¿Qué porcentaje de los individuos con diabetes tipo 2 presenta alteraciones renales?  
Introducción:
La metformina suele ser el fármaco de elección en el tratamiento de la hiperglucemia en pacientes con diabetes mellitus tipo 2, dado que disminuye la glucemia, principalmente mediante la reducción de la producción hepática de glucosa, y se elimina fundamentalmente por vía renal.

Lectura recomendada:
Linagliptin Monotherapy in Type 2 Diabetes Patients for Whom Metformin is Inappropriate: An 18:Week Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Phase III Trial With a 34-Week Active-Controlled Extension
Diabetes, Obesity and Metabolism, 14(12):1145-1154

¿Qué diferencia existe en cuanto al riesgo de hipoglucemia entre la mitiglinida y las sulfonilureas?  
Introducción:
La metformina en monoterapia es inadecuada en muchos individuos con diabetes, por lo que en estos casos se sugiere combinar el fármaco con otros agentes, vía oral o inyectable.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetics of a Fixed-Dose Combination of Mitiglinide and Metformin versus Concurrent Administration of Individual Formulations in Healthy Subjects: a randomized, open-label, two-treatment, two-period, two-sequence, single-dose, crossover study
Clinical Drug Investigation, 32(12):799-804

¿Cuál de estas alteraciones del sistema inmunitario se describe en los individuos con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 puede ocasionar supresión directa del sistema inmune por alteración vascular, neuropatía, escasa cicatrización de heridas y lesiones de la piel.

Lectura recomendada:
Citocinas, Diabetes e Infección de Tejidos Blandos: Su Relación con la Severidad y Mortalidad
Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 50(3):237-241

¿Cuáles son los efectos de las estatinas en los enfermos diabéticos, sin antecedentes cardiovasculares?  
Introducción:
El beneficio de las estatinas para la prevención cardiovascular primaria en pacientes diabéticos todavía es tema de discusión.

Lectura recomendada:
Primary Prevention of Major Cardiovascular and Cerebrovascular Events With Statins in Diabetic Patients: A Meta-Analysis
Drugs, 72(18):2365-2373

¿Cuál de las siguientes es una ventaja del vildaglitpin respecto de otros fármacos para el tratamiento de la diabetes tipo 2?  
Introducción:
El vildagliptin es un fármaco efectivo y seguro para el tratamiento de la diabetes tipo 2 en monoterapia y combinado con otros hipoglucemiantes e insulina.

Lectura recomendada:
Evidence to Support the Use of Vildagliptin Monotherapy in the Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus
Vascular Health and Risk Management, 8:339-348

¿Cuál de los siguientes efectos son atribuidos a la leptina y resultan favorables en la regulación de la homeostasis glucosa-insulina?  
Introducción:
La leptina participa en el control de la ingesta y el gasto energético, regulando así el peso corporal y el metabolismo glucémico.

Lectura recomendada:
Leptin Therapy, Insulin Sensitivity, and Glucose Homeostasis
Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 16(3):549-555

¿Cuáles son los hallazgos que identifican la neuropatía cardíaca autonómica, en los enfermos con diabetes, incluso en los sujetos con buen control metabólico?  
Introducción:
La neuropatía cardíaca autonómica es un hallazgo habitual en los enfermos con diabetes tipo 2, incluso en aquellos con control metabólico adecuado.

Lectura recomendada:
Detection of Cardiovascular Autonomic Neuropathy Using Exercise Testing in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus
Journal of Diabetes and its Complications, 27(1):64-69

¿Cuál de los siguientes tratamientos para la diabetes gestacional se asocia con modificaciones significativas del peso al nacer?  
Introducción:
La diabetes gestacional se asocia con consecuencias maternas y fetales importantes, en términos de la morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Maternal and Neonatal Circulating Markers of Metabolic and Cardiovascular Risk in the Metformin in Getational Diabetes (MiG) Trial: Responses to Maternal Metformin Versus Insulin treatment
Diabetes Care, 36(3):529-536

Señale cuál de los siguientes factores se asocia con aumento del riesgo de cáncer de páncreas:  
Introducción:
El cáncer de páncreas es una neoplasia poco frecuente pero que se asocia con mal pronóstico.

Lectura recomendada:
Impact of Diabetes Duration and Chronic Pancreatitis on the Association Between Type 2 Diabetes and Pancreatic Cancer Risk
Diabetes, Obesity and Metabolism, 14(12):1123-1128

¿Cuál es la evolución habitual del índice de filtrado glomerular (IFG) en los pacientes diabéticos con infecciones del tracto urinario y enfermedad renal crónica?  
Introducción:
En los enfermos diabéticos, las infecciones del tracto urinario pueden asociarse con complicaciones graves.

Lectura recomendada:
Long-Term Renal Outcomes of Episodic Urinary Tract Infection in Diabetic Patients
Journal of Diabetes and its Complications, 27(1):41-43

Señale cuál de las siguientes es una acción de la amilina:  
Introducción:
La amilina es un péptido cosecretado con la insulina por la células beta en una relación 1:100.

Lectura recomendada:
Potential Role of Non-Insulin Adjunct Therapy in Type 1 Diabetes
Diabetic Medicine, 30(2):179-188

¿Cuál de los siguientes factores se incluyen dentro del síndrome metabólico?  
Introducción:
Varios metanálisis han demostrado que el síndrome metabólico se asocia con un incremento de aproximadamente dos veces en el riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
High Levels of Very Long-Chain Saturated Fatty Acid in Erythrocytes Correlates With Atherogenic Lipoprotein Profiles in Subjects With Metabolic Syndrome
Diabetes Research and Clinical Practice, 99(1):12-18

¿Cuál de las siguientes enfermedades confiere peor pronóstico, en los enfermos con síndromes coronarios agudos?  
Introducción:
En los pacientes internados por síndromes coronarios agudos, la enfermedad arterial periférica y la diabetes aumentan el riesgo de eventos cardiovasculares y la mortalidad por cualquier causa.

Lectura recomendada:
Combination of Ankle Brachial Index and Diabetes Mellitus to Predict Cardiovascular Events and Mortality After an Acute Coronary Syndrome
International Journal of Cardiology, 151(1):84-88

¿Cuál de estas diferencias se describe en la prevención primaria de la enfermedad cardiovascular en pacientes diabéticos, en relación con otros enfermos?  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular es la principal causa de morbimortalidad entre los individuos con diabetes. Se señala que el control de la presión arterial y los niveles de colesterol reduce el riesgo de eventos vasculares en estos enfermos, mientras que la mejoría del perfil glucémico se vincula con la disminución significativa del riesgo de complicaciones microvasculares de la diabetes.

Lectura recomendada:
European Guidelines on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (Version 2012)
European Heart Journal, :46-49

¿Cuál de las siguientes fracciones de lípidos persiste habitualmente elevada en los enfermos con diabetes tipo 2 tratados con estatinas?  
Introducción:
La hipertrigliceridemia persistente es un trastorno común en los enfermos diabéticos tratados con estatinas.

Lectura recomendada:
Persistent Hypertriglyceridemia in Statin-Treated Patients With Type 2 Diabetes Mellitus
Diabetes Metabolism Research and Reviews, (6):11-15

¿Cuál de los siguientes parámetros mejora en mayor medida con el agregado de premezcla de insulina lispro 25 que con el de insulina glargina?  
Introducción:
Un control glucémico adecuado en la diabetes tipo 2 se asocia con menor incidencia de complicaciones macrovasculares y mortalidad. Como la diabetes es una enfermedad progresiva, con el tiempo aumentan los requerimientos de hipoglucemiantes, incluida la insulina.

Lectura recomendada:
Starting an Insuline Regimen with Insulin Lispro Mix 25 versus Glargine Insulin for Type 2 Diabetes
Medicina (Buenos Aires), 72(3):235-242

¿Cuál de estas variables podría considerarse un marcador confiable para elegir un segundo fármaco adicional en pacientes diabéticos con monoterapia poco satisfactoria con metformina?  
Introducción:
La naturaleza progresiva de la diabetes tipo 2 es una de las causas para la frecuente necesidad de incorporar nuevos fármacos al tratamiento basal de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Add-on Therapies to Metformin in Type 2 Diabetes: What Modulates the Respective Decrements in Postprandial and Basal Glucose?
Diabetes Technology & Therapeutics, 14(10):943-950

¿Cuál de los siguientes efectos son atribuibles a vildagliptin?  
Introducción:
Vildagliptin mejora el control glucémico en los pacientes con diabetes tipo 2 así como la evolución de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Vildagliptin Action on Some Adipocytokine Levels in Type 2 Diabetic Patients: A 12-Month, Placebo-Controlled Study
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 13(18):2581-2591

¿Cuáles son los niños con diabetes tipo 1 que presentan los niveles más bajos de vitamina D respecto de los controles?  
Introducción:
Diversos estudios demostraron una asociación entre los niveles bajos de la vitamina D y el riesgo de diabetes.

Lectura recomendada:
Serum Vitamin D Levels Are Lower in Australian Children and Adolescents With Type 1 Diabetes Than in Children Without Diabetes
Pediatric Diabetes, 14(1):31-41

En el contexto de la diabetes tipo 2, ¿cuál de estas afirmaciones acerca de oxal-aldehídos de alta reactividad es correcta?  
Introducción:
El ajuste de la dosificación de insulina en pacientes diabéticos tipo 2 suele llevarse a cabo en función de la glucemia en ayunas y preprandial, en conjunto con los niveles de hemoglobina glucosilada. En la actualidad, se reconoce, además, la importancia de la glucemia posprandial y de la producción de oxal-aldehídos de alta reactividad.

Lectura recomendada:
Effects on Post-Prandial Glucose and AGE Precursors From Two Initial Insulin Strategies in Patients With Type 2 Diabetes Uncontrolled By Oral Agents
Journal of Diabetes and its Complications, 26(4):333-338