¿Cuáles son los síntomas cardinales de la enfermedad por reflujo gastroesofágico?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico es una afección con una alta prevalencia a nivel mundial, y puede solaparse con otros trastornos gastrointestinales. Sin embargo, presenta algunos síntomas cardinales que permiten su diagnóstico con una alta sensibilidad.

Lectura recomendada:
API-ISG Consensus Guidelines for Management of Gastro-oesophageal Reflux Disease
The Journal of the Association of Physicians of India, 68:1-24

¿En cuál circunstancia se recomienda repetir la colonoscopia a los 6 meses?  
Introducción:
En 2020, el United States Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer (USMSTF on CRC) actualizó las recomendaciones para la repetición de la colonoscopia en pacientes en quienes se extirpan pólipos.

Lectura recomendada:
Recommendations for Follow-up Colonoscopy After Polypectomy
JAMA, 324(21):2208-2209

Señale cuál de los siguientes síntomas motores de la enfermedad de Parkinson (EP) mejoran con ejercicio físico.  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson es un trastorno neurodegenerativo para el que no existe un tratamiento curativo, y que tiene impacto no solo sobre la calidad de vida del paciente, sino también de los cuidadores, así como sobre el sistema de salud.

Lectura recomendada:
The EXPANd Trial: Effects of Exercise and Exploring Neuroplastic Changes in People with Parkinson’s Disease: a Study Protocol for a Double-blinded Randomized Controlled Trial
BMC Neurology, 19(1):1-10

¿Cuáles son los efectos de la actividad física (AF) sobre los vasos de la retina?  
Introducción:
El análisis de los vasos de la retina surge como un procedimiento alentador para conocer el riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Physical Activity and Exercise Improve Retinal Microvascular Health as a Biomarker of Cardiovascular Risk: A Systematic Review
Atherosclerosis, 315:33-42

¿Cuál de las siguientes intervenciones reduce el riesgo de fracturas, en personas de edad avanzada con riesgo aumentado de caídas?  
Introducción:
Las guías clínicas sugieren que la prevención de caídas en personas de edad avanzada podría asociarse con incidencia reducida de fracturas y, por lo tanto, recomiendan estrategias preventivas específicas.

Lectura recomendada:
Screening and Intervention to Prevent Falls and Fractures in Older People
New England Journal of Medicine, 383:1848-1859

¿Cuál es el valor de las mediciones de saturación de oxígeno en el domicilio del enfermo, por personal de ambulancias, antes del traslado al hospital por COVID-19?  
Introducción:
En la mayoría de los enfermos con COVID-19 que presentarán síntomas, éstos aparecen mientras el paciente permanece en su hogar. La hipoxia asintomática suele aparecer antes que la disnea, de modo que la capacidad para detectar pacientes con hipoxia asintomática antes de que aparezca disnea es un punto decisivo para evitar la progresión de la neumonía.

Lectura recomendada:
Validation of Home Oxygen Saturations as a Marker of Clinical Deterioration in Patients with Suspected COVID-19
MedRxiv, :1-22

Señale el enunciado correcto para la relación entre el sobrecrecimiento bacteriano en intestino delgado (SIBO) y el síndrome de intestino irritable con diarrea como síntoma predominante (SII-D).  
Introducción:
El sobrecrecimiento bacteriano en intestino delgado se asocia con el síndrome de intestino irritable con diarrea como síntoma predominante, posiblemente por alteraciones de la microbiota intestinal.

Lectura recomendada:
Small Intestinal Bacterial Overgrowth is Associated with Diarrhea-predominant Irritable Bowel Syndrome by Increasing Mainly Prevotella Abundance
Scandinavian Journal of Gastroenterology, 54(12):1419-1425

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con memantina en los pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA)?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer (EA) representa, sin duda, una prioridad en salud pública. La memantina es una de las cinco drogas que se utilizan para su tratamiento; este agente ha sido específicamente aprobado para el tratamiento de la EA moderada a grave.

Lectura recomendada:
Memantine For Alzheimer’s Disease: An Updated Systematic Review And Meta-Analysis
Journal of Alzheimer's Disease Jad, 60(2):401-425

¿Cuál de los siguientes fármacos se asocia con riesgo aumentado de infección por SARS-CoV-2?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones son algunos de los fármacos más utilizados en los Estados Unidos; estos agentes se asocian con diversos efectos adversos, entre ellos infecciones gastrointestinales.

Lectura recomendada:
Increased Risk of COVID-19 Among Users of Proton Pump Inhibitors
American Journal of Gastroenterology, :1-9

¿Cuáles son los factores de mayor importancia en el riesgo de aparición de demencia?  
Introducción:
Los hábitos de vida y la predisposición genética son factores que determinan el riesgo individual de aparición de enfermedad de Alzheimer y otras formas de demencia.

Lectura recomendada:
Association of Lifestyle and Genetic Risk with Incidence of Dementia
JAMA, 322(5):430-437

Señale el enunciado correcto para el uso de antidepresivos en pacientes con dolor lumbar o dolor asociado con artrosis de cadera o rodilla:  
Introducción:
El dolor lumbar con síntomas radiculares o sin ellos y la artrosis son causas importantes de discapacidad en todo el mundo. Los antidepresivos habitualmente se utilizan para el tratamiento del dolor, sobre todo del dolor crónico.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Antidepressants for the Treatment of Back Pain and Osteoarthritis: Systematic Review and Meta-analysis
BMJ, 372(4825):1-13

¿Cuáles son los factores que se asocian con la transición de dolor lumbar agudo a dolor lumbar crónico, a los 6 meses, en pacientes asistidos en atención primaria?  
Introducción:
El dolor lumbar es la principal causa de discapacidad en los Estados Unidos; se estima que globalmente el 13% de los adultos tiene dolor lumbar crónico.

Lectura recomendada:
Risk Factors Associated With Transition From Acute to Chronic Low Back Pain in US Patients Seeking Primary Care
JAMA Network Open, 4(2):1-16

De acuerdo a los resultados de diferentes estudios, ¿cuál sería la intervención más eficaz para el tratamiento de los cólicos infantiles?  
Introducción:
En el abordaje de los cólicos del lactante, se han llevado a cabo numerosos estudios de comparaciones directas e indirectas entre tratamientos activos y placebo y entre tratamientos activos entre sí.

Lectura recomendada:
Efficacy of Lactobacillus reuteri DSM 17938 for infantile colic Systematic review with network meta-analysis
Medicine, 96(51):1-9

¿Cuál de las siguientes no es una posible causa de cólicos intestinales del lactante?  
Introducción:
El cólico infantil se define en un niño sano y bien alimentado, con paroxismos de irritabilidad o llanto por al menos 3 horas diarias durante más de 3 días seguidos, durante un período de 3 semanas.

Lectura recomendada:
Probiotics for Infantile Colic: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial Investigating Lactobacillus reuteri DSM 17938
The Journal of Pediatrics, 166(1):74-78

¿Cuáles fueron los cambios más importantes en el estilo de vida de las personas durante las cuarentenas por COVID-19?  
Introducción:
La pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 y las medidas adoptadas por los gobiernos para detener la propagación del virus motivaron cambios profundos en los hábitos de las personas.

Lectura recomendada:
Changes in the Prevalence of Physical Inactivity and Sedentary Behavior During COVID-19 Pandemic: A Survey with 39,693 Brazilian Adults
Cadernos de Saúde Pública, 37(3):1-14

¿Qué tipo de pruebas diagnósticas se requieren ante la sospecha de intolerancia a la lactosa?  
Introducción:
La ingesta de leche por individuos con déficit de lactasa genera malabsorción de lactosa.

Lectura recomendada:
Update on Lactose Malabsorption and Intolerance: Pathogenesis, Diagnosis and Clinical Management
Gut, 68:2080-2091

¿Cuál de los siguientes tratamientos se asocia con alivio más importante de los síntomas nasales, en pacientes con rinitis alérgica y asma?  
Introducción:
Las guías internacionales, incluidas la Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma, recomiendan el rastreo del asma en pacientes con rinitis alérgica, y viceversa, con la finalidad de indicar un abordaje terapéutico integrado.

Lectura recomendada:
A Randomized, Multicenter, Double-blind, Phase III Study to Evaluate the Efficacy on Allergic Rhinitis and Safety of a Combination Therapy of Montelukast and Levocetirizine in Patients With Asthma and Allergic Rhinitis
Clinical Therapeutics, 40(7):1096-1107