Expertos Preguntan

Específicas de Obstetricia y Ginecología

¿Cuál de los siguientes extractos de Cimicifuga racemosa es útil para el tratamiento de los síntomas climatéricos?  
Introducción:
Los extractos de Cimicifuga racemosa son eficaces para el tratamiento de los síntomas climatéricos.

Lectura recomendada:
Differentiated Evaluation of Extract-Specific Evidence on Cimicifuga racemosa's Efficacy and Safety for Climacteric Complaints.
Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine,
¿Cuáles son los dominios de calidad de vida que mejoran en las mujeres con sofocos, tratadas con escitalopram?  
Introducción:
Los síntomas vasomotores comprometen considerablemente la calidad de vida de las mujeres posmenopáusicas; a menudo se asocian con otros trastornos.

Lectura recomendada:
Effects of Escitalopram on Menopause-specific Quality of Life and Pain in Healthy Menopausal Women with Hot Flashes: A Randomized Controlled Trial
Maturitas, 73(4):361-368
¿Cuál es el riesgo de trombosis durante el período comprendido entre la séptima y la duodécima semana del puerperio?  
Introducción:
El embarazo se asocia con un incremento significativo del riesgo de trombosis, el cual se eleva aún más durante las primeras 6 semanas del puerperio. Se desconoce si esta mayor probabilidad de accidente cerebrovascular, infarto agudo de miocardio y tromboembolismo venoso se mantiene más allá de ese período inicial.

Lectura recomendada:
Risk of a Thrombotic Event After the 6-Week Postpartum Period
New England Journal of Medicine, 370(14):1307-1315
¿Cuál de estas circunstancias se asocia con un mayor riesgo de enfermedad congénita por citomegalovirus?  
Introducción:
La infección congénita por citomegalovirus resulta sintomática en el 20% de los neonatos, ya sea desde el nacimiento o bien con secuelas posteriores como hipoacusia neurosensorial, alteraciones cognitivas y déficit motor.

Lectura recomendada:
A Randomized Trial of Hyperimmune Globulin to Prevent Congenital Cytomegalovirus
New England Journal of Medicine, 370(14):1316-1326
En el contexto de un parto, ¿qué factores del desempeño humano resultan necesarios para una tarea segura y eficaz?  
Introducción:
Pese a la relevancia de la tecnología en el marco de la tarea de los profesionales de la salud, el desempeño a nivel humano aún es un determinante fundamental de la seguridad, la eficacia y la eficiencia.

Lectura recomendada:
Simulation as a Methodology for Assessing the Performance of Healthcare Professionals Working in the Delivery Room
Seminars in Fetal and Neonatal Medicine, 18(6):369-372
Determine los síntomas que permiten considerar las pesadillas para el diagnóstico de la psicopatología postraumática:    
Introducción:
Las reacciones a estrés grave y trastornos de adaptación son alteraciones generalmente graves y a menudo crónicas que pueden pasar desapercibidas, enmascaradas como quejas psicosomáticas, o confundidas con otras alteraciones mentales, si sus síntomas no se relacionan con el trauma que las originó. Un síntoma que hace sospechar el origen postraumático de alteraciones diagnosticadas previamente de trastornos afectivos primarios, suele ser la existencia de ensueños angustiosos o pesadillas.

Lectura recomendada:
Las pesadillas como un síntoma clave para el diagnóstico de la psicopatología post-aborto
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son los efectos de la terapia hormonal de reemplazo con dosis ultrabajas de estradiol, sobre la rigidez arterial?  
Introducción:
Diversos trabajos sugirieron que la terapia hormonal de reemplazo se asocia con efectos vasculares beneficiosos.

Lectura recomendada:
Effect of Ultra-Low-Dose Estradiol and Dydrogesterone on Arterial Stiffness in Postmenopausal Women
Climacteric, 17(2):191-196
Según la Organización Mundial de la Salud, ¿cuáles son los criterios que contraindican la colocación de un dispositivo intrauterino?  
Introducción:
Los dispositivos intrauterinos constituyen un método anticonceptivo prevalente en todo el mundo, con alta eficacia y baja tasa de complicaciones.

Lectura recomendada:
Ease of Insertion and Clinical Performance of the Levonorgestrel-Releasing Intrauterine System in Nulligravidas
Contraception, 84(5):11-16
¿Cuál de las siguientes estrategias es útil para reducir el riesgo de defectos del tubo neural?  
Introducción:
La deficiencia de folato es un factor importante de riesgo de aparición de defectos del tubo neural.

Lectura recomendada:
Clinical Utility of Folate-Containing Oral Contraceptives
International Journal of Women's Health, :185-190
¿Cuál es la principal causa evitable de ceguera en la niñez, en los países en vías de desarrollo?  
Introducción:
Las vitaminas A y D son nutrientes esenciales que cumplen funciones importantes en el crecimiento y desarrollo.

Lectura recomendada:
Vitamin D, Vitamin A, Maternal-Perinatal Considerations: Old Concepts, New Insights, New Questions
The Journal of Pediatrics, 162(S1):26-30
¿Cuál de las siguientes características corresponde al dienogest (DNG)?  
Introducción:
La creación de nuevas fórmulas de anticonceptivos orales (AO) se ha focalizado en la reducción de la incidencia de efectos adversos y en la producción de efectos positivos adicionales.

Lectura recomendada:
Ethinylestradiol/Dienogest in Oral Contraception
Drugs, 70(6):681-689
¿Cuáles son opciones terapéuticas en la endometriosis intestinal, con infiltración del recto?  
Introducción:
Se define a la endometriosis intestinal como los nódulos endometriósicos que infiltran por lo menos la muscular propia del intestino.

Lectura recomendada:
Desogestrel-Only Contraceptive Pill Versus Sequential Contraceptive Vaginal Ring in the Treatment of Rectovaginal Endometriosis Infiltrating the Rectum: A Prospective Open-Label Comparative Study
Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, 93(3):239-247
¿Cuál es la entidad psiquiátrica más prevalente durante el embarazo?  
Introducción:
Las mujeres embarazadas sufren cambios psicológicos y emocionales que pueden asociarse con la aparición de ansiedad y depresión.

Lectura recomendada:
Depression During Pregnancy: Prevalence and Obstetric Risk Factors Among Pregnant Women Attending a Tertiary Care Hospital in Navi Mumbai
Industrial Psychiatry Journal, 22(1):37-40
¿Qué factores se implicaron en la poca respuesta a la hiperestimulación ovárica controlada?  
Introducción:
Hay muchos factores relacionados con una respuesta ovárica disminuida; se estima una mala reserva ovárica en el 9% al 26% de los tratamientos de fertilización asistida.

Lectura recomendada:
Luteinizing Hormone and Follicle Stimulating Hormone Synergy: A Review of Role in Controlled Ovarian Hyper-Stimulation
Journal of Human Reproductive Sciences, 6(4):227-234
¿Cuáles son los cambios hemodinámicos que se producen durante el embarazo?  
Introducción:
El metabolismo cardiaco está alterado durante el embarazo para adaptarse a las necesidades fetales y las demandas aumentadas de trabajo cardiaco que reflejan los cambios hemodinámicos acaecidos durante la gestación.

Lectura recomendada:
Maternal Cardiac Metabolism in Pregnancy
Cardiovascular Research, 101(4):545-553
¿Qué efectos tienen las hormonas sexuales sobre el intervalo QT corregido (QTc)?  
Introducción:
Las hormonas sexuales influyen sobre el intervalo QT.

Lectura recomendada:
The Effect of Therapeutic and Supratherapeutic Oral Doses of Nomegestrol Acetate (NOMAC)/17Beta-Estradiol (E2) on QTcF Intervals in Healthy Women: Results From a Randomized, Double-Blind, Placebo- and Positive-Controlled Trial
Clinical Drug Investigation, 34(6):413-420
¿Cuál de estas situaciones se describe en las mujeres que prefieren evitar el parto en un marco institucional?  
Introducción:
Se señala que algunas lecturas sociales del concepto de dolor y del cuerpo femenino pueden modificar la concepción del parto como experiencia dolorosa para rescatar elementos positivos.

Lectura recomendada:
Daquilo que os Médicos Quase nao Falam: Transe e Êxtase na Cena de Parto. Experiências e Percepçoes Dissidentes de Saúde e de Bem-estar na Contemporaneidade
Revista Ciência & Saúde Coletiva, 18(8):2369-2378
¿Cuál de los siguientes fármacos se considera seguro, durante la gestación?  
Introducción:
La exposición a los inhibidores de la bomba de protones durante la gestación se considera segura.

Lectura recomendada:
The Safety of Proton Pump Inhibitors in Pregnancy: A Multicentre Prospective Controlled Study
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 21(3):269-275
¿Cuáles son los efectos de la terapia de erradicación de H. pylori en las embarazadas infectadas, con anemia por deficiencia de hierro?  
Introducción:
En la India, la prevalencia de infección por Helicobater pylori en las embarazadas con anemia por deficiencia de hierro es elevada.

Lectura recomendada:
Effect of Helicobacter Pylori Eradication Therapy in Iron Deficiency Anaemia of Pregnancy - A Pilot Study
Indian Journal of Medical Research (IJMR), 134(2):224-231
¿Cuál de estas afirmaciones acerca del anticonceptivo oral con acetato de nomegestrol y 17 beta-estradiol es correcta?  
Introducción:
La asociación de acetato de nomegestrol y 17 beta-estradiol constituye un anticonceptivo oral monofásico cuyo componente progestágeno se asemeja estructuralmente a la progesterona, en asociación con un estrógeno sintético e idéntico al sintetizado en forma endógena durante el ciclo menstrual.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of a Monophasic Combined Oral Contraceptive Containing Nomegestrol Acetate and 17Beta-Oestradiol in a 24/4 Regimen, in Comparison to an Oral Contraceptive Containing Ethinylestradiol and Drospirenone in a 21/7 Regimen
European Journal of Contraception & Reproductive Health Care, 16(6):430-443
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