Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuáles son los factores ambientales que afectan más la salud respiratoria en los recién nacidos con muy bajo peso?
Introducción:
Los niños prematuros tienen un riesgo sustancialmente alto de presentar enfermedades respiratorias en los primeros años de vida.

Lectura recomendada:
Environmental Exposures and Respiratory Morbidity among Very Low Birth Weight Infants at 1 Year of Life
Archives of Disease in Childhood, 94(1):28-32

¿Cuál de estos efectos adversos del tiotropio se asocia con el uso de una dosis mayor, aun con las técnicas modernas de administración inhalatoria?
Introducción:
En general, la administración de tiotropio se asocia con reducido número de efectos adversos. Por otra parte, las nuevas técnicas inhalatorias permiten el uso de menores dosis nominales de la medicación con tolerancia similar.

Lectura recomendada:
The Efficacy of Tiotropium Administered Via Respimat Soft Mist Inhaler or HandiHaler in COPD Patients
Respiratory Medicine, 103(1):22-29

¿Cuál es el abordaje general de las malformaciones adenomatosas quísticas congénitas del pulmón?
Introducción:
Las malformaciones adenomatosas quísticas congénitas del pulmón son lesiones muy infrecuentes.

Lectura recomendada:
Management of Congenital Cystic Adenomatous Malformations of the Lung
Archives of Disease in Childhood. Fetal and Neonatal Edition, 94(1):73-76

¿Qué efecto tiene el tratamiento prolongado con claritromicina en los pacientes con asma refractaria al tratamiento convencional?
Introducción:
Los pacientes con asma refractaria al tratamiento convencional representan un problema médico sustancial.

Lectura recomendada:
Clarithromycin Targets Neutrophilic Airway Inflammation in Refractory Asthma
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 177(2):148-155

¿Qué efectos ejercen los mucolíticos en los pacientes con bronquitis crónica o enfermedad pulmonar obstructiva crónica?
Introducción:
Las exacerbaciones agudas son frecuentes en los pacientes con bronquitis crónica o enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Agentes Mucolíticos para la Bronquitis Crónica o la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
Cochrane Database Systematic Reviews, (2)

¿Cuál de estas variables influye en la respuesta al tratamiento con corticoides inhalables en los niños menores de 6 años?
Introducción:
El tratamiento con corticoides inhalables se asocia con una disminución en el número de exacerbaciones del asma en los niños menores de 6 años.

Lectura recomendada:
Efficacy of Inhaled Corticosteroids in Infants and Preschoolers with Recurrent Wheezing and Asthma: A Systematic Review with Meta-Analysis
Pediatrics, 123(3):519-525

¿Cuál de las siguientes situaciones eleva el riesgo de aparición de hipertensión pulmonar crónica tromboembólica?
Introducción:
Diversas enfermedades predisponen a la aparición de hipertensión pulmonar crónica tromboembólica.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension
European Respiratory Journal, 33(2):325-331

¿Qué factores predicen la evolución en los pacientes con hipertensión pulmonar crónica tromboembólica sometidos a endarterectomía pulmonar?
Introducción:
La endarterectomía pulmonar es el tratamiento definitivo de la hipertensión pulmonar tromboembólica crónica.

Lectura recomendada:
Prognostic and Aetiological Factors in Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension
European Respiratory Journal, 33(2):332-337

¿Qué efecto tiene el tratamiento intermitente con corticoides por vía sistémica en los enfermos con asma?
Introducción:
El tratamiento intermitente con corticoides por vía sistémica es frecuente en los enfermos con asma.

Lectura recomendada:
Effect of Intermittent Systemic Corticosteroid on Bone Metabolism in Bronchial Asthma Patients
Journal of Asthma, 46(2):142-146

¿Cuáles fueron los beneficios de los agonistas beta de acción prolongada inhalables (LABA) en los estudios sobre tratamiento del asma?
Introducción:
Los agonistas beta de acción prolongada inhalables forman parte de las opciones terapéuticas para el asma.

Lectura recomendada:
Balancing the Benefits and Risks of Inhaled Long-Acting Beta-Agonists. The Influence of Values
New England Journal of Medicine, 360(16):1592-1595

Con respecto a la apnea obstructiva del sueño, indique cuál de las siguientes opciones considera correcta.
Introducción:
La apnea obstructiva del sueño es un trastorno frecuente que suele afectar a la población de mediana edad y presenta importantes repercusiones sobre la salud.

Lectura recomendada:
Epidemiology, Risk Factors, and Consequences of Obstructive Sleep Apnea and Short Sleep Duration
Progress in Cardiovascular Diseases, 51(4):285-293

¿Cuál es la frecuencia estimada de apnea central del sueño en los pacientes con insuficiencia cardíaca?
Introducción:
La apnea obstructiva del sueño ocurre en el 2% al 4% de la población general, mientras que la apnea central del sueño es común en los pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Sleep-Disordered Breathing: Autonomic Mechanisms and Arrhythmias
Progress in Cardiovascular Diseases, 51(4):324-338

¿Qué mecanismos explicarían la relación entre la disfunción del ventrículo izquierdo y los trastornos de la respiración asociados con el sueño?
Introducción:
Se estima que más de la mitad de los pacientes con insuficiencia cardíaca presenta trastornos respiratorios asociados con el sueño: apnea obstructiva o apnea central.

Lectura recomendada:
Sleep in Heart Failure
Progress in Cardiovascular Diseases, 51(4):339-349

¿Cuál de los siguientes dispositivos de inhalación es más aceptado por los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?
Introducción:
La adhesión a la terapia inhalatoria es esencial para asegurar la continuidad y la eficacia del tratamiento en los sujetos con asma y con enfermedad pulmonar crónica.

Lectura recomendada:
Respimat® Soft Mist™ Inhaler versus Hydrofluoroalkane Metered Dose Inhaler: Patients Preference and Satisfaction
Treatments in Respiratory Medicine, 4(1):53-61

¿Qué esquema antibiótico puede reemplazar al imipenem más cilastina en el tratamiento de la neumonía asociada con el respirador, causada por especies de Acinetobacter?
Introducción:
Las especies de Acinetobacter son una causa común de neumonía en los enfermos con ventilación mecánica asistida.

Lectura recomendada:
Comparison of Ampicillin-Sulbactam and Imipenem-Cilastatin for the Treatment of Acinetobacter Ventilator-Associated Pneumonia
Clinical Infectious Diseases, 34(11):1425-1430

¿Cuál es el mecanismo de acción de la vareniclina que se asocia con sus efectos sobre el tabaquismo?
Introducción:
La vareniclina constituye un tratamiento de primera elección para lograr el abandono del hábito de fumar, incluso en sujetos con enfermedad cardiovascular establecida.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Varenicline for Smoking Cessation in Patients with Cardiovascular Disease: A Randomized Trial
http://www.abstractsonline.com/EPosterViewer/Home.aspx,

¿Cuál es el único tratamiento combinado recomendado por la Food and Drug Administration (FDA) para la terapia del tabaquismo?
Introducción:
Entre las estrategias disponibles para el tratamiento del hábito de fumar, se describen distintos esquemas terapéuticos combinados, con eficacia variable.

Lectura recomendada:
Treating Tobacco Use and Dependence: 2008 Update
Treating Tobacco Use and Dependence: 2008 Update Clinical Practice Guideline, :106-128

¿Qué pacientes se benefician más con el agregado de anticolinérgicos a los beta adrenérgicos, cuando son tratados por una exacerbación asmática en la sala de guardia?
Introducción:
Los anticolinérgicos frecuentemente se agregan a los beta adrenérgicos en los pacientes con una exacerbación asmática que son tratados en la sala de guardia.

Lectura recomendada:
The Role of Anticholinergics in Acute Asthma Treatment
Chest, 121(6):1977-1987

¿Cuál de los siguientes parámetros explicaría el beneficio asociado con la posición lateral de la cabeza durante el sueño en algunos pacientes con síndrome de apnea obstructiva del sueño?
Introducción:
La posición lateral de la cabeza durante el sueño podría mejorar las manifestaciones clínicas del síndrome de apnea del sueño en algunos enfermos.

Lectura recomendada:
Upper Airway Morphology in Patients with Obstructive Sleep Apnea Syndrome: Effects of Lateral Positioning
Auris Nasus Larynx, 36(3):305-309

¿Cuáles son los broncodilatadores más útiles en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?
Introducción:
Los broncodilatadores son los fármacos más utilizados en pacientes con asma, bronquitis crónica y enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Broncodilatadores
Revista Brasileira de Medicina, 53(5):331-344

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