Indice General de Autoevaluaciones

Seleccione la opción correcta con respecto a las alteraciones pulmonares observadas en la diabetes:
Introducción:
El pulmón no se considera un órgano blanco de las complicaciones a largo plazo de la diabetes; no obstante, se ha demostrado la alteración de la función respiratoria en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Type 2 Diabetes Impairs Pulmonary Function in Morbidly Obese Women: A Case-Control Study
Diabetologia, 53(6):1210-1216

¿En qué fase es útil la fibrobroncoscopia con lavado broncoalveolar en la evaluación de nuevos infiltrados pulmonares de los pacientes trasplantados?
Introducción:
Las infecciones oportunistas son secuelas frecuentes de la inmunosupresión intensa asociada a la etapa posterior o cercana al trasplante de células madre hematopoyéticas. La neumonía es la complicación infecciosa más frecuente en esta población de pacientes.

Lectura recomendada:
Utility of Early Versus Late Fiberoptic Bronchoscopy in the Evaluation of Pulmonary Infiltrates Following Hematopoietic Stem Cell Transplantation
Bone Marrow Transplantation, 45(4):647-655

En relación al asma en preadolescentes de bajos ingresos: ¿cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta?
Introducción:
El asma en poblaciones minoritarias y de bajos ingresos constituye una preocupación importante para la salud pública.

Lectura recomendada:
A Current Picture of Asthma Diagnosis, Severity, and Control in a Low Income Minority Preteen Population
Journal of Asthma, 47(2):150-155

¿Qué droga es la más utilizada en los estudios sobre hiperventilación y beta-bloqueantes en pacientes con insuficiencia cardíaca?
Introducción:
Los betabloqueantes son drogas que se usan con mucha frecuencia para tratar a los pacientes con insuficiencia cardíaca. Una de sus cualidades es la reducción de la hiperventilación inducida por el ejercicio.

Lectura recomendada:
Effects of Beta-Blockers on Ventilation Efficiency in Heart Failure
American Heart Journal, 159(6):1067-1073

¿Cuál es el mecanismo de acción de pemetrexed?
Introducción:
En los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas no escamoso, sin progresión de la enfermedad luego de la terapia de inducción, mejora la supervivencia libre de progresión y la supervivencia global si reciben terapia de mantenimiento con pemetrexed.

Lectura recomendada:
Maintenance Pemetrexed Plus Best Supportive Care Versus Placebo Plus Best Supportive Care for Non-Small-Cell Lung Cancer: A Randomised, Double-Blind, Phase 3 Study
The Lancet, 374(9699):1432-1440

¿Cuál de los siguientes estudios de imágenes es de mayor utilidad en los pacientes con diagnóstico presuntivo de enfermedad pulmonar intersticial?
Introducción:
La disnea, la tos crónica y los rales crepitantes inspiratorios son los hallazgos clínicos característicos en los pacientes con enfermedad pulmonar intersticial.

Lectura recomendada:
How to Investigate a Patient with Supsected Interstitial Lung Disease
BMJ, 340(7759):1294-1299

¿Cuáles son las variables que mejor predicen la evolución en los pacientes con hipertensión pulmonar primaria?
Introducción:
La hipertensión arterial pulmonar es una enfermedad grave, cuya evolución puede estimarse a partir de las variables hemodinámicas y de la respuesta a los vasodilatadores en la vasculatura pulmonar.

Lectura recomendada:
Survival in Pulmonary Arterial Hypertension: A Reappraisal of the NIH Risk Stratification Equation
European Respiratory Journal, 35(5):1079-1087

¿Cuál de estos vasoconstrictores se asocia con la patogénesis de la hipertensión arterial pulmonar?
Introducción:
La patogénesis de la hipertensión pulmonar incluye la inflamación y la trombosis local, con reducción de la luz de los vasos e incremento de la resistencia vascular pulmonar.

Lectura recomendada:
A Medicines Management Review of Treprostinil Sodium (Remodulin®) in Pulmonary Arterial Hypertension
European Cardiology, 6(1):2-12

Respecto al asma y tabaquismo, ¿cuál es la respuesta correcta?
Introducción:
La frecuencia de fumadores entre los pacientes con asma habitualmente refleja la frecuencia de fumadores entre los individuos sanos. Se demostró que el tabaquismo deteriora la función pulmonar en pacientes asmáticos adultos.

Lectura recomendada:
Asthma Patients Who Smoke Have Signs of Chronic Airflow Limitation Before Age 45
Journal of Asthma, 47(4):362-366

¿Qué efecto tiene el AE-941, un extracto acuoso de cartílago de tiburón, en los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio III?
Introducción:
Los extractos de cartílago de tiburón suelen ser utilizados por los enfermos con diversos tipos de tumores.

Lectura recomendada:
Chemoradiotherapy with or without AE-941 in Stage III Non-Small Cell Lung Cancer: A Randomized Phase III Trial
Journal of the National Cancer Institute, 102(12):859-865

Señale la opción correcta con respecto al papel de los cuidados paliativos precoces en este grupo de pacientes.
Introducción:
El cáncer pulmonar metastásico posee un profundo impacto en la calidad de vida ya que posee una elevada carga sintomática

Lectura recomendada:
Early Palliative Care for Patients with Metastatic Non–Small-Cell Lung Cancer
New England Journal of Medicine, 363(8):733-742

¿A qué se debe que la exposición al humo del tabaco tenga mayores efectos perjudiciales en niños que en adultos?
Introducción:
Existe una fuerte asociación entre exposición ambiental al tabaco y riesgo de asma y, a su vez, entre los asmáticos, la exposición predispone a un peor pronóstico. Los efectos perjudiciales de la exposición al humo del cigarrillo son mayores en niños que en adultos.

Lectura recomendada:
Smoke-free Legislation and Hospitalizations for Childhood Asthma
New England Journal of Medicine, 363(12):1139-1145

¿En qué pacientes está indicado el roflumilast?
Introducción:
El roflumilast es un inhibidor de la fosfodiesterasa 4.

Lectura recomendada:
Roflumilast: In Chronic Obstructive Pulmonary Disease
Drugs, 70(12):1615-1627

¿Cuál parece ser el factor de riesgo real en la asociación informada entre la exposición al paracetamol en etapas tempranas de la vida y el riesgo de asma?
Introducción:
Hay datos que indican que, en algunos niños, la utilización de paracetamol en etapas tempranas, especialmente en los 2 primeros años, puede desencadenar asma, eccema y rinitis alérgica.

Lectura recomendada:
Paracetamol Use in Early Life and Asthma: Prospective Birth Cohort Study
BMJ,

¿Cuál de los siguientes factores eleva considerablemente el riesgo de sibilancias agudas en los niños pequeños?
Introducción:
Las sibilancias agudas en los niños pequeños se asocian con infecciones bacterianas y virales.

Lectura recomendada:
Association of Bacteria and Viruses With Wheezy Episodes in Young Children: Prospective Birth Cohort Study
BMJ, 341(4978)

¿Qué factores predisponentes parecen compartir tanto la obesidad como el asma bronquial?
Introducción:
Si bien se ha descrito la existencia de una correlación entre ambas enfermedades, la presencia de un vínculo causal entre asma y obesidad no se ha esclarecido.

Lectura recomendada:
Associations of Serum Leptin with Atopic Asthma and Allergic Rhinitis in Children
American Journal of Rhinology & Allergy, 24(5):354-358

¿Cuál de estos parámetros se considera un factor de riesgo para la aparición de hiperreactividad bronquial en individuos con rinitis alérgica?
Introducción:
Los pacientes con reciente diagnóstico de rinitis alérgica en quienes se confirma la presencia de uno o más factores de riesgo requieren una evaluación cuidadosa para la detección de hiperreactividad bronquial.

Lectura recomendada:
Nasal Polyps: An Independent Risk Factor for Bronchial Hyperresponsiveness in Patients with Allergic Rhinitis
American Journal of Rhinology & Allergy, 24(5):359-363

¿Cuál de estos factores subyacentes podría asociarse con la aparición de trombosis venosa profunda en los pacientes bajo tratamiento antituberculoso?
Introducción:
Ante la aparición de trombosis venosa profunda en el contexto de tratamiento antituberculoso, se considera apropiado descartar otras causas posibles asociadas con esta complicación hematológica.

Lectura recomendada:
Bilateral Extensive Lower Limb Deep Vein Thrombosis: An Unknown Association with Tuberculosis
SIICSalud,

¿Cuál es el mecanismo de acción del aztreonam?
Introducción:
El aztreonam es un antibiótico que se utiliza para el tratamiento de las infecciones pulmonares por Pseudomonas aeruginosa en pacientes con fibrosis quística.

Lectura recomendada:
Aztreonam Lyzine for Inhalation Solution in Cystic Fibrosis
Drugs, 70(14):1843-1855

Señale cuál de las siguientes afirmaciones acerca del neumococo es correcta:
Introducción:
La neumonía adquirida en la comunidad es una enfermedad de alta frecuencia en la población pediátrica. Puede ser causada por diversos agentes etiológicos, Streptococcus pneumoniae (neumococo) es uno de ellos.

Lectura recomendada:
Tratamiento Empírico de la Neumonía Adquirida en la Comunidad
Boletín de Pediatría, 47(Supl.2):23-28

Expertos Preguntan

Específicas de Neumonología