¿Cuál de los siguientes factores puede incrementar el miedo al dolor y las conductas aversivas?  
Introducción:
La significación subjetiva del dolor afecta las respuestas emocionales, como el miedo al dolor, y las respuestas conductuales, como las actitudes protectivas y aversivas.

Lectura recomendada:
From Fear to Safety: A Roadmap to Recovery From Musculoskeletal Pain
Physical Therapy, 102(2):1-12

¿Cuál de los siguientes no es un efecto positivo de la educación neurocientífica del dolor?  
Introducción:
La educación neurocientífica del dolor es una intervención dirigida a modificar la conceptualización del dolor que posee el paciente, para reducir sus conductas aversivas. Su implementación junto con un programa de ejercicios físicos amplifica el beneficio del ejercicio.

Lectura recomendada:
The Short-term Impact of Combining Pain Neuroscience Education with Exercise for Chronic Musculoskeletal Pain: A Systematic Review and Meta-analysis
Pain, 163(1):20-30

¿Cuáles son los efectos de la combinación de terapias conservadoras, respecto de solo medidas educativas y ergonómicas, en pacientes con artrosis de la base del pulgar?  
Introducción:
La artrosis muy frecuentemente compromete las articulaciones de la mano y especialmente la primera articulación carpometacarpiana. La artrosis de la base del pulgar afecta considerablemente la función de la mano.

Lectura recomendada:
Efficacy of a Combination of Conservative Therapies vs an Education Comparator on Clinical Outcomes in Thumb Base Osteoarthritis: A Randomized Clinical Trial
JAMA Internal Medicine, 181(4):429-438

Señale el enunciado correcto para la analgesia prequirúrgica con antiinflamatorios no esteroides, respecto de la analgesia posquirúrgica, en pacientes sometidos a cirugía artroscópica de rodilla:  
Introducción:
La cirugía artroscópica de rodilla es un procedimiento mínimamente invasivo, aunque puede asociarse con dolor posoperatorio considerable.

Lectura recomendada:
Efficiency and Safety: Comparison Between Preoperative Analgesia and Postoperative Analgesia Using Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs in Patients Receiving Arthroscopic knee Surgery in a Multicenter, Randomized, Controlled Study
Inflammopharmacology, 29(3):651-659

¿Qué efecto tiene la viscosuplementación en pacientes con artrosis de rodilla?  
Introducción:
La artrosis de rodilla es una enfermedad crónica degenerativa que implica inflamación y cambios estructurales de las articulaciones.

Lectura recomendada:
Viscosupplementation for knee Osteoarthritis: Systematic Review and Meta-analysis
BMJ, 378(69722):1-13

¿Cuál sería la mejor estrategia terapéutica para pacientes con tendinopatía de Aquiles de larga data?  
Introducción:
La tendinopatía de Aquiles es un trastorno frecuente y a menudo persistente, asociado con la utilización excesiva, sobre todo en sujetos que participan en actividades deportivas.

Lectura recomendada:
Effect of Ultrasonography-Guided Corticosteroid Injection vs Placebo Added to Exercise Therapy for Achilles Tendinopathy: A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 5(7):1-12

¿Cuáles son los factores que anticipan la evolución física, luego de la artroplastia total de rodilla?  
Introducción:
La artroplastia total de rodilla (ATR) se considera el tratamiento más rentable para la recuperación de la función física, en pacientes con artrosis en estadio terminal. Sin embargo, se estima que más de 1 de cada 5 pacientes no recuperan la funcionalidad, luego de la ATR.

Lectura recomendada:
Factors Correlated with Physical Function 1 Year after Total Knee Arthroplasty in Patients with Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 5(7):1-15

¿Cuáles son las ventajas de la meniscectomía parcial artroscópica, respecto de la terapia física, en pacientes con enfermedad degenerativa de meniscos, a los 5 años?  
Introducción:
Diversos estudios mostraron que la meniscectomía parcial artroscópica no se asocia con beneficios clínicamente relevantes, respecto de la terapia física, en pacientes con enfermedad degenerativa de meniscos, en el transcurso de 2 años de seguimiento.

Lectura recomendada:
Effect of Physical Therapy vs Arthroscopic Partial Meniscectomy in People with Degenerative Meniscal Tears: Five-Year Follow-up of the ESCAPE Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 5(7):1-15

Señale el enunciado correcto para las complicaciones posteriores a los procedimientos artroscópicos de hombro:  
Introducción:
Las cirugías ortopédicas programadas son procedimientos que se realizan con frecuencia en la actualidad, en pacientes con discapacidad asociada con diversos trastornos musculoesqueléticos.

Lectura recomendada:
Serious Adverse Event Rates and Reoperation after Arthroscopic Shoulder Surgery: Population Based Cohort Study
BMJ, 378(69901):1-9

En relación con la administración de rivaroxabán frente al tratamiento estándar para la tromboprofilaxis en la cirugía ortopédica mayor de cadera o rodilla, señale la correcta.  
Introducción:
Está establecida la eficacia de la tromboprofilaxis en la reducción del tromboembolismo venosos en pacientes sometidos a cirugía ortopédica mayor. Aunque la incidencia de embolismo pulmonar fatal está en disminución como resultado de la tromboprofilaxis efectiva, la frecuencia de tromboembolismo sintomático luego de la cirugía de reemplazo de cadera o rodilla es del 1.7% al 2.3%.

Lectura recomendada:
A Non-interventional Comparison of Rivaroxaban with Standard of Care for Thromboprophylaxis after Major Orthopaedic Surgery in 17,701 Patients with Propensity Score Adjustment
Thrombosis and Haemostasis, 111(1):94-102

¿Cuáles afirmaciones con respecto a la fascitis plantar son verdaderas?  
Introducción:
La fascitis plantar es un problema musculoesquelético frecuente en la práctica traumatológica.

Lectura recomendada:
A Prospective Study Comparing the Efficacy of Local Injection of Platelet-Rich Plasma (PRP) vs Methylprednisolone in Plantar Fasciitis
Cureus, 14(5):1-11

En relación con los resultados clínicos e imagenológicos de las fasciotomía plantar mediante microdesbridamiento, señale la correcta.  
Introducción:
La fascitis plantar es una de las causas más comunes de dolor de talón en adultos, y representa aproximadamente 1 millón de visitas al médico por año en los Estados Unidos, con una incidencia durante el curso de la vida del 10%.

Lectura recomendada:
Clinical and Imaging Outcomes of Plantar Fasciotomy Using Microdebrider Coblation Wand
Foot & Ankle Orthopaedics, 7(2):1-8

En cuanto al dolor en la artrosis, seleccione la opción correcta.  
Introducción:
Las artroplastias totales de cadera o de rodilla son los procedimientos de cirugía ortopédica más realizados para el tratamiento de pacientes con artrosis grave, pero en muchos casos, a pesar del tratamiento quirúrgico, se presenta dolor residual crónico que interfiere sobre la calidad de vida del paciente.

Lectura recomendada:
Effect of Preoperative Duloxetine Treatment on Postoperative Chronic Residual Pain after Total Hip or Knee Arthroplasty: A Randomised Controlled Trial
BMJ Open, 11(11):1-10

Señale el enunciado correcto para la asociación entre el estado de fragilidad y la mortalidad a los 30 días, en pacientes sometidos a artroplastia total de cadera (ATC) o artroplastia total de rodilla (ATR):  
Introducción:
En pacientes con artrosis que no responden al tratamiento conservador está indicada la cirugía de reemplazo articular, como la artroplastia total de cadera y la artroplastia total de rodilla.

Lectura recomendada:
The Impact of Frailty on Short-term Mortality Following Primary Total Hip and knee Arthroplasty due to Osteoarthritis
Age and Ageing, 51(6):1-8

¿Cuál es la ubicación anatómica más frecuente de las fracturas en mujeres durante el puerperio y el período de lactancia?  
Introducción:
Se sabe que el embarazo y la lactancia alteran el metabolismo del calcio en las mujeres.

Lectura recomendada:
Incidence of Fracture Hospitalization and Surgery in Women Increases Steadily During the Puerperal and Lactation Period: A Retrospective Register-Based Cohort Study in Finland From 1999 to 2018
Journal of Bone and Mineral Research, 37(7):1279-1286

¿Qué afirmaciones acerca del romosozumab son verdaderas?  
Introducción:
En los últimos años, surgieron nuevos fármacos para el tratamiento de la osteoporosis, como el romosozumab.

Lectura recomendada:
Effect of the Duration of Previous Osteoporosis Treatment on the Effect of Romosozumab Treatment
Osteoporosis International, 33(6):1265-1273

¿Cuáles afirmaciones con respecto al romosozumab son verdaderas?  
Introducción:
El romosozumab es un agente formador de hueso.

Lectura recomendada:
Romosozumab and Antiresorptive Treatment: the Importance of Treatment Sequence
Osteoporosis International, 33(6):1243-1256

¿Cuáles afirmaciones con respecto a la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas son verdaderas?  
Introducción:
La osteoporosis constituye un problema de salud importante en las mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Bone-loading exercises versus risedronate for the prevention of osteoporosis in postmenopausal women with low bone mass: a randomized controlled trial
Osteoporosis International, 33(2):475-486

¿Cuál es el efecto de la inyección intraarticular de toxina botulínica A en pacientes con artrosis de la base del pulgar?  
Introducción:
La inyección intraarticular de toxina botulínica A podría asociarse con efectos analgésicos en pacientes con enfermedades articulares.

Lectura recomendada:
Intra-articular Botulinum Toxin A Injection for Painful Base-of-thumb Osteoarthritis.
The Lancet Rheumatology, 4(7):480-489

Señale el enunciado correcto para el uso de corticoides en pacientes con artrosis de mano:  
Introducción:
La artrosis de mano es un trastorno frecuente, asociado con dolor incapacitante, reducción de la movilidad de la mano y compromiso para la realización de las tareas cotidianas.

Lectura recomendada:
Efficacy of Corticosteroids for Hand Osteoarthritis - A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
BMC Musculoskeletal Disorders, 23(1):1-15