Expertos Preguntan

Específicas de Neumonología

¿Cuáles son los trastornos que pueden afectar la evolución de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?  
Introducción:
La evolución de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica depende, en gran medida, de la presencia de otras patologías. Las enfermedades cardiovasculares.

Lectura recomendada:
The German COPD Cohort COSYCONET: Aims, Methods and Descriptive Analysis of the Study Population at Baseline
Respiratory Medicine, 114(1):27-37
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto respecto de la deficiencia de la alfa 1 antitripsina?  
Introducción:
El déficit de la alfa 1 antitripsina no es una causa frecuente de enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Evidencia que Sustenta las Recomendaciones: Exacerbaciones y Situaciones Especiales
Guía de Práctica Clínica Nacional de Diagnóstico y Tratamiento de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, :93-105
¿Qué parámetro se utiliza habitualmente para evaluar el pronóstico y la respuesta a los tratamientos en los pacientes con hipertensión arterial pulmonar?  
Introducción:
La denervación de la arteria pulmonar en pacientes con hipertensión arterial pulmonar es factible y segura, y su uso mejoró todos los parámetros en un seguimiento hasta un año.

Lectura recomendada:
Hemodynamic, Functional, and Clinical Responses to Pulmonary Artery Denervation in Patients With Pulmonary Arterial Hypertension of Different Causes, Phase II Results From the Pulmonary Artery Denervation-1 Study
Circulation: Cardiovascular Interventions, 8(11):1-9
¿Cuáles enunciados son correctos en relación con el tratamiento con pirfenidona y nintedanib en los enfermos con fibrosis pulmonar idiopática (FPI)?  
Introducción:
La fibrosis pulmonar idiopática es una enfermedad progresiva, a menudo mortal. La pirfenidona y el nintedanib son los dos agentes aprobados para su tratamiento.

Lectura recomendada:
Practical Considerations in the Pharmacologic Treatment of Idiopathic Pulmonary Fibrosis
Current Opinion in Pulmonary Medicine, 21(5):479-489
¿Cuál de las siguientes estrategias de terapia es útil para reducir el riesgo de sibilancias recurrentes en la infancia?  
Introducción:
El tratamiento con azitromicina es una de las estrategias terapéuticas propuestas para reducir la incidencia de sibilancias recurrentes en la infancia.

Lectura recomendada:
Sibiliancias Recurrentes y Azitromicina. Sin Pruebas Concluyentes Para su Empleo Como Recurso Terapéutico
Evidencias en Pediatría, 12(2):1-3
¿Cuáles son los factores que afectan aún más la calidad de vida en los lactantes con antecedente de internación por bronquiolitis aguda?  
Introducción:
La bronquiolitis aguda aumenta el riesgo de asma y se asocia con deterioro de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Children Hospitalized With Bronchiolitis in the First Year of Life Have a Lower Quality of Life Nine Months Later
Acta Paediatrica, 104(1):53-58
¿Cuáles son los factores que predicen el compromiso pulmonar grave, en los pacientes con esclerosis sistémica?  
Introducción:
La esclerosis sistémica es una enfermedad autoinmunitaria caracterizada por la afectación de la piel y de los órganos internos.

Lectura recomendada:
Pulmonary Involvement in Systemic Sclerosis: A Clinical Profile
Lung India, 33(2):144-147
¿Cuál de los siguientes tratamientos es más eficaz para reducir la incidencia de exacerbaciones agudas, en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
En los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el tratamiento combinado con agonistas beta2 adrenérgicos de acción prolongada (indacaterol) y antimuscarínicos de acción prolongada (glicopirronio) reduce el índice de exacerbaciones agudas.

Lectura recomendada:
Indacaterol-Glycopyrronium Versus Salmeterol-Fluticasone for COPD
New England Journal of Medicine,
¿Cuáles de los siguientes tratamientos serían útiles en los enfermos con rinosinusitis crónica con pólipos nasales?  
Introducción:
Los pacientes con rinosinusitis crónica con pólipos nasales comúnmente presentan asma; en general, en estos enfermos, el asma es más difícil de controlar.

Lectura recomendada:
Nasal Polyps in Patients With Asthma: Prevalence, Impact, and Management Challenges
Journal of Asthma and Allergy, 14(9):45-53
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con tiotropio, en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
En los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, las exacerbaciones agudas se asocian con progresión de la enfermedad y comprometen considerablemente la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Effect of Tiotropium on COPD Exacerbations: A Systematic Review
Respiratory Medicine, 114(1):1-8
¿Cuáles son los efectos de la pirfenidona en los pacientes con fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
La pirfenidona es un antifibrótico utilizado para el tratamiento de la fibrosis pulmonar idiopática.

Lectura recomendada:
A Phase 3 Trial of Pirfenidone in Patients With Idiopathic Pulmonary Fibrosis
New England Journal of Medicine, 370(22):2083-2092
¿Cuáles son las consecuencias fisiopatológicas de la obstrucción de la vía aérea pequeña?  
Introducción:
El asma es una enfermedad en la cual se produce constricción de los bronquios de mediano y pequeño tamaño, y puede ser tratada con corticoides o beta adrenérgicos inhalados, así como inhibidores de los leucotrienos.

Lectura recomendada:
Montelukast Improves Air Trapping, not Airway Remodeling, in Patients With Moderate-to-Severe Asthma: A Pilot Study
Chinese Medical Journal, 126(12):2229-2234
¿Cuáles son los órganos blanco de la fibrosis quística?  
Introducción:
La fibrosis quística es una enfermedad que afecta a numerosos sistemas del organismo.

Lectura recomendada:
Development, Clinical Utility, and Place of Ivacaftor in the Treatment of Cystic Fibrosis
Drug Design, Development and Therapy, :929-937
¿Cuáles son los criterios clínico radiológicos de bronquiectasias?  
Introducción:
Las bronquiectasias constituyen una enfermedad respiratoria crónica que se caracteriza por una dilatación anormal de la vía aérea.

Lectura recomendada:
Interventions for Bronchiectasis: An Overview of Cochrane Systematic Reviews (Review)
Cochrane Database Systematic Reviews,
¿Qué lesiones presentaron mayor cantidad de neovasculatura?  
Introducción:
La hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTC) es una patología caracterizada por la obstrucción de las arterias pulmonares y la angiogénesis tiene un papel preponderante en su desarrollo y resolución.

Lectura recomendada:
Contribution of Inflammation and Impaired Angiogenesis to the Pathobiology of Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension
European Respiratory Journal, 46(2):431-443
Qué permitiría el utilizar el método descripto en el trabajo sobre un filtro respiratorio de carbono activado sospechado de ser defectuoso?  
Introducción:
Los defectos en los equipos de protección personal pueden significar un serio riesgo para la vida de una persona, por lo que su correcto y óptimo funcionamiento son de gran importancia.

Lectura recomendada:
Evaluation of Activated Carbon Respirator Filter Effectiveness by Concentration Mapping of Dimethyl Methylphosphonate
International Journal of Environmental Health Research, 24(6):558-566
¿En cuáles pacientes con tos crónica los valores de la fracción exhalada de óxido nítrico (FeNO) son más altos?  
Introducción:
La determinación de la fracción exhalada de óxido nítrico podría ser de cierta utilidad diagnóstica en los pacientes con tos crónica.

Lectura recomendada:
Extended Analysis of Exhaled and Nasal Nitric Oxide for the Evaluation of Chronic Cough
Respiratory Medicine, 109(8):970-974
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas más frecuentes en los pacientes con enfermedad pulmonar relacionada con la IgG4?  
Introducción:
En la enfermedad pulmonar asociada con la IgG4, comprobada por biopsia, la concentración sérica de IgG4 suele ser normal y el compromiso extrapulmonar es infrecuente.

Lectura recomendada:
Biopsy-Proven IgG4-Related Lung Disease
BMC Pulmonary Medicine, 16(20):1-7
¿Cuáles son los efectos de la inmunoterapia en los pacientes con rinitis alérgica?  
Introducción:
La inmunoterapia (IT) es útil en los pacientes con alergia respiratoria.

Lectura recomendada:
Allergic Rhinitis: The "Ghost Diagnosis" in Patients With Asthma
Asthma Research and Practice, 1(8):1-7
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la población de células T reguladoras (Treg CD4+CD25altaCD127-) en los pacientes con EPOC?  
Introducción:
La expresión pulmonar de los linfocitos T reguladores tendría un papel importante en la fisiopatogenia de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y en la respuesta a los fármacos que habitualmente se usan en estos enfermos.

Lectura recomendada:
CD4+ CD25 High CD127- Regulatory T-Cells in COPD: Smoke and Drugs Effect
World Allergy Organization Journal, 9(5):1-7
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