Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Familiar

De todas las pautas recomendadas para dejar de fumar, ¿cuales fueron las que tuvieron el mayor puntaje de validez?  
Introducción:
En las recomendaciones provistas por las guías para la interrupción del hábito de fumar se observó un alto grado de consenso. Sin embargo, no todas las recomendaciones tuvieron la misma validez al compararlas con la evidencia clínica reciente.

Lectura recomendada:
National Guidelines for Smoking Cessation in Primary Care: A Literature Review and Evidence Analysis
NPJ Primary Care Respiratory Medicine, 27(1):1-11
¿Cuál o cuáles de los siguientes fármacos han sido aprobados por la Food and Drug Administration (FDA) para utilizar en la prevención de las crisis migrañosas?  
Introducción:
La cefalea es un motivo de consulta frecuente en el consultorio de los médicos de familia y de los neurólogos. Los pacientes que la padecen en gran parte están disconformes con el tratamiento debido a su dificultad para controlar los síntomas. Es necesario implementar un tratamiento preventivo de las crisis de migraña luego de controlar el episodio agudo.

Lectura recomendada:
Comparison of Pregabalin and Sodium Valproate in Migraine Prophylaxis: A Randomized Double-Blinded Study
Iranian Journal of Pharmaceutical Research, 17(2):783-789
¿Cuál de los siguientes fármacos se considera el tratamiento de primera elección en el insomnio relacionado con el embarazo?  
Introducción:
El insomnio es una de las consultas más frecuentes realizadas a los médicos de familia.

Lectura recomendada:
Insomnia: Pharmacologic Therapy
American Family Physician, 96(1):29-35
¿Cuáles son los beneficios de los programas de rehabilitación multidisciplinaria en el tratamiento del dolor lumbar crónico?  
Introducción:
El dolor lumbar crónico es un problema frecuente en la atención primaria. Es más probable que los pacientes con dolor lumbar crónico visiten al médico de familia que a otros especialistas.

Lectura recomendada:
Chronic Low Back Pain: Evaluation and Management
American Family Physician, 79(12):1067-1074
¿Cuál es el objetivo de la estimulación ovárica en los tratamientos con técnicas de reproducción asistida (TRA)?  
Introducción:
Los tratamientos con técnicas de reproducción asistida requieren una individualización de acuerdo con las necesidades y deseos de cada paciente.

Lectura recomendada:
How Time to Healthy Singleton Delivery Could Affect Decision-Making during Infertility Treatment: A Delphi Consensus
Reproductive BioMedicine Online, 38(1):116-130
¿Que sonidos de Korotkoff son tomados como referencia para la determinación de la presión sistólica y la presión diastólica?  
Introducción:
Para el diseño de un protocolo de validación de dispositivos de medición de la presión arterial es necesario tener en cuenta diversos parámetros importantes para evitar errores en la determinación.

Lectura recomendada:
A Universal Standard for the Validation of Blood Pressure Measuring Devices. Association for the Advancement of Medical Instrumentation/European Society of Hypertension/International Organization for Standardization (AAMI/ESH/ISO) Collaboration
Hypertension, 71(3):368-374
¿Cuales son los dos factores que más influyen sobre la posibilidad de desarrollar al menos un blastocisto euploide?  
Introducción:
La fecundación asistida tiene una gran cantidad de factores que pueden afectar al tratamiento de diversas maneras. Sin embargo, algunos de estos factores tienen un peso mayor al momento de tomar decisiones.

Lectura recomendada:
A Novel Predictive Model to Estimate the Number of Mature Oocytes Required for Obtaining at Least One Euploid Blastocyst for Transfer in Couples Undergoing in vitro Fertilization/Intracytoplasmic Sperm Injection: The ART Calculator
Frontiers in Endocrinology, 10(99)
Señale la opción correcta sobre la terapia de mantenimiento de los pacientes bipolares:  
Introducción:
Los trastornos bipolares se caracterizan por la presencia de episodios bifásicos de manía, hipomanía o depresión.

Lectura recomendada:
Bipolar Disorders
Nature Reviews Disease Primers, 4(18008)
De acuerdo con los hallazgos de un metanálisis reciente, ¿cuál de las siguientes opciones terapéuticas fue más eficaz en el alivio de la rigidez articular en la artrosis de rodilla o cadera?  
Introducción:
Además del dolor y la disminución de la función, los pacientes con artrosis de rodilla y cadera sufren por la rigidez articular, que limita sus actividades y afecta su calidad de vida.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness of Glucosamine, Chondroitin, Acetaminophen or Celecoxib for the Treatment of knee and/or Hip Osteoarthritis: a Network Meta-Analysis
Clinical and Experimental Rheumatology, 36(4):595-602
Según los hallazgos de un estudio reciente, ¿cuál de las siguientes opciones terapéuticas fue más eficaz en la disminución del dolor y la mejoría de la función articular, en pacientes con artrosis de rodilla?  
Introducción:
El alivio del dolor y la mejoría funcional son dos objetivos terapéuticos fundamentales en la artrosis de rodilla; el médico debe asegurarle a sus pacientes un tratamiento que logre efectos significativos sobre dichos parámetros.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Safety of Glucosamine, Chondroitin, the Two in Combination, or Celecoxib in the Treatment of Osteoarthritis of the knee
,
Señale la opción correcta sobre el riesgo de enfermedad cardiovascular:  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular genera un nivel considerable de morbilidad y mortalidad en la población.

Lectura recomendada:
Tobacco smoking and risk of 36 cardiovascular disease subtypes: fatal and non-fatal outcomes in a large prospective Australian study
BMC Medicine, 17(128):1-18
¿Qué sucede con el riesgo cardiovascular luego de la cesación tabáquica en fumadores empedernidos?  
Introducción:
Los datos disponibles permiten indicar que la cesación tabáquica mejora la salud cardiovascular, aunque este efecto no es inmediato.

Lectura recomendada:
Association of Smoking Cessation With Subsequent Risk of Cardiovascular Disease
JAMA, 322(7):642-650
¿Qué beneficios puede tener la dieta basada en el consumo de vegetales?  
Introducción:
Los patrones nutricionales asociados con las dietas basadas en el consumo de vegetales enfatizan la ingesta de alimentos vegetales y el bajo consumo de alimentos de origen animal.

Lectura recomendada:
Plant-Based Diets Are Associated With a Lower Risk of Incident Cardiovascular Disease, Cardiovascular Disease Mortality, and All?Cause Mortality in a General Population of Middle?Aged Adults
Journal of the American Heart Association, 8(16):1-31
¿Cuál prueba estrecha la asociación entre demencia futura y queja cognitiva?  
Introducción:
Autoevaluación: Los médicos de familia necesitan algoritmos simples pero completos para discriminar entre las personas mayores que viven en la comunidad que tienen un mayor riesgo de demencia y las que no.

Lectura recomendada:
Associations of Subjective Memory Complaints and Simple Memory Task Scores With Future Dementia in the Primary Care Setting
Annals of Family Medicine,
¿Cuál es la ubicación más frecuente de la endometriosis extragenital?  
Introducción:
La endometriosis puede afectar hasta al 10% de las mujeres en edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Diagnostic and treatment guidelines for gastrointestinal and genitourinary endometriosis
Journal of the Turkish German Gynecological Association, 18(4):200-209
¿Cuál es la etiología más frecuente de la enfermedad celíaca no respondedora?  
Introducción:
La prevalencia de enfermedad celíaca aumentó en las últimas décadas. Sus manifestaciones clínicas varían desde síntomas gastrointestinales hasta síntomas no gastrointestinales o ausencia de síntomas relevantes.

Lectura recomendada:
Coeliac Disease
Paediatrics and International Child Health, 39(1):23-31
¿Cuáles son los fármacos preferidos para reducir la mortalidad en pacientes con hipertensión arterial y enfermedad renal crónica avanzada?  
Introducción:
El control de la presión arterial es fundamental en los enfermos con hipertensión arterial y enfermedad renal crónica.

Lectura recomendada:
Effects of Calcium Channel Blockers Comparing to Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors and Angiotensin Receptor Blockers in Patients with Hypertension and Chronic kidney Disease Stage 3 to 5 and di
Plos One, 12(12):1-18
¿Cuáles son las asociaciones más fuertes entre las experiencias adversas de vida en la niñez y la adolescencia (EANA) y las variables desfavorables de salud física y mental?  
Introducción:
El antecedente de múltiples experiencias adversas en la niñez constituye un factor de riesgo para numerosas entidades patológicas.

Lectura recomendada:
The Effect of Multiple Adverse Childhood Experiences on Health: a Systematic Review and Meta-analysis
The Lancet Public Health, 2(8):356-366
¿Cuál es el método de control para diagnóstico y seguimiento del paciente hipertenso más exacto que puede utilizarse de manera ambulatoria?  
Introducción:
En atención primaria existen diversas formas de controlar la presión arterial de manera práctica para realizar el diagnóstico y el seguimiento de un paciente hipertenso.

Lectura recomendada:
Bedtime Hypertension Treatment Improves Cardiovascular risk Reduction: The Hygia Chronotherapy Trial
European Heart Journal, :1-12
¿Cuáles son las intervenciones no farmacológicas que podrían ser particularmente útiles para el alivio de los síntomas de prostatitis crónica o síndrome de dolor pelviano crónico?  
Introducción:
Se ha sugerido que ciertas intervenciones no farmacológicas podrían ser útiles para el alivio de los síntomas de prostatitis crónica o síndrome de dolor pelviano crónico.

Lectura recomendada:
Non-pharmacological interventions for treating chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome
Cochrane Database Systematic Reviews,
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