Oncología

EN EL SISTEMA DE CLASIFICACION DE TUMORES A-B-C-D, TAMBIEN CONOCIDO COMO EL SISTEMA WHITMORE-JEWETT, EL ESTADIO D SE CORRESPONDE CON:  
Introducción:
Los estudios epidemiológicos han mostrado que el cáncer de próstata se mantiene como la segunda causa de muerte por cáncer en los varones de los EE.UU. y la neoplasia no dermatológica más frecuente diagnosticada en estos pacientes

Lectura recomendada:
Androgen Suppression Plus Radiation Versus Radiation Alone for Patients with Stage D1/Pathologic Node-Positive Adenocarcinoma of the Prostate: Updated Results Based on National Prospective Randomized Trial Radiation Therapy Oncology Group 85-31
Journal of Clinical Oncology, 23(4):800-807
LOS MECANISMOS DE ACCION POSTULADOS PARA LA BICALUTAMIDA INCLUYEN:  
Introducción:
La bicalutamida es un bloqueante de los receptores androgénicos que probó enlentecer la progresión de la enfermedad en pacientes con cáncer de próstata localmente avanzado.

Lectura recomendada:
The Value of Delaying Disease Progression with Bicalutamide ('Casodex') 150 mg in Locally Advanced Prostate Cancer
EJHP: Practice Journal, (6):42-44
SEÑALE CUALES DE LOS SIGUIENTES GRUPOS GANGLIONARES SE CONSIDERAN METASTASIS REGIONALES CUANDO ESTAN COLONIZADOS POR CELULAS TUMORALES PROVENIENTES DE UN CARCINOMA PRIMARIO RADICADO EN LA PROSTATA:  
Introducción:
Los tumores malignos de la próstata en sus etapas inicales pueden tratarse con cirugía, radioterapia externa o braquiterapia. En casos de neoplasias local o regionalmentre avanzadas, las radiaciones asociadas con supresióin hormonal permiten en algunos casos larga supervivencia libre de enfermedad.

Lectura recomendada:
Androgen Suppression Adjuvant to Definitive Radiotherapy in Prostate Carcinoma--Long-Term Results of Phase III RTOG 85-31
International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 61(5):1285-1290
¿EN QUE PACIENTES CON CANCER DE PROSTATA SE OBSERVA MAYOR BENEFICIO A PARTIR DEL TRATAMIENTO CON BICALUTAMIDA?  
Introducción:
En hombres con cáncer de próstata localizado o localmente avanzado, el tratamiento convencional consiste en la radioterpaia o la prostatectomía radical.

Lectura recomendada:
Bicalutamide 150 mg Plus Standard Care Vs Standard Care Alone for Early Prostate Cancer
British Journal of Urology International , 97(2):247-254
Farmacología Oncología
 
Medicina Familiar Medicina Farmacéutica
 
Medicina Interna Obstetricia y Ginecología
 
LOS INHIBIDORES DE LA AROMATASA SON FARMACOS EMPLEADOS EN EL TRATAMIENTO DEL CANCER DE MAMA DEPENDIENTE DE HORMONAS. ¿QUE FARMACOS PERTENECEN A ESTA FAMILIA?  
Introducción:
El cáncer de mama es la neoplasia más frecuente en mujeres y su incidencia se incrementa con la edad; se estima que el 75% de las pacientes son posmenopáusicas y que en estos casos el 80% de los tumores expresan receptores hormonales.

Lectura recomendada:
Comprehensive Side-Effect Profile of Anastrozole and Tamoxifen as Adjuvant Treatment for Early-Stage Breast Cancer: Long-Term Safety Analysis of the ATAC Trial
Lancet Oncology, 7(8):633-643
SEÑALE CUAL DE LOS 4 ENUNCIADOS SIGUIENTES ES INCORRECTO:  
Introducción:
La cesación del hábito tabáquico es uno de los grandes objetivos de la salud pública y la medicina preventiva, porque las enfermedades graves con compromiso vital son completamente evitables si no existiera exposición a la peligrosa noxa representada por el alquitrán contenido en el humo del cigarrillo. Uno de los pilares del tratamiento a que se someten de manera voluntaria los fumadores para dejar su hábito consiste en la instrucción detallada sobre los efectos deletéreos del cigarrillo sobre la salud humana.

Lectura recomendada:
Biomarkers of Exposure and Potential Harm in Adult Smokers of 3-7 mg tar Yield (Federal Trade Commission) Cigarettes and in Adult Non-Smokers
Biomarkers, 11(3):201-220
¿CUAL ES EL TIPO HISTOLOGICO MAS FRECUENTE DE CANCER DE PULMON EN MUJERES NORTEAMERICANAS?  
Introducción:
El perfil del cáncer de pulmón ha cambiado en todo el mundo, esto lo demuestran los estudios epidemiológicos que indagan sobre factores que predisponen y determinan, así como sobre las características predominantes en las personas que lo adquieren y los tipos histológicos prevalentes.

Lectura recomendada:
Women's Susceptibility to Tobacco Carcinogens and Survival after Diagnosis of Lung Cancer
JAMA, 296(2):180-184
¿QUE DIFERENCIAS EXISTEN ENTRE LOS INHIBIDORES DE LA AROMATASA TIPO I Y LOS DE TIPO II?  
Introducción:
Cada vez hay más información que sugiere que los estrógenos incrementan el riesgo de aparición de cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Aromatase and the Breast: Regulation and Clinical Aspects
Maturitas, 54(4):335-341
Oncología Anatomía Patológica
 
Genética Humana Medicina Farmacéutica
 
¿QUE SIGNIFICA EL TERMINO APOPTOSIS?  
Introducción:
Entre los mecanismos de acción de los inhibidores de la ciclooxigenasa-2 se encuentra la apoptosis.

Lectura recomendada:
Cyclooxygenase-2 (COX-2)-Independent Anticarcinogenic Effects of Selective COX-2 Inhibitors
Journal of the National Cancer Institute, 98(11):736-747
¿CUAL ES EL FACTOR PRINCIPAL QUE LIMITA EL USO DE LA METADONA EN PACIENTES CON DOLOR DE CAUSA NEOPLASICA?  
Introducción:
La morfina es el opioide de elección en el tratamiento del dolor en los pacientes oncológicos. Es un fármaco económicamente accesible, seguro, efectivo y versátil (se puede administrar por varias vías) que, hasta el momento, no ha sido reemplazado por ningún otro de su clase, salvo en situaciones puntuales y especiales.

Lectura recomendada:
Management of Cancer Pain: Focus on New Opioid Analgesic Formulations
American Journal of Cancer, 5(3):171-182
¿CUALES SON ACTUALMENTE LOS MEJORES METODOS CUANTITATIVOS PARA DIAGNOSTICAR Y TRATAR A LOS PACIENTES CON DISFONIA?  
Introducción:
Hay pocas investigaciones basadas en las pruebas científicas sobre los trastornos benignos de la voz con disfonía y con tumefacción de las cuerdas vocales o sin ella.

Lectura recomendada:
Updates of Research of Dysphonia in Laryngology
SIICSalud,
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES RECURSOS TERAPEUTICOS CARECE DE UTILIDAD PARA REDUCIR LA TOXICIDAD INDUCIDA POR EL PEMETREXED?  
Introducción:
El carcinoma de células no pequeñas en etapa avanzada puede tratarse con quimioterapia y radioterapia, esta última cuando se requiere obtener con cierta rapidez el control local o reducir el volumen de alguna radicación alejada que genera compresiones de tejidos nobles. Para el tratamiento sistémico se suele preferir la poliquimioterapia y, por lo general, se eligen combinaciones que contengan sales de platino. La incorporación del pemetrexed al arsenal terapéutico y la necesidad, en algunos casos, de evitar la prescripción de cisplatino dieron lugar a que se ensayen asociaciones de varias drogas con la primera de las mencionadas, con la intención de mejorar los resultados y reducir la magnitud de los efectos indeseables que la quimioterapia conlleva.

Lectura recomendada:
Review of the Pemetrexed and Gemcitabine Combination in Patients with Advanced-Stage Non-Small Cell Lung Cancer
Annals of Oncology, 17(Supl. 5):86-90
SEÑALE CUAL DE LAS SIGUIENTE DROGAS CITOTOXICAS NO INTEGRA EL GRUPO DE LAS LLAMADAS DE TERCERA GENERACION:  
Introducción:
Después de un tratamiento con radiaciones o drogas citotóxicas, aun las de tercera generación, muchos de los casos de cáncer pulmonar no a pequeñas células experimentan diversos tipos de recurrencias. Si el estado general se conserva se puede prescribir tratamiento de segunda línea.

Lectura recomendada:
Second-Line Treatment Options in Non–Small Cell Lung Cancer: A Comparison of Cytotoxic Agents and Targeted Therapies
Seminars in Oncology, 33(Supl. 1):17-24
Oncología Farmacología
 
Medicina Interna Neumonología
 
¿CUALES SON LAS DROGAS MAS EFECTIVAS PARA EL TRATAMIENTO DE SEGUNDA LINEA DEL CANCER PULMONAR NO PEQUEÑAS CELULAS?  
Introducción:
Muchos de los pacientes con cáncer pulmonar no pequeñas células en etapa avanzada, no responden a la quimioterapia bien indicada o lo hacen parcialmente. En esas condiciones se reemplaza el esquema terapéutico inicial por otr u otras drogas. Es lo que se denomina tratamiento de segunda línea, cuya pretensión es proolongar la sobrevida y aliviar síntomas invalidantes.

Lectura recomendada:
Second-Line Treatment for Advanced Non-Small Cell Lung Cancer: A Systematic Review
Lung Cancer, 51(2):159-172
Oncología Farmacología
 
Medicina Interna Neumonología
 
¿QUE FARMACOS ASOCIADOS AYUDAN A EVITAR O DISMINUIR LOS EFECTOS SECUNDARIOS O TOXICOS DE LA COMBINACION PEMETREXED-CARBOPLATINO?  
Introducción:
El cáncer de pulmón no a pequeñas células avanzado por metástasis o derrame pleural requiere tratamiento sistémico, porque aun cuando la colección en la serosa y el tumor primario se hallen confinados al mismo hemitórax, se considera que la diseminación también ha sido hematodrómica. Todos los tratamientos quimioterápicos producen efectos secundarios en mayor o menor medida. Los resultados medidos como reducción del tamaño del tumor y sus metástasis varían según las drogas y los pacientes, porque los mismos fármacos pueden dar lugar a respuestas diferentes aunque la carga tumoral sea similar y la histología la misma. Por estas razones se buscan esquemas terapéuticos que posibiliten respuestas mejores con efectos adversos menores.

Lectura recomendada:
Phase II Study of Pemetrexed in Combination with Carboplatin in the First-Line Treatment of Advanced Nonsmall Cell Lung Cancer
Cancer, 104(11):2449-2456
¿CUAL DE ESTAS FORMAS CLINICAS DE LA ESCLEROSIS MULTIPLE TEMPRANA SE ASOCIA CON MEJOR RESPUESTA A LA TERAPIA CON INTERFERON BETA-1A?  
Introducción:
El interferón beta-1a se asocia con efectos beneficiosos en los pacientes con esclerosis múltiple, tanto en etapas precoces como en fases posteriores de la enfermedad.

Lectura recomendada:
PRUEBA DE SISTEMAS NO USAR (XXXXXXXXX)
ABTO News, 8(1):1-10
¿CUAL DE LOS FARMACOS ANALIZADOS MOSTRO RESULTADOS MAS PROMISORIOS EN EL CANCER DE PANCREAS?  
Introducción:
Entre las neoplasias, el cáncer de páncreas representa la cuarta causa de muerte en los EE.UU. En general, el tratamiento es ineficaz y la evolución de la enfermedad inexorablemente mortal.

Lectura recomendada:
Cytotoxic Chemotherapy for Pancreatic Cancer
Drugs, 66(8):1059-1072
Oncología Urología
 
Diagnóstico por Laboratorio Epidemiología
 
Farmacología Geriatría
 
¿QUE SIGNIFICADO SE ASIGNA AL NIVEL SERICO DEL ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO (APE) EN RELACION CON EL TRATAMIENTO DE CANCER DE PROSTATA?  
Introducción:
Los resultados terapéuticos en oncología, que se observan a largo plazo por la biología de algunos tumores, requieren la medición de los efectos en una etapa intermedia. Para ello se recurre a los denominados criterios de valoración indirectos, porque permiten inferir los resultados finales. El antígeno prostático específico se emplea como marcador biológico del cáncer de próstata.

Lectura recomendada:
Prostate-Specific Antigen (PSA) Alone is not an Appropriate Surrogate Marker of Long-Term Therapeutic Benefit in Prostate Cancer Trials
European Journal of Cancer, 42(10):1344-1350
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA BIOPSIA ASISTIDA POR VACIO FRENTE A LA CIRUGIA A CIELO ABIERTO?  
Introducción:
Las técnicas de biopsia percutánea han permitido mejorar la seguridad diagnóstica en el manejo de las lesiones subclínicas de mama y, entre ellas, la biopsia asistida por vacío permite obtener especímenes adecuados para el examen histopatológico.

Lectura recomendada:
Vacuum-Assisted Breast Biopsies. Experience at the Antoine Lacassagne Cancer Center (Nice, France)
Clinical Imaging, 30(2):99-107
Obstetricia y Ginecología Atención Primaria
 
Epidemiología Medicina Familiar
 
Medicina Reproductiva Oncología
 
INDIQUE CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ACERCA DE LOS FACTORES DEL ESTILO DE VIDA QUE INFLUYEN EN EL RIESGO DE CANCER GINECOLOGICO ES CORRECTA:  
Introducción:
Numerosos factores del estilo de vida potencialmente modificables pueden influir en el desarrollo de cáncer ginecológico.

Lectura recomendada:
The Effect of Lifestyle Factors on Gynaecological Cancer
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 20(2):227-251
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