Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Familiar

¿Cuál de los siguientes estudios diagnósticos está indicado en pacientes con síndrome de intestino irritable, con la finalidad de excluir enfermedad inflamatoria intestinal?  
Introducción:
El síndrome de intestino irritable es uno de los trastornos gastrointestinales más frecuentes, tanto en el ámbito de atención primaria como en el entorno de atención secundaria.

Lectura recomendada:
British Society of Gastroenterology Guidelines on the Management of Irritable Bowel Syndrome
Gut, :1-27
De acuerdo a los resultados de diferentes estudios, ¿cuál sería la intervención más eficaz para el tratamiento de los cólicos infantiles?  
Introducción:
En el abordaje de los cólicos del lactante, se han llevado a cabo numerosos estudios de comparaciones directas e indirectas entre tratamientos activos y placebo y entre tratamientos activos entre sí.

Lectura recomendada:
Efficacy of Lactobacillus reuteri DSM 17938 for infantile colic Systematic review with network meta-analysis
Medicine, 96(51):1-9
¿Cuál de las siguientes no es una posible causa de cólicos intestinales del lactante?  
Introducción:
El cólico infantil se define en un niño sano y bien alimentado, con paroxismos de irritabilidad o llanto por al menos 3 horas diarias durante más de 3 días seguidos, durante un período de 3 semanas.

Lectura recomendada:
Probiotics for Infantile Colic: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial Investigating Lactobacillus reuteri DSM 17938
The Journal of Pediatrics, 166(1):74-78
Señale el enunciado correcto en relación con el uso de aspirina en prevención primaria:  
Introducción:
El uso de aspirina en prevención primaria de eventos cardiovasculares sigue siendo tema de debate, pero las recomendaciones más recientes desalientan esta forma de profilaxis en la mayoría de los enfermos.

Lectura recomendada:
Use of Preventive Aspirin among Older US Adults with and without Diabetes
JAMA Network Open, 4(6):1-11
¿Cuáles son los factores que motivan mayor preocupación en los enfermos asmáticos, en relación con el uso de corticoides por vía oral?  
Introducción:
Según la actividad y la gravedad del asma, el tratamiento incluye el uso de corticoides por vía inhalatoria, oral o ambos. En particular, los corticoides por vía oral se utilizan durante las exacerbaciones agudas del asma y como medicación de control, en los enfermos con asma grave.

Lectura recomendada:
Perception of Oral Corticosteroids in Adult Patients with Asthma in France
Journal of Asthma, 58(7):946-957
¿Cuáles son los fármacos que se deberían indicar en pacientes adultos con exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?  
Introducción:
Los pacientes con EPOC tienen riego de sufrir exacerbaciones agudas de los síntomas, situaciones que motivan cambios en la terapia de base.

Lectura recomendada:
Pharmacologic Management of COPD Exacerbations: A Clinical Practice Guideline from the AAFP
American Family Physician, 104(1):1-12
¿Cuáles son los pacientes con tos crónica que podrían beneficiarse con el uso de antagonistas de los receptores 1 de histamina no sedantes?  
Introducción:
La tos es uno de los motivos más frecuentes de consulta; en el algoritmo diagnóstico inicial se consideran la duración del síntoma, y los factores desencadenantes. Los pacientes con tos variante asma. ¿Cuáles son los pacientes con tos crónica que podrían beneficiarse con el uso de antagonistas de los receptores 1 de histamina no sedantes?

Lectura recomendada:
Efficacy of Non-sedating H1-receptor Antihistamines in Adults and Adolescents with Chronic Cough: A Systematic Review
World Allergy Organization Journal, 14(8):1-14
Señale el enunciado correcto para los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA):  
Introducción:
Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) son fármacos comúnmente utilizados en la práctica asistencial, en pacientes con numerosas enfermedades.

Lectura recomendada:
Intolerance to Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors in Asthma and the General Population: A UK Population-Based Cohort Study
Journal of Allergy and Clinical Immunology. In Practice, 9(9):3431-3439
¿Qué efecto tiene la pandemia de COVID-19 sobre la salud mental de los adolecentes?  
Introducción:
La propagación de la enfermedad por coronavirus (COVID-19) y las contramedidas que la acompañan pueden afectar significativamente el bienestar de los adolescentes.

Lectura recomendada:
Adolescents Amid the COVID-19 Pandemic: a Prospective Study of Psychological Functioning
Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health, 15(45):1-10
Señale el enunciado correcto para la exposición a antiinflamatorios no esteroides (AINE) y COVID-19:  
Introducción:
Se ha referido que los pacientes con enfermedad grave por coronavirus 2019 tendrían, con mayor frecuencia, antecedente de exposición a ibuprofeno, un antiinflamatorio no esteroide.

Lectura recomendada:
NSAIDs and COVID-19: A Systematic Review and Meta-analysis
Drug Safety, 44(9):929-938
¿Cuáles son los factores que influyen en la historia natural del asma leve a moderada y que deben ser identificados con precisión para optimizar el abordaje clínico?  
Introducción:
Según los estudios epidemiológicos, se considera que 50% a 75% de los pacientes con asma tienen asma leve, 15% a 45% tendrían asma moderada y, entre 5% y 10% tienen asma grave.

Lectura recomendada:
Mild/Moderate Asthma Network in Italy (MANI): A Long-term Observational study
Journal of Asthma, 59(9):1-6
¿Cuáles son las consecuencias a largo plazo de la ingesta no regulada de calorías en exceso?  
Introducción:
La ingesta de calorías en exceso puede deberse a la ingesta de bebidas endulzadas, aun a pesar de un régimen de alimentación adecuado.

Lectura recomendada:
Disminución del indice de masa corporal al sustituir bebidas endulzadas por agua simple en trabajadores sanitarios
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
Selecciona la opción correcta en cuanto a la relación entre actividad física y el riesgo de fracturas en general:  
Introducción:
Las fracturas pueden acarrear desde dolor e incapacidad funcional hasta complicaciones complejas y mortalidad. Existe una relación entre la realización de actividad física y el riesgo de fracturas.

Lectura recomendada:
Fracture Risk Across a Wide Range of Physical Activity Levels, from Sedentary Individuals to Elite Athletes
Bone, 153(116128):1-10
Señale el enunciado correcto para la asociación entre la actividad física y el riesgo de depresión:  
Introducción:
La depresión es la principal causa de morbilidad asociada con enfermedades mentales y una causa importante de discapacidad en el mundo.

Lectura recomendada:
Association between Physical Activity and Risk of Depression: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Psychiatry, :1-10
¿Con qué están asociadas las consecuencias negativas de tener un familiar enfermo?  
Introducción:
El cuidado de un individuo enfermo debe tener en cuenta a sus familiares.

Lectura recomendada:
Illness in the Family and Shared Stress, Work, and Struggle
JAMA Pediatrics, :1-2
En relación con la obesidad y la microbiota intestinal, señale la correcta.  
Introducción:
La obesidad es un trastorno metabólico complejo relacionado con varios factores genéticos y ambientales. La Organización Mundial de la Salud define la obesidad como un índice de masa corporal mayor de 30 kg/m2, aunque esta definición varía según el país. Se presume que para 2030 el número de personas con obesidad en el mundo llegaría a 1.12 mil millones.

Lectura recomendada:
Gut Microbiota in Obesity
World Journal of Gastroenterology, 27(25):3837-3850
¿Cuál de los siguientes síntomas o signos discrimina mejor el dolor neuropático del no neuropático?  
Introducción:
Los cuestionarios para pesquisa y diagnóstico del dolor neuropático fueron desarrollados sobre la base del hecho que algunos síntomas son más esperables en el dolor neuropático que en otros tipos de dolor.

Lectura recomendada:
Which Scale is More Useful to Detect Diabetic Neuropathic Pain?: A Cross-sectional Study
BMC Endocrine Disorders, 22(1):1-9
Señale el enunciado correcto para la asociación entre los niveles séricos de lípidos y el riesgo de cáncer colorrectal:  
Introducción:
El cáncer colorrectal (CCR) tiene una incidencia elevada, índices altos de mortalidad, y progresa rápidamente. La información sugiere que el desequilibrio de los lípidos sería uno de los principales factores de riesgo de CCR por medio de asociaciones con la inflamación, el estrés oxidativo y la resistencia a la insulina.

Lectura recomendada:
Relationship between Serum Lipid Level and Colorectal Cancer: A Systemic Review and Meta-analysis
BMJ Open, 12(6):1-8
En cuanto a la Ley Nacional de Interrupción Voluntaria del Embarazo (IVE) en Argentina se puede afirmar que:  
Introducción:
En la actualidad, en la Argentina la interrupción del embarazo se encuentra enmarcada en la Ley Nº 27610, sancionada en diciembre de 2020 y vigente desde el 24 de enero de 2021.

Lectura recomendada:
Conocimiento de los trabajadores de salud sobre la ley de i.v.e.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son las características de la dermatitis por Paederus?  
Introducción:
Las lesiones por el contacto con hemolinfa de coleópteros del género Paederus se presentan en varias regiones del mundo.

Lectura recomendada:
Dermatitis por Paederus. Acerca de Tres Casos
Acta Toxicológica Argentina, 30(2):107-113
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