Expertos Preguntan

Específicas de Otorrinolaringología

¿Cuál es el tratamiento de elección para los sarcomas de cabeza y cuello?  
Introducción:
Los sarcomas de cabeza y cuello representan un grupo muy heterogéneo de tumores malignos.

Lectura recomendada:
Sarcomas de Cabeza y Cuello. Nuestra Experiencia
Acta Otorrinolaringológica Española, 62(6):436-442
¿Qué pacientes con disfagia mejoran luego de la amigdalectomía?  
Introducción:
En los niños, la hipertrofia amigdalina es una causa importante de disfagia.

Lectura recomendada:
Efficacy of Tonsillectomy for Pediatric Patients with Dysphagia and Tonsillar Hypertrophy
Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 137(12):1197-1202
¿Cuál de los siguientes metales pesados ha sido asociado con ototoxicidad?  
Introducción:
Se ha postulado una asociación entre la exposición a metales pesados y la pérdida de audición.

Lectura recomendada:
Heavy Metals Exposure and Hearing Loss in US Adolescents
Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 137(12):1183-1189
¿Cuál de los siguientes trastornos eleva considerablemente el riesgo de accidente cerebrovascular en los pacientes con anemia drepanocítica?  
Introducción:
Los trastornos del sueño asociados con la respiración son muy frecuentes en los pacientes con anemia drepanocítica.

Lectura recomendada:
Sleep-Disordered Breathing and Transcranial Dopplers in Sickle Cell Disease
Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 137(12):1263-1268
¿Qué consecuencias tiene la infección por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina en los niños con otorrea, posterior a la inserción de tubos de timpanostomía?  
Introducción:
La otorrea por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina es una complicación posible luego de la inserción de tubos de timpanostomía.

Lectura recomendada:
MRSA and Non-MRSA Otorrhea in Children: A Comparative Study of Clinical Course
Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 137(12):1223-1227
¿Cuál es el principal problema asociado con el uso de prótesis de reemplazo osicular total en los niños?  
Introducción:
En los niños, los resultados auditivos relacionados con la colocación de prótesis de reemplazo osicular total oscilan entre el 19% y el 80% con un promedio del 51%.

Lectura recomendada:
Total Ossiculoplasty in Children: Predictive Factors and Long-Term Follow-Up
Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 137(12):1240-1246
¿Cuáles son los parámetros que predicen el riesgo de complicaciones respiratorias en los niños que son sometidos a cirugía de amígdalas y adenoides?  
Introducción:
En la actualidad, la apnea obstructiva del sueño representa la principal indicación de amigdalectomía y adenoidectomía en los niños.

Lectura recomendada:
Utility of Preoperative Cardiac Evaluation in Pediatric Patients Undergoing Surgery for Obstructive Sleep Apnea
Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 137(12):1269-1275
¿Cuál de los siguientes factores aumenta considerablemente el riesgo de aparición de carcinomas sinonasales?  
Introducción:
Los tumores rinosinusales son lesiones infrecuentes, muchos de ellos claramente vinculados con la exposición ocupacional.

Lectura recomendada:
Sinonasal Carcinomas: Recent Advances in Molecular and Phenotypic Characterization and Their Clinical Implications
Critical Reviews in Oncology Hematology, 79(3):265-277
¿Cuál de estos parámetros se describen en los estudios por imágenes de los pacientes con laringitis tuberculosa aguda?  
Introducción:
Los hallazgos radiológicos de los individuos con tuberculosis laríngea dependen del estadio de la enfermedad. En la etapa aguda, las lesiones son de características exudativas con un patrón difuso de distribución en la laringe.

Lectura recomendada:
Acute Tuberculous Laryngitis Presenting as Acute Epiglottitis
Indian Journal of Radiology and Imaging, 21(4):284-286
¿Cuáles son efectos adversos de la solución salina hiperosmolar por vía nasal?  
Introducción:
La utilización de solución salina hiperosmolar por vía nasal se asocia con algunos efectos adversos.

Lectura recomendada:
Is Hypertonic Saline Better than Normal Saline for Allergic Rhinitis in Children?
Pediatric Allergy and Immunology, 15(2):190-190
¿Cuáles son los efectos favorables del uso tópico de solución salina en las enfermedades nasales?  
Introducción:
La solución salina se utiliza forma tópica después de la cirugía nasal o para el tratamiento de la rinitis o la sinusitis.

Lectura recomendada:
Effects of Buffered Saline Solution on Nasal Mucociliary Clearance and Nasal Airway Patency
Otolaryngology-Head and Neck Surgery, 131(5):679-682
¿Cuáles son los efectos que resultan más favorables con el uso de soluciones hipertónicas para las irrigaciones nasales posoperatorias?  
Introducción:
Después de las septoplastias se indican generalmente irrigaciones nasales con soluciones isotónicas o hipertónicas, tamponadas o no, para reducir el edema de la mucosa, evitar la formación de costras y favorecer la eliminación de restos potencialmente infecciosos.

Lectura recomendada:
EVects of BuVered 2.3%, BuVered 0.9%, and Non-BuVered 0.9% Irrigation Solutions on Nasal Mucosa after Septoplasty
European Archives of Oto-Rhino-Laryngology, 266(5):685-689
¿En cuál de estas afecciones rinosinusales parece beneficiosa la indicación de solución salina hipertónica?  
Introducción:
La irrigación nasal con solución salina constituye una terapia eficaz y segura para optimizar la depuración mucociliar nasal.

Lectura recomendada:
Impact of Isotonic and Hypertonic Saline Solutions on Mucociliary Activity in Various Nasal Pathologies: Clinical Study
Journal of Laryngology and Otology, 123(5):517-521
¿Cuál es la prevalencia de acúfenos crónicos en la población adulta general?  
Introducción:
Se define a los acúfenos como la percepción de un sonido de cualidades variables (intensidad, volumen y frecuencia) en ausencia de un estímulo sonoro externo, durante no menos de cinco minutos.

Lectura recomendada:
Treatment Options for Subjective Tinnitus: Self Reports from a Sample of General Practitioners and ENT Physicians Within Europe and the USA
BMC Health Services Research, 11(302)
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el tratamiento con amoxicilina en los enfermos con rinosinusitis aguda no complicada?  
Introducción:
La rinosinusitis aguda es una de las enfermedades que motivan más prescripciones de antibióticos.

Lectura recomendada:
Amoxicillin for Acute Rhinosinusitis: A Randomized Controlled Trial
JAMA, 307(7):685-692
¿Cuál de las siguientes estrategias terapéuticas sería apta para la enfermedad de Menière?  
Introducción:
El diagnóstico de la enfermedad de Menière parece estar sobrestimado en el ámbito de la asistencia primaria y secundaria, como consecuencia de la dificultad para distinguir la enfermedad de otros trastornos de la función coclear y vestibular. Esta enfermedad por lo general comienza a mediana edad y rara vez en los sujetos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Meniere's Disease: An Evidence Based Approach to Assessment and Management
International Journal of Clinical Practice, 66(2):166-170
¿Cuándo ocurre el pico de mortalidad en el síndrome de muerte súbita del lactante?  
Introducción:
El síndrome de muerte súbita del lactante se define como el deceso súbito e inexplicable de un niño menor de 1 año, del que no se encuentra la causa aún luego de realizar una autopsia completa, un examen detallado de la escena en que se produjo el hecho y una revisión exhaustiva de la historia clínica.

Lectura recomendada:
Otolaryngological Aspects of Sudden Infant Death Syndrome
International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 76(3):311-318
¿Cuál de los siguientes es un síntoma del colesteatoma?  
Introducción:
El colesteatoma es una entidad patológica del hueso temporal que se caracteriza por la proliferación de un epitelio escamoso queratinizado hacia el interior del oído medio y la cavidad mastoidea.

Lectura recomendada:
Biology of Cholesteatoma: Special Considerations in Pediatric Patients
International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 76(3):319-321
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la función neurocognitiva y los trastornos de la respiración asociados con el sueño en los niños?  
Introducción:
Los ronquidos son el síntoma principal de la obstrucción de la vía aérea superior durante el sueño.

Lectura recomendada:
Symptoms at Presentation in Children With Sleep-Related Disorders
International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 76(3):327-333
¿Cuál de las siguientes constituye una ventaja del implante coclear bilateral simultáneo comparado con el secuencial?  
Introducción:
El implante coclear bilateral puede llevarse a cabo en forma secuencial o simultánea. En el primer caso, el oído contralateral se opera meses o años después del primer implante, mientras que en el segundo, ambos implantes se realizan en una misma cirugía.

Lectura recomendada:
Planned Simultaneous Bilateral Cochlear Implant Operations: How Often do Children Receive Only One Implant
International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 76(3):396-399
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