Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Familiar

¿Cuál es la fuente de hidrógeno y metano en la prueba del aire espirado?  
Introducción:
Se cree que el intestino irritable podría estar relacionado con modificaciones en la flora intestinal, y la prueba del aire espirado podría ser útil para identificar sobrecrecimiento bacteriano.

Lectura recomendada:
The Degree of Breath Methane Production in IBS Correlates with teh Severity of Constipation
American Journal of Gastroenterology, 102(4):837-841
¿Cuál es el efecto de los metanógenos?  
Introducción:
En sujetos con síndrome de intestino irritable es frecuente observar alteraciones en la microbiota intestinal.

Lectura recomendada:
Methanobrevibacter Smithii Is the Predominant Methanogen in Patients with Constipation-Predominant IBS and Methane on Breath
Digestive Diseases and Sciences, 57(12):3213-3218
¿Cuál es el tiempo de validez de una Constancia de Salud del Niño y el Adolescente para la Realización de Actividad Física y/o Deportiva?  
Introducción:
SELECT Articulos.codrevista, Articulos.nroartic,articulos.fechaalta, Articulos.titulo,articulos.codestilo,revistas.nombre,articulos.codredactor, Articulos.correg,articulos.redactado, Articulos.pagini, Articulos.pagfin, Revistamov.volumen, Revistamov.numero, Revistamov.anio, Revistamov.codrevista, Revistamov.mes, En el ámbito sanitario es importante definir las características y alcances de la Constancia de Salud del Niño y el Adolescente para la Realización de Actividad Física y/o Deportiva

Lectura recomendada:
Actualizaciones sobre el apto físico en pacientes pediátricos
SIICSalud,
Señale cuál de las siguientes se considera infección respiratoria alta:  
Introducción:
Los médicos suelen prescribir antibióticos a muchos pacientes con infecciones respiratorias agudas no complicadas. Sin embargo, la mayoría suelen ser virales y las pruebas provenientes de revisiones sistemáticas y otros estudios sugieren solo un ligero beneficio con antibióticos.

Lectura recomendada:
Effects of Internet-Based Training on Antibiotic Prescribing Rates for Acute Respiratory-Tract Infections: A Multinational, Cluster, Randomised, Factorial, Controlled Trial
The Lancet, 382(9899):1175-1182
Señale la opción correcta sobre la regulación de las emociones en pacientes con trastorno obsesivo compulsivo (TOC):  
Introducción:
El trastorno obsesivo compulsivo se caracteriza por la presencia de obsesiones y rituales que generan malestar y consumen un tiempo considerable.

Lectura recomendada:
Emotion Regulation Difficulties in Obsessive-Compulsive Disorder
Journal of Clinical Psychology,
¿Por qué motivo es importante considerar el criterio clínico de los médicos?  
Introducción:
En las clasificaciones sobre trastornos del sueño se debe permitir que los clínicos usen su experiencia en forma amplia para el diagnóstico.

Lectura recomendada:
International Classification of Sleep Disorders-Third Edition: Highlights and Modifications
Chest, 146(5):1387-1394
Cuando un paciente presenta halitosis, en cuanto al tratamiento,¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?  
Introducción:
La halitosis es un trastorno frecuente causado por enfermedades de la boca o respiratorias como bronquiectasias o sinusitis. Pero un porcentaje cercano al 40% de las personas afectadas no presentan una patología subyacente que lo origine, esto se conoce como halitosis fisiológica.

Lectura recomendada:
Halitosis
BMJ Clinical Evidence, 2014:1-15
¿Cuál de los siguientes no representa un desafío para el profesional que diagnostica diabetes tipo 2?  
Introducción:
La relación entre el médico y el paciente cumple un papel importante cuando se realiza el diagnóstico de diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Challenges Faced by Physicians when Discussing the Type 2 Diabetes Diagnosis with Patients: Insights from a Cross-National Study (IntroDia(r))
Diabetic Medicine, 34(8):1100-1107
En cuanto al efecto antineoplásico de las estatinas, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?  
Introducción:
Las estatinas son fármacos que se utilizan habitualmente en la hipercolesterolemia con el objeto de prevenir enfermedades cardiovasculares. Debido a su mecanismo de acción que inhibe la biosíntesis de colesterol se considera que podrían proveer un efecto antineoplásico.

Lectura recomendada:
Statin Use Is Associated with Improved Survival in Ovarian Cancer: A Retrospective Population-Based Study
Plos One, 12(12):1-14
De todas las pautas recomendadas para dejar de fumar, ¿cuales fueron las que tuvieron el mayor puntaje de validez?  
Introducción:
En las recomendaciones provistas por las guías para la interrupción del hábito de fumar se observó un alto grado de consenso. Sin embargo, no todas las recomendaciones tuvieron la misma validez al compararlas con la evidencia clínica reciente.

Lectura recomendada:
National Guidelines for Smoking Cessation in Primary Care: A Literature Review and Evidence Analysis
NPJ Primary Care Respiratory Medicine, 27(1):1-11
¿Cuál o cuáles de los siguientes fármacos han sido aprobados por la Food and Drug Administration (FDA) para utilizar en la prevención de las crisis migrañosas?  
Introducción:
La cefalea es un motivo de consulta frecuente en el consultorio de los médicos de familia y de los neurólogos. Los pacientes que la padecen en gran parte están disconformes con el tratamiento debido a su dificultad para controlar los síntomas. Es necesario implementar un tratamiento preventivo de las crisis de migraña luego de controlar el episodio agudo.

Lectura recomendada:
Comparison of Pregabalin and Sodium Valproate in Migraine Prophylaxis: A Randomized Double-Blinded Study
Iranian Journal of Pharmaceutical Research, 17(2):783-789
¿Cuál es la etiología más frecuente de la enfermedad celíaca no respondedora?  
Introducción:
La prevalencia de enfermedad celíaca aumentó en las últimas décadas. Sus manifestaciones clínicas varían desde síntomas gastrointestinales hasta síntomas no gastrointestinales o ausencia de síntomas relevantes.

Lectura recomendada:
Coeliac Disease
Paediatrics and International Child Health, 39(1):23-31
¿Qué sucede con el riesgo cardiovascular luego de la cesación tabáquica en fumadores empedernidos?  
Introducción:
Los datos disponibles permiten indicar que la cesación tabáquica mejora la salud cardiovascular, aunque este efecto no es inmediato.

Lectura recomendada:
Association of Smoking Cessation With Subsequent Risk of Cardiovascular Disease
JAMA, 322(7):642-650
¿Qué beneficios puede tener la dieta basada en el consumo de vegetales?  
Introducción:
Los patrones nutricionales asociados con las dietas basadas en el consumo de vegetales enfatizan la ingesta de alimentos vegetales y el bajo consumo de alimentos de origen animal.

Lectura recomendada:
Plant-Based Diets Are Associated With a Lower Risk of Incident Cardiovascular Disease, Cardiovascular Disease Mortality, and All?Cause Mortality in a General Population of Middle?Aged Adults
Journal of the American Heart Association, 8(16):1-31
¿Cuál prueba estrecha la asociación entre demencia futura y queja cognitiva?  
Introducción:
Autoevaluación: Los médicos de familia necesitan algoritmos simples pero completos para discriminar entre las personas mayores que viven en la comunidad que tienen un mayor riesgo de demencia y las que no.

Lectura recomendada:
Associations of Subjective Memory Complaints and Simple Memory Task Scores With Future Dementia in the Primary Care Setting
Annals of Family Medicine,
¿Cuál es la ubicación más frecuente de la endometriosis extragenital?  
Introducción:
La endometriosis puede afectar hasta al 10% de las mujeres en edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Diagnostic and treatment guidelines for gastrointestinal and genitourinary endometriosis
Journal of the Turkish German Gynecological Association, 18(4):200-209
¿Cuáles son las asociaciones más fuertes entre las experiencias adversas de vida en la niñez y la adolescencia (EANA) y las variables desfavorables de salud física y mental?  
Introducción:
El antecedente de múltiples experiencias adversas en la niñez constituye un factor de riesgo para numerosas entidades patológicas.

Lectura recomendada:
The Effect of Multiple Adverse Childhood Experiences on Health: a Systematic Review and Meta-analysis
The Lancet Public Health, 2(8):356-366
¿Cuál es el método de control para diagnóstico y seguimiento del paciente hipertenso más exacto que puede utilizarse de manera ambulatoria?  
Introducción:
En atención primaria existen diversas formas de controlar la presión arterial de manera práctica para realizar el diagnóstico y el seguimiento de un paciente hipertenso.

Lectura recomendada:
Bedtime Hypertension Treatment Improves Cardiovascular risk Reduction: The Hygia Chronotherapy Trial
European Heart Journal, :1-12
Señale la opción correcta sobre el riesgo de enfermedad cardiovascular:  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular genera un nivel considerable de morbilidad y mortalidad en la población.

Lectura recomendada:
Tobacco smoking and risk of 36 cardiovascular disease subtypes: fatal and non-fatal outcomes in a large prospective Australian study
BMC Medicine, 17(128):1-18
¿Cuáles son los fármacos preferidos para reducir la mortalidad en pacientes con hipertensión arterial y enfermedad renal crónica avanzada?  
Introducción:
El control de la presión arterial es fundamental en los enfermos con hipertensión arterial y enfermedad renal crónica.

Lectura recomendada:
Effects of Calcium Channel Blockers Comparing to Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors and Angiotensin Receptor Blockers in Patients with Hypertension and Chronic kidney Disease Stage 3 to 5 and di
Plos One, 12(12):1-18
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