Medicina del Dolor

EN RELACION CON LA EFECTIVIDAD DE LA LIDOCAINA/PRILOCAINA TOPICA EN CREMA PARA EL CONTROL DEL DOLOR DURANTE EL CATETERISMO DE LA ARTERIA FEMORAL EN PACIENTES ADULTOS, SEÑALE LA CORRECTA.  
Introducción:
El cateterismo de la arteria femoral mediante la técnica modificada de Seldinger es la base de los procedimientos neuro-endovasculares. Esto requiere la inserción percutánea de una aguja para la colocación de una guía dentro de la arteria femoral. La infiltración de lidocaína a nivel local en el tejido subcutáneo por sobre la arteria es el método actual de analgesia para la reducción del dolor local durante el procedimiento. Algunos estudios han abogado por el uso de aerosol local o anestésico tópico en crema como adyuvante a la infiltración de lidocaína, para la reducción del dolor durante el cateterismo arterial, especialmente en pacientes pediátricos.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Topical Lidocaine-Prilocaine Cream for Pain Control During Femoral Artery Catheterization in Adult Patients: a Prospective Study
Journal of Vascular and Interventional Neurology , 10(1):60-64
¿CUAL ES LA CAUSA NEUROMUSCULOESQUELETICA MAS FRECUENTE DE DOLOR DE CUELLO?  
Introducción:
El dolor de cuello es un trastorno multifactorial prevalente que tiene una carga importante en la sociedad moderna.

Lectura recomendada:
Neck Pain: Global Epidemiology, Trends and Risk Factors
BMC Musculoskeletal Disorders, 23(1):1-13
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL CONSUMO DE ANALGESICOS DE VENTA LIBRE DURANTE LA GESTACION?  
Introducción:
Globalmente se considera que entre el 23% y el 85% de las mujeres utilizan una o más drogas con indicación médica durante el embarazo. Porcentajes igualmente elevados de embarazadas consumen drogas de venta libre, es decir sin prescripción médica, como analgésicos.

Lectura recomendada:
Maternal Over-the-counter Analgesics use during Pregnancy and Adverse Perinatal Outcomes: Cohort Study of 151?141 Singleton Pregnancies
BMJ Open , 12(4):1-12
Farmacología Medicina del Dolor
 
Anestesiología Medicina Interna
 
EN RELACION CON EL EFECTO DE LA CREMA DE LIDOCAINA-PRILOCAINA (CLP) PARA TORACOCENTESIS Y ABDOMINOCENTESIS, FRENTE A LA LIDOCAINA INFILTRATIVA, SEÑALE LA CORRECTA.  
Introducción:
El abordaje del dolor agudo es un concepto clave en la práctica clínica. Esto también es válido en los casos de toracocentesis y abdominocentesis.

Lectura recomendada:
Comparing the Effect of Lidocaine-Prilocaine Cream and Infiltrative Lidocaine on Overall Pain Perception During Thoracentesis and Abdominocentesis: A Randomized Clinical Trial
Anesthesiology and Pain Medicine , 11(1):1-6
¿QUE FARMACOS NO SE RECOMIENDAN EN EL TRATAMIENTO DEL DOLOR NEUROPATICO ASOCIADO CON LESION DE LA MEDULA ESPINAL?  
Introducción:
El dolor neuropático asociado con lesión de la médula espinal tiene un impacto negativo significativo en la función y la calidad de vida del paciente. El tratamiento es complejo y representa un desafío.

Lectura recomendada:
The CanPain SCI Clinical Practice Guidelines for Rehabilitation Management of Neuropathic Pain After Spinal cord Injury: 2021 Update
Spinal Cord , :1-19
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES FRASES DESCRIBE MEJOR EL EFECTO TECHO?  
Introducción:
Entre los opioides, los agonistas parciales muestran una respuesta incompleta, con un efecto temprano de meseta, denominado “efecto techo”.

Lectura recomendada:
Buprenorphine: Far Beyond the “Ceiling”
Biomolecules , 11(6):1-8
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES ES FALSA?  
Introducción:
La analgesia epidural torácica y la analgesia por catéter en la vaina de los rectos son métodos utilizados en el posoperatorio de las cirugías abdominales mayores.

Lectura recomendada:
A Comparison between Thoracic Epidural Analgesia and Rectus Sheath Catheter Analgesia after Open Midline Major Abdominal Surgery: Randomized Clinical Trial
BJS Open , 6(3):1-8
¿QUE EFECTO TIENE LA ANESTESIA EPIDURAL EN LA CESAREA CON DOSIS BAJAS DE BUPIVACAINA Y FENTANILO?  
Introducción:
La cesárea es una de las cirugías más realizadas en el mundo. La anestesia epidural es la técnica anestésica de elección para esta intervención.

Lectura recomendada:
Hemodynamic and Analgesic Effect of Intrathecal Fentanyl with Bupivacaine in Patients Undergoing Elective Cesarean Section; A Prospective Cohort Study
Plos One , 17(7):1-12
Farmacología Medicina del Dolor
 
Cirugía Medicina Interna
 
¿CUAL ES CONSIDERADA LA MEJOR VIA PARA EL TRATAMIENTO DEL DOLOR POSOPERATORIO INTENSO?  
Introducción:
El dolor es una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada con un daño tisular real. Diversos estímulos pueden provocar dolor. Además, numerosas enfermedades están acompañadas de dolor e inflamación.

Lectura recomendada:
Pain Perception and Management: Where do We Stand?
Current Molecular Pharmacology , 14(5):678-688
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LOS PROTOCOLOS DE RECUPERACION ACELERADA DESPUES DE LA CIRUGIA (ENHANCED RECOVERY AFTER SURGERY [ERAS]) EN PACIENTES SOMETIDOS A TIMPANOPLASTIA O MASTOIDECTOMIA POR OTITIS MEDIA SUPURADA CRONICA?  
Introducción:
Los protocolos de recuperación acelerada después de la cirugía (enhanced recovery after surgery [ERAS]) son una serie de iniciativas multidisciplinarias que se implementan en la fase periquirúrgica con la finalidad de mejorar la evolución posoperatoria y reducir las respuestas al estrés físico y psicológico.

Lectura recomendada:
Application of Enhanced Recovery after Surgery in Perioperative Period of Tympanoplasty and Mastoidectomy
Ear, Nose and Throat Journal , 100(10_Supl):1045-1049
¿CUALES SON LOS BENEFICIOS DE LOS PROTOCOLOS DE RECUPERACION ACELERADA EN LA ARTROPLASTIA DE CADERA O RODILLA?  
Introducción:
El número de artroplastias de cadera y rodilla es cada vez más elevado, como consecuencia de la incidencia incrementada de artrosis.

Lectura recomendada:
Impact of Enhanced Recovery Pathways on Safety and Efficacy of Hip and knee Arthroplasty: A Systematic Review and Meta-analysis
World journal of orthopedics , 13(3):307-328
¿A PARTIR DE QUPE TIEMPO SE DEFINEL EL DOLOR COMO CRONICO?  
Introducción:
La actividad física puede tener impacto sobre el dolor al mejorar el estado de ánimo, reducir el estrés y disminuir la modulación del dolor.

Lectura recomendada:
Associations Between Pain and Physical Activity Among Older Adults
Plos One , 17(1):1-12
¿CUALES SON LOS BENEFICIOS DE LA ANESTESIA PERIARTICULAR CON BUPIVACAINA LIPOSOMAL MAS CLORHIDRATO DE BUPIVACAINA, RESPECTO DE CLORHIDRATO DE BUPIVACAINA, EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA DE REEMPLAZO DE RODILLA?  
Introducción:
La cirugía de reemplazo de rodilla es un procedimiento altamente exitoso para pacientes con artrosis sintomática avanzada, refractaria al tratamiento conservador.

Lectura recomendada:
Efficacy of Liposomal Bupivacaine and Bupivacaine Hydrochloride vs Bupivacaine Hydrochloride Alone as a Periarticular Anesthetic for Patients Undergoing Knee Replacement: A Randomized Clinical Trial
JAMA Surgery , 157(6):481-489
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES AGENTES PODRIA SER UTIL EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DE DUPUYTREN EN ESTADIO PRECOZ?  
Introducción:
La enfermedad de Dupuytren es un trastorno fibrótico que afecta la palmas de las manos, con una incidencia de entre 4% y 7% de la población general del Reino Unido y los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Anti-tumour Necrosis Factor Therapy for Early-stage Dupuytren's Disease (RIDD): A Phase 2b, Randomised, Double-blind, Placebo-controlled Trial
The Lancet Rheumatology , 4(6):407-416
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL AGREGADO DE DEXAMETASONA A LA ANALGESIA PERIOPERATORIA MULTIMODAL, EN PACIENTES SOMETIDOS A ARTROPLASTIA TOTAL DE RODILLA?  
Introducción:
La artroplastia total de rodilla es un tratamiento eficaz para la artrosis avanzada y otras enfermedades de la rodilla.

Lectura recomendada:
Effect of Intravenous Dexamethasone on Postoperative Pain in Patients Undergoing Total Knee Arthroplasty: A Systematic Review and Meta-Analysis
Pain Physician , 25(2):1-20
Epidemiología Salud Pública
 
Medicina del Dolor Ortopedia y Traumatología
 
Osteoporosis y Osteopatías Médicas Reumatología
 
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ES LA PRINCIPAL CAUSA DE MUERTE ENTRE LOS TRASTORNOS MUSCULOESQUELETICOS?  
Introducción:
El trastorno musculoesquelético se define como cualquier tipo de malestar a lesión irreversible e incapacitante que afecta a los órganos motores, músculos, tendones, huesos, cartílagos, ligamentos y nervios.

Lectura recomendada:
Global Burden of Musculoskeletal Disorders and Attributable Factors in 204 Countries and Territories: A Secondary Analysis of the Global Burden of Disease 2019 Study
BMJ Open , 12(6):1-10
¿PARA QUE SERIA UTIL LA HERRAMIENTA UNIVERSAL DE EVALUACION DEL DOLOR EN PACIENTES PEDIATRICOS?  
Introducción:
Los trastornos temporomandibulares son los segundos trastornos musculoesqueléticos más frecuentes que provocan dolor y discapacidad, después del dolor lumbar crónico.

Lectura recomendada:
Use of the Universal Pain Assessment tool for Evaluating pain Associated with Temporomandibular Disorders in Youngsters
European Journal of Paediatric Dentistry , 20(4):315-319
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA REHABILITACION PREVIA A LA CIRUGIA, EN PACIENTES CON ARTROSIS SOMETIDOS A REEMPLAZO TOTAL DE RODILLA?  
Introducción:
La artrosis es la enfermedad osteoarticular más frecuente y la principal causa de años vividos con discapacidad en todo el mundo. En las extremidades inferiores, la articulación de la rodilla es la que se afecta con mayor frecuencia. Depende de la duración de la artrosis. En pacientes sometidos a reemplazo total de rodilla por artrosis, la rehabilitación multidisciplinaria previa a la cirugía no ofrecería ventajas en términos de las mejoras a corto plazo de la independencia funcional o de las mejoras a mediano plazo en las limitaciones para las actividades cotidianas.

Lectura recomendada:
Effect of Prehabilitation Before Total Knee Replacement for Knee Osteoarthritis on Functional Outcomes: A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open , 5(3):1-15
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES PUEDE INCREMENTAR EL MIEDO AL DOLOR Y LAS CONDUCTAS AVERSIVAS?  
Introducción:
La significación subjetiva del dolor afecta las respuestas emocionales, como el miedo al dolor, y las respuestas conductuales, como las actitudes protectivas y aversivas.

Lectura recomendada:
From Fear to Safety: A Roadmap to Recovery From Musculoskeletal Pain
Physical Therapy, 102(2):1-12
¿CUALES AFIRMACIONES CON RESPECTO A LAS CARACTERISTICAS FARMACOLOGICAS DEL TRAMADOL SON VERDADERAS?  
Introducción:
El tramadol es un analgésico ampliamente utilizado en todo el mundo.

Lectura recomendada:
The Role of Tramadol in Pain Management in Latin America: A Report by the Change Pain Latin America Advisory Panel
Current Medical Research and Opinion, 33(9):1615-1621
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