Señale la opción correcta sobre el uso de bisfosfonatos en pacientes con osteoporosis:  
Introducción:
La administración de calcio y vitamina D es fundamental, especialmente en pacientes con fracturas por fragilidad. Además, pueden emplearse drogas antirresortivas o anabólicas.

Lectura recomendada:
An Update on the Comprehensive Approach to Fragility Fractures
Journal of Orthopaedic Trauma, :1-30

¿Cuáles de las siguientes teorías han sido involucradas en la patogenia de las tendinopatías?  
Introducción:
Desde el siglo pasado existen diversas teorías sobre la fisiopatología de las enfermedades agudas de los tendones no provocadas por rupturas.

Lectura recomendada:
Trends in the Theory that Inflammation Plays a Causal Role in Tendinopathy: A Systematic Review and Quantitative Analysis of Published Reviews
BMJ Open Sport & Exercise Medicine, 4(1):1-9

¿Cuál antihipertensivo reduce el riesgo de fractura de cadera en las personas mayores?  
Introducción:
El riesgo de fractura de cadera aumenta con la edad y es mayor en las mujeres. Las personas mayores con osteoporosis a menudo sufren de enfermedad cardiovascular coexistente.

Lectura recomendada:
Risk of Hip Fracture among Older People Using Antihypertensive Drugs: A Nationwide Cohort Study
BMC Geriatrics, 15:1-10

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a la artroplastia total de rodilla?  
Introducción:
La artroplastia total de rodilla es uno de los procedimientos quirúrgicos más frecuentes en el área traumatológica.

Lectura recomendada:
Preemptive Analgesia in Total Knee Arthroplasty: Comparing the Effects of Single Dose Combining Celecoxib with Pregabalin and Repetition Dose Combining Celecoxib with Pregabalin: Double-Blind Controlled Clinical Trial
Pain Research and Treatment, 2018:1-7

En pacientes con artrosis de rodilla, el empleo combinado de glucosamina, sulfato de condroitina y metilsulfonilmetano, en comparación con quienes recibieron placebo o glucosamina y condroitina se asoció con:  
Introducción:
Uno de los objetivos del tratamiento de la artrosis de rodilla es evitar el daño adicional al cartílago articular, con el fin de disminuir el dolor, la inflamación y la alteración en la movilidad de la articulación.

Lectura recomendada:
Comparison of Glucosamine-Chondroitin Sulfate with and without Methylsulfonylmethane in Grade I-II Knee Osteoarthritis: A Double Blind Randomized Controlled Trial
Acta Medica Indonesiana, 49(2):105-111

¿Cuáles de las siguientes son características de la artrosis?  
Introducción:
La artrosis se asocia con morbilidad grave, incapacidad funcional y disminución de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Efficacy of Chondroitin Sulfate for Painful Knee Osteoarthritis: A One-Year, Randomized, Double-Blind, Multicenter Clinical Study in Japan
Biological & Pharmaceutical Bulletin, 41(2):163-171

¿Cuál prueba evalúa la integridad de los ligamentos sindesmóticos?  
Introducción:
Las lesiones del pie y el tobillo son una causa frecuente de visita al departamento de emergencia.

Lectura recomendada:
Emergency Department Evaluation and Management of Foot and Ankle Pain
Emergency Medicine Clinics of North America, 33(2):363-396

En relación al dolor de rodilla y a su manejo no quirúrgico, señale la correcta:  
Introducción:
La prevalencia del dolor de rodilla ha aumentado un 65% en los últimos 20 años, y afecta a aproximadamente 25% de los adultos. Este síntoma está dentro de los 10 motivos más frecuentes de visita ambulatoria. Existen estudios que apoyan el manejo no quirúrgico de trastornos patelares como la artrosis y lesiones meniscales.

Lectura recomendada:
Nonsurgical Management of Knee Pain in Adults
American Family Physician, 92(10):875-883

¿Cuales son las causas de la osteoartritis primaria?  
Introducción:
La artrosis también se denomina enfermedad articular degenerativa o simplemente artritis degenerativa. Puede ser primaria o secundaria de acuerdo a sus causas.

Lectura recomendada:
Managing the Pain of Knee Osteoarthritis
The Physician and Sportsmedicine, 42(3):63-70

¿Cuáles son los beneficios de los programas de rehabilitación multidisciplinaria en el tratamiento del dolor lumbar crónico?  
Introducción:
El dolor lumbar crónico es un problema frecuente en la atención primaria. Es más probable que los pacientes con dolor lumbar crónico visiten al médico de familia que a otros especialistas.

Lectura recomendada:
Chronic Low Back Pain: Evaluation and Management
American Family Physician, 79(12):1067-1074

¿Cuál es el patógeno más frecuente de las discitis/espondilodiscitis?  
Introducción:
El dolor lumbar es el dolor en la espalda ubicado entre la costilla más baja y el pliegue glúteo, con o sin irradiación a las piernas. Este puede ser provocado por causas diversas.

Lectura recomendada:
Acute Lumbar Back Pain
Deutsches, 113(13):223-234

En relación a la inyección intraarticular de acido hialurónico en pacientes con artrosis de rodilla, señale la correcta:  
Introducción:
La artrosis genera una incapacidad física y aislamiento social, especialmente cuando hay afectación de la articulación de la cadera o rodilla.Algunos estudios concluyen en que la administración de inyecciones con ácido hialurónico en el rango de 1,500 a 2,000 kDa, reduce los síntomas y mejora la función y calidad de vida.

Lectura recomendada:
One-Year Follow-Up Showing Effects of Single Intra-Articular Injection of Hyaluronic Acid (1,500-2,000 kDa) in Symptomatic Knee Osteoarthritis
Journal of Biological Regulators and Homeostatic Agents, 32(6):1433-1441

Señale el enunciado correcto en relación con el riesgo de fracturas en los pacientes sometidos a cirugía bariátrica (derivación gástrica):  
Introducción:
La cirugía de derivación gástrica representa la cirugía bariátrica más frecuentemente utilizada para la reducción del peso en los sujetos con obesidad.

Lectura recomendada:
Fracture Risk after Gastric Bypass Surgery – A Retrospective Cohort Study
Journal of Bone and Mineral Research, 33(12):2122-2131

Según este estudio de diseño abierto en pacientes con diagnóstico de artrosis y respuesta inadecuada a su tratamiento analgésico habitual, ¿cuál fue el efecto colateral informado con mayor frecuencia?  
Introducción:
El etoricoxib inhibe de manera selectiva a la enzima ciclooxigenasa 2 (COX-2) y demostró ser eficaz en el tratamiento de la artrosis.

Lectura recomendada:
Etoricoxib Improves Pain, Function and Quality of Life: Results of a Real-World Effectiveness Trial
International Journal of Rheumatic Diseases, 13(2):144-150

¿Cuál de los siguientes beneficios no ha sido reportado en los pacientes quirúrgicos asistidos en el posoperatorio por un servicio de medicina del dolor?  
Introducción:
El incremento en la demanda de cirugías ortopédicas en pacientes con dolor crónico, que han desarrollado tolerancia a los opioides y que presentan en forma concurrente problemas clínicos complejos, representa un desafío significativo para el tratamiento perioperatorio.

Lectura recomendada:
Orthopedic Resident Education on Postoperative Pain Control: Bridging Knowledge Gaps to Enhance Patient Safety
International Journal of Rheumatic Diseases, 9(9):72-73

En relación con el diagnóstico, la prevención y el tratamiento de la lumbalgia, señale la opción correcta:  
Introducción:
La lumbalgia es una afección con alta prevalencia y genera altos costos en salud. En la mayoría de los pacientes, la causa de lumbalgia no puede ser identificada y los episodios generalmente se resuelven en un período entre días y semanas. Hasta un tercio de los pacientes refieren dolor persistente de moderada intensidad hasta un año después del episodio agudo.

Lectura recomendada:
In the Clinic: Low Back Pain
Annals of Internal Medicine, 160(11):1-16

¿Qué ventaja ofrece el tratamiento multimodal del dolor en la artroplastia de cadera y rodilla?  
Introducción:
El tratamiento multimodal del dolor es una estrategia que incorpora diversas técnicas medicinales y no medicinales para aliviar el dolor y disminuir la necesidad posoperatoria de opioides.

Lectura recomendada:
Perioperative Pain Management in Hip and Knee Arthroplasty
Orthopedic Clinics of North America, 48(4):407-419

Señale la opción correcta en relación con la suplementación con vitamina D en pacientes con fracturas.  
Introducción:
La tendencia reciente en la comunidad ortopédica se caracteriza por prescribir vitamina D como terapia adyuvante a las fracturas, dado el papel que desempeña en la salud ósea y la prevalencia de los niveles séricos bajos de vitamina en los pacientes con antecedentes de fracturas.

Lectura recomendada:
Patient Preferences for Nutritional Supplementation to Improve Fracture Healing: A Discrete Choice Experiment
BMJ Open, 8(4):1-8

Señale el enunciado correcto para el tratamiento con antibióticos por vía oral para las infecciones óseas y articulares:  
Introducción:
Las infecciones óseas y articulares, por lo general, se tratan con antibióticos por vía intravenosa.

Lectura recomendada:
Oral versus Intravenous Antibiotics for Bone and Joint Infection
New England Journal of Medicine, 380(1):425-436

En pacientes sometidos a una cirugía de reemplazo total de rodilla, el empleo de ropivacaína al 0.2% en comparación con bupivacaína al 0.125% se asoció con:  
Introducción:
Frente a cirugías de reemplazo de rodilla, la analgesia por vía epidural puede emplearse a través de diversas modalidades.

Lectura recomendada:
Comparison of Efficacy of Epidural Ropivacaine versus Bupivacaine for Postoperative Pain Relief in Total Knee Replacement Surgeries
Anesthesia: Essays and Researches, 12(1):26-30