Expertos Preguntan

Específicas de Otorrinolaringología

¿Cuál de los siguientes preparados es el preferido por los enfermos con rinitis alérgica perenne?  
Introducción:
Los corticoides intranasales representan la terapia de elección en los pacientes con rinitis alérgica perenne.

Lectura recomendada:
A Patient Preference and Satisfaction Study of Ciclesonide Nasal Aerosol and Mometasone Furoate Aqueous Nasal Spray in Patients With Perennial Allergic Rhinitis
Allergy and Asthma Proceedings, 34(6)
¿Qué proporción de casos de tuberculosis extrapulmonar corresponde a las infecciones de cabeza y cuello?  
Introducción:
La infección por Mycobacterium tuberculosis compromete en especial los pulmones, si bien las formas extrapulmonares de la enfermedad pueden involucrar distintos órganos, entre los que se destacan los ganglios linfáticos, la pleura, el tracto genitourinario, el sistema esquelético y el sistema nervioso central.

Lectura recomendada:
Tuberculosis of the Paraparingeal Space: A Rare Case Report
Indian Journal of Pathology & Microbiology, 56(4):480-481
¿Cuál es la absorción sistémica estimada de los corticoides intranasales de segunda generación?  
Introducción:
La biodisponibilidad sistémica de los corticoides intranasales se define mediante la consideración de la absorción (nasal e intestinal) y de la depuración por el primer paso hepático.

Lectura recomendada:
Local and Systemic Safety of Intranasal Corticosteroids
Journal of Investigational Allergology and Clinical Immunology, 22(1):1-12
¿Qué serotipo del papilomavirus humano se asocia con las manifestaciones más graves de la papilomatosis respiratoria recurrente?  
Introducción:
La papilomatosis respiratoria recurrente tiende a presentar una sintomatología más grave en los niños, probablemente porque su sistema inmunitario aún es inmaduro y las vías respiratorias son pequeñas.

Lectura recomendada:
Recurrent Respiratory Papillomatosis: A Possible Role for the HPV Vaccine?
Journal of the American Academy of Physician Assistants (JAAPA), 26(5):48-53
¿Cuáles son los factores de riesgo que aumentan el riesgo de hipoacusia neurosensorial en los pacientes con otitis media crónica?  
Introducción:
La hipoacusia neurosensorial es una complicación frecuente de los enfermos con otitis media crónica.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Sensorineural Hearing Loss in Chronic Otitis Media
Acta Oto-Laryngologica, 133(11):1173-1180
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para los pacientes con otitis media con derrame recurrente?  
Introducción:
Las bacterias involucradas en la otitis media recurrente con derrame suelen ser resistentes a los antibióticos de uso habitual.

Lectura recomendada:
Clinical Bacteriology of Recurrent Otitits Media With Effusion
Acta Oto-Laryngologica, 133(11):1133-1141
¿Cuáles son los hallazgos clínicos más comunes en los niños con otitis media aguda con otorrea espontánea, causada por neumococo, respecto de otros patógenos?  
Introducción:
La otitis media aguda es una infección muy frecuente en los niños pequeños.

Lectura recomendada:
Clinical Manifestations and Microbiology of Acute Otitis Media With Spontaneous Otorrhea in Children
Journal of Microbiology, Immunology and Infection, 46(5):382-388
¿Cuál de los siguientes hongos es una causa infrecuente de rinosinusitis fúngica?  
Introducción:
La rinosinusitis fúngica puede ser causada por hongos relativamente comunes y por hongos raros.

Lectura recomendada:
Unusual Causes of Fungal Rhinosinusitis: A Study From a Tertiary Care Centre in South India
Indian Journal of Medical Microbiology, 31(4):379-384
¿Cuál es el abordaje quirúrgico preferencial en los pacientes con complicaciones de la sinusitis frontal crónica?  
Introducción:
Las complicaciones de la sinusitis frontal crónica son poco comunes en la actualidad y se atribuyen, entre otras causas, a la diseminación directa de la infección hacia el hueso frontal.

Lectura recomendada:
Chronic Frontal Sinusitis Presenting With Complications
Archives of Medicine and Health Sciences, 1(2):163-165
¿Cuál de estas afecciones constituye un diagnóstico diferencial del absceso laríngeo agudo?  
Introducción:
El absceso laríngeo agudo es una afección inflamatoria y supurativa del tejido conectivo ubicado en la submucosa de la laringe, de origen primario o secundario. En la actualidad, la etiología de estos abscesos se atribuye a neoplasias malignas subyacentes, traumatismos de la vía aérea, colocación de sondas nasogástricas, secuelas de radioterapia externa o laringoceles preexistentes.

Lectura recomendada:
Acute Laryngeal Abscess Following Acute Sinusitis: A Rare Presentation in the Modern Era
Journal of Laryngology & Voice, 3(1)
¿Cuál es la principal indicación para la amigdalectomía y adenoidectomía en los niños pequeños?  
Introducción:
Las infecciones recurrentes y los trastornos obstructivos son las principales indicaciones para la amigdalectomía y adenoidectomía en los niños.

Lectura recomendada:
Indications for Tonsillectomy and Adenoidectomy: Our Experience
Nigerian Journal of Clinical Practice, 17(1):90-94
¿Cuáles son las manifestaciones otorrinolaringológicas en los pacientes con enfermedad de Behçet?  
Introducción:
Las úlceras de la orofaringe son relativamente frecuentes en los pacientes con enfermedad de Behçet.

Lectura recomendada:
Manifestaciones Otorrinolaringolocias en Pacientes con Enfermedad de Behçet
Acta Otorrinolaringológica Española, 65(1):15-21
¿Cuál de estos recursos se asocia con mejores tasas de intubación exitosa en pacientes con abscesos odontógenos y restricción de la apertura bucal?  
Introducción:
Los abscesos odontógenos pueden diseminarse a través de los espacios faciales y cervicales, con riesgo de complicaciones potencialmente mortales, como la mediastinitis. Asimismo, estos abscesos se asocian con alteraciones de la apertura bucal y con riesgo de obstrucción de la vía aérea superior.

Lectura recomendada:
Tracheal Intubation in Patients with Odentogenous Abscesses and Reduced Mouth Opening
British Journal of Anaesthesia, 112(2):348-354
¿Cuáles son los enfermos con rinosinusitis crónica (RSC) en quienes está indicado el tratamiento con antibióticos?  
Introducción:
La rinosinusitis crónica es una enfermedad relativamente frecuente, con una prevalencia cercana al 5%.

Lectura recomendada:
Canadian Guidelines for Chronic Rhinosinusitis: Clinical Summary
Canadian Family Physician, 59(12):1275-1281
¿Cuál de las siguientes manifestaciones otolaringológicas se describe en individuos con pénfigo vulgar?  
Introducción:
El pénfigo es una afección de origen autoinmunitario que se caracteriza por la aparición de vesículas intraepiteliales y formación de bullas en la dermis y las mucosas, como consecuencia de la interacción de anticuerpos (inmunoglobulina E) contra la proteína desmogleína-3 de los desmosomas.

Lectura recomendada:
Evaluation of Olfaction in Patients With Pemphigus Vulgaris
American Journal of Rhinology & Allergy, 28(2):90-94
¿Cuál es el patrón histológico más frecuente de los pólipos nasales en pacientes de origen occidental?  
Introducción:
Aunque la patogénesis de los pólipos nasales no ha sido definida con exactitud, se postula que la mayor parte de estas lesiones incluye abundantes células inflamatorias. Sin embargo, en distintos estudios se ha sugerido que las características inmunopatológicas de los pólipos difieren en función del grupo étnico.

Lectura recomendada:
Histological Characteristics of Chronic Rhinosinusitis With Nasal Polyps: Recent 10-Year Experience of a Single Center in Daegu, Korea
American Journal of Rhinology & Allergy, 28(2):95-98
¿Cuál de las siguientes técnicas quirúrgicas mejora los umbrales auditivos en los pacientes con colesteatoma?  
Introducción:
La cirugía es la única modalidad terapéutica posible para los enfermos con colesteatoma.

Lectura recomendada:
Cirugía del Colesteatoma y Audición
Revista Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello, 73(3):243-248
¿En cuál de las siguientes situaciones puede estar indicada la cirugía de las cavidades nasales?  
Introducción:
La rinitis atrófica es una enfermedad crónica y progresiva de la cavidad nasal, de etiología desconocida. El tratamiento por lo general es conservador.

Lectura recomendada:
Rinitis Atrófica
Revista Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello, 73(3):276-280
¿Cuáles son las complicaciones de la septoplastia endoscópica?  
Introducción:
La septoplastia es uno de los procedimientos que se realizan con mayor frecuencia en otorrinolaringología.

Lectura recomendada:
Septoplastía Endoscópica
Revista Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello, 73(3):288-294
¿Cuál de estas características se propone para un stent laríngeo ideal para pacientes pediátricos?  
Introducción:
Los stents laríngeos se indican para el mantenimiento de la permeabilidad de la vía aérea después de la reconstrucción quirúrgica en pacientes con estenosis graves. En el marco de la expansión asistida con el implante de cartílago, los stents facilitan el sostén estructural de estos injertos en su posición apropiada.

Lectura recomendada:
Nuevo Stent Laringeo en el Tratamiento de la Estenosis Subglótica en Niños
Acta Otorrinolaringológica Española, 65(2):120-122
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