Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Familiar

Señale la opción correcta sobre la terapia de mantenimiento de los pacientes bipolares:  
Introducción:
Los trastornos bipolares se caracterizan por la presencia de episodios bifásicos de manía, hipomanía o depresión.

Lectura recomendada:
Bipolar Disorders
Nature Reviews Disease Primers, 4(18008)
¿Cuál de los siguientes síntomas puede presentarse en una víctima de acoso escolar?  
Introducción:
El acoso escolar puede pasar desapercibido y no siempre es fácil de descubrir. Este tipo de acoso puede ser un posible factor oculto detrás de problemas somáticos, emocionales y sociales en los niños.

Lectura recomendada:
Bullying - A Hidden Factor Behind Somatic Symptoms?
Acta Paediatrica, 100(4):496-498
¿Dónde se desarrollan las conductas alimentarias en los menores?  
Introducción:
En los niños escolares, las conductas alimentarias se desarrollan en el seno familiar en primer lugar, seguido del contexto social. Existe información sobre la relación de la obesidad infantil y la conducta alimentaria familiar, y también influyen factores familiares en el caso de la malnutrición. En la sociedad, la familia es considerada como el primer núcleo de solidaridad, donde ejerce influencia en la mejora de los diferentes comportamientos alimentarios y de los factores que benefician o afectan la salud.

Lectura recomendada:
Estado Nutricional de hijos de Familias Modernas vs Familias Tradicionales de trabajadores de la salud en La Paz BCS
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
De acuerdo con los hallazgos de un metanálisis reciente, ¿cuál de las siguientes opciones terapéuticas fue más eficaz en el alivio de la rigidez articular en la artrosis de rodilla o cadera?  
Introducción:
Además del dolor y la disminución de la función, los pacientes con artrosis de rodilla y cadera sufren por la rigidez articular, que limita sus actividades y afecta su calidad de vida.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness of Glucosamine, Chondroitin, Acetaminophen or Celecoxib for the Treatment of knee and/or Hip Osteoarthritis: a Network Meta-Analysis
Clinical and Experimental Rheumatology, 36(4):595-602
Según los hallazgos de un estudio reciente, ¿cuál de las siguientes opciones terapéuticas fue más eficaz en la disminución del dolor y la mejoría de la función articular, en pacientes con artrosis de rodilla?  
Introducción:
El alivio del dolor y la mejoría funcional son dos objetivos terapéuticos fundamentales en la artrosis de rodilla; el médico debe asegurarle a sus pacientes un tratamiento que logre efectos significativos sobre dichos parámetros.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Safety of Glucosamine, Chondroitin, the Two in Combination, or Celecoxib in the Treatment of Osteoarthritis of the knee
,
Señale la opción correcta sobre el riesgo de enfermedad cardiovascular:  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular genera un nivel considerable de morbilidad y mortalidad en la población.

Lectura recomendada:
Tobacco smoking and risk of 36 cardiovascular disease subtypes: fatal and non-fatal outcomes in a large prospective Australian study
BMC Medicine, 17(128):1-18
¿Qué tipo de pruebas diagnósticas se requieren ante la sospecha de intolerancia a la lactosa?  
Introducción:
La ingesta de leche por individuos con déficit de lactasa genera malabsorción de lactosa.

Lectura recomendada:
Update on Lactose Malabsorption and Intolerance: Pathogenesis, Diagnosis and Clinical Management
Gut, 68:2080-2091
¿Qué sucede con el riesgo cardiovascular luego de la cesación tabáquica en fumadores empedernidos?  
Introducción:
Los datos disponibles permiten indicar que la cesación tabáquica mejora la salud cardiovascular, aunque este efecto no es inmediato.

Lectura recomendada:
Association of Smoking Cessation With Subsequent Risk of Cardiovascular Disease
JAMA, 322(7):642-650
¿Qué beneficios puede tener la dieta basada en el consumo de vegetales?  
Introducción:
Los patrones nutricionales asociados con las dietas basadas en el consumo de vegetales enfatizan la ingesta de alimentos vegetales y el bajo consumo de alimentos de origen animal.

Lectura recomendada:
Plant-Based Diets Are Associated With a Lower Risk of Incident Cardiovascular Disease, Cardiovascular Disease Mortality, and All?Cause Mortality in a General Population of Middle?Aged Adults
Journal of the American Heart Association, 8(16):1-31
¿Cuál prueba estrecha la asociación entre demencia futura y queja cognitiva?  
Introducción:
Autoevaluación: Los médicos de familia necesitan algoritmos simples pero completos para discriminar entre las personas mayores que viven en la comunidad que tienen un mayor riesgo de demencia y las que no.

Lectura recomendada:
Associations of Subjective Memory Complaints and Simple Memory Task Scores With Future Dementia in the Primary Care Setting
Annals of Family Medicine,
¿Cuál es la ubicación más frecuente de la endometriosis extragenital?  
Introducción:
La endometriosis puede afectar hasta al 10% de las mujeres en edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Diagnostic and treatment guidelines for gastrointestinal and genitourinary endometriosis
Journal of the Turkish German Gynecological Association, 18(4):200-209
¿Cuál es la etiología más frecuente de la enfermedad celíaca no respondedora?  
Introducción:
La prevalencia de enfermedad celíaca aumentó en las últimas décadas. Sus manifestaciones clínicas varían desde síntomas gastrointestinales hasta síntomas no gastrointestinales o ausencia de síntomas relevantes.

Lectura recomendada:
Coeliac Disease
Paediatrics and International Child Health, 39(1):23-31
¿Cuáles son los fármacos preferidos para reducir la mortalidad en pacientes con hipertensión arterial y enfermedad renal crónica avanzada?  
Introducción:
El control de la presión arterial es fundamental en los enfermos con hipertensión arterial y enfermedad renal crónica.

Lectura recomendada:
Effects of Calcium Channel Blockers Comparing to Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors and Angiotensin Receptor Blockers in Patients with Hypertension and Chronic kidney Disease Stage 3 to 5 and di
Plos One, 12(12):1-18
¿Cuáles son las asociaciones más fuertes entre las experiencias adversas de vida en la niñez y la adolescencia (EANA) y las variables desfavorables de salud física y mental?  
Introducción:
El antecedente de múltiples experiencias adversas en la niñez constituye un factor de riesgo para numerosas entidades patológicas.

Lectura recomendada:
The Effect of Multiple Adverse Childhood Experiences on Health: a Systematic Review and Meta-analysis
The Lancet. Public Health, 2(8):356-366
¿Cuál es el método de control para diagnóstico y seguimiento del paciente hipertenso más exacto que puede utilizarse de manera ambulatoria?  
Introducción:
En atención primaria existen diversas formas de controlar la presión arterial de manera práctica para realizar el diagnóstico y el seguimiento de un paciente hipertenso.

Lectura recomendada:
Bedtime Hypertension Treatment Improves Cardiovascular risk Reduction: The Hygia Chronotherapy Trial
European Heart Journal, :1-12
¿Cuáles son las intervenciones no farmacológicas que podrían ser particularmente útiles para el alivio de los síntomas de prostatitis crónica o síndrome de dolor pelviano crónico?  
Introducción:
Se ha sugerido que ciertas intervenciones no farmacológicas podrían ser útiles para el alivio de los síntomas de prostatitis crónica o síndrome de dolor pelviano crónico.

Lectura recomendada:
Non-pharmacological interventions for treating chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome
Cochrane Database Systematic Reviews,
¿Cuál es la duración apropiada del tratamiento con corticoides por vía sistémica en los pacientes con exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
Las exacerbaciones agudas son frecuentes en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Are shorter courses of systemic steroids as effective as conventional longer courses in the treatment of patients with flare-ups of COPD?
Cochrane Database Systematic Reviews,
¿Qué OR presentaron las personas bajo tratamiento con estatinas en relación a los trastornos lumbares, respecto a las no tratadas?  
Introducción:
El uso de estatinas ha sido asociado con aumento de los eventos adversos musculoesqueléticos, particularmente miopatías.

Lectura recomendada:
Association of Statin Use With Risk of Back Disorder Diagnoses
JAMA Internal Medicine,
¿Cuáles son las pacientes con mayor riesgo de recurrencia del accidente cerebrovascular (ACV)?  
Introducción:
En los pacientes que sufren un accidente cerebrovascular está indicada la terapia con estatinas.

Lectura recomendada:
Utilization of Statins Beyond the Initial Period After Stroke and 1?Year Risk of Recurrent Stroke
Journal of the American Heart Association, 6(8):1-29
¿Cuál de las siguientes opciones es beneficiosa en relación con la incidencia de eventos cardiovasculares?  
Introducción:
En muchos países del mundo es habitual dormir la siesta; sin embargo, esta costumbre tiene efectos sobre la incidencia de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Association of Napping with Incident Cardiovascular Events in a Prospective Cohort Study
Heart, 105(23):1793-1798
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