¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ALTERNATIVAS TERAPEUTICAS PODRIA SER UTIL PARA LOS PACIENTES CON ARTROSIS DE MANO Y EXACERBACION SINTOMATICA CON SIGNOS DE INFLAMACION?  
Introducción:
La artrosis de manos afecta considerablemente la calidad de vida de los enfermos. Los antiinflamatorios son los fármacos más usados, pero su eficacia es moderada y se asocian con múltiples efectos adversos.

Lectura recomendada:
Results of a 6-week Treatment with 10 mg Prednisolone in Patients with Hand Osteoarthritis (HOPE): a Double-blind, Randomised, Placebo-controlled Trial
The Lancet , 394(10213):1993-2001

¿QUE SE LE PODRIA ACONSEJAR AL PACIENTE PARA PREVENIR Y TRATAR LA TENDINOPATIA DE AQUILES?  
Introducción:
A pesar de ser el tendón más grande y más fuerte en el cuerpo humano, el tendón de Aquiles es propenso a lesiones.

Lectura recomendada:
Clinical Risk Factors for Achilles Tendinopathy: a Systematic Review
British Journal of Sports Medicine , 53(21):1-11

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ESQUEMAS DE TERAPIA ES UTIL EN PACIENTES CON ARTRITIS REUMATOIDEA ACTIVA QUE NO RESPONDEN SATISFACTORIAMENTE AL TRATAMIENTO CON DROGAS CONVENCIONALES MODIFICADORAS DE LA ENFERMEDAD, CONVENCIONALES Y BIOLOGICAS DE PRIMERA LINEA?  
Introducción:
En pacientes con artritis reumatoidea se indica precozmente el tratamiento con drogas modificadoras de la enfermedad, convencionales y biológicas.

Lectura recomendada:
Effect of Filgotinib vs Placebo on Clinical Response in Patients With Moderate to Severe Rheumatoid Arthritis Refractory to Disease-Modifying Antirheumatic Drug Therapy: The FINCH 2 Randomized Clinica
JAMA, 322(4):315-325

EN RELACION CON LA ASOCIACION ENTRE LAS FRACTURAS VERTEBRALES (FV) Y LA CALCIFICACION CORONARIA EN PACIENTES FUMADORES Y EXFUMADORES, SEÑALE LA OPCION CORRECTA.  
Introducción:
La prevalencia de fracturas vertebrales en fumadores y pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica es alta, de entre el 9% y el 79%. Un estudio de cohorte identificó que la incidencia de fracturas vertebrales a corto plazo es alta en fumadores y en exfumadores con al menos una fractura vertebral.

Lectura recomendada:
Association Between Vertebral Fractures and Coronary Artery Calcification in Current and Former Smokers in the ECLIPSE Cohort
Osteoporosis International, 31(2):297-305

¿CON CUAL DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES SE ASOCIA EL USO DE LA COMBINACION DE DOSIS FIJAS DE DEXKETOPROFENO MAS TRAMADOL DESPUES DE UNA CIRUGIA ORTOPEDICA MAYOR?  
Introducción:
La combinación de dosis fijas de 25 mg de dexketoprofeno y 75 mg de tramadol, administrada por vía oral, ejerce una eficacia analgésica mayor que la lograda con cualquiera de sus componentes en monoterapia.

Lectura recomendada:
Expert Consensus on Clinical Use of an Orally Administered Dexketoprofen Plus Tramadol Fixed-Dose Combination in Moderate-To-Severe Acute Pain: A Delphi Study
Advances in Therapy, 36(11):3174-3185

¿QUE DIFERENCIA LA FORMULACION DE SCGP DE OTRAS FORMULACIONES DE GLUCOSAMINA EN EL TRATAMIENTO DE LA ARTROSIS DE RODILLA?  
Introducción:
Se recomienda la prescripción de sulfato cristalino de glucosamina patentado (SCGp) en lugar de otras preparaciones de glucosamina como tratamiento de primera línea para el control de los síntomas a mediano y largo plazo de la artrosis de rodilla.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Glucosamine Sulfate in the Management of Osteoarthritis:Evidence from Real-life Setting Trial Sand Surveys
Seminars in Arthritis and Rheumatism, 45(4):12-17

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ALTERNATIVAS DE TERAPIA ES MAS EFICAZ EN PACIENTES CON ARTROSIS DE RODILLA?  
Introducción:
La artrosis de rodilla es una causa importante de discapacidad; los tratamientos conservadores están destinados al alivio de los síntomas.

Lectura recomendada:
Physical Therapy versus Glucocorticoid Injection for Osteoarthritis of the Knee
New England Journal of Medicine, 382:1420-1429

¿A CUAL DE LAS SIGUIENTES CONCENTRACIONES PLASMATICAS DE GLUCOSAMINA SERIA MAS PROBABLE OBSERVAR EFICACIA CLINICA NOTABLE?  
Introducción:
En un trabajo, los autores plantearon la necesidad de ejecutar ensayos clínicos con dosis orales de glucosamina que permitan alcanzar concentraciones plasmáticas mayores que las descritas hasta la fecha para el tratamiento de la artrosis.

Lectura recomendada:
Glucosamine for the Treatment of Osteoarthritis: The Time Has Come for Higher-Dose Trials
Journal of Dietary Supplements , 16(2):179-192

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON OPIOIDES EN PACIENTES CON DOLOR CRONICO ASOCIADO CON ARTROSIS:  
Introducción:
El dolor crónico asociado con artrosis es muy frecuente en la población general.

Lectura recomendada:
Opioids for Chronic Osteoarthritis Pain: An Updated Systematic Review and Meta-Analysis of Efficacy, Tolerability and Safety in Randomized Placebo-Controlled Studies of at Least 4 Weeks Double-Blind Duration
European Journal of Pain, 24(4):685-703

¿CUALES SON LAS MODALIDADES DE TERAPIA, ASOCIADAS CON MEJORES RESULTADOS PARA EL ALIVIO DEL DOLOR A LARGO PLAZO, EN PACIENTES CON ARTROSIS DE RODILLA?  
Introducción:
La eficacia a largo plazo de las distintas intervenciones terapéuticas, en pacientes con artrosis de rodilla, es incierta.

Lectura recomendada:
Association of Pharmacological Treatments With Long-term Pain Control in Patients With Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA, 320(24):25642-2579

ANTE LA SOSPECHA DE MONOARTRITIS O POLIARTRITIS EN NIÑOS Y ADOLESCENTES, EL EXAMEN ARTICULAR DEBE INCLUIR:  
Introducción:
El diagnóstico diferencial para monoartritis y poliartritis es amplio, por lo que es necesario hacer una buena historia clínica y un examen físico completo durante el acercamiento diagnóstico. Los exámenes de laboratorio y las imágenes diagnósticas se realizan para respaldar la impresión clínica.

Lectura recomendada:
Approach to the Child With Joint Inflammation
Pediatric Clinics of North America, 59(2):245-262

¿CUALES SON CARACTERISTICAS DE LA FIBROMIALGIA?  
Introducción:
La fibromialgia es un trastorno crónico frecuente.

Lectura recomendada:
Effect of Baseline Characteristics on the Pain Response to Pregabalin in Fibromyalgia Patients with Comorbid Depression
Pain Medicine, 19(3):419-428

¿QUE EFECTO TENDRIA LA PREGABALINA EN PACIENTES CON FIBROMIALGIA?  
Introducción:
La fibromialgia es un trastorno de etiología desconocida que se caracteriza por dolor musculoesquelético crónico generalizado, síntomas depresivos, fatiga y trastornos del sueño y del ritmo biológico.

Lectura recomendada:
Novel Insights of Effects of Pregabalin on Neural Mechanisms of Intracortical Disinhibition in Physiopathology of Fibromyalgia: An Explanatory, Randomized, Double-Blind Crossover Study
Frontiers in Human Neuroscience , 12(406):1-14

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON PREGABALINA EN PACIENTES CON FIBROMIALGIA?  
Introducción:
Se dispone de pocas opciones terapéuticas realmente eficaces para el alivio del dolor moderado o intenso, en pacientes con fibromialgia.

Lectura recomendada:
Pregabalin for Pain in Fibromyalgia in Adults (Review)
Cochrane Database of Systematic Reviews, 2016(9):1-88

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO COMBINADO CON ETORICOXIB Y SULFATO DE GLUCOSAMINA EN PACIENTES CON ARTROSIS DE RODILLA?  
Introducción:
La artrosis de rodilla se caracteriza por la degeneración del cartílago articular y la hiperostosis secundaria.

Lectura recomendada:
Repairing Effects of Glucosamine Sulfate in Combination with Etoricoxib on Articular Cartilages of Patients with Knee Osteoarthritis
Journal of Orthopaedic Surgery and Research , 15(150):1-9

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON ETORICOXIB, UN INHIBIDOR SELECTIVO DE LA CICLOOXIGENASA (COX) 2 EN PACIENTES CON OSTEOARTROPATIA HIPERTROFICA PRIMARIA?  
Introducción:
La osteoartropatía hipertrófica primaria, secundaria a mutaciones en dos genes involucrados en el metabolismo de las prostaglandinas, se asocia con hipocratismo digital (dedos en palillo de tambor), periostosis y paquidermia. En una enfermedad hereditaria poco frecuente y, por el momento, no se dispone de tratamientos específicos.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Cyclooxygenase-2 Inhibition for Treatment of Primary Hypertrophic Osteoarthropathy: A Single-Arm Intervention Trial
Journal of Orthopaedic Translation , 18:109-118

¿CUALES SON CARACTERISTICAS DE LA FIBROMIALGIA?  
Introducción:
La fibromialgia es un trastorno de dolor crónico que afecta entre el 1% y el 10% de la población general adulta.

Lectura recomendada:
An Evidence-Based Review of Pregabalin for the Treatment of Fibromyalgia
Current Medical Research and Opinion, 34(8):1397-1409

SEÑALE LOS EFECTOS DEL AYUNO Y LA REALIMENTACION SOBRE LA PERCEPCION DEL DOLOR INFLAMATORIO:  
Introducción:
La percepción del dolor es el resultado final de múltiples procesos, clasificados en dimensiones sensitivas y afectivas.

Lectura recomendada:
The Analgesic Effect of Refeeding on Acute and Chronic Inflammatory Pain
Scientific Reports , 9(16873):1-11

¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DE IXEKIZUMAB, EN PACIENTES CON ESPONDILOARTRITIS AXIAL NO RADIOGRAFICA?  
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides representan el tratamiento de primera línea para los pacientes con espondiloartritis axial no radiográfica. Sin embargo, los agentes biológicos se utilizan con frecuencia en estos enfermos.

Lectura recomendada:
Ixekizumab for Patients With Non-Radiographic Axial Spondyloarthritis (COAST-X): A Randomised, Placebo-Controlled Trial
The Lancet , 395(10217):53-64

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES INTERVENCIONES PODRIA SER DE UTILIDAD PARA ALIVIAR EL DOLOR, EN PACIENTES CON ARTROSIS SINTOMATICA DE RODILLA?  
Introducción:
La artrosis de rodilla es un motivo muy frecuente de consulta, ya que se asocia con dolor y limitaciones funcionales importantes.

Lectura recomendada:
The Effects of Vitamin D and Marine Omega-3 Fatty Acid Supplementation on Chronic Knee Pain in Older U.S. Adults: Results from a Randomized Trial
Arthritis & Rheumatism,