Medicina del Dolor

¿POR QUE LOS PACIENTES CON ARTROSIS REQUIEREN UNA DOSIS MENOR DE ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES QUE AQUELLOS CON ARTRITIS REUMATOIDEA?  
Introducción:
La hepatotoxicidad inducida por fármacos genera trastornos en las pruebas de enzimas hepáticas o disfunción hepática, y suele ser descubierta en estudios posteriores a la comercialización, debido a la baja tasa de incidencia que generan estos fármacos.

Lectura recomendada:
Hepatotoxicity of Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials
International Journal of Hepatology , 2018(5253623):1-14
¿COMO PUEDE DESCRIBIRSE EL DOLOR ASOCIADO CON LAS QUEMADURAS?  
Introducción:
El dolor de las quemaduras es multifacético y suele cambiar con el tiempo.

Lectura recomendada:
American Burn Association Guidelines on the Management of Acute Pain in the Adult Burn Patient: A Review of the Literature, a Compilation of Expert Opinion and Next Steps
Journal of Burn Care & Research , 41(6):1129-1151
¿CUALES SERIAN LAS OPCIONES FARMACOLOGICAS MAS ADECUADAS PARA EL TRATAMIENTO DEL DOLOR NEUROPATICO SECUNDARIO A DAÑO MEDULAR?  
Introducción:
Alrededor del 40% de los pacientes con daño medular refieren dolor neuropático crónico, asociado con incapacidad sustancial.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy and Safety of 11 Drugs as Therapies for Adults with Neuropathic Pain after Spinal Cord Injury: A Bayesian Network Analysis Based on 20 Randomized Controlled Trials
Frontiers in Neurology , 13(818522):1-15
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES DE TRATAMIENTO DEL DOLOR PELVICO CRONICO ES CORRECTA?  
Introducción:
El dolor pélvico crónico afecta a gran cantidad de mujeres. Su origen puede ser ginecológico, gastrointestinal, urológico o neuromusculoesquelético. Habitualmente, el tratamiento es multidisciplinario.

Lectura recomendada:
The Effects of a Brief Mindfulness-based Intervention on Pain Perceptions in Patients with Chronic Pelvic Pain: A Case Series
Case Reports in Women's Health , 33(00380):1-4
¿QUE EFECTO TIENE EL BLOQUEO DEL PLANO DEL TRANSVERSO DEL ABDOMEN EN PACIENTES SOMETIDOS A COLECTOMIA LAPAROSCOPICA?  
Introducción:
La analgesia multimodal, en combinación con una técnica locorregional, se utilizan para el abordaje del dolor posoperatorio después de la cirugía colorrectal laparoscópica.

Lectura recomendada:
Regional Techniques for Pain Management Following Laparoscopic Elective Colonic Resection: A Systematic Review
Annals of Medicine and Surgery , 72(103124):1-8
¿CUALES AFIRMACIONES CON RESPECTO A LA FORMULACION DE MELOXICAM INTRAVENOSO SON VERDADERAS?  
Introducción:
La Food and Drug Administration (FDA) de los EE.UU. aprobó una formulación de meloxicam intravenoso.

Lectura recomendada:
Efficacy of Non-opioid Analgesics to Control Postoperative Pain: a Network Metaanalysis
BMC Anesthesiology , 20(1):1-13
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL GABAPENTIN, EN MUJERES CON DOLOR PELVIANO CRONICO?  
Introducción:
La prevalencia estimada de dolor pelviano crónico (DPC) en mujeres es del 2% al 24% en todo el mundo; el DPC se asocia con deterioro importante de la calidad de vida y con reducción de la productividad laboral en alrededor del 45%.

Lectura recomendada:
Gabapentin for Chronic Pelvic Pain in Women (GaPP2): A Multicentre, Randomised, Double-blind, Placebo-controlled Trial
The Lancet , 396(10255):909-917
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS NO SE UTILIZA EN LA ANALGESIA MULTIMODAL?  
Introducción:
Los protocolos de tratamiento del dolor posoperatorio priorizan las estrategias multimodales con el objetivo de lograr una recuperación funcional más rápida, tiempos menores de internación y la minimización de los efectos adversos de los analgésicos.

Lectura recomendada:
Adductor Canal Block Compared with Periarticular Bupivacaine Injection for Total Knee Arthroplasty
Journal of Bone and Joint Surgery-American Volume, 100(13):1141-1146
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS NO SE UTILIZA EN LA ANALGESIA MULTIMODAL?  
Introducción:
Los protocolos de tratamiento del dolor posoperatorio priorizan las estrategias multimodales con el objetivo de lograr una recuperación funcional más rápida, tiempos menores de internación y la minimización de los efectos adversos de los analgésicos.

Lectura recomendada:
Adductor Canal Block Compared with Periarticular Bupivacaine Injection for Total Knee Arthroplasty
Journal of Bone and Joint Surgery-American Volume, 100(13):1141-1146
Anestesiología Cirugía
 
Farmacología Medicina del Dolor
 
Medicina Interna Salud Pública
 
¿COMO SON LA DURACION Y LA CALIDAD DEL BLOQUEO CON LA ANESTESIA ESPINAL CON ROPIVACAINA HIPERBARICA SOLA BAJO SEDACION CON DEXMEDETOMIDINA DURANTE LA CIRUGIA DE MIEMBROS INFERIORES?  
Introducción:
La ropivacaína hiperbárica se utiliza para la anestesia espinal en cirugías de miembros inferiores. Esta se considera más eficaz y segura que la ropivacaína isobárica. En comparación con la bupivacaína, la ropivacaína tiene un efecto anestésico más corto que es considerado una ventaja pero también una complicación.

Lectura recomendada:
No Difference between Spinal Anesthesia with Hyperbaric Ropivacaine and Intravenous Dexmedetomidine Sedation with and without Intrathecal Fentanyl: A Randomized Noninferiority Trial
Pain Research and Management , 2022(3395783):1-8
Informática Biomédica Medicina del Dolor
 
Anestesiología Cardiología
 
Cirugía Farmacología
 
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES UN EFECTO ADVERSO DEL USO DE LA REALIDAD VIRTUAL?  
Introducción:
La autohipnosis combinada con técnicas de realidad virtual es útil como tratamiento no farmacológico de la ansiedad y del dolor perioperatorios.

Lectura recomendada:
Virtually Augmented Self-Hypnosis Applied to Endovascular Interventions (VA-HYPO): Randomized Controlled Trial Protocol
Plos One , 17(2):1-11
¿QUE EFECTOS PARECERIAN TENER EL BLOQUEO CONTINUO DEL PTA EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA LAPAROSCOPICA DE CANCER COLORRECTAL?  
Introducción:
La analgesia continua del plano transverso del abdomen (PTA) podría proporcionar analgesia postoperatoria después de la cirugía abdominal abierta o laparoscópica.

Lectura recomendada:
Randomized Clinical Trial of Continuous Transversus Abdominis Plane Block, Epidural or Patient-Controlled Analgesia for Patients Undergoing Laparoscopic Colorectal Cancer Surgery
British Journal of Surgery, 107(2):133-141
¿DE QUE MANERA SE PODRIA CONTROLAR EL DOLOR POSOPERATORIO SIN UTILIZAR OPIOIDES?  
Introducción:
La crisis de salud pública impulsada por los opioides ha alcanzado proporciones alarmantes en diversas partes del mundo.

Lectura recomendada:
Preventing Opioid Prescription After Major Surgery: a Scoping Review of Opioid-free Analgesia
British Journal of Anaesthesia, 123(5):627-636
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA PACIENTES QUE SOBREVIVEN A CANCERES DE ENDOMETRIO, DE OVARIOS O COLORRECTALES:  
Introducción:
Se estima que cada año se realizan 158 000 nuevos diagnósticos de cánceres de endometrio, de ovarios o colorrectales en mujeres; estas pacientes tienden a sobrevivir más en la actualidad, gracias a la detección de estos tumores en estadios precoces y a los tratamientos más eficaces.

Lectura recomendada:
Association of Lower Extremity Lymphedema with Physical Functioning and Activities of Daily Living among Older Survivors of Colorectal, Endometrial, and Ovarian Cancer
JAMA Network Open , 5(3):1-13
¿CON CUANTOS DE LOS FACTORES DE RIESGO MENCIONADOS SE CONISDERADA QUE EL RIESGO DE DOLOR POSOPERATORIO INTENSO ES ELEVADO?  
Introducción:
El sexo femenino, la edad < 54 años, el dolor crónico preoperatorio en el lugar de la cirugía, la ingesta preoperatoria de opioides, la cirugía con > 90 minutos de duración y el mayor nivel de ansiedad e impotencia debido al dolor, se consideran factores de riesgo de dolor posoperatorio intenso.

Lectura recomendada:
Predicting poor Postoperative Acute Pain Outcome in Adults: an International, Multicentre Database Analysis of Risk Factors in 50,005 Patients
Pain reports , 5(4):1-8
Neurología Reumatología
 
Farmacología Medicina del Dolor
 
Medicina Familiar Medicina Interna
 
¿CUALES SON LOS SINTOMAS PRINCIPALES DE LA FIBROMIALGIA?  
Introducción:
La fibromialgia o síndrome de fibromialgia se presenta con sensibilización central y se caracteriza por disfunción en la detección, la transmisión y el procesamiento de los estímulos nociceptivos; se manifiesta con dolor musculoesquelético.

Lectura recomendada:
The Italian Society for Rheumatology Clinical Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Fibromyalgia Best Practices Based on Current Scientific Evidence
Reumatismo , 73(2):89-105
Medicina del Dolor Neurología
 
Medicina Legal Salud Mental
 
¿QUE EFECTO ESTA ASOCIADO CON LA ESTIMULACION TRANSCUTANEA DEL NERVIO VAGO (ETNV) NO INVASIVA EN PACIENTES CON FIBROMIALGIA?  
Introducción:
La estimulación transcutánea del nervio vago no invasiva sería beneficiosa en pacientes con fibromialgia.

Lectura recomendada:
Non-Invasive Transcutaneous Vagus Nerve Stimulation for the Treatment of Fibromyalgia Symptoms: A Study Protoco
Brain Sciences , 12(1):1-12
¿CUALES SON LAS ENFERMEDADES ASOCIADAS CON DOLOR NEUROPATICO, EN LAS CUALES EL EJERCICIO FISICO PODRIA SER DE UTILIDAD PARA EL ALIVIO SINTOMATICO?  
Introducción:
El dolor neuropático es aquel que surge por lesiones o enfermedades del sistema nervioso somatosensorial.

Lectura recomendada:
Exercise for Neuropathic Pain: A Systematic Review and Expert Consensus
Frontiers in Medicine , :1-16
¿CUALES ASPECTOS DE LA BIOETICA SON FUNDAMENTALES EN TERMINOS DE LA RELACION MEDICO-PACIENTE?  
Introducción:
La bioética se refiere a los derechos de los pacientes, tanto en el escenario médico como en el de investigación.

Lectura recomendada:
Comunicación Médico-paciente en Enfermos de Cáncer en Etapa Terminal: Una visión desde la Experiencia de los Familiares
Revista Latinoamericana de Bioética , 21(2):1-14
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA MOVILIZACION FUNCIONAL TEMPRANA (MFT), EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA POR RUPTURA DEL TENDON DE AQUILES:  
Introducción:
La ruptura del tendón de Aquiles es la lesión deportiva asociada con el riesgo más alto de aparición de trombosis venosa profunda.

Lectura recomendada:
Early Mobilization does not Reduce the Risk of Deep Venous Thrombosis after Achilles Tendon Rupture: A Randomized Controlled Trial
Knee Surgery Sports Traumatology Arthroscopy, 28(1):312-319
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