Oncology Group (GOG) 182
Gynecologic Oncology, 130(3):487-492
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS ES MAS PRECISO EN LAS MUJERES JOVENES CON CANCER DE ENDOMETRIO, TRATADAS CON PROGESTAGENOS POR VIA ORAL Y CON DISPOSITIVOS INTRAUTERINOS DE LIBERACION DE LEVONORGESTREL (ENDOCEPTIVO)?  
Introducción:
En las pacientes de menos de 40 años con cáncer de endometrio, la decisión terapéutica por lo general contempla el deseo de preservar la fertilidad.

Lectura recomendada:
Comparison of Dilatation & Curettage and Endometrial Aspiration Biopsy Accuracy in Patients Treated with High-Dose Oral Progestin Plus Levonorgestrel Intrauterine System for Early-Stage Endometrial Cancer
Gynecologic Oncology, 130(3):470-473
¿CUALES SON LOS FACTORES ASOCIADOS CON EL RIESGO DE PERSISTENCIA DE LA INFECCION POR EL VIRUS DE PAPILOMA HUMANO LUEGO DE LA CONIZACION?  
Introducción:
Los factores que predicen el riesgo de persistencia de la infección por el virus de papiloma humano luego de la conización todavía no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Persistence and Reappearance of High-Risk Human Papillomavirus After Conization
Gynecologic Oncology, 131(3):661-666
¿EN QUE ESTADIO INICIAL DEL CANCER DE OVARIO ESTA INDICADA LA OBSERVACION, SIN QUIMIOTERAPIA SISTEMICA, LUEGO DE LA CIRUGIA?  
Introducción:
Los resultados de los estudios publicados en los últimos 10 años avalan el tratamiento adyuvante con quimioterapia luego de la cirugía en la mayoría de las mujeres en estadios iniciales del cáncer de ovario epitelial.

Lectura recomendada:
GEICO (Spanish Group for Investigation on Ovarian Cancer) Treatment Guidelines in Ovarian Cancer 2012
Clinical & Translational Oncology, 15(7):509-525
Obstetricia y Ginecología Cirugía
 
¿CUAL DE ESTAS CARACTERISTICAS SE DESCRIBE EN LAS PACIENTES CON LEIOMIOMATOSIS INTRAVENOSA CERVICOVAGINAL?  
Introducción:
La leiomiomatosis intravenosa de localización cervicovaginal es una enfermedad inusual, pero su gravedad obliga a sospecharla en el proceso de diagnóstico diferencial.

Lectura recomendada:
Leiomiomatosis Intravenosa de Localización Cervicovaginal
Prensa Médica Argentina, 99(2):125-129
¿CUALES SON LOS HALLAZGOS EN EL ESTUDIO ECOGRAFICO CON DOPPLER QUE SUGIEREN EL DIAGNOSTICO DE CARCINOMA METAPLASICO DE LA MAMA?  
Introducción:
El carcinoma metaplásico de la mama no es un tumor frecuente: del 1% a 5% de todos los tumores mamarios.

Lectura recomendada:
Sonographic Presentations of Metaplastic Breast Cancers
Journal of the Chinese Medical Association, 75(11):589-594
¿QUE PACIENTES CON SOFOCOS INTENSOS PODRIAN BENEFICIARSE CON EL BLOQUEO DEL GANGLIO ESTRELLADO?  
Introducción:
El bloqueo del ganglio estrellado parece una alternativa eficaz y segura para el tratamiento de los sofocos posmenopáusicos intensos.

Lectura recomendada:
Stellate-Ganglion Block as a Treatment for Severe Postmenopausal Flushing
Climacteric, 16(1):41-47
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ELEMENTOS FORMA PARTE DEL SISTEMA DE SOPORTE DE LOS ORGANOS PELVIANOS?  
Introducción:
La exploración del sistema de soporte de los órganos pelvianos puede llevarse a cabo mediante diferentes técnicas, incluso la simulación del defecto en material cadavérico. La resonancia magnética dinámica multiplanar permite apreciar las contracciones de los músculos elevadores del ano y sus defectos.

Lectura recomendada:
New Insights into the Pelvic Organ Support Framework
European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 166(2):221-225
Dermatología Obstetricia y Ginecología
 
Atención Primaria Epidemiología
 
Infectología Salud Pública
 
¿CUAL ES LA COMPLICACION MAS FRECUENTE DE LA LEPRA DURANTE EL EMBARAZO?  
Introducción:
Las modificaciones hormonales, metabólicas e inmunológicas propias del embarazo facilitan la adquisición de afecciones infectocontagiosas.

Lectura recomendada:
Leprosy and Pregnancy in the State of Pará: An Epidemiological Perspective
Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, 46(4):453-460
¿CUALES SON LAS CONSECUENCIAS DE LAS MEDIDAS DESTINADAS A REDUCIR LA FRECUENCIA DE HIPOGLUCEMIA GRAVE DURANTE LA GESTACION?  
Introducción:
El riesgo de hipoglucemia grave es el principal obstáculo para lograr el control adecuado de la glucemia durante la gestación.

Lectura recomendada:
The Incidence of Severe Hypoglycaemia in Pregnant Women With Type 1 Diabetes Mellitus can be Reduced With Unchanged HbA1c Levels and Pregnancy Outcomes in a Routine Care Setting
Diabetes Research and Clinical Practice, 101(2):123-130
Diabetología Endocrinología y Metabolismo
 
Nutrición Obstetricia y Ginecología
 
¿QUE SITUACION DE LAS ENUMERADAS A CONTINUACION DETERMINA LA DECISION DE INICIAR UN TRATAMIENTO CON INSULINA?  
Introducción:
En la última década se multiplicaron las investigaciones sobre el tratamiento con insulina en los pacientes diabéticos tipo 2.

Lectura recomendada:
Insulin Pump for Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 36(S2):219-225
¿CUALES DE LOS SIGUIENTES SINTOMAS SURGIDOS POR EL USO DE TAMOXIFENO O EXEMESTANE SE ASOCIAN CON TASAS MENORES DE METASTASIS A DISTANCIA, EN EL CANCER DE MAMA?  
Introducción:
Un estudio reciente informó que la aparición de efectos adversos específicos con el uso de tamoxifeno e inhibidores de la aromatasa, se asocia a una mayor supervivencia global y a menos metástasis a distancia, en pacientes con cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Adverse Effects Might Predict Response in Breast Cancer
Lancet Oncology, 14(7):258-258
¿CUALES SON LAS INDICACIONES CLINICAS DEL ACETATO DE NOMEGESTROL?  
Introducción:
El acetato de nomegestrol es un derivado de la 19-norprogesterona, con fuerte actividad antigonadotrófica, sin efectos sobre los receptores de los glucocorticoides y mineralocorticoides.

Lectura recomendada:
Nomegestrol Acetate: Pharmacology, Safety Profile and Therapeutic Efficacy
Maturitas, 71(4):541-559
SEÑALE LA OPCION CORRECTA ACERCA DEL EFECTO DE LOS ANTICONCEPTIVOS ORALES SOBRE LA DENSIDAD OSEA:  
Introducción:
La información obtenida en diferentes estudios permite indicar que el empleo de anticonceptivos orales combinados brinda beneficios pero no está exento de riesgos. Afortunadamente, existen formulaciones y esquemas terapéuticos nuevos con un perfil de seguridad y tolerabilidad mejorado en comparación con los agentes más antiguos.

Lectura recomendada:
Effects on Bone Mineral Density of a Monophasic Combined Oral Contraceptive Containing Nomegestrol Acetate/17 beta-Estradiol in comparison to Levonorgestrel/Ethinylestradiol
Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, 91(11):1279-1285
¿QUE EFECTOS EJERCE LA MONITORIZACION CONTINUA DE LA GLUCOSA, EN LA EVOLUCION DE LA GESTACION EN MUJERES CON DIABETES PREGESTACIONAL TIPO 1 O TIPO 2?  
Introducción:
El riesgo de hipoglucemia grave es el principal obstáculo para lograr el control estricto de la glucemia durante la gestación.

Lectura recomendada:
The Effect of Real-Time Continuous Glucose Monitoring in Pregnant Women With Diabetes: A Randomized Controlled Trial
Diabetes Care, 36(7):1877-1883
SEÑALE CUAL DEBE SER EL CONSUMO DIARIO MINIMO DE CARBOHIDRATOS EN LAS EMBARAZADAS PARA EVITAR LA CETOSIS:  
Introducción:
El pilar del tratamiento de la diabetes gestacional es la terapia médica nutricional, que se basa en el control de la cantidad y la distribución de los carbohidratos para obtener un control glucémico óptimo sin la aparición de cetosis.

Lectura recomendada:
Low-Carbohydrate Diet for the Treatment of Gestational Diabetes Mellitus: A Randomized Controlled Trial
Diabetes Care, 36(8):2233-2238
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