Expertos Preguntan

Específicas de Atención Primaria

¿Cuál de estos biomarcadores parece más adecuado para efectuar el diagnóstico de ferropenia?  
Introducción:
Aunque la presencia de microcitosis, hipocromía e incremento del ancho de distribución eritrocitaria son sugestivos de la presencia de anemia ferropénica, hasta el 40% de los pacientes presentan normocitosis.

Lectura recomendada:
Optimal Management of Iron Deficiency Anemia Due to Poor Dietary Intake
International Journal of General Medicine, 4:741-750
¿Cuál de estos fármacos pueden emplearse con seguridad y eficacia en productos de venta libre para niños menores de dos años?  
Introducción:
Se propone a los profesionales de la salud que recomienden a padres y familiares de los niños menores de dos años el uso de paracetamol, ibuprofeno, antitusivos simples, descongestivos inhalados, ungüentos y gotas nasales de solución fisiológica para la terapia de la tos y el resfriado en niños menores de dos años.

Lectura recomendada:
Good Practice in the Treatment of Coughs and Colds in Children
Royal Pharmaceutical Society,
¿Cuál es la prevalencia global de los principales factores de riesgo vascular (tabaquismo, dislipidemia, hipertensión) en la población adulta?  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular es la causa de un tercio de los casos anuales de mortalidad. Se señala que el control de los principales factores de riesgo puede reducir la prevalencia de estas afecciones.

Lectura recomendada:
Million Hearts: Strategies to Reduce the Prevalence of Leading Cardiovascular Disease Risk Factors - United States, 2011
Morbidity and Mortality Weekly Report, 60(36):1248-1251
¿Cuál de estas afirmaciones acerca del síndrome de muerte súbita del lactante es correcta?  
Introducción:
Actualmente, el síndrome de muerte súbita del lactante se define clínicamente como “todo fallecimiento repentino e inesperado de un niño menor de un año, aparentemente sano, que no se explica por los antecedentes, la revisión del escenario en que ocurrió la muerte, ni los estudios post mórtem”.

Lectura recomendada:
EFECTO DE UNA ESTRATEGIA EDUCATIVA SOBRE EL DESARROLLO DE CONOCIMIENTO DEL PERSONAL DE SALUD RESPECTO A LAS MEDIDAS PARA PREVENIR EL SÍNDROME DE MUERTE SÚBITA DEL LACTANTE
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
Señale la opción correcta sobre el diagnóstico de los trastornos del espectro autista:  
Introducción:
El autismo abarca un grupo heterogéneo de entidades desde el punto de vista sintomático, intelectual y funcional. Estos cuadros tienen una prevalencia creciente y suponen un costo significativo, lo cual pone de manifiesto la importancia del diagnóstico y el tratamiento oportunos.

Lectura recomendada:
Validation of Proposed DSM-5 Criteria for Autism Spectrum Disorder
Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 51(1):28-40
¿Cuál es el mecanismo de acción de la cinitaprida?  
Introducción:
La cinitaprida es un agente procinético del tracto gastrointestinal superior que activa el plexo nervioso mientérico y está indicado en dispepsia funcional y alteraciones motoras funcionales del tracto gastrointestinal.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Cinitapride in Functional Dyspepsia
Journal of the Pakistan Medical Association, 63(6):747-751
Se cree que uno de los mecanismos de acción clave de la metformina es:  
Introducción:
La metformina ejerce efectos complejos en varios niveles celulares.

Lectura recomendada:
Metformin: The Hidden Chronicles of a Magic Drug
European Journal of Internal Medicine, 24(1):20-26
¿Cuál es la magnitud del retraso del vaciamiento gástrico que inducen los inhibidores de la bomba de protones?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones son muy utilizados en el tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico, dado que generan alivio prolongado de los síntomas y curación del esófago.

Lectura recomendada:
Effects of Addition of Mosapride to Gastroesopageal Reflux Disease Patients on Proton Pump Inhibitor: A Prospective Randomized, Double-Blind Study
Neurogastroenterology and Motility, 19(4):495-502
¿Cuál de estas hipótesis explicaría el papel beneficioso del cinc en pacientes con resfriado común?  
Introducción:
El resfriado común es causado por los rinovirus y se considera una de las afecciones más difundidas; resulta además una de las principales causas de consulta médica y de ausentismo laboral y escolar. Entre las complicaciones del resfriado común se citan la otitis, la sinusitis y las exacerbaciones de las enfermedades asociadas con reactividad de la vía aérea.

Lectura recomendada:
Zinc for the Common Cold
Cochrane Database of Systematic Reviews,
Señale qué nivel de colesterol total se observa durante las últimas etapas de la gestación:  
Introducción:
La hipercolesterolemia constituye un factor de riesgo para aterossclerosis y de enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Safety and Effect of Very Low Levels of Low-Density Lipoprotein Cholesterol on Cardiovascular Events
American Journal of Cardiology, 111(8):1221-1229
¿Cuál de las siguientes estrategias permitiría mejorar la calidad de atención vinculada con la obesidad infantil?  
Introducción:
La obesidad infantil es un problema cada vez más importante en términos de salud pública.

Lectura recomendada:
Improving Children's Obesity-Related Health Care Quality: Process Outcomes of a Cluster-Randomized Controlled Trial
Obesity, 22(1):27-31
¿Cuál de los siguientes micronutrientes están involucrados en la anemia del embarazo?  
Introducción:
La anemia durante el embarazo se ve agravada en las embarazadas jóvenes, de bajo nivel de ingresos y con desnutrición, y puede afectar en forma adversa al feto.

Lectura recomendada:
Effect of Multiple Micronutrient Supplementation During Pregnancy on Maternal and Birth Outcomes
BMC Public Health, 11(3)
¿Qué síntomas de la fibromialgia mejoran con la agomelatina?  
Introducción:
La fibromialgia se caracteriza por un dolor extendido de las articulaciones y los músculos, puntos sensibles en las áreas de tendones y músculos cuando se aplica presión, y una serie de síntomas clínicos y dificultades funcionales.

Lectura recomendada:
Agomelatine in the treatment of fibromyalgia: a 12-week, open-label, uncontrolled preliminary study
Journal of Clinical Psychopharmacology, 33(4):507-511
¿Cuál de los siguientes es un puntaje diseñado para estimar la multimorbilidad en la práctica clínica?  
Introducción:
El diseño metodológico de los estudios clínicos de investigación excluye usualmente a los ancianos con enfermedades concurrentes o multimorbilidad.

Lectura recomendada:
Quality of Care for Patients With Multiple Chronic Conditions: The Role of Comorbidity Interrelatedness
Journal of General Internal Medicine, 29(3):529-537
¿Cuál de las siguientes es una característica del síndrome de fatiga crónica?  
Introducción:
: La prevalencia de síndrome de fatiga crónica en la población general del Reino Unido es del 0.2% al 0.4%. No obstante, se sugirió que ciertos grupos étnicos minoritarios pueden tener una prevalencia mayor.

Lectura recomendada:
Diagnosing Chronic Fatigue Syndrome in South Asians: Lessons From a Secondary Analysis of a UK Qualitative Study
Journal of Family Medicine and Primary Care, 2(3):277-282
¿Qué beneficios se asocian con la educación para el autocuidado de los pacientes diabéticos?  
Introducción:
La intervención no farmacológica es el principal pilar en el manejo preventivo y curativo de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
EDUCACIÓN DIABETOLÓGICA EN LA ATENCIÓN PRIMARIA: EFECTIVIDAD SOBRE EL CONOCIMIENTO Y LA CAPACIDAD DE AUTOCUIDADO.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Sobre qué neurotransmisores actúa básicamente la venlafaxina?  
Introducción:
Las guías actuales de tratamiento farmacológico para la depresión mayor moderada a grave incluyen los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina como terapia de primera línea, y existen pruebas de que el escitalopram, uno de ellos, es el más eficaz, además de la venlafaxina.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Cost-Effectiveness of Antidepressants in Primary Care: A Multiple Treatment Comparison Meta-Analysis and Cost-Effectiveness Model
Plos One, 7(8):1-9
¿Qué efectos adversos graves se han informado asociados con el consumo de IBP?  
Introducción:
El riesgo de efectos adversos leves asociados con el tratamiento con inhibidores de la bomba de protones (IBP) es bajo, de 1% a 3% aproximadamente, e implica abandono de la terapia en 1% a 2% de los casos, sin diferencias significativas entre los distintos tipos de IBP.

Lectura recomendada:
Safety of the Long-Term Use of Proton Pump Inhibitors
World Journal of Gastroenterology, 16(19):2323-2330
¿Cuál de los siguientes valores se considera predictivo en forma independiente del riesgo de mortalidad cardiovascular?  
Introducción:
Las alteraciones metabólicas relacionadas con la insulina y el cortisol influyen en el desarrollo de la hipertensión arterial y se manifiestan en diferentes exámenes biológicos.

Lectura recomendada:
Alteraciones Metabólicas en Hijos de Padres con Hipertensión Arterial
Medicina Buenos Aires, 73(3):243-246
¿Cuales son los principales indicadores de la salud mental?  
Introducción:
Gran parte de las capacidades mentales en la especie humana están preconstituidas, pero necesitan un entorno humano lo suficientemente saludable para desarrollarse.

Lectura recomendada:
DESDE LAS NUEVAS TEORÍAS DEL DESARROLLO Y SUBJETIVACIÓN EN EL NIÑO AL DIAGNÓSTICO PSIQUIÁTRICO. UNA PERCEPCIÓN DESDE LA SALUD
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
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