Indice General de Autoevaluaciones

Los científicos encontraron que a alturas muy elevadas, cerca de 4 000 msnm, es decir en lugares como La Paz y Cerro de Pasco, la mayoría de los eventos respiratorios observados durante el sueño son:
Introducción:

Lectura recomendada:
In the Mountains - The Importance of Evaluating Obstructive Sleep Apnea Patients at their Home Altitude
SIICSalud,

¿Cuál de las siguientes citoquinas es fundamental en la conexión entre la inmunidad innata y adquirida en la infección tuberculosa?
Introducción:
El principal mecanismo protector contra M. tuberculosis es la inmunidad adquirida. Sin embargo, la inmunidad innata parece ser crucial en la primera línea de defensa y en el control de la infección.

Lectura recomendada:
Elevated Exhalation of Hydrogen Peroxide and Circulating IL-18 in Patients with Pulmonary Tuberculosis
SIICSalud,

¿En cuál de las siguientes patologías se confirmó el beneficio del tratamiento prolongado con macrólidos?
Introducción:
Los macrólidos podrían ser de ayuda para el tratamiento de diversas enfermedades respiratorias crónicas.

Lectura recomendada:
Long-Term Macrolide Therapy in Chronic Inflammatory Airway Diseases
European Respiratory Journal, 33(1):171-181

¿Qué efecto tiene la administración semanal de azitromicina en los enfermos con fibrosis quística e infección crónica por Pseudomonas aeruginosa?
Introducción:
Los pacientes con fibrosis quística suelen presentar infección crónica por Pseudomonas aeruginosa.

Lectura recomendada:
Once-Weekly Azithromycin in Cystic Fibrosis with Chronic Pseudomonas Aeruginosa Infection
Respiratory Medicine, 102(11):1643-1653

¿Con cual de estos elementos se puede realizar el diagnóstico de certeza de tuberculosis?
Introducción:
Aun en poblaciones con baja prevalencia de tuberculosis, este diagnóstico debería sospecharse en los pacientes con síntomas respiratorios de larga evolución.

Lectura recomendada:
Think TB! Is the Diagnosis of Pulmonary Tuberculosis Delayed by the Use of Antibiotics?
International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 13(2):208-213

¿Cuáles son los factores ambientales que afectan más la salud respiratoria en los recién nacidos con muy bajo peso?
Introducción:
Los niños prematuros tienen un riesgo sustancialmente alto de presentar enfermedades respiratorias en los primeros años de vida.

Lectura recomendada:
Environmental Exposures and Respiratory Morbidity among Very Low Birth Weight Infants at 1 Year of Life
Archives of Disease in Childhood, 94(1):28-32

¿Cuál de estos efectos adversos del tiotropio se asocia con el uso de una dosis mayor, aun con las técnicas modernas de administración inhalatoria?
Introducción:
En general, la administración de tiotropio se asocia con reducido número de efectos adversos. Por otra parte, las nuevas técnicas inhalatorias permiten el uso de menores dosis nominales de la medicación con tolerancia similar.

Lectura recomendada:
The Efficacy of Tiotropium Administered Via Respimat Soft Mist Inhaler or HandiHaler in COPD Patients
Respiratory Medicine, 103(1):22-29

¿Cuál es el abordaje general de las malformaciones adenomatosas quísticas congénitas del pulmón?
Introducción:
Las malformaciones adenomatosas quísticas congénitas del pulmón son lesiones muy infrecuentes.

Lectura recomendada:
Management of Congenital Cystic Adenomatous Malformations of the Lung
Archives of Disease in Childhood. Fetal and Neonatal Edition, 94(1):73-76

¿Qué efecto tiene el tratamiento prolongado con claritromicina en los pacientes con asma refractaria al tratamiento convencional?
Introducción:
Los pacientes con asma refractaria al tratamiento convencional representan un problema médico sustancial.

Lectura recomendada:
Clarithromycin Targets Neutrophilic Airway Inflammation in Refractory Asthma
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 177(2):148-155

¿Qué efectos ejercen los mucolíticos en los pacientes con bronquitis crónica o enfermedad pulmonar obstructiva crónica?
Introducción:
Las exacerbaciones agudas son frecuentes en los pacientes con bronquitis crónica o enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Agentes Mucolíticos para la Bronquitis Crónica o la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
Cochrane Database Systematic Reviews, (2)

¿Cuál de estas variables influye en la respuesta al tratamiento con corticoides inhalables en los niños menores de 6 años?
Introducción:
El tratamiento con corticoides inhalables se asocia con una disminución en el número de exacerbaciones del asma en los niños menores de 6 años.

Lectura recomendada:
Efficacy of Inhaled Corticosteroids in Infants and Preschoolers with Recurrent Wheezing and Asthma: A Systematic Review with Meta-Analysis
Pediatrics, 123(3):519-525

¿Cuál de las siguientes situaciones eleva el riesgo de aparición de hipertensión pulmonar crónica tromboembólica?
Introducción:
Diversas enfermedades predisponen a la aparición de hipertensión pulmonar crónica tromboembólica.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension
European Respiratory Journal, 33(2):325-331

¿Qué factores predicen la evolución en los pacientes con hipertensión pulmonar crónica tromboembólica sometidos a endarterectomía pulmonar?
Introducción:
La endarterectomía pulmonar es el tratamiento definitivo de la hipertensión pulmonar tromboembólica crónica.

Lectura recomendada:
Prognostic and Aetiological Factors in Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension
European Respiratory Journal, 33(2):332-337

¿Qué efecto tiene el tratamiento intermitente con corticoides por vía sistémica en los enfermos con asma?
Introducción:
El tratamiento intermitente con corticoides por vía sistémica es frecuente en los enfermos con asma.

Lectura recomendada:
Effect of Intermittent Systemic Corticosteroid on Bone Metabolism in Bronchial Asthma Patients
Journal of Asthma, 46(2):142-146

¿Cuáles fueron los beneficios de los agonistas beta de acción prolongada inhalables (LABA) en los estudios sobre tratamiento del asma?
Introducción:
Los agonistas beta de acción prolongada inhalables forman parte de las opciones terapéuticas para el asma.

Lectura recomendada:
Balancing the Benefits and Risks of Inhaled Long-Acting Beta-Agonists. The Influence of Values
New England Journal of Medicine, 360(16):1592-1595

Con respecto a la apnea obstructiva del sueño, indique cuál de las siguientes opciones considera correcta.
Introducción:
La apnea obstructiva del sueño es un trastorno frecuente que suele afectar a la población de mediana edad y presenta importantes repercusiones sobre la salud.

Lectura recomendada:
Epidemiology, Risk Factors, and Consequences of Obstructive Sleep Apnea and Short Sleep Duration
Progress in Cardiovascular Diseases, 51(4):285-293

¿Cuál es la frecuencia estimada de apnea central del sueño en los pacientes con insuficiencia cardíaca?
Introducción:
La apnea obstructiva del sueño ocurre en el 2% al 4% de la población general, mientras que la apnea central del sueño es común en los pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Sleep-Disordered Breathing: Autonomic Mechanisms and Arrhythmias
Progress in Cardiovascular Diseases, 51(4):324-338

¿Qué mecanismos explicarían la relación entre la disfunción del ventrículo izquierdo y los trastornos de la respiración asociados con el sueño?
Introducción:
Se estima que más de la mitad de los pacientes con insuficiencia cardíaca presenta trastornos respiratorios asociados con el sueño: apnea obstructiva o apnea central.

Lectura recomendada:
Sleep in Heart Failure
Progress in Cardiovascular Diseases, 51(4):339-349

¿Cuál de los siguientes dispositivos de inhalación es más aceptado por los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?
Introducción:
La adhesión a la terapia inhalatoria es esencial para asegurar la continuidad y la eficacia del tratamiento en los sujetos con asma y con enfermedad pulmonar crónica.

Lectura recomendada:
Respimat® Soft Mist™ Inhaler versus Hydrofluoroalkane Metered Dose Inhaler: Patients Preference and Satisfaction
Treatments in Respiratory Medicine, 4(1):53-61

¿Qué esquema antibiótico puede reemplazar al imipenem más cilastina en el tratamiento de la neumonía asociada con el respirador, causada por especies de Acinetobacter?
Introducción:
Las especies de Acinetobacter son una causa común de neumonía en los enfermos con ventilación mecánica asistida.

Lectura recomendada:
Comparison of Ampicillin-Sulbactam and Imipenem-Cilastatin for the Treatment of Acinetobacter Ventilator-Associated Pneumonia
Clinical Infectious Diseases, 34(11):1425-1430

Expertos Preguntan

Específicas de Neumonología