Expertos Preguntan

Específicas de Otorrinolaringología

¿Cuál es el riesgo de presentar un absceso cerebral en un paciente con otitis media crónica?  
Introducción:
Un absceso cerebral puede surgir como complicación de una otitis media supurativa crónica.

Lectura recomendada:
Transmastoid Approach to Otogenic Brain Abscess: 14 Years Experience
Indian Journal of Otology, 17(4):155-158
¿Cuál de los siguientes efectos ha sido asociado con el uso de teléfonos celulares?  
Introducción:
Los teléfonos celulares transmiten y reciben radiaciones de microondas a determinadas frecuencias capaces de excitar la rotación del agua y a algunas moléculas orgánicas.

Lectura recomendada:
Effect of Mobile Phone Usage on Hearing Threshold: A Pilot Study
Indian Journal of Otology, 17(4):159-161
¿Cuáles son las causas más frecuentes de la pérdida auditiva neurosensorial súbita?  
Introducción:
La pérdida auditiva neurosensorial súbita es una emergencia otológica caracterizada por la pérdida auditiva de 30 dB o más en tres frecuencias contiguas en la audiometría de tonos puros que aparece en el transcurso de 72 horas.

Lectura recomendada:
Sudden Sensorineural Hearing Loss
British Journal of Hospital Medicine, 73(2):86-89
¿Qué porcentaje de adultos con asma tienen enfermedad respiratoria exacerbada por la aspirina?  
Introducción:
La enfermedad respiratoria exacerbada por la aspirina se caracteriza por la presencia de asma de inicio en la edad adulta, rinosinusitis crónica, poliposis nasal y sensibilidad a la aspirina.

Lectura recomendada:
Aspirin-Exacerbated Respiratory Disease: Burden of Disease
Allergy and Asthma Proceedings, 33(2):117-121
¿Qué efecto de los macrólidos parece involucrado en su eficacia clínica para la terapia de pacientes con rinosinusitis crónica?  
Introducción:
La rinosinusitis crónica es una enfermedad inflamatoria crónica de la vía aérea. Los individuos afectados se caracterizan por rinorrea viscosa, goteo posnasal, obstrucción, cefalea y fatiga; estas manifestaciones se asocian con menor calidad de vida. Se ha señalado que el uso de dosis bajas de macrólidos representa una estrategia eficaz para la mejoría clínica como tratamiento a largo plazo.

Lectura recomendada:
Efficacy of Combined Treatment with S-Carboxymethylcysteine (Carbocisteine) and Clarithromycin in Chronic Rhinosinusitis Patients Without Nasal Polyp or with Small Nasal Polyp
Auris Nasus Larynx, 39(1):38-47
¿Cuál de los siguientes corticoides intranasales se asocia con baja biodisponibilidad sistémica?  
Introducción:
Los corticoides intranasales representan la terapia de primera línea para los pacientes con rinitis alérgica.

Lectura recomendada:
An update on intranasal corticoid therapy
SIICSalud,
¿Cuál de estos efectos de los corticoides resulta beneficioso en los pacientes en quienes se realiza una amigdalectomía?  
Introducción:
Las lesiones tisulares inducidas durante la amigdalectomía provocan inflamación aguda y espasmo del músculo faríngeo, los cuales precipitan la aparición de dolor. Tanto la odinofagia como la irritación de la mucosa gástrica secundaria a la deglución de restos hemáticos son factores de riesgo para la aparición de náuseas y vómitos.

Lectura recomendada:
A Prospective Study to Compare the Effects of Pre, Intra and Post Operative Steroid (Dexamethasone Sodium Phosphate) on Post Tonsillectomy Morbidity
Journal of Pharmacology and Pharmacotherapeutics, 3(3):254-258
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes asociados con el tratamiento con bevacizumab, en los enfermos con carcinoma nasofaríngeo localmente avanzado?  
Introducción:
En los pacientes con carcinoma nasofaríngeo localmente avanzado, el tratamiento con bevacizumab podría ser beneficioso.

Lectura recomendada:
Addition of Bevacizumab to Standard Chemoradiation for Locoregionally Advanced Nasopharyngeal Carcinoma (RTOG 0615): A Phase 2 Multi-Institutional Trial
Lancet Oncology, 13(2):172-180
¿Cuál de las siguientes opciones de terapia se asocia con alivio sostenido de los síntomas, durante las 24 horas de intervalo entre las dosis?  
Introducción:
Los corticoides intranasales representan la terapia de primera línea para los enfermos con rinitis alérgica y síntomas moderados a graves.

Lectura recomendada:
Twenty-Four-Hour Duration of Effect of Intranasal Corticosteroids for Seasonal Allergic Rhinitis Symptoms: Clinical Evidence and Relevance
American Journal of Rhinology & Allergy, 26(4):287-292
¿Cuál de las siguientes estrategias terapéuticas mejora la evolución de los pacientes con rinosinusitis aguda, en términos de la necesidad de nuevas consultas y nuevas prescripciones de fármacos, vinculados a la enfermedad?  
Introducción:
Las normativas vigentes no recomiendan el uso sistemático de antibióticos en los pacientes con rinosinusitis aguda.

Lectura recomendada:
A Retrospective Comparison of Acute Rhinosinusitis Outcomes in Patients Prescribed Antibiotics, Mometasone Furoate Nasal Spray, or Both
American Journal of Rhinology & Allergy, 26(4):308-314
Señale la opción correcta sobre la claritromicina:  
Introducción:
El macrólido claritromicina es un antibiótico efectivo contra diferentes microorganismos. Su vida media prolongada permite la administración de dos tomas diarias. La droga se concentra más en el tejido pulmonar que en el plasma y genera una frecuencia menor de efectos adversos gastrointestinales en comparación con la eritromicina.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Clarithromycin in Pediatric Patients with Upper Respiratory Infections: A Systematic Review with Meta-Analysis
Revista de Investigación Clínica, 64(2):126-135
¿Cuál es el atributo sensorial más relevante para los pacientes que reciben este tipo de medicación?  
Introducción:
En las manifestaciones nasales de los procesos alérgicos, los corticoides están indicados tanto en la rinitis alérgica como en la sinusitis y en la poliposis nasal. Se prefiere la administración tópica (intranasal) y su formulación acuosa, ya que reduce la aparición de efectos secundarios locales, lo que se conoce como atributos sensoriales.

Lectura recomendada:
Comparison of Sensory Attributes and Immediate Efficacy of Intranasal Ciclesonide and Fluticasone Propionate in Allergic Rhinitis: A Randomized Controlled Trial
Indian Journal of Pharmacology, 44(5):550-554
¿Qué efectos tiene la administración de dexametasona antes o durante la amigdalectomía?  
Introducción:
El dolor es una complicación habitual luego de la tonsilectomía.

Lectura recomendada:
A Prospective Study to Compare the Effects of Pre, Intra and Post Operative Steroid (Dexamethasone Sodium Phosphate) on Post Tonsillectomy Morbidity
Journal of Pharmacology and Pharmacotherapeutics, 3(3):254-258
¿Cuál es la frecuencia promedio de sinusitis asociada con el respirador de tipo radiográfica en pacientes críticamente enfermos?  
Introducción:
La sinusitis asociada con el respirador es una complicación infecciosa que tiene lugar en pacientes intubados críticamente enfermos.

Lectura recomendada:
Ventilator-Associated Sinusitis in Adults: Systematic Review and Meta-Analysis
Respiratory Medicine, 106(8):1082-1095
¿Cuáles son las características en la resonancia magnética nuclear que sugieren hiperplasia benigna de la mucosa nasofaríngea y de las adenoides?  
Introducción:
La resonancia magnética nuclear puede ser de gran utilidad para diferenciar la hiperplasia benigna de la mucosa nasofaríngea y de las adenoides de los procesos malignos.

Lectura recomendada:
Nasopharyngeal Mucosa and Adenoids: Appearance at MR Imaging
Radiology, 263(2):437-443
¿Cuáles de las siguientes son contraindicaciones para la realización de un implante coclear?  
Introducción:
La pérdida auditiva sensorioneural congénita es consecuencia de alteraciones en el oído interno, el nervio vestibulococlear o los centros cerebrales de procesamiento. Las causas pueden ser genéticas o secuelas de infecciones o lesiones que se producen en el nacimiento, aunque en algunos casos no es posible identificar el origen.

Lectura recomendada:
CT and MR Imaging of the Inner Ear and Brain in Children with Congenital Sensorineural Hearing Loss
Radiographics, 32(3):683-698
¿Cuál de estas afecciones puede provocar parálisis de las cuerdas vocales?  
Introducción:
Pese a la participación de las cuerdas vocales en la respiración, deglución y fonación, hasta el 40% de los pacientes con parálisis de estos órganos pueden hallarse asintomáticos.

Lectura recomendada:
Unilateral Vocal Cord Paralysis: A Review of CT Findings, Mediastinal Causes, and the Course of the Recurrent Laryngeal Nerves
Radiographics, 32(3):721-740
¿En cuál de estas localizaciones extragástricas se ha informado la presencia de Helicobacter pylori?  
Introducción:
Se reconoce la infección por Helicobacter pylori como un importante problema de salud pública, asociada con afecciones como la gastritis, la úlcera péptica y el cáncer gástrico.

Lectura recomendada:
State of the Globe: Diagnostic Tests to Detect Helicobacter Pylori Tonsillitis
Journal of Global Infectious Diseases, 4(2):99-101
¿En qué pacientes con tumores de cabeza y cuello debería optarse por estrategias destinadas a la preservación de los órganos vitales?  
Introducción:
En los últimos 10 años, el abordaje de los pacientes con tumores de cabeza y cuello se modificó considerablemente y en la actualidad, la preservación de los órganos vitales representa un objetivo terapéutico fundamental.

Lectura recomendada:
Feasibility of Organ-Preservation Strategies in Head and Neck Cancer in Developing Countries
Indian Journal of Cancer, 49(1):15-20
¿Cuál de estos tratamientos puede indicarse en la enfermedad de Ménière?  
Introducción:
El síndrome de Ménière se caracteriza por hipoacusia, acúfenos y crisis de vértigo. La prevalencia a lo largo de la vida se ha calculado en 0.51%.

Lectura recomendada:
Betahistine Exerts A Dose-Dependent Effect on Cochlear Stria Vascularis Blood Flow in Guinea Pigns in Vivo
Plos One, 7(6)
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