Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Familiar

¿Cuáles son las pacientes con mayor riesgo de recurrencia del accidente cerebrovascular (ACV)?  
Introducción:
En los pacientes que sufren un accidente cerebrovascular está indicada la terapia con estatinas.

Lectura recomendada:
Utilization of Statins Beyond the Initial Period After Stroke and 1?Year Risk of Recurrent Stroke
Journal of the American Heart Association, 6(8):1-29
¿Cuál de las siguientes opciones es beneficiosa en relación con la incidencia de eventos cardiovasculares?  
Introducción:
En muchos países del mundo es habitual dormir la siesta; sin embargo, esta costumbre tiene efectos sobre la incidencia de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Association of Napping with Incident Cardiovascular Events in a Prospective Cohort Study
Heart, 105(23):1793-1798
¿Cuáles son los beneficios del aporte de calcio o vitamina D en sujetos de más de 50 años que viven en la comunidad?  
Introducción:
Los beneficios del aporte de calcio, vitamina D o ambos en sujetos de más de 50 años que viven en la comunidad no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Association Between Calcium or Vitamin D Supplementation and Fracture Incidence in Community-Dwelling Older Adults: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA, 318(24):2466-2482
¿Qué efecto tiene la teneligliptina?  
Introducción:
El tratamiento con teneligliptina es seguro y eficaz en pacientes con diabetes.

Lectura recomendada:
Multicenter Prospective Observational Study of Teneligliptin, a Selective Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitor, in Patients with Poorly Controlled Type 2 Diabetes: Focus on Glycemic Control, Hypotensive Effect, and Safety Chikushi Anti-Diabetes Mellitus
Clinical and Experimental Hypertension, 42(3):197-204
¿Cuál es la actividad física más recomendada para mejorar los síntomas depresivos luego del parto?  
Introducción:
La depresión posnatal es un trastorno común, con una frecuencia de entre 10 y 15 por cada 100 madres primerizas en el Reino Unido.

Lectura recomendada:
Aerobic exercise moderately reduces depressive symptoms in new mothers
,
¿Cuál de los siguientes factores ambientales contribuye más fuertemente en la prevalencia de obesidad, a nivel de población?  
Introducción:
Las características del ambiente, en las cercanías de los hogares, podrían favorecer la aparición del fenotipo de obesidad.

Lectura recomendada:
Associations Between Fast Food and Physical Activity Environments and Adiposity in Mid-Life: Cross-Sectional, Observational Evidence From UK Bioban
The Lancet. Public Health, 3(1):24-33
¿Cuál es el efecto más importante de la terapia guiada según los niveles séricos de proteína C-reactiva, en los pacientes con exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?  
Introducción:
Las exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica suelen ser causadas por infecciones virales o bacterianas.

Lectura recomendada:
C-reactive protein testing in general practice safely reduces antibiotic use for COPD flare-ups
,
¿Cuáles son los fármacos preferidos en pacientes con síndrome de intestino irritable (SII)?  
Introducción:
Los antidepresivos son una de las alternativas terapéuticas para el alivio de los síntomas, en pacientes con síndrome de intestino irritable.

Lectura recomendada:
Antidepressants for Irritable Bowel Syndrome
Canadian Family Physician, 66(4):265
Señale el enunciado correcto para la diabetes gestacional:  
Introducción:
Más del 90% de los casos de diabetes en la niñez y la juventud en Canadá son de tipo 1.

Lectura recomendada:
Gestational Diabetes Associated With Incident Diabetes in Childhood and Youth: A Retrospective Cohort Study
Canadian Medical Association Journal, 191(15):410-417
¿Cuáles son los efectos del control estricto de la presión arterial sistólica (PAS, < 120 mm Hg), en comparación con el control convencional (PAS < 140 mm Hg)?  
Introducción:
Las cifras óptimas de presión arterial sistólica para reducir el riesgo de eventos cardiovasculares, enfermedad renal crónica y mortalidad siguen siendo tema de debate.

Lectura recomendada:
Effects of Intensive Systolic Blood Pressure Control on Kidney and Cardiovascular Outcomes in Persons Without Kidney Disease: A Secondary Analysis of a Randomized Trial
Annals of Internal Medicine, 167(6):375-383
¿Cuál fue el fármaco antiepiléptico de elección general entre los expertos coreanos en epilepsia?  
Introducción:
Existen más de 18 fármacos antiepilépticos aprobados en Corea del Sur, pero aún no se conocen las preferencias de los neurólogos respecto de la elección del tratamiento para los pacientes con epilepsia.

Lectura recomendada:
Treatment of Epilepsy in Adults: Expert Opinion in South Korea
Epilepsy & Behavior, 105:1-6
Señale cuál de las siguientes es la causa más frecuente de vaginitis:  
Introducción:
La vaginitis es la inflamación o infección de la vagina, y sus síntomas comprenden prurito vulvovaginal, quemazón, irritación, dispareunia, olor y secreción vaginal.

Lectura recomendada:
Vaginitis in Nonpregnant Patients: ACOG Practice Bulletin, Number 215
Obstetrics and Gynecology, 135(1):1-17
¿Qué porcentaje de infecciones por SARS-CoV-2 podría prevenirse implementando la cuarentena, el cierre de escuelas y el distanciamiento del lugar del trabajo en escenarios de infección baja?  
Introducción:
El 7 de enero de 2020, se aisló una nueva cepa de coronavirus, el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés), confirmando la circulación de una nueva enfermedad respiratoria.

Lectura recomendada:
Interventions to Mitigate Early Spread of SARS-CoV-2 in Singapore: a Modelling Study
The Lancet Infectious Diseases, 20(6):678-688
¿Cuáles son los grupos particularmente vulnerables a sufrir los efectos colaterales indeseables de la cuarentena por COVID-19?  
Introducción:
La obesidad en niños y adolescentes puede asociarse con consecuencias metabólicas deletéreas en la edad adulta.

Lectura recomendada:
Effects of COVID-19 Lockdown on Lifestyle Behaviors in Children with Obesity Living in Verona, Italy: A Longitudinal Study
Obesity (silver Spring, Md.), :1-12
¿Cuál de los siguientes esquemas de terapia inhalatoria es más eficaz en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), en términos de la reducción anual del índice de exacerbaciones agudas?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad pulmonar crónica suelen requerir tratamiento crónico por vía inhalatoria, destinado a controlar los síntomas, mejorar la calidad de vida y reducir el índice de exacerbaciones agudas.

Lectura recomendada:
Triple Inhaled Therapy at Two Glucocorticoid Doses in Moderate-to-Very-Severe COPD
New England Journal of Medicine, 383:35-48
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con memantina en los pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA)?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer (EA) representa, sin duda, una prioridad en salud pública. La memantina es una de las cinco drogas que se utilizan para su tratamiento; este agente ha sido específicamente aprobado para el tratamiento de la EA moderada a grave.

Lectura recomendada:
Memantine For Alzheimer’s Disease: An Updated Systematic Review And Meta-Analysis
Journal of Alzheimer's Disease Jad, 60(2):401-425
¿Cuáles son los factores de mayor importancia en el riesgo de aparición de demencia?  
Introducción:
Los hábitos de vida y la predisposición genética son factores que determinan el riesgo individual de aparición de enfermedad de Alzheimer y otras formas de demencia.

Lectura recomendada:
Association of Lifestyle and Genetic Risk with Incidence of Dementia
JAMA, 322(5):430-437
¿Cuál de los siguientes fármacos se asocia con riesgo aumentado de infección por SARS-CoV-2?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones son algunos de los fármacos más utilizados en los Estados Unidos; estos agentes se asocian con diversos efectos adversos, entre ellos infecciones gastrointestinales.

Lectura recomendada:
Increased Risk of COVID-19 Among Users of Proton Pump Inhibitors
American Journal of Gastroenterology, :1-9
Señale el enunciado correcto para el uso de antidepresivos en pacientes con dolor lumbar o dolor asociado con artrosis de cadera o rodilla:  
Introducción:
El dolor lumbar con síntomas radiculares o sin ellos y la artrosis son causas importantes de discapacidad en todo el mundo. Los antidepresivos habitualmente se utilizan para el tratamiento del dolor, sobre todo del dolor crónico.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Antidepressants for the Treatment of Back Pain and Osteoarthritis: Systematic Review and Meta-analysis
BMJ, 372(4825):1-13
Señale el enunciado correcto para la relación entre el sobrecrecimiento bacteriano en intestino delgado (SIBO) y el síndrome de intestino irritable con diarrea como síntoma predominante (SII-D).  
Introducción:
El sobrecrecimiento bacteriano en intestino delgado se asocia con el síndrome de intestino irritable con diarrea como síntoma predominante, posiblemente por alteraciones de la microbiota intestinal.

Lectura recomendada:
Small Intestinal Bacterial Overgrowth is Associated with Diarrhea-predominant Irritable Bowel Syndrome by Increasing Mainly Prevotella Abundance
Scandinavian Journal of Gastroenterology, 54(12):1419-1425
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