Expertos Preguntan

Específicas de Obstetricia y Ginecología

¿Cuál de estos obstáculos adicionales se reconoce para el acceso de las muejres indígenas a la salud reproductiva?  
Introducción:
La intervención de la figura masculina en las decisiones sobre la sexualidad y la vida reproductiva de las mujeres es uno de los condicionantes en las comunidades indígenas.

Lectura recomendada:
Sexualidad, salud reproductiva y aborto en mujeres indígenas del norte argentino
Epidemiología y Salud, 2(2)
¿Cuál de los siguientes combustibles utilizados para la cocción de los alimentos predice más fuertemente el peso bajo al nacer?  
Introducción:
El peso bajo al nacer es un problema mutifactorial, con algunos factores conocidos y otros desconocidos.

Lectura recomendada:
Effect of Prenatal Exposure to Kitchen Fuel On Birth Weight
Indian Journal of Community Medicine (IJCM), 38(4):212-216
¿Cuál de estas situaciones se describe en las mujeres que prefieren evitar el parto en un marco institucional?  
Introducción:
Se señala que algunas lecturas sociales del concepto de dolor y del cuerpo femenino pueden modificar la concepción del parto como experiencia dolorosa para rescatar elementos positivos.

Lectura recomendada:
Daquilo que os Médicos Quase nao Falam: Transe e Êxtase na Cena de Parto. Experiências e Percepçoes Dissidentes de Saúde e de Bem-estar na Contemporaneidade
Revista Ciência & Saúde Coletiva, 18(8):2369-2378
¿Qué porcentaje de las participantes tratadas con leuprolide experimenta sofocos?  
Introducción:
El tratamiento con acetato de leuprolide se asocia con la detención de la metrorragia por fibromas uterinos en el 85% de las pacientes con anemia antes de que se lleve a cabo la cirugía.

Lectura recomendada:
Ulipristal Acetate versus Leuprolide Acetate for Uterine Fibroids
New England Journal of Medicine, 366(5):421-432
¿Cuáles son los factores que predicen la deficiencia de vitamina D en las embarazadas, con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D es común en las embarazadas con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana.

Lectura recomendada:
High Prevalence of Vitamin D Deficiency in HIV-Infected and HIV-Uninfected Pregnant Women
AIDS Research and Human Retroviruses, 29(9):1224-1228
¿En cuál de estos casos podría indicarse terapia hormonal local sin riesgos de recurrencia o de deterioro de la tasa de supervivencia?  
Introducción:
La terapia con estrógenos es muy eficaz para el control de los síntomas menopáusicos. Dado que no se dispone de información para fundamentar efectos perjudiciales de estas hormonas en grupos seleccionados de mujeres que han sido tratadas por un cáncer ginecológico, su uso puede considerarse como una opción posible.

Lectura recomendada:
Estrogen Therapy in Gynecological Cancer Survivors
Climacteric, 16(6):611-617
¿Cuál de los siguientes micronutrientes están involucrados en la anemia del embarazo?  
Introducción:
La anemia durante el embarazo se ve agravada en las embarazadas jóvenes, de bajo nivel de ingresos y con desnutrición, y puede afectar en forma adversa al feto.

Lectura recomendada:
Effect of Multiple Micronutrient Supplementation During Pregnancy on Maternal and Birth Outcomes
BMC Public Health, 11(3)
En relación con la frecuencia del cáncer de útero en la población general, ¿cuál de los siguientes enunciados es correcto?  
Introducción:
En una pequeña proporción de los cánceres que afectan el cuerpo uterino (5% a 10%), se detectan antecedentes genéticos.

Lectura recomendada:
A Contemporary Review of Uterine Cancer Management
ANZJOG, 53(6):517-524
¿Cuál es el tratamiento de elección para la colestasis intrahepática durante la gestación?  
Introducción:
Las enfermedades hepáticas son infrecuentes durante el embarazo; sin embargo, pueden afectar considerablemente la evolución materna y fetal.

Lectura recomendada:
Hepatobiliary Diseases During Pregnancy and Their Management: An Update
International Journal of Critical Illness and Injury Science, 3(3):175-182
¿Cuál de las siguientes variantes de la incontinencia de orina tiene a la tos como un posible desencadenante de la pérdida?  
Introducción:
La incontinencia de orina es un problema de salud que repercute ampliamente en las mujeres adultas, con un importante compromiso de su calidad de vida. Las 3 variantes clásicas de la enfermedad son la incontinencia de orina de estrés, la incontinencia de orina de urgencia y la incontinencia de orina mixta.

Lectura recomendada:
Electrical Stimulation for Urinary Incontinence in Women: A Systematic Review
International Brazilian Journal of Urology, 39(4):454-464
¿Cuál de las siguientes asociaciones es cierta, entre la diabetes tipo 2 y la menopausia?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 ocasiona cambios metabólicos que podrían acelerar la menopausia y agravar los síntomas climatéricos.

Lectura recomendada:
Type II Diabetes Mellitus and Menopause: A Multinational Study
Climacteric, 16(6):663-672
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la paridad y el riesgo de osteoporosis posmenopáusica?  
Introducción:
El número de partos influye sobre la densidad mineral ósea en las mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Relationship Between Parity and Bone Mass in Postmenopausal Women Accordin to Number of Parities and Age
Journal of Reproductive Medicine, 58(9/10):389-394
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto de la actividad del acetato de nomegestrol?  
Introducción:
El acetato de nomegestrol es una progestina selectiva estructuralmente relacionada con la progesterona.

Lectura recomendada:
Efficacy, Safety, and Tolerability of a Monophasic Oral Contraceptive Containing Nomegestrol Acetate and 17Beta-Estradiol
Obstetrics & Gynecology, 119(5):989-999
¿Cuál de estos factores parece condición indispensable para la aparición de cáncer de cuello uterino?  
Introducción:
El cáncer de cuello uterino es la cuarta neoplasia más frecuente en mujeres en todo el mundo.

Lectura recomendada:

São Paulo Medical Journal, 132(1):3-9
Según las publicaciones realizadas en los últimos 20 años, ¿qué quimioquinas tienen el potencial para ser utilizadas como marcadores de endometriosis?  
Introducción:
En los últimos 20 años, en diversos estudios se informó una asociación entre la endometriosis y las quimioquinas medidas en el líquido peritoneal y sangre periférica o en biopsias endometriales.

Lectura recomendada:
Can Chemokines Be Used as Biomarkers for Endometriosis? A Systematic Review
Human Reproduction, 29(2):253-266
¿Qué características tiene la atrofia vulvovaginal observada durante la menopausia?  
Introducción:
La posmenopausia es un estado hipoestrogénico que tiene lugar durante al menos un tercio de la vida de las mujeres. El síndrome menopáusico resulta de la interacción entre factores biológicos, intrapersonales e interpersonales en un determinado contexto sociocultural.

Lectura recomendada:
Impact of Vulvovaginal Atrophy on Sexual Health and Quality of Life at Postmenopause
Climacteric, 17(1):3-9
¿Cuáles son las pacientes con osteoporosis posmenopáusica que presentan peor calidad de vida?  
Introducción:
La osteoporosis posmenopáusica se asocia con consecuencias muy adversas sobre la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Impact of Osteoporosis and Bone Fracture on Health-Related Quality of Life in Postmenopausal Women
Climacteric, 17(1):60-70
¿Qué efectos tienen los bisfosfonatos?  
Introducción:
El objetivo de las terapias farmacológicas actuales para la osteoporosis es evitar las fracturas mediante la inhibición de la resorción ósea y el estímulo para la formación del hueso.

Lectura recomendada:
Update on Long-Term Treatment With Bisphosphonates for Postmenopausal Osteoporosis: A Systematic Review
Bone, :126-135
¿Cuáles son los efectos de la exposición al escitalopram durante la gestación?  
Introducción:
La depresión y la ansiedad son trastornos psiquiátricos frecuentes durante la gestación.

Lectura recomendada:
Safety of Escitalopram in Pregnancy: a Case Series
Neuropsychiatric Disease and Treatment, :1333-1337
¿En qué año se aprobó el uso de Cimicifuga racemosa en Europa para el manejo de los síntomas de la menopausia?  
Introducción:
En el informe Cochrane se realizó un metanálisis sobre Cimicifuga racemosa en el que se incluyeron 16 de los ensayos clínicos aleatorizados y controlados más relevantes, y se evaluó la eficacia y seguridad del uso de preparados con esta hierba en mujeres con síntomas de la menopausia.

Lectura recomendada:
Efficacy of Black Cohosh (Cimicifuga Racemosa) Medicines for Treatment of Menopausal Symptoms – Comments on Major Statements of the Cochrane Collaboration Report 2012 ‘‘Black Cohosh (Cimicifuga spp.) For Menopausal Symptoms (Review)’’
Gynecological Endocrinology, 29(12):1022-1025
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