Diabetología

¿COMO SON LOS INDICES DE MORTALIDAD EN LOS ENFERMOS DIABETICOS CON REACTIVIDAD PLAQUETARIA ALTA, EN EL CONTEXTO DEL TRATAMIENTO CON CLOPIDOGREL, LUEGO DE LAS INTERVENCIONES CORONARIAS PERCUTANEAS?  
Introducción:
La inhibición anormal de los receptores P2Y12 por el clopidogrel es un determinante principal de la mortalidad en los enfermos diabéticos sometidos a intervenciones coronarias percutáneas.

Lectura recomendada:
Impaired Inhibition of P2Y By Clopidogrel is a Major Determinant of Cardiac Death in Diabetes Mellitus Patients Treated By Percutaneous Cordonary Intervention
Atherosclerosis, 217(2):465-472
¿CUALES SON LOS ENFERMOS QUE MAS SE BENEFICIAN CON EL TRATAMIENTO CON FIBRATOS?  
Introducción:
El tratamiento con fibratos es particularmente útil en los enfermos con dislipidemia aterogénica.

Lectura recomendada:
Efficacy of Fibrates for Cardiovascular Risk Reduction in Persons With Atherogenic Dyslipidemia: A Meta-Analysis
Atherosclerosis, 217(2):492-498
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS HIPOGLUCEMIANTES AFECTA EL BENEFICIO CARDIOVASCULAR ASOCIADO CON LA TERAPIA CON FENOFIBRATO?  
Introducción:
Algunos estudios han sugerido que el tratamiento con sulfonilureas o con metformina podría reducir el beneficio cardiovascular asociado con el fenofibrato.

Lectura recomendada:
Associations between the Use of Metformin, Sulphonylureas, or Diet Alone and Cardiovascular Outcomes in 6005 People with Type 2 Diabetes in the FIELD Study
Diabetes Research and Clinical Practice, 94(2):284-290
¿CUAL ES LA DOSIS DE QUETIAPINA DE LIBERACION PROLONGADA QUE, ADMINISTRADA EN FORMA DE MONOTERAPIA UNA VEZ AL DIA, SE ASOCIA CON MEJORIA SIGNIFICATIVA DE LOS SINTOMAS EN ENFERMOS CON TRASTORNO BIPOLAR TIPO I?  
Introducción:
La quetiapina de liberación prolongada, como monoterapia, sería eficaz para el tratamiento del trastorno bipolar tipo I.

Lectura recomendada:
Extended-Release Quetiapine as Monotherapy for the Treatment of Adults With Acute Mania: A Randomized, Double-Blind, 3-Week Trial
Clinical Therapeutics, 33(11):1643-1658
¿CUAL ES EL MECANISMO FINAL DE ACCION DE LOS INHIBIDORES DE LA DIPEPTIDIL PEPTIDASA TIPO 4 (DPP-4)?  
Introducción:
La diabetes es una enfermedad crónica que compromete diversos procesos fisiológicos involucrados en la homeostasis de la glucemia. Entre los recursos para el tratamiento de esta afección se cita a los inhibidores de la dipeptidil peptidasa tipo 4 (DPP-4); esta enzima se encarga de la inactivación del péptido tipo 1 similar al glucagón (GLP-1).

Lectura recomendada:
Tolerability of Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors: A Review
Clinical Therapeutics, 33(11):1609-1629
¿CUAL ES LA DOSIS DE LA LACOSAMIDA, COMO TERAPIA ADYUVANTE, EN LOS ENFERMOS CON CONVULSIONES DE INICIO PARCIAL?  
Introducción:
La lacosamida, en dosis de 400 a 600 mg diarios, podría ser de ayuda para el tratamiento de los enfermos con convulsiones de inicio parcial que no responden al tratamiento convencional.

Lectura recomendada:
Lacosamide and Epilepsy
CNS Neuroscience & Therapeutics, 17(6):678-682
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACION CON EL CONSUMO DE ALCOHOL Y LA PREVALENCIA DEL SINDROME METABOLICO?  
Introducción:
El consumo habitual de alcohol se asocia con un aumento de la presión arterial y, en un estudio, el consumo excesivo de alcohol se vinculó a un riesgo más alto de accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Association between Alcohol Intake and Metabolic Syndrome in Patients with Hypertension
Clinical and Experimental Hypertension, 33(5):299-303
¿CUAL DE ESTAS VARIABLES SE ASOCIA CON LA DETECCION DE ELEVADO RIESGO CORONARIO EN PACIENTES DIABETICOS?  
Introducción:
La diabetes es un conocido factor de riesgo de desarrollar enfermedad coronaria, y también incrementa el riesgo en pacientes que ya han sufrido un evento coronario.

Lectura recomendada:
Combination of Ankle Brachial Index and Diabetes Mellitus to Predict Cardiovascular Events and Mortality After an Acute Coronary Syndrome
International Journal of Cardiology, 151(1):84-88
¿CUAL ES LA DURACION DEL TRATAMIENTO ANTIBIOTICO RECOMENDADA EN PACIENTES CON INFECCION URINARIA ASOCIADA AL USO DE UN STENT URETERAL NO REMOVIBLE?  
Introducción:
En los individuos con una infección urinaria asociada con una prótesis ureteral endoluminal (stent), la elección de la terapia por vía oral o intravenosa dependerá del estado clinico del enfermo.

Lectura recomendada:
Consenso Argentino Intersociedades para el Manejo de la infección del Tracto Urinario - Parte III
Revista Panamericana de Infectologia , 10(1):48-57
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES ES UN CRITERIO DIAGNOSTICO PARA EL SINDROME METABOLICO?  
Introducción:
El síndrome metabólico, incluso en la población pediátrica, predispone a un mayor riesgo de complicaciones metabólicas y cardiovasculares en la edad adulta.

Lectura recomendada:
Prevalence of Metabolic Syndrome Among Obese School Students
e-SPEN, the European e-Journal of Clinical Nutrition and Metabolism , 6(6):248-252
¿CUAL DE ESTOS MARCADORES ES UN BIOMARCADOR DE RIGIDEZ ARTERIAL QUE PODRIA SER UTIL EN PACIENTES DIABETICOS?  
Introducción:
En todos los individuos diabéticos se describe la presencia de rigidez arterial. La pérdida de resiliencia de la pared vascular se atribuye a cambios estructurales, celulares y hormonales. La asociación entre diabetes y enfermedad cardiovascular podría atribuirse a los procesos patológicos del endotelio a nivel microvascular, los cuales conducen a la rigidez arterial.

Lectura recomendada:
Monounsaturated fatty Acid, Carbohydrate Intake, and Diabetes Status are Associated with Arterial Pulse Pressure
Nutrition Journal , 10(1):126-126
Diabetología Nutrición
 
Educación Médica Farmacología
 
Medicina Familiar Medicina Interna
 
¿CUALES DE ESTAS CARACTERISTICAS SON NECESARIAS PARA EL DIAGNOSTICO DE PREDIABETES?  
Introducción:
Antes de padecer diabetes manifiesta, la mayoría de las personas pasan varios años en una condición intermedia llamada prediabetes.

Lectura recomendada:
Independent and Combined Effects of Exercise Training and Metformin on Insulin Sensitivity in Individuals with Prediabetes
Diabetes Care, 35(1):131-136
Diabetología Endocrinología y Metabolismo
 
Epidemiología Medicina Interna
 
Obstetricia y Ginecología Pediatría
 
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES CORRECTA CON RESPECTO A LA RELACION ENTRE DIABETES TIPO 2, PESO AL NACER Y GANANCIA DE PESO EN LA NIÑEZ?  
Introducción:
Se ha postulado una asociación entre el riesgo de diabetes del adulto y el peso al nacer.

Lectura recomendada:
Size at Birth, Weight Gain in Infancy and Childhood, and Adult Diabetes Risk in Five Low - or Middle - Income Country Birth Cohorts
Diabetes Care, :72-79
¿CUAL ES EL ESPESOR NORMAL DE LA CAPA INTIMA Y MEDIA DE LA CAROTIDA?  
Introducción:
El espesor miointimal carotídeo representa un marcador de aterosclerosis. Dado que se puede valorar en forma no invasiva podría ser de gran importancia clínica en ciertos enfermos, por ejemplo en los pacientes con diabetes. En los sujetos sanos de mediana edad, el espesor de la capa íntima y media de la carótida, valorado con ultrasonido, es de 0.6 a 0.7 mm; cuando es > 1.20 mm se considera anormal.

Lectura recomendada:
Carotid Intima-Media Thickness As a Surrogate Marker of Cardiovascular Disease in Diabetes
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, 2011(4):23-34
¿CUAL DE ESTOS ANTIPSICOTICOS DE SEGUNDA GENERACION SE ASOCIA CON MAYOR RIESGO DE AUMENTO DE PESO EN PACIENTES PEDIATRICOS?  
Introducción:
Se advierte que el uso de antipsicóticos de segunda generación en pacientes pediátricos se asocia con alteraciones en el metabolismo de la glucosa y los lípidos, así como con aumento de peso.

Lectura recomendada:
Weight Gain and Metabolic Risks Associated With Antipsychotic Medications in Children and Adolescents
Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology, 21(6):517-535
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ANTICONVULSIVANTES DEMOSTRO EFECTIVIDAD EN EL TRATAMIENTO DE LA NEUROPATIA PERIFERICA DIABETICA DOLOROSA?  
Introducción:
La polineuropatía periférica es una complicación frecuente en los pacientes con diabetes, y afecta aproximadamente al 30% de los pacientes internados y al 25% de los ambulatorios.

Lectura recomendada:
Painful Diabetic Polyneuropathy: Approach to Diagnosis and Management
Clinical Journal of Pain, ()
¿CUAL PARECE SER LA MEJOR OPCION EN LOS ENFERMOS DE EDAD AVANZADA QUE PRESENTAN REACTIVIDAD PLAQUETARIA ALTA A PESAR DEL TRATAMIENTO CON CLOPIDOGREL?  
Introducción:
Se estima que alrededor del 25% de los enfermos de edad avanzada tratados con clopidogrel persiste con reactividad plaquetaria alta.

Lectura recomendada:
Platelet Function Profiles in the Elderly: Results of a Pharmacodynamic Study in Patients on Clopidogrel Therapy and effects of Switching ot Prasugrel 5 mg in Patients With High Platelet Reactivity
Thrombosis and Haemostasis, 106(6):1149-1157
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS TERAPEUTICAS PARECE SER MAS EFICAZ PARA REVERTIR LA REACTIVIDAD PLAQUETARIA ALTA, EN LOS PACIENTES TRATADOS CON CLOPIDOGREL?  
Introducción:
Se estima que alrededor de la tercera parte de los enfermos tratados con clopidogrel luego de ser sometidos a intervención coronaria percutánea persiste con reactividad plaquetaria elevada.

Lectura recomendada:
Prasugrel Overcomes High On-Clopidogrel Platelet Reactivity in Chronic Coronary Artery Disease Patients More Effectively Than High Dose (150 m) Clopidogrel
American Heart Journal, 162(4):733-739
¿EN QUA SE CENTRAN LOS CRITERIOS DE LA ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD (OMS) PARA EL DIAGNOSTICO DE SINDROME METABOLICO?  
Introducción:
Los pacientes con síndrome metabólico (también denominado síndrome cardiometabólico o síndrome de resistencia a la insulina) tienen un riesgo aumentado de enfermedad cardiovascular, que es aún mayor en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2.

Lectura recomendada:
Risk Factors Associated With Metabolic Syndrome in Type 2 Diabetes Mellitus Patients According to World Health Organization, Third Report National Cholesterol Education Program, and International Diabetes Federation Definitions
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, 2011(4):1-4
¿EN QUE PACIENTES SERIA PARTICULARMENTE UTIL LA DETERMINACION DE LA PROTEINA C-REACTIVA, PARA LA ESTIMACION DEL RIESGO CARDIOVASCULAR?  
Introducción:
Los niveles de la proteína C-reactiva de alta sensibilidad parecen ser un factor predictivo independiente de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
High-Sensitivyty C-Reactive Protein: A Novel Cardiovascular Risk Predictor in Type 2 Diabetics With Normal Lipid Profile
Journal of Diabetes and its Complications, 25(6):368-370
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