Medicina Reproductiva

¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA MONITORIZACION CONTINUA DE LA GLUCEMIA CON DISPOSITIVOS DEBAJO DE LA PIEL Y EL TRATAMIENTO AJUSTADO SEGUN LOS VALORES REGISTRADOS?  
Introducción:
Las embarazadas con diabetes tienen que mantener un control estricto de la glucemia durante la gestación, con la finalidad de reducir el riesgo de complicaciones maternas y neonatales.

Lectura recomendada:
Fewer large babies are born to pregnant woman with type 1 diabetes if their glucose was monitored continuously
,
¿CUALES SON LAS EMBARAZADAS EN QUIENES ESTA INDICADO EL RASTREO DE LA FUNCION TIROIDEA Y EL EVENTUAL TRATAMIENTO CON LEVOTIROXINA?  
Introducción:
En la mayoría de las embarazadas no está indicado el estudio de la función de la glándula tiroides.

Lectura recomendada:
Treating subclinical thyroid dysfunction in pregnancy probably has no benefit
,
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES DEBE SER ESPECIALMENTE TENIDO EN CUENTA EN LA SELECCION DEL TRATAMIENTO PARA LA INFERTILIDAD EN MUJERES CON SINDROME DE OVARIOS POLIQUISTICOS?  
Introducción:
El tratamiento con metformina, un agente hipoglucemiante, podría mejorar la fertilidad en pacientes con síndrome de ovarios poliquísticos.

Lectura recomendada:
Diabetes drug aids fertility in women with polycystic ovaries
,
¿CUAL ES EL EFECTO DEL TRATAMIENTO CON METFORMINA EN PACIENTES CON SINDROME DE OVARIOS POLIQUISTICOS?  
Introducción:
El síndrome de ovarios poliquísticos se caracteriza por ovulación infrecuente o ausente y por niveles séricos elevados de andrógenos e insulina. La hiperinsulinemia es un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Metformin for Ovulation Induction (Excluding Gonadotrophins) in Women with Polycystic Ovary Syndrome
Cochrane Database Systematic Reviews, 12(12):1-152
¿CUAL ES EL ABORDAJE RECOMENDADO PARA EMBARAZADAS EN QUIENES SE DETECTA INFECCION POR VIRUS B DE HEPATITIS DURANTE LA GESTACION?  
Introducción:
En adultos, la hepatitis B por lo general no se asocia con síntomas y suele remitir luego de unos meses sin tratamiento; sin embargo, en los niños puede permanecer durante años y asociarse con daño hepático progresivo, cirrosis y riesgo aumentado de cáncer.

Lectura recomendada:
Tenofovir reduces mother-to-child hepatitis B transmission
,
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL ACIDO TRANEXAMICO POR VIA INTRAVENOSA EN LAS PACIENTES CON HEMORRAGIA POSPARTO?  
Introducción:
La oxitocina representa la opción terapéutica de primera línea para reducir la hemorragia posparto.

Lectura recomendada:
Drug reduces deaths from bleeding after childbirth
,
¿EN QUE CASO SE PUEDE UTILIZAR MEDICAMENTOS NUEVOS O INSUFICIENTEMENTE ESTUDIADOS EN EMBARAZADAS?  
Introducción:
La seguridad de los medicamentos es de suma importancia en el tratamiento de las embarazadas.

Lectura recomendada:
The Use of Medication in Pregnancy
Deutsches Ärzteblatt International , 116(46):783-790
¿CUAL ES EL EFECTO DE LA ADMINISTRACION PROFILACTICA DE ANTIBIOTICOS EN LAS PACIENTES SOMETIDAS A CIRUGIA POR ABORTO ESPONTANEO INCOMPLETO?  
Introducción:
La infección pelviana es una complicación frecuente y grave en las mujeres sometidas a cirugía por aborto espontáneo incompleto.

Lectura recomendada:
A Randomized Trial of Prophylactic Antibiotics for Miscarriage Surgery
New England Journal of Medicine, 380(11):1012-1021
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES AUMENTA SIGNIFICATIVAMENTE EL RIESGO DE EVENTOS CARDIOVASCULARES?  
Introducción:
Si bien la enfermedad cardiovascular es la principal causa de mortalidad en mujeres de los Estados Unidos, los factores de riesgo específicos para las mujeres no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Association of Premature Natural and Surgical Menopause With Incident Cardiovascular Disease
JAMA, 322(24):2411-2421
¿CUALES SON LOS SUBGRUPOS DE PACIENTES QUE MAS SE BENEFICIAN CON LA ADMINISTRACION PREVENTIVA DE METFORMINA?  
Introducción:
El Diabetes Prevention Program (DPP) y el seguimiento a largo plazo de ese estudio, el Diabetes Prevention Program Outcomes Study (DPPOS), confirmaron los efectos beneficiosos de la metformina para reducir el riesgo de aparición de diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Long-term Effects of Metformin on Diabetes Prevention: Identification of Subgroups That Benefited Most in the Diabetes Prevention Program and Diabetes Prevention Program Outcomes Study
Diabetes Care, 42(4):601-608
¿QUE EFECTO TIENE LA EMBOLIZACION DE LA ARTERIA PROSTATICA EN PACIENTES CON SINTOMAS DEL TRACTO URINARIO INFERIOR ASOCIADOS CON HIPERPLASIA PROSTATICA BENIGNA?  
Introducción:
La hiperplasia prostática benigna tiene una tasa de prevalencia de más del 50% en varones mayores de 60 años, que aumenta con la edad.

Lectura recomendada:
Randomised Clinical Trial of Prostatic Artery Embolisation Versus a Sham Procedure for Benign Prostatic Hyperplasia
European Urology,
¿CUAL SERIA EL PROTOCOLO DE ADMINISTRACION DE FENILEFRINA MAS APROPIADO PARA PREVENIR LA HIPOTENSION MATERNA DURANTE EL PARTO POR CESAREA?  
Introducción:
La hipotensión materna es una complicación frecuente y perjudicial después del bloqueo subaracnoideo.

Lectura recomendada:
Variable versus Fixed-rate Infusion of Phenylephrine during Cesarean Delivery: A Randomized Controlled Trial
BMC Anesthesiology , 19(197):1-8
Medicina Reproductiva Obstetricia y Ginecología
 
Endocrinología y Metabolismo Medicina Familiar
 
EN CASO DE SUBFERTILIDAD, EN CUAL DE LOS MIEMBROS DE LA PAREJA SE DEBE INICIAR EL ESTUDIO DE ESTA COMPLICACION.  
Introducción:
La subfertilidad se define por la imposibilidad de concebir luego de un año de relaciones sexuales regulares no protegidas. El 84% de las parejas logra concebir en el primer año y el 92% luego de dos años, por lo cual, a aquellas que no logren el embarazo luego del primer año, cuando la mujer tenga 36 años o más, o ante factores conocidos que causen subfertilidad (amenorrea, antecedente de salpingectomía o azoospermia), debería ofrecerse asesoramiento. Las causas más frecuentes de subfertilidad son el factor masculino (30%), la anovulación (25%), el factor tubario (20%), las alteraciones uterinas y peritoneales (10%), con un 25% sin causa aparente.

Lectura recomendada:
Investigation and management of subfertility
Journal of Clinical Pathology,
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACION CON EMBARAZADAS CON INFECCION POR SARS-COV-2?  
Introducción:
Las características de la infección por SARS-CoV-2 en embarazadas todavía no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics and Intrauterine Vertical Transmission Potential of COVID-19 Infection in Nine Pregnant Women: a Retrospective Review of Medical Records
The Lancet , 395(10226):809-815
¿COMO SE ASOCIA LA ACTIVIDAD FISICA (AF) CON EL RIESGO DE FRACTURAS EN MUJERES POSMENOPAUSICAS?  
Introducción:
La actividad física se asocia con múltiples beneficios sobre la salud en general y sobre la salud ósea en particular.

Lectura recomendada:
Association of Physical Activity and Fracture Risk Among Postmenopausal Women
JAMA Network Open , 2(10):1-16
¿CON EL RIESGO DE QUE AFECCION SE ASOCIA LA INFERTILIDAD MASCULINA?  
Introducción:
Dada la naturaleza compleja de la reproducción, la salud general es fundamental para que la espermatogénesis sea eficaz.

Lectura recomendada:
New Insights to Guide Patient Care: The Bidirectional Relationship Between Male Infertility and Male Health
Fertility and Sterility, 113(3):469-477
¿CUALES SE CONSIDERAN ENFERMEDADES PEDIATRICAS QUE PUEDEN AFECTAR LA FERTILIDAD MASCULINA FUTURA?  
Introducción:
Si bien en la mayoría de los hombres con disminución de la producción de espermatozoides, no se encuentra una causa identificable, en un subgrupo de ellos la causa puede rastrearse a la edad pediátrica.

Lectura recomendada:
The Pediatric Patient and Future Fertility: Optimizing Long-Term Male Reproductive Health Outcomes
Fertility and Sterility, 113(3):489-499
¿CUAL ES LA TECNICA DE DETECCION DEL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (HPV) MAS UTILIZADA ACTUALMENTE?  
Introducción:
La infección por el virus del papiloma humano es una de las infecciones de transmisión sexual más frecuente.

Lectura recomendada:
The Role of Human Papilloma Virus Test in Men: First Exhaustive Review of Literature
Actas Urológicas Españolas, 44(2):86-93
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA DIABETES GESTACIONAL:  
Introducción:
Más del 90% de los casos de diabetes en la niñez y la juventud en Canadá son de tipo 1.

Lectura recomendada:
Gestational Diabetes Associated With Incident Diabetes in Childhood and Youth: A Retrospective Cohort Study
Canadian Medical Association Journal, 191(15):410-417
Farmacología Medicina Reproductiva
 
Endocrinología y Metabolismo Obstetricia y Ginecología
 
EN COMPARACION CON LA HORMONA LUTEINIZANTE (LH), LA GONADOTROPINA CORIONICA HUMANA (HCG):  
Introducción:
Existen diferencias en la estructura y función de la hormona luteinizante y la gonadotropina coriónica humana. Estas diferencias pueden afectar los resultados clínicos del uso de terapias recombinantes o urinarias en las técnicas de reproducción asistida.

Lectura recomendada:
A Review of Luteinising Hormone and Human Chorionic Gonadotropin When Used in Assisted Reproductive Technology
Reproductive Biology and Endocrinology, 12(95):1-12
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