¿CUALES SON LAS INTERVENCIONES QUE PODRIAN ASOCIARSE CON MEJORAS FUNCIONALES EN PACIENTES CON TRASTORNOS MOTORES DE LAS EXTREMIDADES SUPERIORES POR ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUEMICO?  
Introducción:
El compromiso funcional de las extremidades superiores es uno de los síntomas más comunes en pacientes con antecedente de accidente cerebrovascular (ACV); la rehabilitación funcional de los brazos representa, por lo tanto, un objetivo terapéutico fundamental en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Vagus Nerve Stimulation Paired with Rehabilitation for Upper Limb Motor Function After Ischaemic Stroke (VNS-REHAB): a Randomised, Blinded, Pivotal, Device Trial
The Lancet , 397(10284):1545-1553

SEGUN LA EVIDENCIA CLINICA ACTUAL, ¿CUAL SERIA LA MEJOR FORMA DE DISMINUIR EL RIESGO DE MUERTE SUBITA EN PACIENTES EPILEPTICOS?  
Introducción:
La muerte súbita es una de las causas de muerte asociadas con la epilepsia más frecuentes y menos conocidas en la actualidad.

Lectura recomendada:
Epilepsy in Adults
The Lancet , 393(10172):955-962

¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL TRATAMIENTO CON TENECTEPLASA EN DOSIS DE 0.40 MG/KG, RESPECTO DE 0.25 MG/KG, EN PACIENTES CON ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUEMICO AGUDO, ANTES DE LA TROMBECTOMIA ENDOVASCULAR?  
Introducción:
En pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo se recomienda la trombólisis aguda antes de la trombectomía endovascular.

Lectura recomendada:
Effect of Intravenous Tenecteplase Dose on Cerebral Reperfusion Before Thrombectomy in Patients with Large Vessel Occlusion Ischemic Stroke: The EXTEND-IA TNK Part 2 Randomized Clinical Trial
JAMA, 323(13):1257-1265

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON ASPIRINA EN PACIENTES CON DISECCION DE ARTERIAS CERVICALES, EN TERMINOS DE LA PREVENCION DE ACCIDENTE CEREBROVASCULAR:  
Introducción:
La disección de arterias cervicales es una causa importante de accidente cerebrovascular en pacientes jóvenes, de menos de 50 años.

Lectura recomendada:
Aspirin Versus Anticoagulation in Cervical Artery Dissection (TREAT-CAD): an Open-label, Randomised, Non-inferiority Trial
The Lancet Neurology , 20(5):341-350

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES TENDRIA IMPORTANCIA DECISIVA EN TERMINOS DE LOS EFECTOS DE LOS EJERCICIOS CERVICALES O GENERALES, PARA EL ALIVIO DEL DOLOR Y LA DISCAPACIDAD EN PACIENTES CON RADICULOPATIA CERVICAL?  
Introducción:
Las características del dolor y psicológicas no parecen explicar por completo las diferencias en los mecanismos de los efectos de la intervención con ejercicios específicos o generales sobre la discapacidad en pacientes con radiculopatía cervical.

Lectura recomendada:
Mechanisms of Recovery after Neck-specific or General Exercises in Patients with Cervical Radiculopathy
European Journal of Pain,

¿CUALES SON LOS TRASTORNOS DE LABORATORIO HABITUALMENTE OBSERVADOS EN PACIENTES CON COVID-19 Y ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV)?  
Introducción:
En el transcurso de los meses que siguieron a la descripción de los primeros casos de enfermedad por coronavirus 2019 se reconoció que la infección por SARS-CoV-2 se asocia con compromiso de múltiples órganos, y no sólo con enfermedad respiratoria.

Lectura recomendada:
Acute Ischemic Stroke in COVID-19: A Case-Based Systematic Review
Frontiers in Neurology , 11(1031):1-12

¿CUALES SON LOS COMPONTES DE LOS PROGRAMAS ENHANCED RECOVERY AFTER SPINAL SURGERY (ERSS) PARA LOS QUE SE DISPONE DE EVIDENCIA DE CALIDAD ALTA?  
Introducción:
Los programas de recuperación acentuada después de la cirugía (enhanced recovery after surgery [ERAS]) se asocian con mejoría de la evolución clínica posquirúrgica.

Lectura recomendada:
Pathway for Enhanced Recovery After Spinal Surgery-a Systematic Review of Evidence for Use of Individual Components
BMC Anesthesiology , 21(74):1-21

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA MUCORMICOSIS:  
Introducción:
La pandemia de COVID-19 ha exagerado las inequidades en salud en todo el mundo, pero de manera más pronunciada en los países con recursos económicos bajos o intermedios.

Lectura recomendada:
The “Black Fungus” in India: The Emerging Syndemic of COVID-19–Associated Mucormycosis
Annals of Internal Medicine, :1-14

EL CONTACTO NEUROVASCULAR EVIDENCIADO EN LA RESONANCIA MAGNETICA NOS PERMITE:  
Introducción:
Cada vez hay un mayor interés e investigación en neuralgia del trigémino (TN). La reciente Clasificación Internacional de Trastornos de Dolor de Cabeza diagnostica la NT como primaria, según el grado de contacto neurovascular, o secundaria, cuando su causa es distinta al contacto neurovascular. Se espera que la investigación futura resulte en mejoras, haciendo necesaria una actualización de esta guía en un futuro.

Lectura recomendada:
EAN guideline on trigeminal neuralgia
European Journal of Neurology, 26(6):831-849

¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA REPARACION PRENATAL DE MIELOMENINGOCELE (MM), EN COMPARACION CON LA REPARACION POSNATAL CONVENCIONAL, EN NIÑOS EN EDAD ESCOLAR?  
Introducción:
El mielomeningocele es una anomalía congénita compleja secundaria al cierre incompleto del tubo neural en la fase embrionaria precoz; la anormalidad ocurre en 1 de cada 1500 nacidos vivos en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Prenatal Repair of Myelomeningocele and School-age Functional Outcomes
Pediatrics, 145(2)

¿EN CUAL DE LAS CIRUGIAS SIGUIENTES SE INDICA PREGABALINA PARA EL ALIVIO DEL DOLOR POSQUIRURGICO AGUDO?  
Introducción:
Los efectos analgésicos y la incidencia de efectos adversos en el contexto del tratamiento periquirúrgico con pregabalina difieren según el tipo de intervención.

Lectura recomendada:
Efficacy of Pregabalin in Acute Postoperative Pain Under Different Surgical Categories
Medicine (Baltimore), 94(46):1-26

¿CUALES SON LOS FARMACOS DE PRIMERA LINEA PARA EL TRATAMIENTO DEL DOLOR NEUROPATICO ASOCIADO CON LA NEURALGIA POSTHERPETICA?  
Introducción:
Las polineuropatías dolorosas, la neuralgia posherpética, la neuralgia del trigémino y el dolor central son las formas más comunes de dolor neuropático.

Lectura recomendada:
Diagnóstico y Tratamiento del Dolor Neuropático
Medicina Clínica, 133(16):629-636

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES NOCIONES EXPLICA LA LLEGADA DE FARMACOS ADMINISTRADOS POR VIA PERIESPINAL AL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL?  
Introducción:
Una de las vías de administración útiles para hacer llegar a los psicofármacos al sistema nervioso central es la periespinal. Esta modalidad implica la inyección de agentes entre los ligamentos amarillos y el canal espinal, por lo que es menos complicada que otras vías.

Lectura recomendada:
Perispinal Delivery of CNS Drugs
CNS Drugs, 30(6):469-480

¿CON CUAL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS QUIRURGICAS PARA LA CRANEOTOMIA SE LOGRA MAYOR ANALGESIA CON EL USO DE ANALGESICO PREOPERATORIOS?  
Introducción:
La eficacia de la analgesia preventiva se cuestiona debido a que no es eficaz en todas las intervenciones quirúrgicas. Sin embargo, es necesario indagar sobre los casos específicos en los que ejerce mayor eficacia.

Lectura recomendada:
A Single Preoperative Dose of Diclofenac Reduces the Intensity of Acute Postcraniotomy Headache and Decreases Analgesic Requirements Over Five Postoperative Days in Adults: A Single Center, Randomized, Blinded Trial™
Journal of the Neurological Sciences, 353(1-2):70-73

LA FORMACION DE MEMORIA A LARGO PLAZO REQUIERE:  
Introducción:
La consolidación de la memoria es un proceso que involucra una multiplicidad de vías de señalización, entre ellas, juegan un papel fundamental las activadas por mTOR y el factor neurotrófico derivado del cerebro, BDNF.

Lectura recomendada:
BDNF Activates mTOR to Regulate GluR1 Expression Required for Memory Formation
Plos One , 4(6):1-13

¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA PREGABALINA, ADMINISTRADA UNA HORA ANTES DE LA INDUCCION DE LA ANESTESIA, EN RELACION CON LOS EFECTOS DE LA SUCCINILCOLINA?  
Introducción:
La succinilcolina induce bloqueo neuromuscular intenso, de inicio rápido y corta duración.

Lectura recomendada:
Prophylactic Use of Pregabalin for Prevention of Succinylcholine-Induced Fasciculation and Myalgia: A Randomized, Double-Blinded, Placebo-Controlled Study
Revista Brasileira de Anestesiologia, 66(2):165-170

SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE LA APLICACION DE ESTIMULACION CEREBRAL PROFUNDA EN PACIENTES CON SINDROMES TARDIOS:  
Introducción:
Los síndromes tardíos se caracterizan por la aparición de trastornos motores transcurrido un periodo desde el inicio del tratamiento con psicofármacos.

Lectura recomendada:
Therapeutic Perspective on Tardive Syndrome with Special Reference to Deep Brain Stimulation
Frontiers in Psychiatry , 7(207):1-13

LA COLOCACION DE UN STENT CON PROTECCION EMBOLICA Y LA ENDARTERECTOMIA PERMITEN:  
Introducción:
La endarterectomía es una técnica ampliamente utilizada para lograr la revascularización de la arteria carótida en pacientes con estenosis carotídea asintomática. No obstante, en pacientes propensos a presentar complicaciones posquirúrgicas deben aplicarse procedimientos alternativos, como la colocación de un stent con protección embólica.

Lectura recomendada:
Randomized Trial of Stent Versus Surgery for Asymptomatic Carotid Stenosis
New England Journal of Medicine, 374(11):1011-1020

¿CUAL ES EL FARMACO DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO CRONICO DE LAS CONVULSIONES EN LOS PACIENTES CON INFECCION POR EL VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA?  
Introducción:
Las convulsiones son una complicación frecuente en los pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana.

Lectura recomendada:
Safe Treatment of Seizures in the Setting of HIV/AIDS
Current Treatment Options in Neurology, 15(4):529-543

¿CUALES DE LOS SIGUIENTES SUBGRUPOS POBLACIONALES NO OBTIENEN BENEFICIOS EN LA INCIDENCIA DE ACCIDENTE CEREBROVASCULAR CON LA ADMINISTRACION DE LOSARTAN?  
Introducción:
El losartán ejerció beneficios en las tasas de eventos cerebrovasculares de la mayoría de los pacientes hipertensos. Sin embargo, algunos subgrupos no obtuvieron beneficios e, incluso, se vieron perjudicados.

Lectura recomendada:
Stroke Reduction in Hypertensive Adults with Cardiac Hypertrophy Randomized to Losartan Versus Atenolol: The Losartan Intervention for Endpoint Reduction in Hypertension Study
Hypertension, 45(1):46-52