Hematología

¿CUALES SON ANORMALIDADES IMPORTANTES, POSIBLEMENTE INVOLUCRADAS EN EL DAÑO ORGANICO ASOCIADO CON LA ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019?  
Introducción:
La enfermedad grave por coronavirus 2019 se caracteriza por compromiso pulmonar, con neumonía intersticial importante, desencadenada por la respuesta inflamatoria sistémica aguda sostenida, denominada tormenta de citoquinas, un síndrome hiperferritinémico.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 Association with Hemoglobin and Iron Metabolism
Revista da Associação Médica Brasileira (English Edition) , 67(9):1-4
¿CUAL ES EL MEJOR BIOMARCADOR QUE PREDICE LA RESPUESTA AL TRATAMIENTO CON CARBOXIMALTOSA FERRICA, EN PACIENTES CON ANEMIA INDUCIDA POR QUIMIOTERAPIA (AIQ)?  
Introducción:
Los pacientes con cáncer y, especialmente, aquellos tratados con quimioterapia, con frecuencia tienen anemia, que se asocia con compromiso de la calidad de vida y con pronóstico desfavorable.

Lectura recomendada:
Efficacy of Intravenous Iron Treatment for Chemotherapy-induced Anemia: A Prospective Phase II Pilot Clinical Trial in South Korea
PLoS Medicine, 17(6):1-15
Hematología Nefrología y Medio Interno
 
¿QUE EFECTOS CAUSA EL HIERRO POR VIA INTRAVENOSA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL CRONICA NO DEPENDIENTE DE DIALISIS?  
Introducción:
El uso de hierro por vía intravenosa podría asociarse con estrés oxidativo; los estudios previos al respecto sugirieron que la magnitud del estrés oxidativo asociado con los suplementos de hierro se correlaciona con la cantidad de hierro lábil liberado en plasma.

Lectura recomendada:
The Comparative Effects of Intravenous Iron on Oxidative Stress and Inflammation in Patients with Chronic Kidney Disease and Iron Deficiency: A Randomized Controlled Pilot Study
Kidney Research and Clinical Practice , 40(1):89-98
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA TERAPIA ABREVIADA (1 MES) CON DOS ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS, EN PACIENTES CON RIESGO ALTO DE SANGRADO SOMETIDOS A INTERVENCION CORONARIA PERCUTANEA CON STENTS LIBERADORES DE SIROLIMUS, EN COMPARACION CON LA TERAPIA D  
Introducción:
Diversos estudios clínicos aleatorizados demostraron la superioridad de los stents liberadores de fármacos, en comparación con los stents metálicos, en pacientes con riesgo alto de sangrado tratados durante un mes con dos antiagregantes plaquetarios.

Lectura recomendada:
Dual Antiplatelet Therapy after PCI in Patients at High Bleeding Risk
New England Journal of Medicine,
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL TRATAMIENTO INTRAVENOSO CON CARBOXIMALTOSA FERRICA RESPECTO DEL TRATAMIENTO INTRAVENOSO CON HIERRO SUCROSA EN MUJERES JOVENES Y EMBARAZADAS?  
Introducción:
La anemia por deficiencia de hierro (ADH) es sumamente frecuente en las mujeres. En mujeres en edad reproductiva, la principal causa de ADH es la pérdida de hierro por el sangrado menstrual o los embarazos.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy and Safety of Intravenous Ferric Carboxymaltose and Iron Sucrose for Iron Deficiency Anemia in Obstetric and Gynecologic Patients: A Systematic Review and Meta-analysis
Medicine (Baltimore), 100(20):1-10
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL TRATAMIENTO INTRAVENOSO CON CARBOXIMALTOSA FERRICA RESPECTO DEL TRATAMIENTO INTRAVENOSO CON HIERRO SUCROSA EN MUJERES JOVENES Y EMBARAZADAS?  
Introducción:
La anemia por deficiencia de hierro (ADH) es sumamente frecuente en las mujeres. En mujeres en edad reproductiva, la principal causa de ADH es la pérdida de hierro por el sangrado menstrual o los embarazos.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy and Safety of Intravenous Ferric Carboxymaltose and Iron Sucrose for Iron Deficiency Anemia in Obstetric and Gynecologic Patients: A Systematic Review and Meta-analysis
Medicine (Baltimore), 100(20):1-10
¿CUALES SON LOS MEJORES ESQUEMAS DE TERAPIA EMPIRICA BETALACTAMICA PARA NIÑOS CON NEUTROPENIA FEBRIL?  
Introducción:
La neutropenia febril es una complicación frecuente de la terapia antineoplásica y se asocia con morbilidad y mortalidad significativas en niños.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy and Safety of Antipseudomonal b-Lactams for Pediatric Febrile Neutropenia: A Systematic Review and Bayesian Network Meta-analysis
Medicine (Baltimore), 100(50):1-9
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PREPARADOS DE HIERRO PARA USO POR VIA INTRAVENOSA SE ASOCIA CON MAYOR INCIDENCIA DE HIPOFOSFATEMIA?  
Introducción:
Los preparados de hierro para uso por vía intravenosa, como hierro-isomaltósido 1000 (derisomaltosa férrica) y carboximaltosa férrica, se utilizan para la recuperación rápida de los depósitos de hierro, en pacientes con anemia por deficiencia de hierro.

Lectura recomendada:
Effects of Iron Isomaltoside vs Ferric Carboxymaltose on Hypophosphatemia in Iron-Deficiency Anemia: Two Randomized Clinical Trials.
Journal of the American Medical Association (JAMA) , 323(5):432-443
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA SEGURIDAD DE LAS VACUNAS CON ARNM CONTRA SARS-COV-2:  
Introducción:
Los primeros estudios clínicos aleatorizados con las dos vacunas contra COVID-19 con ARN mensajero, es decir la vacuna BNT162b2 (de Pfizer-BioNTech) y la vacuna con ARNm-1273 (de Moderna Inc), revelaron una incidencia baja de efectos adversos.

Lectura recomendada:
Comparative Safety of BNT162b2 and mRNA-1273 Vaccines in a Nationwide Cohort of US Veterans
JAMA Internal Medicine , 182(7):739-746
¿CUALES SON LAS MEJORES OPCIONES FARMACOLOGICAS PARA EL TRATAMIENTO DEL SINDROME DE PIERNAS INQUIETAS?  
Introducción:
El síndrome de piernas inquietas es un trastorno neurológico sensitivo y motor, caracterizado por la necesidad urgente de mover las extremidades, especialmente las inferiores, más frecuente durante el reposo y por la tarde o la noche.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Safety of Pharmacological Treatments for Restless Legs Syndrome: Systemic Review and Network Meta-Analysis
Frontiers in Neuroscience , 15(751643):1-13
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON ACIDO TRANEXAMICO, EN PACIENTES TRATADOS CON ANTICOAGULANTES ORALES DIRECTOS, SOMETIDOS A EXTRACCIONES DENTARIAS?  
Introducción:
El sangrado oral es una complicación frecuente después de las extracciones dentarias en pacientes anticoagulados.

Lectura recomendada:
Tranexamic Acid and Bleeding in Patients Treated with Non-vitamin K Oral Anticoagulants Undergoing Dental Extraction: The EXTRACT-NOAC Randomized Clinical Trial
PLoS Medicine, :1-13
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON ACIDO TRANEXAMICO, EN PACIENTES TRATADOS CON ANTICOAGULANTES ORALES DIRECTOS, SOMETIDOS A EXTRACCIONES DENTARIAS?  
Introducción:
El sangrado oral es una complicación frecuente después de las extracciones dentarias en pacientes anticoagulados.

Lectura recomendada:
Tranexamic Acid and Bleeding in Patients Treated with Non-vitamin K Oral Anticoagulants Undergoing Dental Extraction: The EXTRACT-NOAC Randomized Clinical Trial
PLoS Medicine, :1-13
¿CUALES SON LOS HALLAZGOS DEFINITORIOS DEL SINDROME DE HIPERINFLAMACION EN PACIENTES CON COVID-19?  
Introducción:
Algunos pacientes con COVID-19 presentan un fenotipo de síndrome de hiperinflamación, con hallazgos únicos de la enfermedad que permiten la diferenciación con otros de estos síndromes o de situaciones asociadas con una “tormenta de citoquinas”.

Lectura recomendada:
Clinical Criteria for COVID-19 Associated Hyperinflammatory Syndrome: A Cohort Study
The Lancet Rheumatology , 2(12):754-763
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON RAVULIZUMAB, UN INHIBIDOR DE C5, EN NIÑOS CON SINDROME UREMICO HEMOLITICO ATIPICO?  
Introducción:
El síndrome urémico hemolítico atípico es una enfermedad infrecuente con riesgo de vida, atribuible a trastornos en la regulación del sistema de complemento.

Lectura recomendada:
The Long-acting C5 Inhibitor, Ravulizumab, is Effective and Safe in Pediatric Patients with Atypical Hemolytic Uremic Syndrome Naïve to Complement Inhibitor Treatment
Kidney International, 100(1):225-237
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA PACIENTES CON LEUCEMIA LINFOCITICA CRONICA (LLC):  
Introducción:
Los pacientes con leucemia linfocítica crónica (LLC) tienen riesgo aumentado de infecciones, y se estima que alrededor de la mitad de los enfermos con LLC presentará alguna complicación infecciosa en el curso de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Subcutaneous Immunoglobulin Replacement for Treatment of Humoral Immune Dysfunction in Patients with Chronic Lymphocytic Leukemia
Plos One , 15(10):1-13
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL TRATAMIENTO CON HIERRO SUCROSOMIAL®, UN NUEVO PREPARADO DE HIERRO PARA USO POR VIA ORAL, RESPECTO DEL TRATAMIENTO POR VIA INTRAVENOSA?  
Introducción:
Se estima que aproximadamente la tercera parte de la población de todo el mundo tiene anemia; la deficiencia de hierro es la causa principal de anemia (50% de los casos según la estimación de la Organización Mundial de la Salud).

Lectura recomendada:
Oral High-dose Sucrosomial Iron vs Intravenous Iron in Sideropenic Anemia Patients Intolerant/Refractory to Iron Sulfate: A Multicentric Randomized Study.
Annals of Hematology, 100:2173-2179
Cardiología Farmacología
 
Diagnóstico por Laboratorio Epidemiología
 
Hematología Medicina Interna
 
¿EN CUALES PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA ESTA INDICADA LA PESQUISA DE DEFICIENCIA DE HIERRO?  
Introducción:
La deficiencia de hierro es altamente prevalente en pacientes con insuficiencia cardíaca y es un factor de riesgo independiente de morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Phenotyping Heart Failure Patients for iron Deficiency and use of Intravenous iron Therapy: Data from the Swedish Heart Failure Registry
European Journal of Heart Failure, :1-11
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA ADMINISTRACION PREVENTIVA PRECOZ DE FIBRINOGENO, COMPLEJO DE PROTROMBINA Y PLAQUETAS, LUEGO DE LA DERIVACION CARDIOPULMONAR, EN NIÑOS SOMETIDOS A CIRUGIA CARDIACA COMPLEJA POR CARDIOPATIAS CONGENITAS?  
Introducción:
La hemorragia posquirúrgica es una complicación grave en niños con cardiopatías congénitas que son sometidos a cirugía cardíaca compleja con derivación cardiopulmonar.

Lectura recomendada:
Prevention of Postoperative Bleeding after Complex Pediatric Cardiac Surgery by Early Administration of Fibrinogen, Prothrombin Complex and Platelets: A Prospective Observational Study
BMC Anesthesiology , 20(302):1-9
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA PROFILAXIS ANTITROMBOTICA CON ENOXAPARINA EN PACIENTES AMBULATORIOS SINTOMATICOS CON COVID-19?  
Introducción:
Desde el inicio de la pandemia se reconoció el estado altamente protrombótico de COVID-19, asociado con eventos tromboembólicos venosos y arteriales.

Lectura recomendada:
Enoxaparin for Primary Thromboprophylaxis in Symptomatic Outpatients with COVID-19 (OVID): A Randomised, Open-label, Parallel-group, Multicentre, Phase 3 Trial
The Lancet Haematology , :1-9
¿CUALES SON LAS ALTERACIONES HEMATOLOGICAS FRECUENTES EN PACIENTES CON PERIODONTITIS?  
Introducción:
La anemia asociada con la inflamación, una manifestación de las enfermedades inflamatorias crónicas y persistentes con activación inmunológica sostenida, se caracteriza por la síntesis insuficiente de eritropoyetina y respuesta reducida de los progenitores eritroides a la eritropoyetina.

Lectura recomendada:
Decreased Hemoglobin Concentration and Iron Metabolism Disorder in Periodontitis: Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Physiology , 10:1-11
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