¿Cuál de los siguientes mecanismos se asocia con el efecto analgésico del paracetamol?  
Introducción:
El paracetamol y el tramadol son analgésicos utilizados con frcuencia para tratar el dolor posoperatorio, aunque su acción analgésica se relaciona con diferentes mecanismos.

Lectura recomendada:
Comparison of Tramadol/Acetaminophen Fixed-Dose Combination, Tramadol, and Acetaminophen in Patients Undergoing Ambulatory Arthroscopic Meniscectomy
Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica, 52(3):222-225

¿En cuál de los siguientes deportes son frecuentes las lesiones de los músculos isquiotibiales?  
Introducción:
Las lesiones musculares de los isquiotibiales tienen altos niveles de recurrencia, entre 12% y 63%. El momento de mayor riesgo de recurrencia es el primer mes de vuelta al campo de juego, si bien el riesgo persiste elevado durante al menos 12 meses.

Lectura recomendada:
Recurrent Hamstring Muscle Injury: Applying the Limited Evidence in the Professional Football Setting with a Seven-Point Programme
British Journal of Sports Medicine, 48(11):929-938

¿Las lesiones de que parte de la corva tienen un mayor tiempo de recuperación?  
Introducción:
Las lesiones de la corva tienen una alta recurrencia y un tiempo de recuperación de estimación incierta. Por este motivo es necesario caracterizar el daño para lograr el mejor tratamiento posible.

Lectura recomendada:
Return to Competitive Play After Hamstring Injuries Involving Disruption of the Central Tendon
American Journal of Sports Medicine, 41(1):111-115

¿Cuándo está indicado el tratamiento quirúrgico del desgarro de los isquiotibiales de espesor parcial?  
Introducción:
Las lesiones proximales de los isquiotibiales con frecuencia son mal diagnosticadas o pasadas por alto, y esto alarga los períodos de discapacidad y provoca demoras en los tratamientos.

Lectura recomendada:
Proximal Hamstring Injuries: Management of Tendinopathy and Avulsion Injuries
Current Reviews in Musculoskeletal Medicine, :1-9

¿Cuál es el término relacionado con la lesión muscular que genera mayores confusiones?  
Introducción:
En los atletas de élite se busca optimizar el diagnóstico, la terapéutica y los procesos de rehabilitación después de las lesiones musculares.

Lectura recomendada:
Terminology and Classification of Muscle Injuries in Sport: A Consensus Statement
British Journal of Sports Medicine, 47(6):342-350

¿Cuál de los siguientes no es un factor de riesgo reconocido en las lesiones musculotendinosas isquiotibiales?  
Introducción:
Estudios recientes han identificado factores de riesgo en las lesiones musculotendinosas isquiotibiales que pueden influenciar el tiempo de retorno a la práctica.

Lectura recomendada:
Time to Return to Full Training is Delayed and Recurrence Rate is Higher in Intratendinous (‘c’) Acute Hamstring Injury in Elite Track and Field Athletes: Clinical Application of the British Athletics Muscle Injury Classification
British Journal of Sports Medicine, 50(5):305-310

¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto del colecalciferol y las fracturas mínimas traumáticas es correcta?  
Introducción:
La administración de suplementos de colecalciferol, en dosis diarias de 800 a 1000 unidades internacionales (UI), permite disminuir la incidencia de fracturas y caídas en personas de edad avanzada (> 60 años), de acuerdo con la International Osteoporosis Foundation.

Lectura recomendada:
Colecalciferol Initiation Post Minimal Trauma Fracture
Hospital Pharmacy, 54(2):1-7

De acuerdo con los hallazgos de un metanálisis reciente, ¿cuál de las siguientes opciones terapéuticas fue más eficaz en el alivio de la rigidez articular en la artrosis de rodilla o cadera?  
Introducción:
Además del dolor y la disminución de la función, los pacientes con artrosis de rodilla y cadera sufren por la rigidez articular, que limita sus actividades y afecta su calidad de vida.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness of Glucosamine, Chondroitin, Acetaminophen or Celecoxib for the Treatment of knee and/or Hip Osteoarthritis: a Network Meta-Analysis
Clinical and Experimental Rheumatology, 36(4):595-602

Según los hallazgos de un estudio reciente, ¿cuál de las siguientes opciones terapéuticas fue más eficaz en la disminución del dolor y la mejoría de la función articular, en pacientes con artrosis de rodilla?  
Introducción:
El alivio del dolor y la mejoría funcional son dos objetivos terapéuticos fundamentales en la artrosis de rodilla; el médico debe asegurarle a sus pacientes un tratamiento que logre efectos significativos sobre dichos parámetros.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Safety of Glucosamine, Chondroitin, the Two in Combination, or Celecoxib in the Treatment of Osteoarthritis of the knee
,

Respecto de la asociación de meloxicam y pregabalina para el tratamiento de la artrosis de rodilla señale la opción correcta:  
Introducción:
El dolor crónico puede clasificarse como de tipo inflamatorio o neuropático. El primero es el resultado de la estimulación sostenida a los nociceptores y el segundo guarda relación con el daño de los nervios. Si bien el dolor en la artrosis de rodilla se ha considerado generalmente como inflamatorio, algunas observaciones sugieren que puede ser tanto inflamatorio como neuropático.

Lectura recomendada:
Efficacy of Combination of Meloxicam and Pregabalin for Pain in Knee Osteoarthritis
Yonsei Medical Journal, 54(5):1253-1258

¿Cuál de las siguientes aseveraciones respecto de la osteonecrosis aséptica de la cabeza humeral es correcta?  
Introducción:
La osteonecrosis aséptica no traumática de la cabeza humeral es una de las manifestaciones de esta enfermedad degenerativa y progresiva.

Lectura recomendada:
Bisphosphonate Combination Therapy for non-Femoral Avascular Necrosis
Journal of Orthopaedic Surgery and Research, 14(1):112

¿Cuáles son los efectos de los corticoides en niños con artritis séptica?  
Introducción:
La artritis séptica se asocia con alteración erosiva del espacio articular.

Lectura recomendada:
Corticosteroids for septic arthritis in children
Cochrane Database Systematic Reviews,

¿Por qué el reemplazo parcial de rodilla (RPR) debería considerarse el procedimiento de primera elección para pacientes con artrosis del compartimento medial?  
Introducción:
Tanto el reemplazo total de rodilla (RTR) como el reemplazo parcial de rodilla (RPR) proporcionaron beneficios a mediano plazo para pacientes con artrosis del compartimento medial.

Lectura recomendada:
The clinical and cost-effectiveness of total versus partial knee replacement in patients with medial compartment osteoarthritis (TOPKAT): 5-year outcomes of a randomised controlled trial
The Lancet,

¿Qué características tiene el tratamiento de la fractura de tobillo estable tipo Weber B con inmovilización durante 3 semanas?  
Introducción:
La fractura de tobillo estable tipo Weber B es una lesión frecuente que suele tratarse sin cirugía.

Lectura recomendada:
Three week versus six week immobilisation for stable Weber B type ankle fractures: randomised, multicentre, non-inferiority clinical trial
BMJ, 364(5432):1-11

¿Cuáles son los efectos de la inyección intraarticular de triamcinolona, en pacientes con artrosis sintomática de rodilla?  
Introducción:
La artrosis sintomática de rodilla es una enfermedad muy prevalente, asociada con discapacidad importante y costos sustanciales para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Effect of Intra-articular Triamcinolone vs Saline on Knee Cartilage Volume and Pain in Patients With Knee Osteoarthritis: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 317(19):1967-1975

¿Cuál de las siguientes opciones terapéuticas es la preferida para el alivio del dolor, en niños que son sometidos a cirugías ortopédicas menores ambulatorias y dados rápidamente de alta?  
Introducción:
Se estima que alrededor del 80% de los procedimientos quirúrgicos en niños se realiza en el ámbito ambulatorio, de modo que los pacientes son rápidamente dados de alta. En este escenario, la indicación de la analgesia óptima es fundamental.

Lectura recomendada:
Oral Morphine Versus Ibuprofen Administered at Home for Postoperative Orthopedic Pain in Children: a Randomized Controlled Trial
Canadian Medical Association Journal, 189(40):1252-1258

Señale el enunciado correcto para las inyecciones epidurales de analgésicos en los pacientes con estenosis de columna lumbar:  
Introducción:
Los pacientes con estenosis de columna lumbar suelen ser tratados con inyecciones de lidocaína o lidocaína más corticoides para el alivio del dolor y la mejoría funcional.

Lectura recomendada:
Long-Term Effects of Repeated Injections of Local Anesthetic With or Without Corticosteroid for Lumbar Spinal Stenosis: A Randomized Trial
Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 98(8):1499-1507

¿Cuáles son los efectos del paracetamol en pacientes con artrosis de cadera o rodilla?  
Introducción:
Las guías vigentes recomiendan el uso de paracetamol, como primera línea terapéutica, en los pacientes con artrosis de cadera o rodilla.

Lectura recomendada:
Paracetamol versus placebo for knee and hip osteoarthritis
Cochrane Database Systematic Reviews, 25(2):1-53

¿Cuál de los siguientes fármacos es más útil para prevenir fracturas de cadera, en pacientes con osteoporosis?  
Introducción:
El denosumab y el alendronato son fármacos que inhiben la resorción ósea y, por lo tanto, son útiles para el tratamiento de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Comparison of Risk of Osteoporotic Fracture in Denosumab vs Alendronate Treatment Within 3 Years of Initiation
JAMA Network Open, 2(4):1-11

¿Cuáles son los efectos del tramadol en los pacientes con dolor por artrosis?  
Introducción:
El tramadol es un fármaco comúnmente utilizado por los pacientes con artrosis, solo o en combinación con paracetamol.

Lectura recomendada:
Tramadol for osteoarthritis
Cochrane Database Systematic Reviews, 19(3)