Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuáles son los efectos de la administración de una única dosis de dexametasona por vía oral en los pacientes que consultan en atención primaria por odinofagia aguda y que no tienen indicación de tratamiento inmediato con antibióticos?
Introducción:
La odinofagia es uno de los motivos de consulta más comunes en atención primaria.

Lectura recomendada:
Effect of Oral Dexamethasone Without Immediate Antibiotics vs Placebo on Acute Sore Throat in Adults: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 317(15):1535-1543

¿Qué efectos sobre la salud general parece estar asociado con el edentulismo en mujeres posmenopáusicas?
Introducción:
La periodontitis es un trastorno inflamatorio crónico considerado la causa principal de pérdida de dientes en adultos.

Lectura recomendada:
History of Periodontitis Diagnosis and Edentulism as Predictors of Cardiovascular Disease, Stroke, and Mortality in Postmenopausal Women
Journal of the American Heart Association, 6(4):1-11

¿Qué efectos tienen los anticoagulantes orales no antagonistas de la vitamina K en pacientes con fibrilación auricular y enfermedad cardíaca valvular?
Introducción:
La enfermedad cardíaca valvular y la fibrilación auricular a menudo coexisten. Ambas son causas independientes de mortalidad y morbilidad y aumentarían el riesgo de accidente cerebrovascular y eventos embólicos arteriales sistémicos.

Lectura recomendada:
Non–Vitamin K Antagonist Oral Anticoagulants in Patients With Atrial Fibrillation and Valvular Heart Disease
Journal of the American College of Cardiology, 69(11):1363-1371

¿Qué síntomas gastrointestinales parece provocar la ingesta de gluten en sujetos que no son sensibles al gluten?
Introducción:
Las dietas libres de gluten estarían ganando cada vez más adeptos y se ha generado la idea de que el gluten es un alimento “poco saludable”.

Lectura recomendada:
Gluten Does Not Induce Gastrointestinal Symptoms in Healthy Volunteers: A Double-Blind Randomized Placebo Trial
Gastroenterology,

¿Cuáles son los efectos de Lactobacillus reuteri 17938 en lactantes con cólicos?
Introducción:
Se ha sugerido que los probióticos serían de utilidad para el tratamiento de los cólicos del lactante.

Lectura recomendada:
Lactobacillus reuteri to Treat Infant Colic: A Meta-analysis
Pediatrics,

Señale el enunciado correcto para las intervenciones no farmacológicas en pacientes con migraña o cefalea de tipo tensional:
Introducción:
Ciertas intervenciones no farmacológicas podrían ser de utilidad para la migraña y la cefalea de tipo tensional.

Lectura recomendada:
Non-pharmacological self-management for people living with migraine or tension-type headache: a systematic review including analysis of intervention componentes
BMJ Open Diabetes Research & Care,

¿Cuáles son los efectos de la duloxetina, en pacientes con artrosis de rodilla?
Introducción:
La artrosis de rodilla es una de las formas de artrosis asociada con mayor nivel de discapacidad y deterioro de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
A randomized, double-blind, placebo-controlled Phase III trial of duloxetine in Japanese patients with knee pain due to osteoarthritis
Journal of Pain Research,

¿Cuáles son los antibióticos que deberían indicarse, de manera sistemática, en los adultos con rinosinusitis aguda no complicada?
Introducción:
La rinosinusitis aguda es la infección aguda de la cavidad nasal y los senos paranasales que dura menos de 4 semanas.

Lectura recomendada:
Antibiotics for acute rhinosinusitis in adults
Cochrane Database Systematic Reviews,

¿Cuáles son los efectos más importantes de los inhibidores de la fosfodiesterasa 4, en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?
Introducción:
El roflumilast y el cilomilast son inhibidores de la fosfodiesterasa 4, potencialmente útiles para reducir la inflamación de las vías aéreas y la obstrucción bronquial, en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
In people with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), what are the benefits and risks of phosphodiesterase 4 inhibitors?
Cochrane Database Systematic Reviews,

¿Qué relación tiene la exposición a largo presión arterial sistólica elevada con la insuficiencia mitral?
Introducción:
La insuficiencia mitral en personas sin enfermedad cardíaca previa se considera una enfermedad degenerativa sin factores de riesgo establecidos para su prevención.

Lectura recomendada:
Elevated blood pressure and risk of mitral regurgitation: A longitudinal cohort study of 5.5 million United Kingdom adults
PLoS Medicine, 14(10):1-15

¿Qué efecto tiene en la población estudiantil con insomnio el tratamiento para mejorar el sueño?
Introducción:
En los estudiantes universitarios los problemas de sueño estarían asociados con niveles elevados de paranoia, alucinaciones, ansiedad, depresión y síntomas maníacos.

Lectura recomendada:
The effects of improving sleep on mental health (OASIS): a randomised controlled trial with mediation analysis
The Lancet Psychiatry,

¿Qué efectos tiene la adición del inhibidor de anacetrapib al tratamiento intensivo con estatinas en pacientes con enfermedad vascular aterosclerótica?
Introducción:
En los pacientes con enfermedad vascular aterosclerótica persiste un riesgo alto de eventos cardiovasculares a pesar del tratamiento eficaz a base de estatinas de los niveles de colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad.

Lectura recomendada:
Effects of Anacetrapib in Patients with Atherosclerotic Vascular Disease
New England Journal of Medicine, 377(13):1217-1227

¿En qué sujetos los comportamientos sedentarios tendrían un mayor impacto adverso?
Introducción:
Los comportamientos sedentarios se asocian con resultados adversos para la salud en adultos de mediana edad y mayores, incluso entre aquellos que hacen ejercicio.

Lectura recomendada:
Association between sedentary time and mortality across levels of frailty
Canadian Medical Association Journal, 189(33):1056-1064

¿Qué efectos tiene, sobre la salud cardiovascular, cambiar de cigarrillo de tabaco a cigarrillo electrónico en fumadores crónicos?
Introducción:
Los cigarrillos electrónicos parecen estar ganando popularidad en todo el mundo como una alternativa al cigarrillo de tabaco.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Effects of Switching from Tobacco Cigarettes to Electronic Cigarettes
Journal of the American College of Cardiology, :1-9

¿En cuál de las situaciones siguientes es de utilidad la Mini-Mental State Examination (MMSE) para el diagnóstico de demencia?
Introducción:
La Mini-Mental State Examination (MMSE) se utiliza detectar deterioro cognitivo, rastrear los cambios en el funcionamiento cognitivo a lo largo del tiempo y, en general, evaluar los efectos de los fármacos en la función cognitiva.

Lectura recomendada:
Cochrane Special Collection: Diagnosing Dementia
Cochrane Database Systematic Reviews,

En un paciente que asiste a la consulta con sintomatología compatible con proceso infeccioso de vías respiratorias bajas y dosaje de proteína C reactiva, ¿con qué valor de este marcador iniciaría antibioticoterapia en forma inmediata según la guía?
Introducción:
La neumonía adquirida en la comunidad presenta una importante morbilidad y mortalidad en la población adulta, además de una elevada tasa de hospitalizaciones y uso de recursos sanitario.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Management Pneumonia in Adults
,

¿Cuáles son los efectos del tratamiento prolongado con opioides (90 días o más) en pacientes con polineuropatías?
Introducción:
La polineuropatía es una causa importante de dolor crónico, especialmente en sujetos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Association of Long-term Opioid Therapy With Functional Status, Adverse Outcomes, and Mortality Among Patients With Polyneuropathy
JAMA Neurology, 74(4):773-779

¿Cuál de las siguientes herramientas emplearía para pesquisar en la consulta médica si el dolor es neuropático?
Introducción:
El dolor neuropático tiene un impacto significativo en la calidad de vida de los pacientes, por tal motivo, la identificación oportuna de este tipo de dolor facilitaría su abordaje terapéutico mejorando rápidamente el bienestar de las personas.

Lectura recomendada:
A Comprehensive Algorithm for Management of Neuropathic Pain
Pain Medicine,

Por lo antes dicho, ¿el antecedente de cardiopatía congénita se vincula a un mayor riesgo de demencia?
Introducción:
demencia es un síndrome progresivo de deterioro cognitivo prevalente a nivel mundial con alta repercusión a nivel personal, social y del sistema sanitario. Por otra parte se ha descripto que las cardiopatías congénitas se asocian a factores de riesgo de desarrollo de demencia

Lectura recomendada:
Risk of Dementia in Adults With Congenital Heart Disease: Population-Based Cohort Study
Circulation Research,

¿Cuál es el signo más útil para la identificación de la arteritis de células gigantes en el estudio Doppler color de arteria temporal?
Introducción:
La arteritis de células gigantes es la vasculitis sistémica más común en los adultos.

Lectura recomendada:
Diagnostic performance of temporal artery ultrasound for the diagnosis of giant cell arteritis: a systematic review and meta-analysis of the literature
Autoimmunity Reviews, 18(1):56-61

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