Expertos Preguntan

Específicas de Ortopedia y Traumatología

Señale la opción correcta sobre el tratamiento con ácido hialurónico en pacientes con artrosis de rodilla:  
Introducción:
La artrosis es la enfermedad articular más frecuente y se caracteriza por la afectación y la pérdida del cartílago articular, acompañada por la formación de osteofitos.

Lectura recomendada:
Pain Relief and Functional Recovery Over a Six-Month Period After Intra-Articular Injection with Sodium Hyaluronate (MW 1500-2000 KDA) in Osteoarthritis of the Knee
European Journal of Musculoskeletal Diseases, 3(1):25-33
Los criterios de valoración que indican una mejoría clínica en pacientes con esclerosis múltiple tratados con fampridina son:  
Introducción:
Se ha demostrado que la fampridina es segura, bien tolerada y eficaz en pacientes con esclerosis múltiple. Se evaluó su eficacia y tolerancia y se intentó establecer un patrón de marcha que permita anticipar la respuesta clínica.

Lectura recomendada:
Experience with Fampridine in Clinical Practice: Analysis of a Possible Marker of Clinical Response
International Journal of Neuroscience, :1-19
¿Qué efecto tiene el denosumab en personas con osteoporosis?  
Introducción:
El denosumab es un anticuerpo tipo inmunoglobulina G2 monoclonal de seres humanos que fue aprobado en varios países para tratar pacientes con osteoporosis y riesgo alto de fracturas.

Lectura recomendada:
High Bone Turnover Elevates the Risk of Denosumab-Induced Hypocalcemia in Women with Postmenopausal Osteoporosis
Therapeutics and Clinical Risk Management, (12):1831-1840
¿Cuál es el principal factor de riesgo de fracturas traumáticas de la apófisis odontoides?  
Introducción:
Diversos estudios comprobaron que, en los pacientes de edad avanzada, las fracturas traumáticas de la odontoides son las lesiones más comunes de la columna vertebral cervical.

Lectura recomendada:
Osteoporosis is the Most Important Risk Factor for Odontoid Fractures in the Elderly
Journal of Bone and Mineral Research, 32(7)
¿Qué efectos adversos pueden asociarse con el uso de fluoroquinolonas?  
Introducción:
Tanto la ciprofloxacina como otras fluoroquinolonas se emplean para el tratamiento de diferentes tipos de infecciones bacterianas.

Lectura recomendada:
To Cipro or Not to Cipro: Bilateral Achilles Ruptures with the USe of Quinolones
Journal of the American Podiatric Medical Association, 105(2):185-188
¿Por qué motivo hay pérdida de hueso en presencia de fracturas?  
Introducción:
La falta de carga de peso y la inmovilización asociadas con las fracturas en extremidades inferiores generan pérdida de hueso ipsilateral, incluso en regiones distantes a la fractura.

Lectura recomendada:
Contra-Lateral Bone Loss at the Distal Radius in Postmenopausal Women After a Distal Radiusfracture: A Two-Year Follow-up HRpQCT Study
Bone, 101:245-251
¿Cuál de los siguientes mecanismos se considera responsable de la lumbalgia crónica postraumática?  
Introducción:
La lumbalgia persistente después de la consolidación de una fractura lumbosacra o lumbopélvica es una complicación frecuente a largo plazo.

Lectura recomendada:
Chronic Low Back Pain After Lumbosacral Fracture Due to Sagittal and Frontal Vertebral Imbalance
Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research, 103(4):523-526
El condroitinsulfato de grado farmacéutico y el celecoxib son similares en:  
Introducción:
Los fármacos de acción sintomática lenta, como el sulfato de glucosamina cristalino y el condroitinsulfato de grado farmacéutico, representan una alternativa terapéutica al tratamiento con antiinflamatorios no esteroides en el control de la artrosis sintomática de rodilla.

Lectura recomendada:
Pharmaceutical-Grade Chondroitin Sulfate is as Effective as Celecoxib and Superior to Placebo in Symptomatic Knee Osteoarthritis: The ChONdroitin versus CElecoxib versus Placebo Trial (CONCEPT)
Annals of the Rheumatic Diseases, :1-8
¿Cuáles son los factores de riesgo más significativos de tromboembolismo venoso posoperatorio luego de la artroplastia total de cadera y rodilla?  
Introducción:
El tromboembolismo venoso, que comprende la trombosis venosa profunda asintomática y sintomática y el tromboembolismo pulmonar, se considera una complicación grave de la artroplastia total de cadera y rodilla.

Lectura recomendada:
Prophylactic GSV Surgery in Elderly Candidates for Hip or Knee Arthroplasty
Open Medicine, 11(1):471-476
En el contexto de la analgesia anticipada, ¿cuál de los siguientes fármacos es más eficaz para el alivio del dolor agudo posoperatorio en los pacientes sometidos a la reconstrucción artroscópica del ligamento cruzado anterior?  
Introducción:
La terapia con analgésicos, administrada antes, durante o después de la cirugía, con el objetivo de reducir el dolor agudo posoperatorio, es cada vez más utilizada.

Lectura recomendada:
Comparing Etoricoxib and Celecoxib for Preemptive Analgesia for Acute Postoperative Pain in Patients Undergoing Arthroscopic Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Randomized Controlled Trial
BMC Musculoskeletal Disorders, 11(246):1-5
Señale la opción correcta sobre el síndrome del túnel carpiano (STC):  
Introducción:
El síndrome del túnel carpiano es la neuropática por atrapamiento más frecuente.

Lectura recomendada:
The Effect of Vitamin D Levels on Pain in carpal Tunnel Syndrome
Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research, 103(6):919-922
cual es la tecnica de intervención mas utilizada en la escoliosis funcional segun los resultados del estudio  
Introducción:
La escoliosis es una patología que se presenta tanto en niños como en adultos y puede ser originada por diversos factores ya sean congénitos o desarrollados en el transcurso de la vida por lo cual la población a estudiar involucra de manera global a los pacientes que padecen esta alteración postural, sin importar el ciclo de vida en que se encuentren

Lectura recomendada:
INTERVENCIÓN FISIOTERAPEUTICA EN PACIENTES CON ESCOLIOSIS FUNCIONAL. REVISIÓN SISTEMATICA
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son los beneficios del ácido hialurónico intraarticular en los pacientes con artrosis de rodilla?  
Introducción:
El ácido hialurónico intraarticular es una opción terapéutica válida para los pacientes con artrosis de rodilla.

Lectura recomendada:
Intra-Articular Hyaluronic Acid in Treating Knee Osteoarthritis: A PRISMA-Compliant Systematic Review of Overlapping Meta-Analysis
, :1-11
¿Cuál de los siguientes agentes terapéuticos no se utiliza como tratamiento intraarticular en la artrosis?  
Introducción:
Entre las posibles terapias para la artrosis de rodilla se encuentran las inyecciones intraarticulares.

Lectura recomendada:
The Safety of Intra-Articular Injections for the Treatment of Knee Osteoarthritis: A Critical Narrative Review
Expert Opinion on Drug Safety, 16(8):897-902
¿Cuál de las siguientes aseveraciones describe mejor el fenómeno de ?sobreajuste? en el entrenamiento de las redes neurales?  
Introducción:
Los avances en inteligencia artificial, especialmente la creación de algoritmos de aprendizaje profundo, produjeron una revolución tecnológica y mejoras significativas en el desempeño de las redes neurales para la realización de tareas clínicas.

Lectura recomendada:
Artificial Intelligence for Analyzing Orthopedic Trauma Radiographs
Acta Orthopaedica, 88(6):581-586
Señale la opción correcta sobre los pacientes que presentan una fractura de cadera:  
Introducción:
Tanto el sexo femenino como la edad avanzada se asocian con el aumento de la incidencia de fracturas de cadera.

Lectura recomendada:
Does the Association of Comorbidity with 1-Year Mortality After Hip Fracture Differ According to Gender? The Norwegian Epidemiologic Osteoporosis Studies (NOREPOS)
Journal of the American Geriatrics Society, 66(3):553-558
¿Cuánto aumenta el riesgo de fractura de tobillo la presencia de osteoporosis?  
Introducción:
La osteoporosis se relaciona con un mayor riesgo de fractura de cadera y de muñeca, pero su relación con la fractura de tobillo es menos clara.

Lectura recomendada:
Is Osteoporosis a Risk Factor for Ankle Fracture?: Comparison of Bone Mineral Density Between Ankle Fracture and Control Groups
Osteoporosis and Sarcopenia, 3(4):192-194
¿Cuál es el tratamiento de elección para una fractura del cuello femoral no desplazada?  
Introducción:
El tratamiento quirúrgico de elección de la fractura de cadera depende en gran medida de su anatomía.

Lectura recomendada:
Management Of Acute Hip Fracture
New England Journal of Medicine, 377(21):2053-2062
Señale la opción correcta con respecto a los bisfosfonatos:  
Introducción:
La atrofia ósea alrededor del vástago femoral suele ocurrir por protección contra el estrés en la artroplastia total de cadera.

Lectura recomendada:
Efficacy of Alendronate for the Prevention of Bone Loss in Calcar Region Following Total Hip Arthroplasty
Journal of Arthroplasty, 32(7):2176-2180
En cuanto al tratamiento no quirúrgico de la enfermedad del cartílago articular, elija la respuesta correcta:  
Introducción:
El daño del cartílago articular es una afección con alto impacto sanitario y económico, por lo cual genera gran interés. Usualmente se manifiesta en forma de artrosis precoz o lesiones condrales focales.

Lectura recomendada:
Non-Operative Options for Management of Articular Cartilage Disease
Clinical Journal of Sport Medicine, 36(3):447-456
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