Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Familiar

¿Cuál de estas estrategias familiares parece asociarse con beneficios en términos de la prevención de la obesidad infantil?  
Introducción:
La prevalencia de sobrepeso en niños y adolescentes se encuentra en aumento. La epidemia de obesidad afecta la salud física y psicológica de los pacientes jóvenes en todo el mundo. Se postula que el sobrepeso infantil requiere un enfoque familiar, con énfasis en la nutrición y la actividad física de niños y adolescentes.

Lectura recomendada:
Family-Related Predictors of Body Weight and Weight-Related Behaviours Among Children and Adolescents: A Systematic Umbrella Review
Child: Care, Health and Development, 38(3):321-331
¿Qué efectos puede tener la aplicación de cuestionarios autoadministrados para detectar la depresión en el ámbito de la atención primaria?  
Introducción:
El trastorno psiquiátrico observado con mayor frecuencia en el ámbito de la atención primaria es la depresión mayor, en cuyo diagnóstico y tratamiento deben intervenir los médicos generalistas. Esto supone un desafío para los profesionales.

Lectura recomendada:
Psychiatric Caseness is a Marker of Major Depressive Episode in General Practice
Scandinavian Journal of Primary Health Care, 28(4):211-215
¿Qué consecuencias puede tener el trastorno por déficit de atención e hiperactividad en los padres sobre la crianza de los hijos?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad en general persiste durante la vida adulta y se asocia con disfunción social, académica y laboral y comorbilidades psiquiátricas, entre las cuales se destacan los trastornos del estado de ánimo y el consumo de sustancias.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy for Parents with Attention-Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD): Impact on Maternal ADHD and Parenting
CNS Drugs, 26(9):725-732
¿Cuál de estos parámetros es relevante al considerar el enfoque de la pediatría para la medicina antropológica?  
Introducción:
La antropología entonces aborda la diversidad humana desde el punto de vista de esa diversidad misma, rescatando las marcas de identidad cultural que la definen.

Lectura recomendada:
Los Aportes de la Antropología a la Medicina. La Mirada Sobre la Familia y su Lugar en el Proceso de Salud-Enfermedad-Atención
Revista del Hospital de Niños de Buenos Aires, 54(247):211-214
¿Cuál de las siguientes conductas es un indicador de trastornos del espectro autista?  
Introducción:
Es importante conocer los síntomas indicativos de trastornos del espectro autista (TEA), diagnosticar y derivar a los pacientes en forma oportuna. Esto modificará significativamente el pronóstico y la evolución de los niños ya que permitirá el abordaje terapéutico temprano. Asimismo, brindará la posibilidad de planificar los recursos educativos, asistenciales y médicos y disminuir el estrés familiar y el riesgo de intervenciones clínicas inadecuadas.

Lectura recomendada:
El uso del "Chat Adaptado" Como Instrumento Para la Detección Precoz de los Trastornos del Espectro Autista (TEA)
Foro Pediátrico,
¿Cuál de los siguientes factores parece influir en la vacunación contra el virus del papiloma humano?  
Introducción:
El 25% de los adolescentes presenta infección por el virus del papiloma humano (HPV). La prevalencia de infección por HPV en los EE.UU. es mayor en las mujeres de bajos ingresos y pertenecientes a minorías étnicas. La incidencia y mortalidad del carcinoma cervical son casi del doble en las mujeres latinoamericanas y afroamericanas en comparación con lo observado en mujeres de raza blanca.

Lectura recomendada:
Correlates of Human Papillomavirus Vaccination Rates in Low-Income, Minority Adolescents: A Multicenter Study
Journal of Women's Health, 21(8):813-820
¿Con qué principios deben contar los sistemas de salud para asegurar la asistencia apropiada de los pacientes?  
Introducción:
El tratamiento de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 debe ser oportuno, organizado y sistemático. Esta estrategia tendrá lugar en diferentes contextos acordes con las circunstancias locales. En líneas generales, es importante tener en cuenta la necesidad de efectuar controles anuales que incluyan la evaluación de las complicaciones potenciales.

Lectura recomendada:
Importancia de la Organización Apropiada al Momento de Atender
Global Guideline for Type 2 Diabetes, :15-18
¿Cómo puede mejorarse la accesibilidad a los programas educativos para pacientes diabéticos?  
Introducción:
El cuidad personal consiste en la capacidad que tiene el individuo para controlar sus síntomas, su tratamiento y las consecuencias físicas y psicosociales de su enfermedad y efectuar los cambios necesarios en el estilo de vida para convivir con enfermedades como la diabetes.

Lectura recomendada:
La Educación y la Evaluación Psicológica de los Pacientes Diabéticos
Global Guideline for Type 2 Diabetes, :21-24
Señale la opción correcta sobre las intervenciones educativas destinadas a modificar el estilo de vida de los pacientes diabéticos:  
Introducción:
La efectividad de la intervención nutricional y de la promoción de la actividad física para prevenir y tratar la diabetes tipo 2 fue informada en diferentes estudios. Ambas estrategias se incluyen entre las recomendaciones terapéuticas elaboradas por entidades pertenecientes a diferentes países.

Lectura recomendada:
La Modificación del Estilo de Vida es una Parte Importante del Tratamiento
Global Guideline for Type 2 Diabetes, :32-35
¿Cuál de los siguientes factores se asocia con una interrupción prematura del amamantamiento?  
Introducción:
La necesidad de recurrir a la fertilización asistida puede asociarse con consecuencias psicológicas adversas que deterioren la lactancia

Lectura recomendada:
Breastfeeding After Assisted Conception: A Prospective Cohort Study
Acta Paediatrica, 100(4):529-533
¿Cuál de estos potenciales beneficios se reconocen en los centros con áreas al aire libre para niños preescolares?  
Introducción:
Los centros que poseen un lugar al aire libre presentan diversos beneficios para los niños de edad preescolar.

Lectura recomendada:
The Quality of the Outdoor Environment Influences Childrens Health - A Cross- Sectional Study of Preschools
Acta Paediatrica, 102(1):83-91
Cuáles fueron los factores que se asociaron con mayor frecuencia entre los hijos de los pacientes?  
Introducción:
Los problemas de comportamiento se asocian con la aparición del sentimiento de pérdida anticipada en individuos que se encargan del cuidado de pacientes con demencia.

Lectura recomendada:
Predictors of Anticipatory Grief in Dementia Caregivers
Clinical Gerontologist, 33(3):223-236
¿Cuál de las siguientes opciones es característica del trastorno por déficit de atención e hiperactividad?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad es una enfermedad crónica de la infancia de alta prevalencia.

Lectura recomendada:
In Utero-Exposure to Ischemic-Hypoxic Conditions and Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder
Pediatrics, 131(1):53-61
¿Cuál de los siguientes grupos presentan mayor incidencia de obesidad grave en la edad adulta?  
Introducción:
La prevalencia de la obesidad grave está en aumento, con el consecuente incremento en la frecuencia de las comorbilidades crónicas asociadas con ésta, algunas graves y potencialmente fatales.

Lectura recomendada:
Association of Adolescent Obesity with Risk of Severe Obesity in Adulthood
JAMA, 304(18):2042-2047
¿Cuál de estos parásitos puede aislarse en los suelos de las plazas públicas como consecuencia de las heces caninas?  
Introducción:
La presencia de formas parasitarias caninas en los espacios públicos constituye un motivo de preocupación para la salud pública

Lectura recomendada:
Soil Contamination in Public Squares in Belo Horizonte, Minas Gerais, By Canine Parasites in Different Developmental Stages
Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo, 55(4):229-231
¿Cuál de las siguientes respuestas es correcta en relación a la restricción del crecimiento fetal?  
Introducción:
Si bien en las dos últimas décadas han mejorado los indicadores de desnutrición materna, este hallazgo aún es frecuente, y se ha discutido su vinculación con el crecimiento y desarrollo fetal.

Lectura recomendada:
Maternal and Child Undernutrition and Overweight in Low-Income and Middle-Income Countries
The Lancet, 382(9890):427-451
¿Cuál de los siguientes valores se considera predictivo en forma independiente del riesgo de mortalidad cardiovascular?  
Introducción:
Las alteraciones metabólicas relacionadas con la insulina y el cortisol influyen en el desarrollo de la hipertensión arterial y se manifiestan en diferentes exámenes biológicos.

Lectura recomendada:
Alteraciones Metabólicas en Hijos de Padres con Hipertensión Arterial
Medicina (Buenos Aires), 73(3):243-246
¿Cuál de los siguientes antibióticos es de primera elección para el tratamiento de una OMA no complicada?  
Introducción:
La otitis media aguda (OMA) es una de las patologías infecciosas de mayor incidencia en la población pediátrica, y pese a la polémica existente, el uso de antibióticos para su control está ampliamente difundido. La otitis media aguda (OMA) es una de las patologías infecciosas de mayor incidencia en la población pediátrica, y pese a la polémica existente, el uso de antibióticos para su control está ampliamente difundido.

Lectura recomendada:
Once or Twice Daily Versus Three Times Daily Amoxicillin With or Without Clavulanate for the Treatment of Acute Otitis Media (Review)
The Cochrane Database of Systematic Reviews,
¿Cuál de estas complicaciones se asocia con la diabetes gestacional?  
Introducción:
La diabetes gestacional se origina por una insuficiente adaptación a la resistencia a la insulina que se produce durante el embarazo. Constituye la alteración metabólica que más frecuentemente se asocia con el embarazo y afecta el pronóstico de la madre y el hijo.

Lectura recomendada:
Obesidad y diabetes gestacional están relacionadas con recién nacidos macrosómicos
Archivos Latinoamericanos de Nutrición, 62(4):313-318
¿Qué beneficios se asocian con la educación para el autocuidado de los pacientes diabéticos?  
Introducción:
La intervención no farmacológica es el principal pilar en el manejo preventivo y curativo de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
EDUCACIÓN DIABETOLÓGICA EN LA ATENCIÓN PRIMARIA: EFECTIVIDAD SOBRE EL CONOCIMIENTO Y LA CAPACIDAD DE AUTOCUIDADO.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
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